Created at:1/13/2025
Prednizolon, adrenal bezleriniz tarafından doğal olarak üretilen bir hormon olan kortizolü taklit eden sentetik bir kortikosteroid ilaçtır. Bu güçlü anti-inflamatuar ilaç, vücudunuzun hastalık veya kronik durumlar sırasında ekstra desteğe ihtiyacı olduğunda şişliği, ağrıyı ve bağışıklık sistemi aktivitesini azaltmaya yardımcı olur.
Doktorunuz, vücudunuzun doğal inflamasyon yanıtı çok güçlendiğinde veya tıbbi nedenlerle bağışıklık sisteminizi baskılamanız gerektiğinde prednizolon reçete edebilir. Birçok inflamatuar ve otoimmün durum için önemli rahatlama sağlayabilen orta derecede güçlü bir kortikosteroid olarak kabul edilir.
Prednizolon, vücudunuzun aşırı aktif bağışıklık yanıtını yatıştırarak çok çeşitli inflamatuar ve otoimmün durumları tedavi eder. Doktorunuz, inflamasyon size ağrı, şişlik veya diğer rahatsız edici semptomlara neden olduğunda reçete edebilir.
Prednizolonun yönetilmesine yardımcı olduğu en yaygın durumlar arasında astım atakları, şiddetli alerjik reaksiyonlar ve Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi inflamatuar bağırsak hastalıkları bulunur. Ayrıca, bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla sağlıklı dokulara saldırdığı romatoid artrit, lupus ve diğer otoimmün bozukluklar için sıklıkla kullanılır.
Bu tipik kullanımların ötesinde, prednizolon şiddetli egzama veya sedef hastalığı gibi cilt rahatsızlıklarına, bazı göz iltihaplarına ve bazı kan hastalıklarına yardımcı olabilir. Doktorunuz ayrıca vücudunuzun yeterli doğal kortizol üretmediği adrenal yetmezlik için de reçete edebilir.
Bazı durumlarda, prednizolon, inflamasyonu azaltarak ve kemoterapiden kaynaklanan yan etkilerin yönetilmesine yardımcı olarak kanser tedavisini destekler. Ayrıca, nakil hastalarında yeni organa karşı bağışıklık sisteminin yanıtını baskılayarak organ reddini önlemeye yardımcı olabilir.
Prednizolon, vücudunuzun iltihaplanma ve bağışıklık tepkilerini kontrol etmeye yardımcı olan doğal stres hormonu olan kortizolün etkilerini taklit ederek çalışır. Prednizolon aldığınızda, kan dolaşımınızda yolculuk eder ve hücrelerinize girer, burada genlerinizin iltihaplanmada rol oynayan proteinleri nasıl ürettiğini etkiler.
İltihabı, vücudunuzun alarm sisteminin çok yüksek sesle veya çok uzun süre çalması gibi düşünün. Prednizolon, temel olarak, sitokinler ve prostaglandinler adı verilen iltihap kimyasallarının üretimini azaltarak bu alarmın sesini kısar.
Bu ilaç aynı zamanda bağışıklık sisteminizin aktivitesini baskılar, bu da otoimmün hastalıklar için neden etkili olduğunu açıklar. Bu bağışıklık baskılanması zararlı iltihabı azaltmaya yardımcı olurken, aynı zamanda ilacı alırken vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşma yeteneğinin azalması anlamına gelir.
Orta derecede güçlü bir kortikosteroid olarak, prednizolon hidrokortizondan daha güçlüdür, ancak deksametazon gibi ilaçlardan daha az güçlüdür. Bu, mümkün olan en güçlü bağışıklık baskılanması olmadan önemli anti-inflamatuar etkilere ihtiyaç duyduğunuz birçok durum için uygun hale getirir.
Prednizolonu doktorunuzun reçete ettiği şekilde, genellikle mide zarınızı korumak için yemekle veya sütle birlikte alın. İlaç tablet, oral solüsyon ve bazen suyla karıştırabileceğiniz eriyebilir tabletler halinde gelir.
Prednizolonu kahvaltıda veya sabah öğününüzde almak, mide tahrişini azaltmaya yardımcı olur ve aynı zamanda vücudunuzun doğal kortizol ritmiyle daha iyi çalışır. Vücudunuz doğal olarak sabahları daha fazla kortizol üretir, bu nedenle prednizolonu günün erken saatlerinde almak bu doğal modeli taklit eder.
Günde birden fazla doz alıyorsanız, doktorunuzun talimatlarına göre bunları gün boyunca eşit aralıklarla dağıtın. Uzatılmış salımlı tabletleri ezmeyin veya çiğnemeyin, çünkü bu, çok fazla ilacın aynı anda salınmasına neden olabilir.
Tabletleri bir bardak dolusu su ile bütün olarak yutun ve vücudunuzdaki seviyeleri sabit tutmak için her gün aynı saatlerde almaya çalışın. Sıvı formu kullanıyorsanız, bir ev kaşığı yerine verilen ölçüm cihazı ile dikkatlice ölçün.
Özellikle belirtilmedikçe, uyku düzeninizi bozabileceği için prednizolonu akşam geç saatlerde almaktan kaçının. Bazı kişiler, özellikle daha uzun tedavi dönemlerinde dozlarını hatırlamak için günlük bir alarm kurmayı faydalı bulurlar.
Prednizolon tedavinizin süresi tamamen özel durumunuza ve ilaca ne kadar iyi yanıt verdiğinize bağlıdır. Bazı kişiler bunu akut bir alevlenme sırasında sadece birkaç günlüğüne kullanırken, diğerleri kronik durumlar için haftalarca veya aylarca alabilir.
Şiddetli alerjik reaksiyonlar veya astım atakları gibi kısa süreli kullanımlar için, prednizolonu sadece 3-10 gün kullanmanız gerekebilir. Bu kısa süreli kullanımlar genellikle kademeli bir azaltma süreci gerektirmez ve semptomlarınız iyileştiğinde genellikle aniden almayı bırakabilirsiniz.
Prednizolonu birkaç haftadan uzun süredir alıyorsanız, doktorunuz muhtemelen dozunuzu kademeli olarak azaltmak için bir azaltma programı oluşturacaktır. Bu yavaş azaltma, adrenal bezlerinizin doğal kortizol üretimini yeniden başlatmasına yardımcı olur ve yoksunluk belirtilerini önler.
Romatoid artrit veya inflamatuar bağırsak hastalığı gibi kronik durumlar için, bazı kişilerin uzun süreli prednizolon tedavisine ihtiyacı vardır. Bu gibi durumlarda, doktorunuz sizinle birlikte en düşük etkili dozu bulmak için çalışacak ve zamanla prednizolon bağımlılığınızı azaltmaya yardımcı olmak için diğer ilaçları araştırabilir.
Birkaç haftadan uzun süredir kullanıyorsanız, tehlikeli yoksunluk belirtilerine neden olabileceğinden, prednizolonu aniden almayı asla bırakmayın. Dozunuzu ne zaman ve nasıl durduracağınız veya azaltacağınız konusunda her zaman doktorunuzun talimatlarına uyun.
Prednizolon, özellikle daha uzun süreli kullanım veya daha yüksek dozlarla yan etkilere neden olabilir, ancak birçok kişi uygun şekilde kullanıldığında ilacı iyi tolere eder. Olası yan etkileri anlamak, nelere dikkat etmeniz gerektiğini ve ne zaman doktorunuza başvurmanız gerektiğini bilmenize yardımcı olur.
Yaşayabileceğiniz en yaygın yan etkiler arasında iştah artışı, kilo alımı ve uyku zorluğu bulunur. Ayrıca, özellikle ilaca başlarken veya dozunuzu artırırken, her zamankinden daha endişeli, sinirli veya enerjik hissetmek gibi ruh hali değişiklikleri de fark edebilirsiniz.
Birçok kişinin yaşadığı kısa süreli yan etkiler şunlardır:
Bu yaygın etkiler genellikle vücudunuz ilaca alıştıkça veya dozu azalttığınızda iyileşir. Çoğu insan, özellikle genellikle geçici olduklarını bilerek, bunları yönetilebilir bulur.
Daha uzun süreli kullanımda, bazı kişiler dikkatli izleme gerektiren daha önemli yan etkiler geliştirir. Bu etkiler yavaş yavaş gelişir ve daha yüksek dozlarda veya uzun süreli tedavi dönemlerinde daha olasıdır.
Tıbbi müdahale gerektiren uzun süreli yan etkiler şunlardır:
Bu uzun vadeli etkiler endişe verici görünse de, doktorunuzun prednizolonu reçete etmesinin nedeninin, faydalarının sizin özel durumunuz için risklerden daha ağır basması olduğunu unutmayın. Düzenli izleme, gelişen herhangi bir sorunu erken yakalamaya ve yönetmeye yardımcı olur.
Bazı kişilerde nadir görülen ancak ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir ve bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir. Bunlar nadir görülür ancak ortaya çıkmaları durumunda tanımak önemlidir.
Acil tıbbi bakım gerektiren nadir yan etkiler şunlardır:
Bu ciddi etkiler nadirdir, ancak bunları bilmek, gerektiğinde uygun bakımı aramanıza yardımcı olur. Sağlık ekibiniz, yaşayabileceğiniz yan etkilerle ilgili herhangi bir endişenizi gidermek için her zaman hazırdır.
Bazı kişiler, komplikasyon risklerinin artması nedeniyle prednizolondan kaçınmalı veya yalnızca çok dikkatli tıbbi gözetim altında kullanmalıdır. Doktorunuz bu ilacı reçete etmeden önce tıbbi geçmişinizi dikkatlice inceleyecektir.
Prednizolona, diğer kortikosteroidlere veya ilacın içindeki herhangi bir maddeye karşı bilinen bir alerjiniz varsa prednizolon kullanmamalısınız. Aktif, tedavi edilmemiş enfeksiyonları olan kişiler de prednizolondan kaçınmalıdır, çünkü bağışıklık sistemini baskılar ve enfeksiyonları kötüleştirebilir.
Prednizolon tedavisi düşünülürken bazı tıbbi durumlar ekstra dikkat gerektirir. Doktorunuz, sizin özel durumunuz için faydaları risklere karşı tartacaktır.
Dikkatli değerlendirme gerektiren durumlar şunlardır:
Bu rahatsızlıklardan herhangi birine sahipseniz, doktorunuz yine de prednisolon reçete edebilir, ancak sizi daha yakından takip edecek ve muhtemelen dozunuzu veya tedavi sürenizi ayarlayacaktır.
Hamilelik ve emzirme, prednisolon ile özel dikkat gerektirir. İlaç gerektiğinde hamilelik sırasında kullanılabilse de, doktorunuz hem sizin hem de bebeğiniz için potansiyel risklere karşı faydaları dikkatlice değerlendirecektir.
Belirli ilaçları kullanan kişilerin doz ayarlamalarına veya ek izlemeye ihtiyacı olabilir. Prednisolon kullanmaya başlamadan önce doktorunuza kullandığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve bitkisel ürünleri mutlaka söyleyin.
Prednisolon, çeşitli marka isimleri altında mevcuttur, ancak jenerik versiyonu markalı ilaçlar kadar etkili çalışır. Eczaneniz, bulunabilirliğe ve sigorta kapsamınıza bağlı olarak farklı markalar stoklayabilir.
Prednisolon için yaygın marka isimleri arasında Prelone, Orapred, Pediapred ve Millipred bulunur. Bu markalar, düzenli tabletler, eriyebilir tabletler veya sıvı solüsyonlar gibi farklı formülasyonlarda olabilir, ancak hepsi aynı aktif maddeyi içerir.
Bazı markalar, hoş tat veren bir sıvı formda gelen Pediapred gibi özellikle çocuklar için formüle edilmiştir. Diğerleri daha kolay yutulma veya daha hızlı çözünme için tasarlanmış olabilir.
Jenerik prednizolon ile marka adı versiyonları arasındaki seçim genellikle maliyet, bulunabilirlik ve kişisel tercihe bağlıdır. Doktorunuz veya eczacınız, durumunuz ve sigorta kapsamınız için hangi seçeneğin en iyi olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir.
Birçok alternatif ilaç, özel durumunuza ve tedavi ihtiyaçlarınıza bağlı olarak, prednizolon ile benzer anti-inflamatuar ve bağışıklık baskılayıcı etkiler sağlayabilir. Doktorunuz, prednizolon sizin için uygun değilse veya sorunlu yan etkiler yaşarsanız bu alternatifleri düşünebilir.
Prednizolon yerine bazen prednizon, metilprednizolon veya hidrokortizon gibi diğer kortikosteroidler kullanılabilir. Bu ilaçlar arasındaki seçim, vücudunuzda ne kadar süre aktif kaldıkları, güçleri ve vücudunuzun onları ne kadar iyi emdiği gibi faktörlere bağlıdır.
Bazı durumlar için, ibuprofen veya naproksen gibi non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) daha az yan etki ile yeterli rahatlama sağlayabilir. Ancak, bu ilaçlar prednizolondan farklı çalışır ve kortikosteroid tedavisi gerektiren tüm durumlar için uygun değildir.
Metotreksat veya adalimumab gibi biyolojik ilaçlar gibi hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD'ler) otoimmün hastalıklar için alternatif olabilir. Bu ilaçlar, iltihabı azaltmaya ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olarak, uzun süreli kortikosteroid kullanımına olan ihtiyacı potansiyel olarak azaltabilir.
Doktorunuz, özel durumunuza, tıbbi geçmişinize ve tedavi hedeflerinize göre en iyi alternatifi belirlemenize yardımcı olacaktır. Bazen farklı ilaçların kombinasyonu, sadece prednizolon kullanmaktan daha iyi sonuç verir.
Prednisolon ve prednizon, vücudunuzda neredeyse aynı şekilde çalışan, işlenme ve emilimlerinde sadece küçük farklılıklar olan çok benzer ilaçlardır. Çoğu insan için, her iki ilaç da inflamatuar ve otoimmün hastalıkların tedavisinde eşit derecede etkilidir.
Temel fark, prednizonun aktif hale gelmeden önce karaciğeriniz tarafından prednisolona dönüştürülmesi gerektiğidir. Bu, önemli karaciğer sorunlarınız varsa, prednisolonun vücudunuzun kullanabileceği aktif formda olduğu için daha iyi çalışabileceği anlamına gelir.
Prednisolon genellikle çocuklar için tercih edilir çünkü verilmesi ve doğru dozlanması daha kolay olan sıvı formülasyonlarda mevcuttur. Sıvı formlar ayrıca daha iyi emilime sahip olma eğilimindedir, bu da tutarlı ilaç seviyelerine ulaşmak için önemli olabilir.
Yan etkiler ve etkinlik açısından, her iki ilaç da neredeyse aynıdır. Doktorunuzun bunlar arasındaki seçimi genellikle yaşınız, karaciğer fonksiyonunuz, mevcut formülasyonlar ve her iki ilaca kişisel yanıtınız gibi faktörlere bağlıdır.
Bazı insanlar diğerine göre biraz daha iyi yanıt verebilir, ancak bu bireyseldir ve tahmin edilemez. Birinden iyi sonuç alamıyorsanız, doktorunuz sizin için daha iyi çalışıp çalışmadığını görmek için diğerine geçmeyi deneyebilir.
Prednisolon, diyabetli kişilerde kullanılabilir, ancak dikkatli izleme ve genellikle diyabet ilaçlarında ayarlamalar gerektirir. İlaç, kan şekeri seviyelerini önemli ölçüde yükseltebilir, bazen insülin veya diğer diyabet ilaçlarında geçici artışlar gerektirebilir.
Doktorunuz, prednisolon alırken kan şekeri seviyelerinizi daha sık izlemek için sizinle yakından çalışacaktır. Tedavi sırasında kan şekerinizi daha sık kontrol etmeniz ve muhtemelen diyetinizi veya diyabet ilaçlarınızı ayarlamanız gerekebilir.
Ciddi bir durum için ihtiyacınız varsa, diyabetin prednizolon almanızı engellemesine izin vermeyin. Uygun izleme ve yönetimle, diyabetli çoğu kişi, faydaları risklerden ağır bastığında prednizolonu güvenle kullanabilir.
Yanlışlıkla çok fazla prednizolon alırsanız, özellikle reçete edilen dozunuzdan önemli ölçüde fazlasını aldıysanız, derhal doktorunuzla veya zehir danışma merkeziyle iletişime geçin. Çok fazla prednizolon almak, tıbbi müdahale gerektiren ciddi yan etkilere neden olabilir.
Prednizolon aşırı dozunun belirtileri arasında şiddetli bulantı, kusma, aşırı ruh hali değişiklikleri, nöbetler veya kalp ritmi sorunları yer alabilir. Bu etkiler ciddi olabilir ve acil tıbbi değerlendirme gerektirir.
Kendinizi kusturmaya veya aşırı dozu etkisiz hale getirmek için başka ilaçlar almaya çalışmayın. Bunun yerine, bir sonraki adımda ne yapmanız gerektiği konusunda özel rehberlik için doktorunuzu, yerel acil servisleri veya zehir danışma merkezini (ABD'de 1-800-222-1222) arayın.
Bir doz prednizolonu kaçırırsanız, bir sonraki planlanan dozunuzun zamanı gelmediği sürece, hatırladığınız anda alın. Kaçırılan bir dozu telafi etmek için aynı anda iki doz almayın, çünkü bu yan etki riskinizi artırabilir.
Günde bir kez prednizolon alıyorsanız ve normal zamanınızdan birkaç saat içinde hatırlarsanız, kaçırılan dozu alın. Ancak, günün geç saatlerindeyseniz ve uykunuzu etkileyebilecekse, o dozu atlayıp ertesi gün düzenli programınıza devam etmek isteyebilirsiniz.
Günde birden fazla doz alan kişiler için, kaçırılan dozu hatırladığınız anda alın, ardından düzenli programınıza devam edin. Sık sık dozları unutuyorsanız, hatırlamanıza yardımcı olması için telefon alarmları ayarlamayı veya bir hap düzenleyici kullanmayı düşünebilirsiniz.
Doktorunuz, durumunuza ve ilacı ne kadar süredir kullandığınıza bağlı olarak güvenli olduğuna karar verdiğinde, prednizolon almayı bırakabilirsiniz. Birkaç haftadan uzun süredir prednizolon alıyorsanız, tehlikeli yoksunluk belirtilerine neden olabileceğinden, asla aniden bırakmayın.
Birkaç günden bir haftaya kadar kısa süreli tedaviler için, semptomlarınız iyileşir iyileşmez genellikle aniden bırakabilirsiniz. Ancak, daha uzun tedavi süreleri için doktorunuz, dozunuzu günler veya haftalar içinde kademeli olarak azaltmak için bir azaltma programı oluşturacaktır.
Prednizolonu bırakmaya veya azaltmaya hazır olabileceğinize dair işaretler arasında, semptomlarınızda sürekli iyileşme, tedavi hedeflerine ulaşma veya faydalarından daha ağır basan yan etkilerin gelişmesi yer alır. Doktorunuz bu karar verme sürecinde size rehberlik edecektir.
Hem mide tahrişi hem de ülser riskinizi artırabileceğinden, prednizolon alırken alkolü sınırlamak veya kaçınmak genellikle en iyisidir. Alkol ayrıca prednizolonun bazı yan etkilerini, özellikle ruh hali değişikliklerini ve uyku sorunlarını kötüleştirebilir.
Prednizolon alırken ara sıra alkol almayı seçerseniz, mide tahrişini azaltmak için ölçülü olarak ve yemekle birlikte yapın. Ancak, uzun süreli prednizolon alıyorsanız veya mide sorunları geçmişiniz varsa, alkolden tamamen kaçınmak daha güvenlidir.
Prednizolon alırken alkol kullanımı hakkında, özellikle düzenli olarak alkol tüketiyorsanız veya etkileşimler konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun. Özel durumunuza ve sağlık durumunuza göre kişiselleştirilmiş rehberlik sağlayabilirler.