Tonsillit

Tonsillit, boğazın arkasında bulunan iki oval şekilli doku parçası olan bademciklerin iltihaplanmasıdır - her iki tarafta birer bademcik. Tonsillitin belirti ve semptomları arasında bademciklerin şişmesi, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü ve boyun yanlarındaki lenf bezlerinde hassasiyet bulunur.

Tonsillit vakalarının çoğu, yaygın bir virüsle enfeksiyon nedeniyle oluşur, ancak bakteriyel enfeksiyonlar da tonsillit neden olabilir.

Tonsillit için uygun tedavi nedenine bağlı olduğundan, hızlı ve doğru bir tanı almak önemlidir. Bademcikleri çıkarma ameliyatı, tonsillitin tedavisi için bir zamanlar yaygın bir işlem olmasına rağmen, genellikle tonsillit sık sık meydana geldiğinde, diğer tedavilere yanıt vermediğinde veya ciddi komplikasyonlara neden olduğunda yapılır.

Tonsillit en sık okul öncesi çağındaki çocukları ve ergenlik çağının ortalarına kadar olan çocukları etkiler. Tonsillitin yaygın belirti ve semptomları şunlardır:

• Kırmızı, şişmiş bademcikler
• Bademciklerde beyaz veya sarı kaplama veya lekeler
• Boğaz ağrısı
• Yutkunmada zorluk veya ağrı
• Ateş
• Boyunda büyümüş, hassas bezler (lenf düğümleri)
• Ses kısıklığı, boğuk veya gırtlaktan gelen bir ses
• Ağız kokusu
• Karın ağrısı
• Boyun ağrısı veya boyun tutulması
• Baş ağrısı

Hislerini tarif edemeyen küçük çocuklarda, tonsillit belirtileri şunları içerebilir:

• Yutkunmada zorluk veya ağrı nedeniyle salya akması
• Yemek yemeyi reddetme
• Alışılmadık huzursuzluk

Çocuğunuz bademcik iltihabına işaret edebilecek belirtiler gösteriyorsa doğru bir tanı almak önemlidir.

Doktorunuzu arayın eğer çocuğunuz şu belirtileri yaşıyorsa:

• Ateşli boğaz ağrısı
• 24 ila 48 saat içinde geçmeyen boğaz ağrısı
• Ağrılı veya zor yutma
• Aşırı halsizlik, yorgunluk veya huzursuzluk

Acil bakım alın eğer çocuğunuz şu belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa:

• Nefes alma güçlüğü
• Aşırı yutma güçlüğü
• Aşırı tükürük salgısı

Tonsillit en sık yaygın virüslerden kaynaklanır, ancak bakteriyel enfeksiyonlar da neden olabilir.

Tonsillitin en sık nedeni olan bakteri, boğaz enfeksiyonuna neden olan bakteri olan Streptococcus pyogenes'tir (A grubu streptokok). Diğer streptokok suşları ve diğer bakteriler de tonsillit neden olabilir.

Tonsillit için risk faktörleri şunlardır:

• Genç yaş. Tonsillit en sık çocukları etkiler ve bakteri kaynaklı tonsillit 5-15 yaş arası çocuklarda en yaygındır.
• Mikropla sık temas. Okul çağındaki çocuklar akranlarıyla yakın temas halindedir ve tonsillit'e neden olabilecek virüslere veya bakterilere sıklıkla maruz kalırlar.

Sık veya sürekli (kronik) bademcik iltihabından kaynaklanan bademcik iltihabı veya şişmesi, aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olabilir:

• Uyku sırasında nefes almada bozulma (obstrüktif uyku apnesi)
• Çevre dokulara yayılan enfeksiyon (tonsiller selülit)
• Bademciğin arkasında irin birikimiyle sonuçlanan enfeksiyon (peritonsiller apse)

Viral ve bakteriyel bademcik iltihabına neden olan mikroplar bulaşıcıdır. Bu nedenle, en iyi önlem iyi hijyen uygulamalarıdır. Çocuğunuza şunları öğretin:

• Özellikle tuvaleti kullandıktan sonra ve yemekten önce ellerini iyice ve sık sık yıkamasını
• Yiyecek, içecek bardakları, su şişeleri veya yemek takımlarını paylaşmamasını
• Bademcik iltihabı teşhisi konulduktan sonra diş fırçasını değiştirmesini Çocuğunuzun bakteriyel veya viral enfeksiyonu başkalarına yaymasını önlemeye yardımcı olmak için:
• Çocuğunuz hasta olduğunda evde tutun
• Çocuğunuzun okula ne zaman dönebileceğini doktorunuza sorun
• Çocuğunuza öksürdüğünde veya hapşırdığında mendil kullanmasını veya gerekirse dirseğine hapşırmasını öğretin
• Çocuğunuza hapşırdıktan veya öksürdükten sonra ellerini yıkamasını öğretin

Çocuğunuzun doktoru, şunları içeren bir fizik muayene ile başlayacaktır:

Bu basit testte, doktor çocuğunuzun boğazının arkasından steril bir pamukla sürterek salgı örneği alır. Örnek, klinikte veya laboratuvarda streptokok bakteri açısından kontrol edilecektir.

Birçok klinik, birkaç dakika içinde test sonucunu alabilen bir laboratuvara sahiptir. Bununla birlikte, daha güvenilir olan ikinci bir test genellikle birkaç saat veya birkaç gün içinde sonuç verebilen bir laboratuvara gönderilir.

Hızlı klinik içi test pozitif gelirse, çocuğunuzun neredeyse kesinlikle bakteriyel bir enfeksiyonu vardır. Test negatif gelirse, çocuğunuzun muhtemelen viral bir enfeksiyonu vardır. Bununla birlikte, doktorunuz enfeksiyonun nedenini belirlemek için daha güvenilir olan klinik dışı laboratuvar testinin sonucunu bekleyecektir.

Doktorunuz, çocuğunuzun kanından küçük bir örnek alarak tam kan sayımı (CBC) isteyebilir. Klinikte sıklıkla tamamlanabilen bu testin sonucu, farklı kan hücresi türlerinin sayısını verir. Yüksek olan, normal olan veya düşük olanların profili, enfeksiyonun bakteriyel mi yoksa viral bir etken tarafından mı daha olası olduğunu gösterebilir. Strep boğazı teşhis etmek için genellikle CBC gerekmez. Bununla birlikte, strep boğazı laboratuvar testi negatif ise, bademcik iltihabının nedenini belirlemeye yardımcı olmak için CBC gerekebilir.

• Çocuğunuzun boğazına ve muhtemelen enfeksiyon yerleri olabilecek kulak ve burnuna bakmak için aydınlatmalı bir alet kullanmak
• Strep boğazının bazı vakalarıyla ilişkili olan skarlatina olarak bilinen döküntüyü kontrol etmek
• Şişmiş bezleri (lenf düğümleri) kontrol etmek için çocuğunuzun boynuna hafifçe dokunmak (palpe etmek)
• Steteskopla nefesini dinlemek
• Dalak büyümesini kontrol etmek (aynı zamanda bademcikleri de iltihaplandıran mononükleoz düşünülmesi için)