Nefrektomi (nuh-FREK-tuh-me), böbreğin tamamının veya bir kısmının cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Çoğu zaman böbrek kanserini tedavi etmek veya kanserli olmayan bir tümörü çıkarmak için yapılır. Ameliyatı yapan doktora ürolojik cerrah denir. Bu prosedürün iki ana tipi vardır. Radikal nefrektomi, tüm böbreği çıkarır. Parsiyel nefrektomi, böbreğin bir kısmını çıkarır ve sağlıklı dokuyu yerinde bırakır.
Nefrektomi için en yaygın neden böbrekten bir tümörün çıkarılmasıdır. Bu tümörler genellikle kanserdir, ancak bazen değildir. Diğer durumlarda, nefrektomi hastalıklı veya hasarlı bir böbreğin tedavisine yardımcı olabilir. Ayrıca, çalışan bir böbreğe ihtiyaç duyan bir kişiye nakledilmek üzere organ bağışçısından sağlıklı bir böbreği çıkarmak için de kullanılır.
Nefrektomi genellikle güvenli bir işlemdir. Ancak her ameliyatta olduğu gibi, aşağıdaki gibi riskleri de beraberinde getirir: Kanama. Enfeksiyon. Yakındaki organlara zarar verme. Ameliyattan sonra pnömoni. Anestezi adı verilen, ameliyat sırasında ağrıyı önleyen ilaca karşı reaksiyonlar. Ameliyattan sonra pnömoni. Nadiren, böbrek yetmezliği gibi diğer ciddi sorunlar. Bazı kişiler nefrektomi sonucu uzun süreli sorunlar yaşar. Bu komplikasyonlar, iki tane tam çalışan böbrekten daha azına sahip olmanın yol açabileceği sorunlarla ilgilidir. Daha az böbrek fonksiyonu nedeniyle zamanla ortaya çıkabilecek sorunlar şunlardır: Yüksek tansiyon, hipertansiyon olarak da adlandırılır. Normalden daha fazla protein idrarında, böbrek hasarının bir işareti. Kronik böbrek hastalığı. Yine de, tek bir sağlıklı böbrek, iki böbrek kadar iyi çalışabilir. Ve eğer böbrek bağışlamayı düşünüyorsanız, çoğu böbrek vericisinin nefrektomi sonrası uzun ve sağlıklı bir yaşam sürdüğünü bilin. Riskler ve komplikasyonlar, ameliyatın türüne, ameliyatın nedenlerine, genel sağlığınıza ve diğer birçok konuya bağlıdır. Cerrahın beceri ve deneyim seviyesi de önemlidir. Örneğin, Mayo Kliniği'nde bu işlemler ileri eğitimli ve geniş deneyime sahip ürologlar tarafından yapılır. Bu, ameliyatla ilgili sorunların olasılığını azaltır ve mümkün olan en iyi sonuçlara ulaşılmasına yardımcı olur. Nefrektominin faydaları ve riskleri hakkında karar vermenize yardımcı olması için cerrahınızla konuşun.
Ameliyattan önce, tedavi seçenekleriniz hakkında üroloji cerrahınızla görüşeceksiniz. Sorabileceğiniz sorular şunlardır: Parsiyel mi yoksa total nefrektomiye mi ihtiyacım olacak? Daha küçük kesiler içeren laparoskopik cerrahiyi alabilir miyim? Parsiyel nefrektomi planlansa bile radikal nefrektomiye ihtiyaç duyma olasılığım nedir? Eğer ameliyat kanser tedavisi için ise, başka hangi prosedürlere veya tedavilere ihtiyacım olabilir?
Nefrektomi ameliyatınız başlamadan önce, bakım ekibiniz sizi ameliyat sırasında uyku benzeri bir duruma sokan ve ağrı hissetmenizi engelleyen ilaçlar verir. Bu ilaca genel anestezi denir. Ameliyattan önce ayrıca mesanenizden idrarı boşaltan, kateter adı verilen küçük bir tüp de yerleştirilir. Nefrektomi sırasında, ürolojik cerrah ve anestezi ekibi ameliyat sonrası ağrıyı en aza indirmek için birlikte çalışır.
Nefrektomi ameliyatınızdan sonra cerrahınıza veya sağlık ekibinize sormak isteyebileceğiniz sorular şunlardır: Ameliyat genel olarak nasıl geçti? Alınan dokunun laboratuvar sonuçları ne gösterdi? Böbreğin ne kadarlık kısmı hala sağlam? Böbrek sağlığımı ve ameliyatın nedenine yol açan hastalığı takip etmek için ne sıklıkla testlere ihtiyacım olacak?