Wolff-Parkinson-White Sendromu Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Wolff-Parkinson-White (WPW) sendromu, kalbinizde doğuştan gelen ekstra bir elektriksel yolun olduğu bir kalp rahatsızlığıdır. Bu ek yol, supraventriküler taşikardi adı verilen ataklar sırasında kalbinizin alışılmadık derecede hızlı atmasına neden olabilir. Bu korkutucu gelse de, birçok WPW hastası tamamen normal bir yaşam sürer ve gerektiğinde etkili tedaviler mevcuttur.

Wolff-Parkinson-White Sendromu Nedir?

WPW sendromu, kalbinizin aksesuar yol adı verilen ekstra bir elektriksel bağlantısına sahip olması durumunda ortaya çıkar. Normalde, elektriksel sinyaller kalbinizin düzenli bir şekilde atmasını sağlamak için ana bir rotadan geçer. WPW'de, sinyaller bu ek yoldan kısayol kullanabilir ve kalbinizin hızlanmasına neden olan bir döngü oluşturabilir.

Bunu eviniz ve işiniz arasında iki yol varmış gibi düşünün. Bazen trafik her iki yolu aynı anda kullanır ve kafa karışıklığı yaratır. Kalbinizde, bu elektriksel "trafik sıkışıklığı", rahatsız edici olabilen ancak genellikle yönetilebilir hızlı kalp atışlarına neden olabilir.

Bu durum, yaklaşık 1.000 kişiden 1 ila 3 kişide görülür, bu da nispeten nadir ancak nadir olmayan bir durumdur. Birçok kişi WPW'ye rutin tıbbi testler sırasında rastlarken, diğerleri ergenlik dönemlerinde veya genç yetişkinlik dönemlerinde belirtileri fark eder.

Wolff-Parkinson-White Sendromunun Belirtileri Nelerdir?

WPW sendromlu birçok kişi hiçbir belirti yaşamaz ve durumlarını bilmeden tüm yaşamlarını geçirir. Ancak, belirtiler ortaya çıktığında, genellikle hızlı kalp atışı atakları sırasında ortaya çıkar.

Yaşayabileceğiniz en yaygın belirtiler şunlardır:

• Ani çok hızlı kalp atışı atakları (dakikada 150-250 atım)
• Kalp çarpıntısı veya kalbinizin yarıştığını veya hızla attığını hissetme
• Ataklar sırasında göğüs rahatsızlığı veya sıkışıklık
• Özellikle hızlı kalp atışı atakları sırasında nefes darlığı
• Kalbiniz hızlandığında baş dönmesi veya sersemlik
• Ataklardan sonra yorgunluk veya alışılmadık derecede yorgun hissetme
• Hızlı kalp atışı atakları sırasında terleme

Daha az yaygın ancak daha ciddi belirtiler arasında bayılma nöbetleri, şiddetli göğüs ağrısı veya bayılacakmış gibi hissetme yer alabilir. Bu ataklar birkaç saniyeden birkaç saate kadar sürebilir, ancak çoğu birkaç dakika ila bir saat içinde düzelir.

Nadir durumlarda, bazı kişiler ataklar sırasında kaygı veya panik benzeri duygular yaşayabilir; bu, yarışan bir kalbin ne kadar rahatsız edici olabileceğini düşündüğümüzde tamamen anlaşılabilir bir durumdur. Bu belirtiler korkutucu olsa da, WPW ataklarının nadiren yaşamı tehdit edici olduğunu unutmayın.

Wolff-Parkinson-White Sendromuna Ne Sebep Olur?

WPW sendromu, doğuştan gelen bir durumdur, yani bununla doğarsınız. Ekstra elektriksel yol, doğmadan önce, fetal gelişim sırasında oluşur. Bu, sizin veya ebeveynlerinizin gebelik sırasında yaptıkları veya yapmadıkları hiçbir şeyden kaynaklanmaz.

Normal kalp gelişiminde, kalbin üst ve alt odaları arasında geçici elektriksel bağlantılar bulunur. Çoğu bebekte, bu ek bağlantılar doğumdan önce kaybolur. WPW'de, bu yollardan biri veya daha fazlası kalır ve daha sonra sorunlara neden olan aksesuar yolu oluşturur.

Bazı kişilerin bu ek yolları neden koruduğu tam olarak anlaşılamamış olsa da, araştırmacılar bunun karmaşık genetik ve gelişimsel faktörleri içerdiğine inanmaktadır. WPW vakalarının çoğu rastgele oluşur, ancak bazı ailelerde kalıtım kalıpları görülür.

Nadiren, WPW, Ebstein anomalisine veya hipertrofik kardiyomiyopati gibi diğer kalp rahatsızlıklarıyla ilişkilendirilebilir. Bu durumlarda, WPW izole bir bulgu olmaktan ziyade daha geniş bir kalp gelişim kalıbının bir parçasıdır.

Wolff-Parkinson-White Sendromu İçin Ne Zaman Doktora Görünmeliyim?

Özellikle diğer belirtilerle birlikte geliyorsa, hızlı kalp atışı atakları yaşarsanız tıbbi yardım almalısınız. WPW atakları genellikle tehlikeli olmasa da, doğru bir tanı almak ve kendi özel durumunuzu anlamak önemlidir.

Tekrarlayan hızlı kalp atışı atakları, kalp yarışması sırasında göğüs rahatsızlığı veya çarpıntılarla birlikte baş dönmesi fark ederseniz doktorunuzla randevu alın. Ataklar kısa sürse bile, değerlendirilmeleri içiniz rahatlatıcı olabilir ve uygun tedavi seçenekleri sunabilir.

Hızlı kalp atışı atağı sırasında bayılma, hızla geçmeyen şiddetli göğüs ağrısı veya devam eden nefes darlığı yaşarsanız hemen tıbbi yardım alın. Bu durumlar WPW'de nadir olsa da, diğer ciddi durumları ekarte etmek için hızlı bir değerlendirme gerektirir.

Ataklar daha sıklaşırsa, normalden daha uzun sürerse veya günlük aktivitelerinizi engellerse de doktora görünmelisiniz. Bazen WPW belirtileri zamanla kötüleşebilir ve tedavi planınızı ayarlamak yaşam kalitenizi korumaya yardımcı olabilir.

Wolff-Parkinson-White Sendromunun Risk Faktörleri Nelerdir?

WPW sendromu doğuştan gelen bir durum olduğundan, çoğu risk faktörü daha sonraki yaşamda geliştirmekten ziyade ekstra elektriksel yolla doğmakla ilgilidir. Bu faktörleri anlamak, durumunuzu daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir.

Birincil risk faktörleri şunlardır:

• WPW sendromu veya diğer kalp ritim bozuklukları aile öyküsü
• Belirli doğuştan kalp kusurlarıyla doğma
• Kalp gelişimini etkileyen belirli genetik rahatsızlıklar
• Erkek cinsiyet (WPW erkeklerde biraz daha yaygındır)

WPW'niz olduğunda, bazı faktörler hızlı kalp atışı ataklarını tetikleyebilir. Bu tetikleyiciler arasında şiddetli egzersiz gibi fiziksel stres, duygusal stres veya kaygı, kafein tüketimi, alkol kullanımı veya kalp ritmini etkileyen bazı ilaçlar yer alabilir.

Bazı kişiler ataklarının hastalık, dehidratasyon veya uykusuzluk dönemlerinde daha sık meydana geldiğini fark eder. Hamilelik veya adet görme sırasında olduğu gibi hormonal değişiklikler de bazı kadınlarda atak sıklığını etkileyebilir.

Wolff-Parkinson-White Sendromunun Olası Komplikasyonları Nelerdir?

WPW sendromlu çoğu kişi ciddi komplikasyonlar olmadan normal, sağlıklı bir yaşam sürer. Bununla birlikte, olası komplikasyonları anlamak, ek tıbbi bakım istemeniz gerektiğini anlamanıza ve tedavi konusunda bilinçli kararlar vermenize yardımcı olabilir.

Yaşayabileceğiniz en yaygın komplikasyonlar şunlardır:

• Günlük aktiviteleri engelleyen tekrarlayan supraventriküler taşikardi atakları
• Ataklar sırasında azalmış egzersiz toleransı
• Bir sonraki atağın ne zaman olacağı konusunda kaygı veya endişe
• Sık veya uzun süreli ataklardan sonra yorgunluk

Daha ciddi ancak nadir komplikasyonlar arasında, farklı tedavi yaklaşımları gerektirebilecek farklı bir düzensiz kalp atışı türü olan atriyal fibrilasyon yer alabilir. Son derece nadir durumlarda, bu potansiyel olarak daha ciddi kalp ritim sorunlarına yol açabilir.

Çok nadiren, WPW'li kişiler, ataklar çok sık ve uzun yıllar boyunca devam ederse kalp yetmezliği geliştirebilir. Bununla birlikte, bu son derece nadirdir ve genellikle uygun tedavi ve izleme ile önlenebilir.

Unutulmaması gereken en önemli şey, ciddi komplikasyonların oldukça nadir olması ve çoğunun uygun tıbbi bakım ve gerektiğinde yaşam tarzı ayarlamalarıyla önlenebilir olmasıdır.

Wolff-Parkinson-White Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?

WPW sendromunun teşhisi genellikle kalbinizin elektriksel aktivitesini kaydeden bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) ile başlar. Ek yol, doktorların genellikle kolayca tanıyabileceği karakteristik bir EKG deseni oluşturur.

Doktorunuz EKG'nizde "delta dalgası" olarak adlandırılan bir şey görebilir; bu, belirli kalp atışlarının başlangıcında bulanık bir yükseliş olarak görünür. Bu ayırt edici desen, kısaltılmış bir PR aralığı ile birlikte, WPW'ye özgü bir aksesuar yolun varlığını düşündürür.

Başlangıç EKG'niz net işaretler göstermiyorsa ancak belirtiler yaşıyorsanız, doktorunuz ek testler önerebilir. Bunlar, 24-48 saat boyunca taktığınız taşınabilir bir EKG cihazı olan Holter monitörü veya belirtiler sırasında etkinleştirdiğiniz bir olay monitörü olabilir.

Bazen doktorlar, elektriksel yolları daha kesin bir şekilde haritalamak için ince tellerle kan damarlarınızdan kalbinize kadar uzanan bir elektrofizyoloji çalışması kullanır. Bu test genellikle kateter ablasyonu düşünen kişiler veya karmaşık vakaları olan kişiler için ayrılmıştır.

Doktorunuz ayrıca benzer belirtilere neden olabilecek diğer durumları ekarte etmek için ayrıntılı bir tıbbi öykü alacak ve fizik muayene yapacaktır.

Wolff-Parkinson-White Sendromunun Tedavisi Nedir?

WPW sendromunun tedavisi, belirtilerinize, atakların ne sıklıkta meydana geldiğine ve günlük yaşamınızı ne kadar etkilediğine bağlıdır. Belirtisi olmayan veya çok seyrek, hafif atakları olan birçok kişi hiç tedavi gerektirmez.

Tedaviye ihtiyaç duyan kişiler için seçenekler genellikle kalp ritmini kontrol etmek için ilaçlar veya kateter ablasyonu adı verilen bir işlem içerir. Beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri veya antiaritmik ilaçlar gibi ilaçlar, atakları önlemeye veya daha az şiddetli hale getirmeye yardımcı olabilir.

Kateter ablasyonu, sık veya rahatsız edici belirtileri olan kişiler için genellikle tercih edilen tedavi olarak kabul edilir. Bu işlem sırasında doktorlar, bir kan damarına yerleştirilen ince bir tüp aracılığıyla radyofrekans enerjisi kullanarak ekstra elektriksel yolu yok eder. Başarı oranı çok yüksektir, genellikle %95'in üzerindedir.

İşlem genellikle ayakta tedavi olarak yapılır, yani aynı gün eve gidebilirsiniz. Başarılı ablasyon geçiren çoğu kişi WPW'den tamamen kurtulur ve artık ilaç veya yaşam tarzı kısıtlamalarına ihtiyaç duymaz.

Doktorunuz, özel durumunuza, belirtilerinize, yaşınıza ve kişisel tercihlerinize göre hangi tedavi yaklaşımının mantıklı olduğuna karar vermenize yardımcı olacaktır.

Wolff-Parkinson-White Sendromu Evde Nasıl Yönetilir?

WPW sendromunuz varsa, durumunuzu yönetmenize ve atak olasılığını azaltmanıza yardımcı olmak için evde kullanabileceğiniz birkaç strateji vardır. Bu yaklaşımlar, uygun tıbbi bakımla birleştirildiğinde en iyi şekilde çalışır.

Kişisel tetikleyicilerinizi tanımayı ve bunlardan kaçınmayı öğrenmek çok yardımcı olabilir. Atakların ne zaman meydana geldiğini ve daha önce ne yaptığınızı kaydeden bir günlük tutun. İzlenecek yaygın tetikleyiciler arasında kafein alımı, alkol tüketimi, stres seviyeleri, uyku düzenleri ve egzersiz yoğunluğu yer alır.

Bir atak sırasında, kalp atış hızınızı doğal olarak yavaşlatmaya yardımcı olabilecek bazı teknikler olabilir. Bunlar arasında Valsalva manevrası (bağırsak hareketi yapıyormuş gibi aşağı doğru bastırma), kuvvetlice öksürme veya yüzünüze soğuk su sıçratma yer alır. Doktorunuz bu teknikleri güvenli bir şekilde size öğretebilir.

Düzenli orta düzeyde egzersiz, yeterli uyku, stres yönetimi ve sağlıklı bir diyet yoluyla genel kalp sağlığınızı korumak, atak sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bazı WPW'li kişilerin son derece yorucu aktivitelerden kaçınması gerektiğinden, egzersiz yoğunluğunu doktorunuzla görüşmelisiniz.

Bol su için ve tutarlı uyku programları oluşturmaya çalışın, çünkü hem dehidratasyon hem de yorgunluk bazı kişilerde atakları tetikleyebilir. Stres belirtilerinizi tetikliyorsa, meditasyon, yoga veya derin nefes alma egzersizleri gibi stres azaltma tekniklerini düşünün.

Doktor Randevunuza Nasıl Hazırlanmalısınız?

Doktor randevunuza iyi hazırlanmak, en doğru teşhisi ve uygun tedavi önerilerini almanızı sağlayabilir. Belirtilerinizin tümünü, ne zaman meydana geldiklerini, ne kadar sürdüklerini ve nasıl hissettirdiklerini yazarak başlayın.

Mümkünse randevunuzdan en az bir hafta önce bir belirti günlüğü tutun. Herhangi bir atağın zamanını, süresini ve yoğunluğunu, başladıkları sırada ne yaptığınızı da not edin. Bu bilgiler, doktorunuzun WPW'nizin özel modelini anlamasına yardımcı olur.

Şu anda kullandığınız tüm ilaçların, reçetesiz satılan ilaçlar, takviyeler ve bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere bir listesini yapın. Bazı maddeler kalp ritmi ilaçlarıyla etkileşime girebilir veya atakları tetikleyebilir, bu nedenle eksiksiz bilgi önemlidir.

Durumunuz, tedavi seçenekleriniz, yaşam tarzı değişiklikleri ve uzun süreli yönetimle ilgili herhangi bir endişeniz hakkında sorular hazırlayın. Egzersiz kısıtlamaları, gebelik hususları veya acil bakım istemeniz gerektiği gibi konular hakkında sormaktan çekinmeyin.

Kalp ritminizle ilgili önceki EKG'lerinizi, kalp monitörlerinizi veya tıbbi kayıtlarınızı getirin. Kalp ile ilgili sorunlar için başka doktorlara gittiyseniz, bu kayıtların mevcut olması mevcut bakımınız için değerli bir bağlam sağlayabilir.

Wolff-Parkinson-White Sendromu Hakkında Anahtar Bilgi Nedir?

Wolff-Parkinson-White sendromu, kalbinizin elektrik sistemini etkileyen yönetilebilir bir kalp rahatsızlığıdır. Hızlı kalp atışı atakları korkutucu gelse de, çoğu WPW hastası gerektiğinde uygun bakım ve tedavi ile tamamen normal bir yaşam sürer.

Unutulmaması gereken en önemli şey, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlardan kateter ablasyonu gibi son derece başarılı prosedürlere kadar etkili tedavilerin mevcut olmasıdır. Birçok kişi, durumlarını anladıklarında ve sağlık ekibiyle birlikte çalıştıklarında yaşam kalitelerinin önemli ölçüde arttığını fark eder.

WPW sendromunun hayatınızı gereksiz yere tanımlamasına veya sınırlamasına izin vermeyin. Uygun tıbbi rehberlikle, çoğu kişi normal aktivitelere katılabilir, uygun şekilde egzersiz yapabilir ve tatmin edici bir yaşam sürebilir. Anahtar, özel ihtiyaçlarınıza göre uyarlanmış bir yönetim planı geliştirmenize yardımcı olabilecek bilgili sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla çalışmaktır.

WPW'ye sahip olmanın kırılgan veya sürekli risk altında olduğunuz anlamına gelmediğini unutmayın. Bu sadece kalbinizin bazen biraz farklı bir ritimde attığı anlamına gelir ve bu, bugünün tıbbi bilgisi ve tedavileriyle başarıyla yönetilebilen bir şeydir.

Wolff-Parkinson-White Sendromu Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Wolff-Parkinson-White sendromuyla egzersiz yapabilir miyim?

WPW'li çoğu kişi güvenli bir şekilde egzersiz yapabilir, ancak önce özel durumunuzu doktorunuzla görüşmelisiniz. Birçok kişi kısıtlama olmadan düzenli orta düzeyde egzersize katılabilir. Bununla birlikte, sık ataklarınız veya belirli yüksek riskli özellikleriniz varsa, doktorunuz tedaviye kadar son derece yoğun aktivitelerden kaçınmanızı önerebilir. İyi haber şu ki, başarılı kateter ablasyonundan sonra, çoğu kişi tüm normal aktivitelere sınırlama olmadan geri dönebilir.

Wolff-Parkinson-White sendromu kalıtsal mıdır?

WPW sendromu bazen ailelerde görülebilir, ancak çoğu vaka aile öyküsü olmadan rastgele oluşur. Kalıtsal olduğunda, genellikle otozomal dominant bir kalıtım izler, yani her çocuğa geçme şansı %50'dir. Bununla birlikte, genetik eğilim kalıtsal olsa bile, belirtiler ve şiddet aile bireyleri arasında büyük ölçüde değişebilir. WPW'niz varsa ve bir aile planlıyorsanız, genetik danışmanlık özel durumunuzu anlamanıza yardımcı olabilir.

Wolff-Parkinson-White sendromu kendiliğinden geçebilir mi?

WPW sendromu, doğduğunuz ekstra bir elektriksel yoldan kaynaklandığı için genellikle kendiliğinden kaybolmaz. Bununla birlikte, bazı kişiler belirtilerinin zamanla daha az sıklıkta veya daha az rahatsız edici hale geldiğini fark eder. Çok nadir durumlarda, aksesuar yol, insanlar yaşlandıkça elektriksel sinyalleri iletme yeteneğini kaybedebilir ve durumu doğal olarak "iyileştirebilir". WPW'den kurtulmak isteyen çoğu kişi, vakaların %95'inden fazlasında kalıcı bir iyileşme sağlayan kateter ablasyonunu tercih eder.

Bir WPW atağı sırasında ne yapmalısınız?

Bir atak sırasında sakin kalmaya çalışın ve doktorunuzun size öğrettiği Valsalva manevrası veya öksürme gibi teknikleri kullanın. Rahat bir pozisyonda oturun veya uzanın ve yavaş, düzenli nefes almaya odaklanın. Çoğu atak kendiliğinden birkaç dakika ila bir saat içinde düzelir. Bununla birlikte, bir atak normalden daha uzun sürerse, şiddetli göğüs ağrısıyla birlikte gelirse, bayılmaya neden olursa veya kendinizi çok hasta hissetmenize neden olursa hemen tıbbi yardım alın. Atakları yönetme planına sahip olmak, kaygıyı azaltmaya ve özgüveninizi artırmaya yardımcı olabilir.

Gebelik Wolff-Parkinson-White sendromunu etkiler mi?

Gebelik, hormonal değişiklikler, artan kan hacmi ve gebeliğin fiziksel talepleri nedeniyle bazen WPW ataklarının sıklığını artırabilir. Bununla birlikte, WPW'li birçok kadın uygun izleme ve bakımla başarılı gebelikler geçirir. Doktorunuz, hem sizin hem de bebeğinizin gebelik boyunca sağlıklı kalmasını sağlamak için doğum uzmanınızla birlikte çalışacaktır. Bazı kalp ritmi ilaçlarının gebelik sırasında ayarlanması gerekebilir, ancak güvenli seçenekler mevcuttur. Hamile kalmadan önce durumunuzu sağlık ekibinizle görüşmek en iyi sonuçları almanızı sağlayabilir.