Що таке артрит? Симптоми, причини та лікування

Артрит — це запалення одного або кількох суглобів, що спричиняє біль, скутість та обмеження рухливості. Насправді це не одне захворювання, а група з понад 100 різних станів, які впливають на ваші суглоби, навколишні тканини та інші сполучні тканини в усьому тілі.

Цей стан торкається мільйонів людей у ​​всьому світі, і хоча він частіше зустрічається з віком, він може вплинути на будь-кого на будь-якому етапі життя. Гарна новина полягає в тому, що за правильного розуміння та лікування більшість людей з артритом можуть жити повноцінним, активним життям.

Які симптоми артриту?

Найпоширеніший симптом, який ви помітите, — це біль у суглобах, який може з’являтися і зникати або бути постійним. Цей біль часто посилюється після активності або в кінці дня, коли ваші суглоби працювали багато.

Ось ключові симптоми, які відчувають багато людей:

• Біль у суглобах, що варіюється від легкого дискомфорту до сильного болю
• Скутість, особливо вранці або після тривалого сидіння
• Набряк навколо уражених суглобів
• Зменшення амплітуди рухів або труднощі з повним рухом суглоба
• Тепло та почервоніння навколо суглоба
• Втома, яка перевищує звичайну втому
• Слабкість м’язів навколо уражених суглобів

Деякі люди також відчувають так звану «ранкову скутість», яка може тривати від кількох хвилин до кількох годин. Це відбувається тому, що ваші суглоби не рухалися під час сну, а синовіальна рідина, яка їх змащує, стає густішою за ніч.

У рідкісних випадках ви можете помітити симптоми за межами суглобів, такі як лихоманка, втрата ваги або зміни шкіри, особливо при запальних типах артриту, таких як ревматоїдний артрит.

Які бувають типи артриту?

Існує понад 100 типів артриту, але більшість з них належать до кількох основних категорій. Розуміння того, який тип у вас може бути, допоможе визначити найкращий підхід до лікування саме вашої ситуації.

Найпоширеніші типи включають:

• Остеоартроз: Тип «зношування», коли хрящ руйнується з часом
• Ревматоїдний артрит: Аутоімунний стан, коли ваша імунна система атакує здорові тканини суглобів
• Псоріатичний артрит: Запалення суглобів, яке виникає разом зі шкірним захворюванням псоріаз
• Подагра: Викликана накопиченням кристалів сечової кислоти в суглобах, часто спочатку вражає великий палець ноги
• Фіброміалгія: Розповсюджений біль у м’язах та болючість, часто групується з артритними станами

До менш поширених, але важливих типів належать анкілозуючий спондиліт, який в основному вражає хребет, та ювенільний артрит, який розвивається у дітей до 16 років. Кожен тип має свою власну картину симптомів та по-різному реагує на лікування.

Деякі рідкісні форми включають реактивний артрит, який може розвинутися після певних інфекцій, та системний червоний вовчак, який може вражати багато органів за межами суглобів.

Що спричиняє артрит?

Причина артриту залежить від того, який тип у вас є, а іноді кілька факторів працюють разом, щоб спровокувати стан. Розуміння цих причин може допомогти вам зрозуміти, чому розвинувся артрит і що ви можете з цим зробити.

Для остеоартрозу основними причинами є:

• Природний процес старіння, який зношує хрящ з часом
• Попередні травми суглобів від спорту, нещасних випадків або повторюваних рухів
• Генетичні фактори, які роблять деяких людей більш схильними до руйнування хряща
• Надмірна вага, яка створює додатковий тиск на суглоби, що несуть вагу
• Робота або види діяльності, які передбачають повторювані рухи суглобів

Запальні типи, такі як ревматоїдний артрит, мають інші тригери. Ваша імунна система помилково атакує здорові тканини суглобів, хоча ми не до кінця розуміємо, чому це відбувається. Генетика відіграє певну роль, але фактори навколишнього середовища, такі як інфекції, стрес або куріння, можуть спровокувати стан у людей, які вже схильні до нього.

Подагра розвивається, коли ваше тіло виробляє занадто багато сечової кислоти або не може ефективно її виводити. Це призводить до утворення кристалів у суглобах, особливо в періоди стресу, хвороби або після вживання продуктів з високим вмістом пуринів.

У рідкісних випадках артрит може розвинутися після інфекцій, травм або як частина інших системних захворювань. Деякі люди розвивають артрит без будь-якого чіткого тригера, що може здатися розчаровуючим, але насправді досить поширене.

Коли звертатися до лікаря з приводу артриту?

Вам слід звернутися до лікаря, якщо біль у суглобах триває більше кількох днів або значно перешкоджає вашій щоденній активності. Рання діагностика та лікування часто призводять до кращих результатів та можуть допомогти запобігти пошкодженню суглобів.

Ось конкретні ситуації, коли важлива медична допомога:

• Біль у суглобах, що триває більше трьох днів
• Сильний біль, що виникає раптово
• Набряк, почервоніння або тепло суглоба
• Скутість, що триває більше години вранці
• Біль, який заважає сну або щоденній активності
• Лихоманка разом із симптомами суглобів
• Значна втома або погане самопочуття

Вам слід звернутися за негайною медичною допомогою, якщо ви відчуваєте раптовий, сильний біль у суглобах, особливо якщо він супроводжується лихоманкою, або якщо суглоб стає повністю нерухомим. Це може свідчити про інфекцію суглоба або інший серйозний стан, який потребує негайного лікування.

Не чекайте, якщо ви помітили ознаки деформації суглобів або якщо знеболювальні препарати більше не допомагають. Раннє втручання може суттєво вплинути на ваше довгострокове здоров’я суглобів та якість життя.

Які фактори ризику артриту?

Кілька факторів можуть збільшити вашу ймовірність розвитку артриту, хоча наявність факторів ризику не означає, що ви обов’язково отримаєте цей стан. Розуміння цього може допомогти вам приймати обґрунтовані рішення щодо вашого здоров’я.

Найпоширеніші фактори ризику включають:

• Вік: Ризик зростає з віком, особливо для остеоартрозу
• Стать: Жінки частіше страждають на ревматоїдний артрит, тоді як чоловіки стикаються з більшим ризиком подагри
• Сімейний анамнез: Генетика відіграє роль у багатьох типах артриту
• Попередні травми: Пошкодження суглобів від спорту або нещасних випадків збільшує ризик остеоартрозу
• Вага: Надмірна вага створює додаткове навантаження на суглоби, що несуть вагу
• Професія: Робота, яка вимагає повторюваних рухів суглобів або важкого підняття
• Інфекції: Деякі бактеріальні або вірусні інфекції можуть спровокувати певні типи

Фактори способу життя також мають значення. Куріння збільшує ваш ризик розвитку ревматоїдного артриту та може погіршити симптоми. Дієта з високим вмістом продуктів, багатих на пурини, може спровокувати напади подагри у схильних людей.

Деякі рідкісні фактори ризику включають певні аутоімунні захворювання, специфічні генетичні маркери та вплив певних токсинів навколишнього середовища. Однак багато людей з кількома факторами ризику ніколи не розвивають артрит, тоді як інші без очевидних факторів ризику — так.

Які можливі ускладнення артриту?

Хоча артрит в основному вражає ваші суглоби, він може призвести до інших проблем зі здоров’ям, якщо його не лікувати або лікувати неправильно. Розуміння цих потенційних ускладнень допоможе вам співпрацювати з вашою медичною командою, щоб запобігти їм.

Поширені ускладнення, з якими ви можете зіткнутися, включають:

• Прогресуюче пошкодження суглобів, що обмежує вашу рухливість
• Хронічний біль, який впливає на ваш сон та щоденну активність
• Слабкість м’язів через зниження рівня активності
• Депресія або тривога, пов’язані з хронічним болем та змінами способу життя
• Збільшений ризик падінь через нестабільність суглобів
• Труднощі з виконанням роботи або домашніх справ

Запальні типи артриту іноді можуть вражати інші частини вашого тіла. Ревматоїдний артрит, наприклад, може збільшити ваш ризик серцевих захворювань, проблем з легенями або ускладнень з боку очей. Це відбувається тому, що запалення не обмежується вашими суглобами.

У рідкісних випадках важкий артрит може призвести до деформації суглобів, повної втрати функції суглобів або системних ускладнень, що вражають органи, такі як серце, легені або нирки. Однак завдяки сучасним методам лікування ці важкі ускладнення набагато рідше зустрічаються, ніж раніше.

Гарна новина полягає в тому, що більшості ускладнень можна запобігти за допомогою належного лікування та контролю способу життя. Тісна співпраця з вашою медичною командою значно знижує ризик розвитку серйозних проблем.

Як можна запобігти артриту?

Хоча ви не можете запобігти всім типам артриту, особливо тим, які мають сильну генетичну складову, багатьом випадкам можна запобігти або відкласти їх розвиток за допомогою здорового способу життя. Проактивні кроки зараз можуть захистити ваші суглоби на довгі роки.

Ось ефективні стратегії профілактики:

• Підтримуйте здорову вагу, щоб зменшити навантаження на суглоби, що несуть вагу
• Займайтеся фізичною активністю з малоінтенсивними вправами, такими як плавання або ходьба
• Захищайте свої суглоби під час спорту та фізичної активності
• Використовуйте правильну техніку тіла під час підняття або перенесення важких предметів
• Їжте збалансовану дієту, багату на протизапальні продукти
• Не куріть, оскільки це збільшує запалення в усьому тілі
• Контролюйте стрес за допомогою методів релаксації або консультацій

Якщо ви працюєте на роботі, яка вимагає повторюваних рухів, робіть регулярні перерви та використовуйте ергономічні інструменти, коли це можливо. Для спортивних занять правильна розминка, заминка та використання відповідного захисного спорядження можуть запобігти травмам суглобів, які можуть призвести до артриту пізніше.

Для профілактики подагри, зокрема, обмеження споживання алкоголю та продуктів з високим вмістом пуринів (таких як червоне м’ясо та деякі морепродукти) може допомогти. Підтримка хорошого водного балансу також підтримує здатність вашого організму ефективно виводити сечову кислоту.

Хоча ви не можете змінити такі фактори, як вік, стать або генетика, зосередження уваги на тому, що ви можете контролювати, має важливе значення для вашого здоров’я суглобів з часом.

Як діагностується артрит?

Діагностика артриту включає кілька етапів, і ваш лікар, ймовірно, використовуватиме комбінацію методів, щоб визначити, який тип у вас є. Не існує єдиного тесту, який може діагностувати всі форми артриту, тому цей процес вимагає терпіння та ретельності.

Ваш лікар почне з детальної розмови про ваші симптоми, включаючи те, коли вони почалися, що покращує або погіршує їх, і як вони впливають на ваше повсякденне життя. Він також запитає про ваш сімейний анамнез, попередні травми та поточні ліки.

Фізичний огляд зосереджується на ваших уражених суглобах, перевіряючи наявність:

• Набряку, тепла або почервоніння
• Амплітуди рухів та стійкості суглобів
• Болючості при натисканні
• Звуків, таких як скрип або клацання під час руху
• Сила м’язів навколо уражених суглобів

Аналізи крові можуть допомогти виявити запальні маркери та специфічні антитіла, пов’язані з різними типами артриту. Поширені тести включають перевірку на ревматоїдний фактор, антитіла до циклічного цитрулінованого пептиду та маркери запалення, такі як ШОЕ та СРБ.

Методи візуалізації дають чітке уявлення про те, що відбувається всередині ваших суглобів. Рентген показує зміни кісток та звуження суглобового простору, тоді як МРТ або ультразвук можуть виявити зміни м’яких тканин та раннє запалення, яке рентген може пропустити.

У деяких випадках ваш лікар може рекомендувати аналіз синовіальної рідини, коли невеликий зразок рідини вилучається з ураженого суглоба та досліджується на ознаки інфекції, запалення або кристалічних відкладень.

Яке лікування артриту?

Лікування артриту зосереджено на зменшенні болю, контролі запалення та допомозі вам зберегти якомога більше функцій. Найкращий підхід часто поєднує кілька різних стратегій, розроблених для вашого конкретного типу артриту та індивідуальних потреб.

Варіанти медикаментозного лікування відрізняються залежно від типу артриту:

• Знеболювальні: Безрецептурні препарати, такі як ацетамінофен, або рецептурні препарати для сильного болю
• Протизапальні препарати: НПЗЗ, такі як ібупрофен, для зменшення болю та набряку
• Препарати, що модифікують перебіг хвороби: Для запального артриту, препарати, які сповільнюють прогресування хвороби
• Місцеве лікування: Креми або гелі, що наносяться безпосередньо на болючі суглоби
• Ін’єкції: Кортикостероїди або гіалуронова кислота, що вводяться безпосередньо в уражені суглоби

Фізіотерапія відіграє важливу роль у лікуванні. Фізіотерапевт може навчити вас вправам для зміцнення м’язів навколо суглобів, покращення гнучкості та збереження амплітуди рухів. Він також покаже вам, як захищати свої суглоби під час щоденної активності.

У важких випадках, коли консервативне лікування недостатньо, можуть розглядатися хірургічні варіанти. Вони варіюються від мінімально інвазивних процедур з очищення пошкодженої тканини суглоба до повної заміни суглоба.

Нові методи лікування включають біологічні препарати, які впливають на певні частини імунної системи при запальному артриті. Вони революціонізували лікування багатьох людей з такими захворюваннями, як ревматоїдний артрит.

У рідкісних випадках дуже агресивного артриту можуть розглядатися більш інтенсивні методи лікування, такі як імуносупресивні препарати або експериментальні методи терапії, завжди зважуючи потенційні переваги та ризики.

Як управляти артритом вдома?

Стратегії домашнього лікування можуть значно покращити ваш комфорт та функціональність між візитами до лікаря. Ці підходи працюють найкраще, коли їх поєднують з призначеним медичним лікуванням, а не замість нього.

Методи лікування болю та скутості включають:

• Нанесення тепла на скуті суглоби та холоду на набряклі, запалені ділянки
• Легка розтяжка та вправи на амплітуду рухів щодня
• Використання допоміжних пристроїв, таких як бандажі або ергономічні інструменти
• Розподіл активності, щоб уникнути перенапруження
• Достатній сон, щоб допомогти вашому тілу відновитися та контролювати біль
• Застосування методів релаксації, таких як глибоке дихання або медитація

Зміни в дієті також можуть допомогти, особливо при запальних типах артриту. Зосередьтеся на протизапальних продуктах, таких як жирна риба, листова зелень та яскраві фрукти та овочі. Обмежте споживання перероблених продуктів, надмірної кількості цукру та продуктів, які, як здається, провокують ваші симптоми.

Створення комфортного для артриту середовища вдома полегшує щоденні завдання. Це може включати встановлення поручнів, використання відкривачок для банок або розміщення часто використовуваних предметів на легкодоступній висоті.

Стежте за своїми симптомами, відзначаючи, що допомагає, а що погіршує їх. Ця інформація є цінною для вашої медичної команди та допомагає вам виявити закономірності у вашому стані.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого прийому допомагає вам максимально ефективно використовувати час з вашим лікарем та гарантує, що ви отримаєте необхідну інформацію та допомогу. Трохи підготовки може суттєво вплинути на якість вашого візиту.

Перед прийомом зберіть важливу інформацію:

• Перелічіть всі поточні ліки, включаючи безрецептурні препарати та добавки
• Зазначте, коли почалися ваші симптоми та що їх провокує
• Запишіть рівень вашого болю та те, як симптоми впливають на щоденну активність
• Візьміть з собою результати попередніх тестів або досліджень
• Запишіть питання, які ви хочете задати
• Розгляньте можливість взяти з собою члена сім’ї або друга для підтримки

Подумайте про конкретні приклади того, як артрит впливає на ваше життя. Замість того, щоб говорити «у мене болить», поясніть, що «вранці у мене проблеми з відкриттям банок» або «я не можу піднятися сходами, не зупиняючись, щоб відпочити». Ці конкретні приклади допомагають вашому лікарю краще зрозуміти ваш досвід.

Будьте готові обговорити свої цілі лікування. Чи хочете ви зменшити біль, покращити рухливість чи зберегти свій поточний рівень активності? Поділ ваших пріоритетів допомагає вашому лікарю рекомендувати найдоцільніший план лікування.

Не соромтеся ставити питання про все, чого ви не розумієте. Ваш лікар хоче допомогти вам почуватися інформованим та впевненим у своєму плані лікування.

Основний висновок про артрит

Артрит — це керований стан, який не повинен визначати ваше життя або серйозно обмежувати вашу активність. Хоча це може бути складно, мільйони людей з артритом продовжують вести повноцінне, активне життя за допомогою правильної комбінації медичної допомоги та стратегій самостійного лікування.

Найважливіше пам’ятати, що раннє виявлення та лікування суттєво впливають на ваші довгострокові результати. Не ігноруйте постійний біль у суглобах або скутість, думаючи, що це пройде самостійно або що це просто нормальна частина старіння.

Сучасні методи лікування артриту є більш ефективними, ніж будь-коли раніше. Від передових препаратів, які можуть сповільнити прогресування хвороби, до мінімально інвазивних хірургічних методів, у вас є багато варіантів для ефективного контролю вашого стану.

Ваша активна участь у вашому лікуванні має найбільше значення. Це включає прийом ліків за призначенням, підтримку фізичної активності у межах ваших можливостей, здоровий спосіб життя та тісну співпрацю з вашою медичною командою для коригування плану лікування за потребою.

Часті питання про артрит

Q1: Чи є артрит спадковим?

Генетика справді відіграє роль у багатьох типах артриту, але наявність сімейного анамнезу не гарантує, що ви розвинете цей стан. Якщо артрит є у вашій родині, у вас може бути підвищений ризик, але фактори способу життя та фактори навколишнього середовища також впливають на те, чи розвинете ви насправді це захворювання. Багато людей з генетичною схильністю ніколи не розвивають артрит, тоді як інші без сімейного анамнезу — так.

Q2: Чи справді погода може впливати на біль при артриті?

Багато людей з артритом повідомляють, що їхні симптоми погіршуються в певних погодних умовах, особливо перед бурями або в холодну, вологу погоду. Хоча вчені не до кінця розуміють, чому це відбувається, зміни барометричного тиску можуть впливати на тканини навколо суглобів. Важливо те, що якщо погода впливає на ваші симптоми, ви можете планувати заздалегідь додаткові стратегії зменшення болю під час складних погодних періодів.

Q3: Чи знадобиться мені операція з приводу артриту?

Більшість людей з артритом успішно контролюють свій стан без операції. Хірургічне втручання зазвичай розглядається лише тоді, коли консервативне лікування, таке як медикаменти, фізіотерапія та зміни способу життя, не забезпечують адекватного полегшення або коли суглоби сильно пошкоджені. Навіть тоді багато хірургічних процедур сьогодні є мінімально інвазивними та можуть значно покращити біль та функціональність.

Q4: Чи можу я все ще займатися спортом при артриті?

Вправи насправді є однією з найкращих речей, які ви можете зробити для артриту, хоча вам може знадобитися змінити свою активність. Малоінтенсивні вправи, такі як плавання, ходьба, їзда на велосипеді та тай-цзи, можуть допомогти зменшити біль, покращити функцію суглобів та зміцнити м’язи, які підтримують ваші суглоби. Ваш лікар або фізіотерапевт можуть допомогти вам розробити безпечну та ефективну програму вправ, яка підходить саме для вашої ситуації.

Q5: Чи є продукти, яких я повинен уникати при артриті?

Хоча немає універсальної «дієти при артриті», деякі люди виявляють, що певні продукти провокують їхні симптоми. Поширені тригери включають перероблені продукти, надмірну кількість цукру та продукти з високим вмістом омега-6 жирних кислот. Для подагри, зокрема, обмеження продуктів, багатих на пурини, таких як червоне м’ясо та деякі морепродукти, може допомогти. Зосередьтеся на протизапальних продуктах, таких як риба, листова зелень та яскраві фрукти та овочі. Ведіть щоденник харчування, щоб визначити будь-які особисті тригери, та обговоріть зміни в дієті зі своїм лікарем.