Çocuklarda Tip 1 Diyabet

Çocuklarda tip 1 diyabet, çocuğunuzun vücudu artık önemli bir hormon (insülin) üretmediği bir durumdur. Çocuğunuzun hayatta kalabilmesi için insüline ihtiyacı vardır, bu nedenle eksik insülinin enjeksiyonlar veya insülin pompasıyla değiştirilmesi gerekir. Çocuklarda tip 1 diyabet, eskiden juvenil diyabet veya insüline bağımlı diyabet olarak biliniyordu.

Çocuklarda tip 1 diyabetin teşhisi, özellikle başlangıçta bunaltıcı olabilir. Aniden siz ve çocuğunuz - çocuğunuzun yaşına bağlı olarak - enjeksiyon yapmayı, karbonhidratları saymayı ve kan şekerini izlemeyi öğrenmelisiniz.

Çocuklarda tip 1 diyabetin tedavisi yoktur, ancak yönetilebilir. Kan şekeri takibi ve insülin uygulamasındaki gelişmeler, tip 1 diyabetli çocukların kan şekeri yönetimini ve yaşam kalitesini iyileştirmiştir.

Çocuklarda tip 1 diyabetin belirti ve semptomları genellikle hızla gelişir ve şunları içerebilir: Artmış susuzluk Sık idrara çıkma, tuvalete alışmış bir çocukta gece altına işeme olasılığı Aşırı açlık İstenmeyen kilo kaybı Yorgunluk Sinirlilik veya davranış değişiklikleri Meyvemsi kokulu nefes Tip 1 diyabetin belirti veya semptomlarından herhangi birini fark ederseniz çocuğunuzun sağlık uzmanına görünün.

Çocuğunuzda tip 1 diyabetin herhangi bir belirti veya semptomunu fark ederseniz, çocuğunuzun sağlık uzmanına görünün.

Tip 1 diyabetin tam nedeni bilinmiyor. Ancak tip 1 diyabetli çoğu kişide, normalde zararlı bakteri ve virüslerle savaşan vücudun bağışıklık sistemi, insülin üreten (adacık) hücrelerini pankreasta yanlışlıkla yok eder. Genetik ve çevresel faktörlerin bu süreçte rol oynadığı görülmektedir.

Pankreasın adacık hücreleri yok edildiğinde, çocuğunuz çok az veya hiç insülin üretmez. İnsülin, şekeri (glikozu) kan dolaşımından vücut hücrelerine enerji için taşıma görevinde kritik bir rol oynar.

Yiyecekler sindirildiğinde şeker kan dolaşımına girer. Yeterli insülin olmadan, şeker çocuğunuzun kan dolaşımında birikir. Bu, tedavi edilmezse yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.

Tip 1 diyabet en sık çocuklarda görülür, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Çocuklarda tip 1 diyabet için risk faktörleri şunlardır:

• Aile öyküsü. Tip 1 diyabet hastası ebeveyni veya kardeşi olan herkeste bu durumu geliştirme riski biraz daha yüksektir.
• Genetik. Bazı genler tip 1 diyabet riskini artırdığını göstermektedir.
• Irk. Amerika Birleşik Devletleri'nde, tip 1 diyabet, Hispanik olmayan beyaz çocuklarda diğer ırklardaki çocuklara göre daha yaygındır.
• Belirli virüsler. Çeşitli virüslere maruz kalma, adacık hücrelerinin otoimmün yıkımını tetikleyebilir.

Tip 1 diyabet, vücudunuzdaki ana organları etkileyebilir. Kan şekeri seviyenizi çoğu zaman normale yakın tutmak, birçok komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir. Komplikasyonlar şunları içerebilir: Kalp ve damar hastalığı. Diyabet, çocuğunuzun ileriki yaşamında daralmış kan damarları, yüksek tansiyon, kalp hastalığı ve inme gibi durumlar geliştirme riskini artırır. Sinir hasarı. Fazla şeker, çocuğunuzun sinirlerini besleyen küçük kan damarlarının duvarlarına zarar verebilir. Bu, karıncalanma, uyuşma, yanma veya ağrıya neden olabilir. Sinir hasarı genellikle uzun bir süre boyunca kademeli olarak meydana gelir. Böbrek hasarı. Diyabet, çocuğunuzun kanından atıkları süzen böbreklerdeki çok sayıda küçük kan damarı kümesine zarar verebilir. Göz hasarı. Diyabet, gözün retinasındaki kan damarlarına zarar verebilir, bu da görme sorunlarına yol açabilir. Osteoporoz. Diyabet, kemik mineral yoğunluğunu azaltabilir ve çocuğunuzun yetişkinlikte osteoporoz riskini artırabilir. Çocuğunuzun diyabet komplikasyonlarını önlemesine yardımcı olabilirsiniz: Çocuğunuzla mümkün olduğunca iyi kan şekeri kontrolünü sağlamak için birlikte çalışarak Çocuğunuza sağlıklı bir diyetin önemini ve düzenli fiziksel aktiviteye katılmayı öğreterek Çocuğunuzun diyabet sağlık uzmanıyla düzenli ziyaretler planlayarak Tip 1 diyabetli çocuklar, tiroid hastalığı ve çölyak hastalığı gibi diğer otoimmün hastalıklar riski altındadır. Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı bu durumlar için testler önerebilir.

Şu anda tip 1 diyabet için kesin bir önleme yöntemi yok, ancak bu çok aktif bir araştırma alanıdır. Tip 1 diyabet riski yüksek olan çocuklarda, tip 1 diyabetle ilişkili antikorlar, tip 1 diyabetin ilk belirtileri ortaya çıkmadan aylar hatta yıllar önce tespit edilebilir. Araştırmacılar şu konularda çalışıyor:

• Hastalığa yakalanma riski yüksek olan kişilerde tip 1 diyabetin başlangıcını önlemek veya geciktirmek.
• Yeni teşhis konulan kişilerde adacık hücrelerinin daha fazla tahrip olmasını önlemek.

Çocuklarda tip 1 diyabet için çeşitli kan testleri vardır. Bu testler diyabet teşhisi koymak ve diyabet yönetimini izlemek için kullanılır:

• Rastgele kan şekeri testi. Bu, tip 1 diyabet için birincil tarama testidir. Rastgele bir zamanda kan örneği alınır. Semptomlarla birlikte 200 miligram/desilitre (mg/dL) veya 11,1 milimol/litre (mmol/L) veya daha yüksek bir kan şekeri seviyesi diyabet olduğunu düşündürür.
• Glikasyonlu hemoglobin (HbA1c) testi. Bu test, çocuğunuzun son 3 ayın ortalama kan şekeri seviyesini gösterir. İki ayrı testte %6,5 veya daha yüksek bir HbA1c seviyesi diyabet olduğunu gösterir.
• Açlık kan şekeri testi. Çocuğunuz en az 8 saat veya gece boyunca yemek yemedikten (açlıktan) sonra bir kan örneği alınır. 126 mg/dL (7,0 mmol/L) veya daha yüksek bir açlık kan şekeri seviyesi tip 1 diyabet olduğunu düşündürür.

Kan şekeri testi diyabet gösteriyorsa, sağlık hizmeti sağlayıcınız, tedavi stratejileri tipe göre farklılık gösterdiğinden, tip 1 diyabet ile tip 2 diyabet arasında ayrım yapmak için ek testler önerebilir. Ek testler, tip 1 diyabette yaygın olan antikorları kontrol etmek için kan testlerini içerir.

1 Tip 1 diyabet tedavisi şunları içerir:

• İnsülin kullanımı
• Kan şekeri takibi
• Sağlıklı besinler yemek
• Düzenli egzersiz yapmak

Çocuğunuzun diyabet tedavi ekibiyle - sağlık hizmeti sağlayıcısı, sertifikalı diyabet bakımı ve eğitim uzmanı ve diyetisyenle - yakın bir şekilde çalışacaksınız. Tedavinin amacı, çocuğunuzun kan şekerini belirli sayılar arasında tutmaktır. Bu hedef aralığı, çocuğunuzun kan şeker seviyesini mümkün olduğunca normale yakın tutmaya yardımcı olur.

Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı, çocuğunuzun kan şekeri hedef aralığının ne olduğunu size bildirecektir. Bu aralık, çocuğunuz büyüdükçe ve değiştiğinde değişebilir.

1 Tip diyabet olan herkesin hayatta kalmak için bir veya daha fazla insülin türüyle ömür boyu tedaviye ihtiyacı vardır.

Birçok insülin türü mevcuttur, bunlar arasında:

• Hızlı etkili insülin. Bu insülin türü 15 dakika içinde çalışmaya başlar. 60 dakikada tepe etkisine ulaşır ve yaklaşık 4 saat sürer. Bu tip genellikle yemeklerden 15 ila 20 dakika önce kullanılır. Örnekler lispro (Humalog, Admelog), aspart (NovoLog, Fiasp) ve glulisine (Apidra)'dır.
• Kısa etkili insülin. Bazen düzenli insülin olarak adlandırılan bu tip, enjeksiyondan yaklaşık 30 dakika sonra çalışmaya başlar. 90 ila 120 dakikada tepe etkisine ulaşır ve yaklaşık 4 ila 6 saat sürer. Örnekler insan insülini (Humulin R, Novolin R)'dir.
• Orta etkili insülin. NPH insülini olarak da adlandırılan bu insülin türü yaklaşık 1 ila 3 saat içinde çalışmaya başlar. 6 ila 8 saatte tepe etkisine ulaşır ve 12 ila 24 saat sürer. Örnekler NPH insülini (Humulin N, Novolin N)'dir.
• Uzun ve ultra uzun etkili insülin. Bu insülin türü 14 ila 40 saate kadar koruma sağlayabilir. Örnekler glargine (Lantus, Toujeo, diğerleri), detemir (Levemir) ve degludec (Tresiba)'dır.

İnsülin uygulama seçenekleri şunlardır:

• İnce iğne ve şırınga. Bu, bir sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisinde alabileceğiniz bir iğneye benzer, ancak daha küçük bir şırınga ve çok daha ince, daha kısa bir iğneyle.

• İnce iğneli insülin kalemi. Bu cihaz, kartuş insülinle dolu hariç, bir mürekkep kalemine benzer. Enjeksiyon için bir iğne takılıdır.

• İnsülin pompası. Bu, vücudunuzun dışına takılan ve gün boyunca ve yemek yediğinizde belirli miktarlarda insülin vermesi için programladığınız küçük bir cihazdır. Bir tüp, insülin rezervuarını karnınızın alt derisine yerleştirilen bir katetera bağlar.

  Vücudunuzda insülini içeren bir kapsül takmayı ve alt derinize yerleştirilen küçük bir kateteri birleştirmeyi içeren tüpsüz bir pompa seçeneği de vardır.

İnsülin pompası. Bu, vücudunuzun dışına takılan ve gün boyunca ve yemek yediğinizde belirli miktarlarda insülin vermesi için programladığınız küçük bir cihazdır. Bir tüp, insülin rezervuarını karnınızın alt derisine yerleştirilen bir katetera bağlar.

Vücudunuzda insülini içeren bir kapsül takmayı ve alt derinize yerleştirilen küçük bir kateteri birleştirmeyi içeren tüpsüz bir pompa seçeneği de vardır.

Siz veya çocuğunuz, çocuğunuzun kan şekerini günde en az dört kez kontrol etmeli ve kaydetmelidir. Genellikle, siz veya çocuğunuz, her yemekten önce ve yatmadan önce ve ara sıra gecenin ortasında kan glukozunu test eder. Ancak, çocuğunuz sürekli glikoz monitörü yoksa daha sık kontrol etmeniz gerekebilir.

Sık sık test yapmak, çocuğunuzun kan şekeri seviyesinin hedef aralıkta kalmasını sağlamanın tek yoludur.

Solda bulunan sürekli glikoz monitörü, alt deriye yerleştirilen bir sensör kullanarak kan şekerini birkaç dakikada bir ölçen bir cihazdır. Cebe takılan bir insülin pompası, vücudun dışına takılan ve insülin rezervuarını karnın alt derisine yerleştirilen bir katetera bağlayan bir tüpü olan bir cihazdır. İnsülin pompaları, belirli miktarlarda insülini otomatik olarak ve yemek yediğinizde vermesi için programlanmıştır.

Sürekli glikoz izleme (CGM) cihazları, alt deriye yerleştirilen geçici bir sensör kullanarak kan şekerini birkaç dakikada bir ölçer. Bazı cihazlar kan şekeri okumanızı her zaman bir alıcıda veya akıllı telefonunuzda veya akıllı saatinizde gösterirken, diğerleri sensörün üzerinden alıcıyı geçirerek kan şekerini kontrol etmenizi gerektirir.

Kapalı devre sistem, sürekli glikoz monitörünü bir insülin pompasına bağlayan vücuda yerleştirilen bir cihazdır. Monitör düzenli olarak kan şekeri seviyelerini kontrol eder. Cihaz, monitörün ihtiyaç duyulduğunu gösterdiğinde otomatik olarak doğru miktarda insülini verir.

Gıda ve İlaç İdaresi, 1 Tip diyabet için birkaç hibrit kapalı devre sistemi onaylamıştır. Kullanıcıdan bazı girdiler gerektirdikleri için "hibrit" olarak adlandırılırlar. Örneğin, cihaza kaç karbonhidrat yendiğini söylemeniz veya zaman zaman kan şekeri seviyelerini onaylamanız gerekebilir.

Hiçbir kullanıcı girişi gerektirmeyen kapalı devre bir sistem henüz mevcut değil. Ancak şu anda bu sistemlerden daha fazlası klinik çalışmalarda.

Yiyecek, herhangi bir diyabet tedavi planının büyük bir parçasıdır, ancak bunun çocuğunuzun sıkı bir "diyabet diyeti" izlemesi gerektiği anlamına gelmez. Ailenin geri kalanı gibi, çocuğunuzun diyeti de düzenli olarak besin açısından zengin ve yağ ve kalori bakımından düşük yiyecekleri içermelidir, örneğin:

• Sebzeler
• Meyveler
• Yağsız protein
• Tam tahıllar

Çocuğunuzun diyetisyeni, çocuğunuzun yemek tercihlerine ve sağlık hedeflerine uyan bir yemek planı oluşturmanıza ve ara sıra ikramlar planlamanıza yardımcı olabilir. Diyetisyen ayrıca, insülin dozlarını belirlerken kullanabileceğiniz bilgileri elde etmek için yiyeceklerdeki karbonhidratları nasıl sayacağınızı öğretecektir.

Herkesin düzenli aerobik egzersize ihtiyacı vardır ve 1 Tip diyabet olan çocuklar da bir istisna değildir.

Ancak fiziksel aktivitenin kan şekerini etkileyebileceğini unutmayın. Kan şekeri seviyeleri üzerindeki bu etki, egzersizden saatler sonra, hatta geceleri bile devam edebilir. Çocuğunuzun yemek planını veya insülin dozlarını artan aktivite için ayarlamanız gerekebilir.

Çocuğunuz yeni bir aktiviteye başlarsa, siz ve çocuğunuz vücudunun aktiviteye nasıl tepki verdiğini öğrenene kadar çocuğunuzun kan şekerini her zamankinden daha sık kontrol edin.

Fiziksel aktiviteyi çocuğunuzun günlük rutininin bir parçası haline getirin. Çocuğunuzu günde en az 60 dakika fiziksel aktivite yapmaya teşvik edin veya daha da iyisi, çocuğunuzla birlikte egzersiz yapın.

Kan şekeri bazen tahmin edilemez bir şekilde değişebilir. Bu zorluklar sırasında daha sık kan şekeri testi, sorunları belirlemeye ve tedaviyi yönlendirmeye yardımcı olabilir. Çocuğunuzun diyabet tedavi ekibine bu ve diğer zorlukların nasıl ele alınacağına ilişkin sorular sorun:

• Seçici yemek yeme. 1 Tip diyabetli çok küçük çocuklar, tabaklarındaki yemekleri bitirmeyebilir; bu, o yemek için zaten insülin almışlarsa sorun olabilir.
• Hastalık. Hastalık, çocukların insülin ihtiyaçları üzerinde değişen etkiler yaratır. Hastalık sırasında üretilen hormonlar kan şekeri seviyelerini yükseltir, ancak iştahsızlık veya kusma nedeniyle karbonhidrat alımının azalması insülin ihtiyacını düşürür. Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı, çocuğunuz için her yıl grip aşısı önerecek ve çocuğunuz 5 yaş veya daha büyükse pnömoni aşısı ve COVID-19 aşısı da önerebilir.
• Büyüme atakları ve ergenlik. Çocuğunuzun insülin ihtiyaçlarını tam olarak kavradığınızda, bir gecede büyür ve aniden yeterince insülin alamaz. Hormonlar da özellikle adet görmeye başlayan ergen kızlar için insülin gereksinimlerini etkileyebilir.
• Uyku. Gece düşük kan şekeriyle ilgili sorunlardan kaçınmak için çocuğunuzun insülin rutinini ve atıştırmalık zamanlarını ayarlamanız gerekebilir.
• Rutinlerde geçici değişiklikler. Planlamaya rağmen, günler her zaman aynı kalmaz. Programlar beklenmedik bir şekilde değiştiğinde kan şekerini sık sık kontrol edin. Bayramlar, özel günler ve tatiller için önceden plan yapın.

Çocuğunuzun iyi diyabet yönetimi sağlamak için düzenli randevulara ihtiyacı olacaktır. Bu, çocuğunuzun kan şekeri modellerinin, insülin ihtiyaçlarının, yeme ve fiziksel aktivitesinin gözden geçirilmesini içerebilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcınız ayrıca çocuğunuzun A1C seviyelerini de kontrol eder. Amerikan Diyabet Birliği, genel olarak diyabetli tüm çocuklar ve gençler için %7 veya daha düşük bir A1C önermektedir.

Sağlık hizmeti sağlayıcınız ayrıca çocuğunuzun şunlarını periyodik olarak kontrol edecektir:

• Büyüme
• Kolesterol seviyeleri
• Tiroid fonksiyonu
• Böbrek fonksiyonu
• Ayaklar
• Gözler

En iyi çabalarınıza rağmen, bazen sorunlar ortaya çıkacaktır. 1 Tip diyabetin bazı kısa süreli komplikasyonları acil bakım gerektirir veya çok ciddi hale gelebilir, bunlar arasında:

• Düşük kan şekeri (hipoglisemi)
• Yüksek kan şekeri (hiperglisemi)
• Diyabetik ketoasidoz (DKA)

Hipoglisemi, çocuğunuzun hedef aralığının altındaki bir kan şekeri seviyesidir. Kan şekeri seviyeleri, bir öğünü atlamak, tipik olandan daha fazla fiziksel aktivite yapmak veya çok fazla insülin enjekte etmek de dahil olmak üzere birçok nedenden dolayı düşebilir. Düşük kan şekeri 1 Tip diyabetli kişilerde yaygın değildir, ancak hızla tedavi edilmezse semptomlar kötüleşecektir.

Düşük kan şekeri belirtileri şunlardır:

• Solukluk
• Titreme
• Açlık
• Terleme
• Sinirlilik ve diğer ruh hali değişiklikleri
• Konsantre olma güçlüğü veya karışıklık
• Baş dönmesi veya sersemlik
• Koordinasyon kaybı
• Peltek konuşma
• Bilinç kaybı
• Nöbetler

Çocuğunuza düşük kan şekeri belirtilerini öğretin. Şüphe duyduğunda, her zaman kan şekeri testi yaptırmalıdır. Kan glukoz ölçer kolayca bulunamıyorsa ve çocuğunuz düşük kan şekeri belirtileri gösteriyorsa, düşük kan şekeri için tedavi uygulayın ve mümkün olan en kısa sürede test yapın.

Çocuğunuzun düşük kan şekeri okuması varsa:

• Hızlı etkili bir karbonhidrat verin. Çocuğunuzun meyve suyu, glikoz tabletleri, sert şeker, normal (diyet değil) soda veya başka bir şeker kaynağı gibi 15 ila 20 gram hızlı etkili bir karbonhidrat tüketmesini sağlayın. Çikolata veya dondurma gibi eklenmiş yağ içeren yiyecekler, yağın şekerin emilimini yavaşlattığı için kan şekerini o kadar hızlı yükseltmez.
• Kan şekerini tekrar test edin. Çocuğunuzun kan şekerini yaklaşık 15 dakika sonra tekrar test edin, hedef aralıkta olduğundan emin olun. Değilse, çocuğunuzun hedef aralığında bir okuma elde edene kadar gerektiğinde 15 dakika arayla hızlı etkili bir karbonhidrat vermeye ve test etmeye devam edin.
• Atıştırmalık veya yemek ile takip edin. Kan şekeri hedef aralıkta olduğunda, başka bir düşük kan şekeri seviyesini önlemek için çocuğunuzun sağlıklı bir atıştırmalık veya yemek yemesini sağlayın.

Düşük kan şekeri çocuğunuzun bilinç kaybına neden olursa, kana şekerin salınımını uyaran bir hormonun (glucagon) acil enjeksiyonu gerekebilir.

Hiperglisemi, çocuğunuzun hedef aralığının üzerindeki bir kan şekeri seviyesidir. Kan şekeri seviyeleri, hastalık, çok fazla yemek yemek, belirli yiyecek türleri yemek ve yeterince insülin almamak da dahil olmak üzere birçok nedenden dolayı yükselebilir.

Yüksek kan şekeri belirtileri şunlardır:

• Sık idrara çıkma
• Artmış susuzluk veya ağız kuruluğu
• Bulanık görme
• Yorgunluk
• Mide bulantısı

Yüksek kan şekeri seviyesinden şüpheleniyorsanız, çocuğunuzun kan şekerini test edin. Kan şekeri hedef aralığın üzerindeyse, çocuğunuzun diyabet tedavi planını izleyin veya çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısıyla görüşün. Yüksek kan şekeri seviyeleri hızla düşmez, bu nedenle kan şekerini tekrar kontrol etmeden önce ne kadar beklemeniz gerektiğini sorun.

Çocuğunuzun kan şekeri okuması 240 mg/dL (13,3 mmol/L)'nin üzerindeyse, çocuğunuz ketonları kontrol etmek için reçetesiz satılan bir keton test kiti kullanmalıdır.

Şiddetli insülin eksikliği, çocuğunuzun vücudunun enerji için yağı parçalamasına neden olur. Bu, vücudun keton adı verilen bir madde üretmesine neden olur. Fazla ketonlar çocuğunuzun kanında birikerek, diyabetik ketoasidoz olarak bilinen ve yaşamı tehdit eden bir duruma neden olur.

DKA belirtileri şunlardır:

• Susuzluk veya çok kuru ağız
• Artmış idrara çıkma
• Kuru veya kızarmış cilt
• Mide bulantısı, kusma veya karın ağrısı
• Çocuğunuzun nefesinde tatlı, meyvemsi bir koku
• Karışıklık

DKA'dan şüpheleniyorsanız, çocuğunuzun idrarında fazla keton olup olmadığını kontrol edin. Keton seviyeleri yüksekse, çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısını arayın veya acil bakım isteyin.

Çocuğunuzun diyabetini yönetmek bunaltıcı görünüyorsa, bir seferde bir gün ele alın. Bazı günler çocuğunuzun kan şekerini ideal şekilde yöneteceksiniz ve diğer günlerde hiçbir şeyin iyi gitmediği görünebilir. Kimse mükemmel yapamaz. Ama çabalarınız değerli. Yalnız olmadığınızı ve diyabet tedavi ekibinizin yardımcı olabileceğini unutmayın. Çocuğunuzun duyguları Diyabet, çocuğunuzun duygularını hem doğrudan hem de dolaylı olarak etkileyebilir. Kötü kontrol edilen kan şekeri, huzursuzluk gibi davranış değişikliklerine neden olabilir. Diyabet ayrıca çocuğunuzun diğer çocuklardan farklı hissetmesine neden olabilir. Kan almak ve iğne yapmak, diyabetli çocukları akranlarından ayırır. Çocuğunuzu diyabetli diğer çocuklarla bir araya getirmek veya bir diyabet kampına gitmek, çocuğunuzun daha az yalnız hissetmesine yardımcı olabilir. Ruh sağlığı ve madde kullanımı Diyabetli kişilerin depresyon, anksiyete ve diyabet ile ilgili sıkıntı riski artmıştır. Bu nedenle bazı diyabet uzmanları, diyabet bakım ekibinin bir parçası olarak düzenli olarak sosyal hizmet uzmanı veya psikolog içerir. Çocuğunuzun veya ergeninizin sürekli üzgün veya karamsar olduğunu veya uyku alışkanlıklarında, kilosunda, arkadaşlarında veya okul performansında dramatik değişiklikler yaşadığını fark ederseniz, çocuğunuzun depresyon taramasından geçmesini sağlayın. İsyan da özellikle ergenler için bir sorun olabilir. Diyabet tedavi planına çok iyi bağlı kalmış bir çocuk, ergenlik yıllarında diyabet bakımını görmezden gelerek isyan edebilir. Ayrıca, uyuşturucu, alkol ve sigara denemeleri, diyabetli kişiler için daha da tehlikeli olabilir. Destek grupları Bir danışmanla veya terapistle konuşmak, çocuğunuza veya size tip 1 diyabet tanısıyla gelen dramatik yaşam tarzı değişiklikleriyle başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Çocuğunuz, çocuklar için tip 1 diyabet destek grubunda cesaret ve anlayış bulabilir. Ebeveynler için destek grupları da mevcuttur. İlginiz varsa, sağlık hizmeti sağlayıcınız bölgenizdeki bir grubu önerebilir. Destek sunan web siteleri şunlardır: Amerikan Diyabet Birliği (ADA). ADA ayrıca diyabetli çocuklar ve ergenler için eğitim ve destek sağlayan diyabet kamp programları sunmaktadır. Juvenil Diyabet Araştırma Vakfı (JDRF). Bilgileri perspektife koymak Kötü yönetilen diyabetten kaynaklanan komplikasyon tehdidi korkutucu olabilir. Siz ve çocuğunuz çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısıyla çalışırsanız ve çocuğunuzun diyabetini yönetmek için elinizden gelenin en iyisini yaparsanız, çocuğunuz muhtemelen uzun ve keyifli bir yaşam sürecektir.