Що таке дисморфофобія тіла? Симптоми, причини та лікування

Дисморфофобія тіла (ДТТ) – це психічний розлад, при якому ви надмірно зосереджуєтесь на уявних недоліках своєї зовнішності, які інші майже не помічають або взагалі не бачать. Ці занепокоєння виходять за межі звичайних переживань щодо своєї зовнішності та можуть захоплювати ваше повсякденне життя, впливаючи на стосунки, роботу та загальне самопочуття.

Ви можете проводити години щодня, думаючи про ці уявні недоліки, перевіряючи дзеркала або намагаючись приховати або виправити те, що ви вважаєте проблемами. Цей дистрес відчувається дуже реально, навіть коли інші запевняють вас, що ви виглядаєте добре. Розуміння ДТТ – це перший крок до отримання підтримки та лікування, які можуть допомогти вам почуватися краще.

Що таке дисморфофобія тіла?

Дисморфофобія тіла – це серйозний психічний розлад, який змушує вас бачити недоліки у своїй зовнішності, які здаються незначними або непомітними для інших. Ваш мозок зациклюється на цих уявних недосконалостях, роблячи їх набагато помітнішими та більш стресовими, ніж вони є насправді.

Це не про марнославство чи надмірну стурбованість зовнішністю. ДТТ пов'язана з справжнім психологічним дистресом, який може перешкоджати вашій здатності нормально функціонувати. Цей розлад вражає приблизно 1 з 50 людей і може починатися в підлітковому віці, хоча іноді починається в дитинстві або дорослому віці.

Люди з ДТТ часто зосереджуються на певних частинах тіла, таких як шкіра, волосся, ніс або розмір м'язів. Занепокоєння стає настільки сильним, що займає кілька годин щодня і значно впливає на якість вашого життя.

Які симптоми дисморфофобії тіла?

Основні симптоми ДТТ зосереджені навколо інтенсивного зациклювання на уявних недоліках вашої зовнішності. Ви можете помічати, що проводите надмірно багато часу, думаючи про певні частини тіла або риси, які, на вашу думку, виглядають неправильно або ненормально.

Ось найпоширеніші симптоми, які ви можете відчувати:

• Проведення годин щодня, думаючи про уявні недоліки своєї зовнішності
• Часте перевіряння дзеркал або повне їх уникання
• Надмірний догляд за собою, такий як укладання волосся, нанесення макіяжу або смикання шкіри
• Шукання запевнень від інших щодо вашої зовнішності
• Постійне порівняння своєї зовнішності з іншими
• Уникання соціальних ситуацій або заходів через занепокоєння щодо зовнішності
• Спроби приховати уявні недоліки за допомогою одягу, макіяжу або позиціонування
• Повторне звернення до косметичних процедур без задоволення

Ці дії часто дають лише тимчасове полегшення, якщо таке є. Ви можете виявити себе в замкнутому колі, коли перевірка або виправлення погіршують ваше самопочуття, а не покращують. Дистрес може бути настільки сильним, що впливає на вашу здатність зосереджуватися на роботі, навчанні чи стосунках.

Деякі люди з ДТТ також відчувають м'язову дисморфофобію, певний тип, при якому ви стаєте зациклені на ідеї, що ваше тіло недостатньо мускулисте. Це може призвести до надмірних фізичних вправ, вживання стероїдів або постійного занепокоєння щодо того, що ви виглядаєте занадто маленькими або слабкими.

Які типи дисморфофобії тіла?

ДТТ зазвичай поділяється на дві основні категорії залежно від того, наскільки ви усвідомлюєте свої думки та поведінку. Розуміння цих типів може допомогти вам розпізнати закономірності у власному досвіді.

Перший тип включає хороший або задовільний усвідомлення, коли ви розумієте, що ваші занепокоєння щодо зовнішності можуть бути надмірними або нереалістичними. Ви можете розуміти, що інші не бачать недоліків, про які ви турбуєтесь, але ви все ще не можете перестати зосереджуватися на них.

Другий тип включає погане усвідомлення або маячні переконання, коли ви повністю переконані, що ваші уявні недоліки очевидні та турбують інших. У цьому випадку ви можете не усвідомлювати, що ваші занепокоєння непропорційні до реальності.

Існує також специфічний підтип, який називається м'язова дисморфофобія, іноді відома як «зворотна анорексія». Це в основному впливає на людей, які стають зацикленими на ідеї, що їхнє тіло недостатньо мускулисте або підтягнуте, навіть якщо вони насправді можуть бути досить мускулистими.

Що викликає дисморфофобію тіла?

Точні причини ДТТ повністю не зрозумілі, але дослідження показують, що вона розвивається в результаті поєднання біологічних, психологічних та екологічних факторів. Ваша хімія мозку, генетика та життєвий досвід відіграють роль у тому, чи можете ви розвинути цей стан.

Кілька факторів можуть сприяти розвитку ДТТ:

• Генетична схильність, особливо якщо члени сім'ї мають ДТТ, ОКР або депресію
• Відмінності в хімії мозку, особливо що стосуються серотоніну
• Дитячий досвід, такий як цькування, глузування або травма, пов'язана із зовнішністю
• Перфекціоністські риси особистості або висока чутливість до критики
• Культурний тиск та повідомлення ЗМІ про ідеальну зовнішність
• Інші психічні розлади, такі як тривога або депресія
• Зловживання або нехтування в дитинстві
• Досвід соціальної ізоляції або відкидання

Важливо розуміти, що розвиток ДТТ – це не ваша вина. Ці фактори можуть взаємодіяти складним чином, і наявність факторів ризику не означає, що ви обов'язково розвинете цей стан. Багато людей переживають подібні труднощі, не розвиваючи ДТТ.

Іноді ДТТ виникає після певної події, що спровокувала її, наприклад, коментар щодо вашої зовнішності або стресова життєва зміна. Однак, основна вразливість часто існує до того, як відбувається тригер.

Коли звертатися до лікаря з приводу дисморфофобії тіла?

Вам слід подумати про звернення до лікаря, якщо ваші занепокоєння щодо зовнішності займають значну кількість часу щодня або заважають вашій звичайній діяльності. Професійна допомога стає особливо важливою, коли ці переживання впливають на ваші стосунки, роботу або успішність у навчанні.

Зверніться за медичною допомогою, якщо ви помічаєте такі попереджувальні ознаки:

• Проведення більше години щодня, думаючи про уявні недоліки
• Уникання соціальних ситуацій, роботи або навчання через занепокоєння щодо зовнішності
• Невміння контролювати повторювану поведінку, таку як перевірка дзеркал або догляд за собою
• Відчуття сильного дистресу або сорому щодо своєї зовнішності
• Розгляд або звернення до численних косметичних процедур
• Наявність думок про самопошкодження або суїцид, пов'язаних із зовнішністю
• Вживання речовин для подолання дистресу, пов'язаного із зовнішністю
• Відчуття депресії або тривоги поряд із занепокоєнням щодо зовнішності

Не чекайте, поки симптоми стануть важкими, щоб звернутися за допомогою. Раннє втручання часто призводить до кращих результатів і може запобігти значному впливу цього стану на ваше життя. Пам'ятайте, що ДТТ – це виліковний стан, і фахівці з психічного здоров'я мають ефективні інструменти для допомоги.

Якщо у вас є думки про самопошкодження, зверніться за негайною допомогою через гарячу лінію кризової допомоги, приймальне відділення або довірену людину у вашому житті. Ваша безпека – головний пріоритет.

Які фактори ризику дисморфофобії тіла?

Кілька факторів можуть збільшити вашу ймовірність розвитку ДТТ, хоча наявність факторів ризику не гарантує, що ви розвинете цей стан. Розуміння цих факторів може допомогти вам розпізнати потенційні вразливості та звернутися за підтримкою, коли це необхідно.

Наступні фактори можуть збільшити ваш ризик:

• Сімейний анамнез ДТТ, обсесивно-компульсивного розладу або депресії
• Жіноча стать (хоча ДТТ вражає всіх статей)
• Початок у підлітковому віці, коли занепокоєння щодо образу тіла є поширеним явищем
• Наявність перфекціоністських тенденцій або висока самокритичність
• Досвід цькування або глузування в дитинстві щодо зовнішності
• Виховання в середовищі, де підкреслюється зовнішність або досягнення
• Наявність інших психічних розладів, таких як тривога або харчові розлади
• Досвід травми або зловживань, особливо пов'язаних з вашим тілом

Певні риси особистості також можуть сприяти ризику, включаючи високу чутливість до відкидання, низьку самооцінку або труднощі з терпінням невизначеності. Соціальні та культурні фактори, такі як вплив нереалістичних стандартів краси через ЗМІ, також можуть відігравати роль.

Наявність цих факторів ризику не означає, що ви приречені на розвиток ДТТ. Багато людей з кількома факторами ризику ніколи не розвивають цей стан, тоді як інші з менш очевидними ризиками – так. Взаємодія між різними факторами є складною та індивідуальною.

Які можливі ускладнення дисморфофобії тіла?

Коли ДТТ залишається без лікування, це може призвести до серйозних ускладнень, які впливають на багато сфер вашого життя. Інтенсивна зосередженість на занепокоєннях щодо зовнішності може створити каскад проблем, які поширюються далеко за межі того, як ви ставитесь до своєї зовнішності.

Поширені ускладнення включають:

• Важка депресія та підвищений ризик суїциду
• Соціальна ізоляція та пошкоджені стосунки
• Проблеми на роботі або в навчанні через уникання або відволікання
• Зловживання психоактивними речовинами як спосіб подолання дистресу
• Харчові розлади або екстремальні дієтичні поведінки
• Повторні косметичні процедури, які не дають тривалого задоволення
• Поведінка самопошкодження, така як смикання шкіри або порізи
• Фінансові проблеми через надмірні витрати на засоби для догляду або процедури

Цей стан також може призвести до так званого «соціального маскування», коли ви розробляєте складні процедури, щоб приховати уявні недоліки. Це може включати витрачання надмірних коштів на одяг, макіяж або аксесуари або повне уникання певного освітлення або ситуацій.

У важких випадках люди з ДТТ можуть стати домашніми або повністю відмовитися від соціальних контактів. Гарна новина полягає в тому, що при правильному лікуванні цих ускладнень можна запобігти або усунути, дозволяючи вам повернути собі життя та стосунки.

Як можна запобігти дисморфофобії тіла?

Хоча немає гарантованого способу запобігти ДТТ, певні стратегії можуть допомогти зменшити ваш ризик або виявити стан на ранній стадії, коли він більш піддається лікуванню. Набуття стійкості та здорових навичок подолання може забезпечити захист від розвитку важких симптомів.

Ось деякі захисні підходи:

• Розвиток медіаграмотності для критичної оцінки стандартів краси та зображень
• Формування самооцінки через діяльність, не пов'язану із зовнішністю
• Вивчення здорових методів управління стресом та навичок подолання
• Вирішення проблем цькування або травми на ранній стадії за допомогою професійної підтримки
• Виховання підтримуючих стосунків та соціальних зв'язків
• Практика самоспівчуття та подолання перфекціоністського мислення
• Звернення за допомогою на ранній стадії, якщо занепокоєння щодо зовнішності стає стресовим
• Обмеження впливу соціальних медіа або контенту, орієнтованого на зовнішність

Для батьків та опікунів створення середовища, яке цінує людей за їхній характер, здібності та доброту, а не за зовнішність, може бути захисним. Уникання коментарів щодо зовнішності та моделювання здорового ставлення до образу тіла також допомагає.

Якщо ви помічаєте ранні ознаки надмірного занепокоєння щодо зовнішності у себе або когось, про кого ви піклуєтесь, не чекайте, щоб звернутися за підтримкою. Раннє втручання може запобігти значному впливу ДТТ на життєву функціональність.

Як діагностується дисморфофобія тіла?

Діагностика ДТТ включає комплексну оцінку фахівцем з психічного здоров'я, який спеціалізується на образі тіла або тривожних розладах. Не існує єдиного тесту на ДТТ, тому діагноз базується на розумінні ваших симптомів, поведінки та того, як вони впливають на ваше повсякденне життя.

Під час діагностичного процесу ваш медичний працівник задасть детальні питання щодо ваших занепокоєнь щодо зовнішності, включаючи те, скільки часу ви проводите, думаючи про них, та яку поведінку вони викликають. Він захоче зрозуміти, як ці занепокоєння впливають на вашу роботу, стосунки та загальне функціонування.

Діагноз ставиться, коли виконуються кілька критеріїв: ви зациклені на уявних недоліках, яких інші не помічають, ці занепокоєння викликають значний дистрес або погіршення, і ви займаєтесь повторюваною поведінкою або розумовими діями у відповідь на ваші занепокоєння щодо зовнішності.

Ваш лікар також перевірить наявність інших станів, які можуть співіснувати з ДТТ, таких як депресія, тривожні розлади, обсесивно-компульсивний розлад або харчові розлади. Цей комплексний підхід гарантує, що ви отримаєте відповідне лікування всіх аспектів вашого психічного здоров'я.

Іноді люди з ДТТ неохоче обговорюють свої занепокоєння, бо бояться бути осудженими або не сприйнятими серйозно. Пам'ятайте, що фахівці з психічного здоров'я навчені розуміти та лікувати ці стани з співчуттям та компетентністю.

Яке лікування дисморфофобії тіла?

Найефективнішими методами лікування ДТТ є когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та певні ліки, які часто використовуються разом. Ці доказові підходи можуть значно зменшити симптоми та допомогти вам повернути контроль над своїм життям.

Когнітивно-поведінкова терапія, спеціально розроблена для ДТТ, допомагає вам ідентифікувати та змінити моделі мислення та поведінки, які підтримують ваші занепокоєння щодо зовнішності. Ви вивчите навички, щоб оскаржити спотворене мислення, зменшити поведінку перевірки та уникання та розробити здоровіші способи подолання дистресу.

Ліки, які можуть допомогти, включають:

• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як флуоксетин або сертралін
• Можуть знадобитися більш високі дози, ніж зазвичай використовуються для депресії
• Для досягнення повної користі від ліків може знадобитися 8-12 тижнів
• Комбінована терапія як ліками, так і КПТ часто є найбільш ефективною

Лікування також зосереджується на тому, щоб допомогти вам поступово стикатися з ситуаціями, яких ви уникали через занепокоєння щодо зовнішності. Ця робота з експозицією проводиться повільно та підтримуюче, допомагаючи вам зміцнити впевненість та зменшити тривогу з часом.

Деякі люди отримують користь від груп підтримки, де вони можуть спілкуватися з іншими, хто розуміє їхній досвід. Сімейна терапія також може бути корисною, особливо для молодших людей або коли сімейні стосунки були зачеплені симптомами ДТТ.

Як проводити домашнє лікування під час дисморфофобії тіла?

Хоча професійне лікування є важливим для ДТТ, існують кілька стратегій, які ви можете практикувати вдома, щоб підтримати своє одужання. Ці підходи до самодопомоги працюють найкраще, коли їх поєднують з терапією та ліками, а не як заміну професійної допомоги.

Щоденні стратегії, які можуть допомогти, включають:

• Обмеження перевірки дзеркал до певного часу та тривалості
• Практика медитації або методів релаксації, коли зростає тривога
• Заняття діяльністю, яка не зосереджена на зовнішності
• Оскарження негативних думок за допомогою доказових відповідей
• Підтримання регулярного режиму сну, фізичних вправ та харчування
• Зменшення використання соціальних медіа, особливо контенту, орієнтованого на зовнішність
• Налагодження та підтримка соціальних зв'язків
• Ведення щоденника настрою та симптомів для відстеження прогресу

Створіть щоденний розпорядок, який включає змістовну діяльність, не пов'язану із зовнішністю. Це може включати хобі, волонтерство, вивчення нових навичок або час на природі. Мета полягає в тому, щоб розширити свою ідентичність за межі фізичної зовнішності.

Коли ви помічаєте, що застрягли в думках або поведінці, пов'язаних із зовнішністю, спробуйте техніку «СТОП»: Зупиніться, що ви робите, Зробіть глибокий вдих, Спостерігайте за своїми думками та почуттями без осуду та Продовжуйте заплановану, корисну діяльність.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого візиту може допомогти вам максимально використати час з медичним працівником та забезпечити отримання необхідної підтримки. Підготовка також допомагає зменшити тривогу щодо обговорення делікатних тем, пов'язаних з вашими занепокоєннями щодо зовнішності.

Перед візитом запишіть свої симптоми, включаючи те, скільки часу ви проводите, думаючи про занепокоєння щодо зовнішності, та яку конкретну поведінку ви демонструєте. Зазначте, як ці проблеми впливають на ваше повсякденне життя, стосунки, роботу або успішність у навчанні.

Принесіть список питань, які ви хочете задати:

• Які варіанти лікування доступні для моєї конкретної ситуації?
• Скільки часу зазвичай потрібно для лікування, щоб показати результати?
• Чого я можу очікувати під час процесу одужання?
• Чи є групи підтримки або ресурси, які ви рекомендуєте?
• Як моя сім'я або друзі можуть найкраще мене підтримати?
• Що мені робити, якщо симптоми погіршаться між візитами?

Якщо вам комфортно, розгляньте можливість взяти з собою довірену подругу або члена сім'ї, який може надати додаткову перспективу та підтримку. Вони можуть помітити симптоми або вплив, яких ви не розпізнали або не відчуваєте себе комфортно обговорювати.

Будьте чесними щодо всіх ваших симптомів, навіть якщо вони здаються вам сором'язливими або ганебними. Пам'ятайте, що медичні працівники бачили ці стани раніше та тут, щоб допомогти, а не судити. Ваша відкритість допоможе їм надати найкращий можливий догляд у вашій ситуації.

Який головний висновок щодо дисморфофобії тіла?

Дисморфофобія тіла – це реальний, виліковний психічний розлад, який викликає сильний дистрес через уявні недоліки зовнішності. Якщо ви боретесь з переважними занепокоєннями щодо зовнішності, які заважають вашому повсякденному життю, знайте, що ви не самотні, і допомога доступна.

Найважливіше пам'ятати, що ДТТ добре реагує на правильне лікування. Завдяки правильному поєднанню терапії, ліків та підтримки більшість людей відчувають значне покращення своїх симптомів та якості життя.

Не дозволяйте сорому чи незручності заважати вам звертатися за допомогою. Фахівці з психічного здоров'я розуміють ДТТ та мають ефективні інструменти для підтримки вашого одужання. Чим швидше ви звернетесь за допомогою, тим швидше ви зможете почати почуватися краще та повернути своє життя від дистресу, пов'язаного із зовнішністю.

Одужання можливе, і ви заслуговуєте на те, щоб почуватися комфортно та впевнено у своїй шкірі. Зробіть цей перший крок до отримання підтримки – ваше майбутнє «я» подякує вам за це.

Часті питання про дисморфофобію тіла

Чи є дисморфофобія тіла тим самим, що й марнославство або невпевненість у собі?

Ні, ДТТ дуже відрізняється від звичайного марнославства або типової невпевненості у своїй зовнішності. Хоча більшість людей мають певні занепокоєння щодо своєї зовнішності, ДТТ включає інтенсивне, постійне зациклювання, яке значною мірою заважає повсякденному функціонуванню. Люди з ДТТ не обирають зосереджуватися на своїй зовнішності – їхній мозок застряє на уявних недоліках таким чином, що викликає справжній дистрес та погіршення.

Чи може дисморфофобія тіла пройти сама по собі?

ДТТ рідко покращується без професійного лікування. Насправді, симптоми часто погіршуються з часом без втручання, що призводить до збільшення ізоляції, депресії та функціонального погіршення. Однак при правильному лікуванні, включаючи терапію та іноді ліки, більшість людей відчувають значне покращення. Раннє лікування зазвичай призводить до кращих результатів та запобігає значному впливу цього стану на ваше життя.

Наскільки поширена дисморфофобія тіла?

ДТТ вражає приблизно 1 з 50 людей, що робить її більш поширеною, ніж багато хто усвідомлює. Вона вражає всіх статей, хоча деякі дослідження показують, що вона може бути дещо більш поширеною серед жінок. Цей стан зазвичай починається в підлітковому віці, але може початися в дитинстві або дорослому віці. Багато людей з ДТТ не звертаються за допомогою через сором або незручність, тому реальні цифри можуть бути вищими.

Чи допоможе косметична хірургія, якщо у мене дисморфофобія тіла?

Косметичні процедури рідко дають тривале полегшення людям з ДТТ і можуть навіть погіршити симптоми. Навіть коли процедури технічно успішні, люди з ДТТ часто залишаються незадоволеними або розвивають нові занепокоєння щодо зовнішності. Важливо звернутися до основної ДТТ за допомогою належного лікування психічного здоров'я, перш ніж розглядати будь-які косметичні процедури. Багато хірургів тепер навчені розпізнавати ДТТ і можуть направляти пацієнтів на психологічну оцінку спочатку.

Як я можу підтримати людину з дисморфофобією тіла?

Підтримка людини з ДТТ включає терпіння, співчуття та заохочення її звернутися за професійною допомогою. Уникайте повторного запевнення її щодо її зовнішності, оскільки це може фактично посилити стан. Замість цього, зосередьтеся на її позитивних якостях, не пов'язаних із зовнішністю, та заохочуйте діяльність, яка не зосереджена на зовнішності. Слухайте без осуду, дізнайтеся про ДТТ, щоб краще зрозуміти її досвід, та запропонуйте допомогти їй знайти ресурси лікування або супроводжуйте її на прийоми, якщо їй комфортно з цим.