Yırtık Menisküs

Menisküs yırtığı, en sık görülen diz yaralanmalarından biridir. Dizinizi özellikle tüm ağırlığınızı verdiğinizde zorla bükmenize veya döndürmenize neden olan herhangi bir aktivite, menisküs yırtığına yol açabilir.

Dizlerinizin her birinde, kaval kemiğiniz ve uyluk kemiğiniz arasında yastık görevi gören iki C şeklinde kıkırdak parçası vardır. Menisküs yırtığı ağrı, şişme ve sertliğe neden olur. Ayrıca diz hareketinde kilitlenme hissedebilir ve dizinizi tamamen uzatmakta zorluk çekebilirsiniz.

Menisküsünüz yırtılmışsa, özellikle yırtık küçükse, ağrı ve şişliğin başlaması 24 saat veya daha uzun sürebilir. Dizinizde aşağıdaki belirti ve semptomlar gelişebilir:

• Çatlama hissi
• Şişlik veya sertlik
• Özellikle dizinizi bükerken veya döndürürken ağrı
• Dizinizi tamamen düzleştirmekte zorluk çekme
• Hareket ettirmeye çalıştığınızda dizinizin kilitli olduğu hissi
• Dizinizin vereceği hissi

Diziniz ağrılı veya şiş ise veya dizinizi normal şekilde hareket ettiremezseniz doktorunuzla iletişime geçin.

Kıkırdak yırtığı, dizinizi güçlü bir şekilde büktüğünüz veya döndürdüğünüz, örneğin agresif pivot hareketleri veya ani duruşlar ve dönüşler gibi herhangi bir aktivite sonucu oluşabilir. Hatta diz çökmek, derin çömelme veya ağır bir şey kaldırmak bile bazen menisküs yırtılmasına yol açabilir.

Yaşlı erişkinlerde, dizdeki dejeneratif değişiklikler, küçük veya hiç travma olmaksızın menisküs yırtılmasına katkıda bulunabilir.

Dizde agresif bükülme ve dönüş hareketlerini içeren aktiviteler, menisküs yırtılması riskini artırır. Risk, özellikle futbol gibi temas sporları yapan veya tenis veya basketbol gibi dönüş hareketlerini içeren aktivitelerde bulunan sporcular için yüksektir.

Yaşla birlikte dizlerinizdeki aşınma ve yıpranma, menisküs yırtılması riskini artırır. Obezite de riski artırır.

Yırtık menisküs, dizinizin vermesi hissine, dizinizi normalde yaptığınız gibi hareket ettiremiyor olmanıza veya sürekli diz ağrısına yol açabilir. Yaralanan dizinizde osteoartrit geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.

Yırtık menisküs genellikle fizik muayene sırasında tespit edilebilir. Doktorunuz dizinizi ve bacağınızı farklı pozisyonlara getirerek, yürüyüşünüzü izleyerek ve çömelmenizi isteyerek belirtilerinizin ve semptomlarınızın nedenini belirlemeye yardımcı olabilir.

Bazı durumlarda, doktorunuz dizinizin içini incelemek için artroskop adı verilen bir alet kullanabilir. Artroskop, dizinizin yakınında küçük bir kesi yoluyla yerleştirilir.

Alet, dizinizin iç kısmının büyütülmüş görüntüsünü bir monitöre ileten bir ışık ve küçük bir kamera içerir. Gerekirse, yırtığı düzeltmek veya onarmak için cerrahi aletler artroskoptan veya dizinizdeki ek küçük kesilerden yerleştirilebilir.

• Röntgen. Yırtık menisküs kıkırdaktan yapıldığı için röntgende görünmez. Ancak röntgen, benzer semptomlara neden olan dizdeki diğer sorunları ekarte etmeye yardımcı olabilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG). Bu, dizinizdeki hem sert hem de yumuşak dokuların ayrıntılı görüntülerini üretmek için güçlü bir manyetik alan kullanır. Yırtık bir menisküsü tespit etmek için en iyi görüntüleme yöntemidir.

Yırtık menisküs tedavisi, yırtığın tipine, büyüklüğüne ve yerine bağlı olarak genellikle konservatif olarak başlar.

Artrit ile ilişkili yırtıklar, artritin tedavisiyle zamanla iyileşir, bu nedenle genellikle ameliyat gerekmez. Kilitleme veya diz hareketinde kilitlenme ile ilişkili olmayan diğer birçok yırtık zamanla daha az ağrılı hale gelir, bu nedenle bunlar da ameliyat gerektirmez.

Doktorunuz şunları önerebilir:

Fizik tedavi, dizinizi ve bacaklarınızdaki kasları güçlendirmenize ve diz eklemini stabilize edip desteklemenize yardımcı olabilir.

Diziniz rehabilitasyon tedavisine rağmen ağrılı kalırsa veya diziniz kilitlenirse, doktorunuz ameliyat önerebilir. Özellikle çocuklarda ve genç erişkinlerde yırtık menisküsü onarmak bazen mümkündür.

Yırtık onarılamazsa, menisküs, muhtemelen bir artroskop kullanılarak küçük kesilerle cerrahi olarak kesilebilir. Ameliyattan sonra, diz gücü ve dengenizi artırmak ve korumak için egzersizler yapmanız gerekecektir.

İleri derecede dejeneratif artritiniz varsa, doktorunuz diz protezi önerebilir. Ameliyattan sonra belirti ve semptomları olan ancak ileri derecede artrit olmayan daha genç kişiler için menisküs nakli uygun olabilir. Ameliyat, bir kadavradan menisküs naklini içerir.

• Dinlenme: Diz ağrınızı şiddetlendiren aktivitelerden, özellikle dizinizi büken, döndüren veya döndüren herhangi bir aktivitelerden kaçının. Ağrınız şiddetliyse, koltuk değnekleri kullanmak dizinizdeki baskıyı azaltabilir ve iyileşmeyi destekleyebilir.
• Buz: Buz, diz ağrısını ve şişmeyi azaltabilir. Bir soğuk kompres, bir torba dondurulmuş sebze veya buz küpleriyle dolu bir havluyu yaklaşık 15 dakika boyunca kullanın ve dizinizi yükseltin. Bunu ilk bir veya iki gün her 4 ila 6 saatte bir ve daha sonra gerektiği kadar sık yapın.
• İlaç: Reçetesiz satılan ağrı kesiciler de diz ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Diz ağrınızı şiddetlendiren aktivitelerden, özellikle dizinizi döndürme veya burma içeren sporlardan, ağrı geçene kadar kaçının. Buz ve reçetesiz ağrı kesiciler faydalı olabilir.