Тілесне Дисморфофобічний Розлад

Дисморфофобія тіла — це психічний розлад, при якому ви не можете перестати думати про один або кілька сприйманих дефектів або вад вашої зовнішності — ваду, яка здається незначною або непомітною для інших. Але ви можете відчувати такий сильний сором, збентеження та тривогу, що уникатимете багатьох соціальних ситуацій.

Коли у вас є дисморфофобія тіла, ви інтенсивно зосереджуєтесь на своїй зовнішності та іміджі тіла, повторюючи перевірку в дзеркалі, догляд за собою або шукаючи підтвердження, іноді протягом багатьох годин щодня. Ваш сприйнятий дефект і повторювані поведінки викликають у вас значний дистрес і впливають на вашу здатність функціонувати в повсякденному житті.

Ви можете звертатися до численних косметичних процедур, щоб спробувати «виправити» свій сприйнятий дефект. Після цього ви можете відчувати тимчасове задоволення або зменшення дистресу, але часто тривога повертається, і ви можете знову почати шукати інші способи виправити свій сприйнятий дефект.

Лікування дисморфофобії тіла може включати когнітивно-поведінкову терапію та медикаментозне лікування.

Прикмети та симптоми дисморфофобії тіла включають:

• Зайва заклопотаність уявним недоліком зовнішності, який для інших може бути непомітним або здаватися незначним
• Міцне переконання, що у вас є дефект зовнішності, який робить вас потворним або деформованим
• Переконання, що інші звертають особливу увагу на вашу зовнішність у негативному ключі або висміюють вас
• Займання поведінкою, спрямованою на виправлення або приховування уявного недоліку, якій важко чинити опір або контролювати, наприклад, часте перевіряння дзеркала, догляд за собою або смикання шкіри
• Спроби приховати уявні недоліки за допомогою стилю, макіяжу або одягу
• Постійне порівняння своєї зовнішності з іншими
• Часте звернення за запевненням щодо своєї зовнішності до інших
• Наявність перфекціоністських тенденцій
• Звернення до косметичних процедур з невеликим задоволенням
• Уникнення соціальних ситуацій

Зайва заклопотаність своєю зовнішністю та надмірні думки та повторювані дії можуть бути небажаними, важкоконтрольованими та такими, що займають багато часу, що може спричинити значний дистрес або проблеми у вашому соціальному житті, роботі, навчанні або інших сферах функціонування. Ви можете надмірно зосереджуватися на одній або кількох частинах тіла. Частина тіла, на якій ви зосереджуєтеся, може змінюватися з часом. Найпоширеніші риси, на яких люди мають тенденцію фіксуватися, включають:

• Обличчя, таке як ніс, колір обличчя, зморшки, вугри та інші недоліки
• Волосся, таке як зовнішній вигляд, витончення та облисіння
• Зовнішній вигляд шкіри та вен
• Розмір грудей
• Розмір та тонус м'язів
• Статеві органи

Зайва заклопотаність будовою тіла, яка є занадто малою або недостатньо мускулистою (м'язова дисморфофобія), зустрічається майже виключно у чоловіків.

Рівень усвідомлення дисморфофобії тіла варіюється. Ви можете усвідомлювати, що ваші переконання щодо ваших уявних недоліків можуть бути надмірними або неправдивими, або думати, що вони, ймовірно, правдиві, або бути абсолютно переконаними, що вони правдиві. Чим більше ви переконані у своїх переконаннях, тим більше дистресу та порушень ви можете відчувати у своєму житті. Сором та збентеження щодо вашої зовнішності можуть заважати вам звертатися за лікуванням дисморфофобії тіла. Але якщо у вас є якісь ознаки або симптоми, зверніться до свого лікаря або спеціаліста з питань психічного здоров'я. Дисморфофобія тіла зазвичай не минає сама по собі. Якщо її не лікувати, вона може погіршитися з часом, що призведе до тривоги, значних медичних рахунків, важкої депресії та навіть суїцидальних думок та поведінки. Суїцидальні думки та поведінка є поширеними при дисморфофобії тіла. Якщо ви думаєте, що можете завдати собі шкоди або спробувати суїцид, негайно зверніться за допомогою:

• У США зателефонуйте за номером 911 або місцевим номером екстреної допомоги негайно.
• Зв'яжіться з телефонною лінією допомоги щодо суїциду. У США зателефонуйте або надішліть SMS на номер 988, щоб зв'язатися з Національною телефонною лінією допомоги щодо суїциду та криз, яка працює цілодобово сім днів на тиждень. Або скористайтеся чатом Lifeline. Послуги безкоштовні та конфіденційні.
• Зателефонуйте своєму спеціалісту з питань психічного здоров'я.
• Зверніться за допомогою до свого лікаря первинної медичної допомоги.
• Зверніться до близького друга або коханої людини.
• Зверніться до священика, духовного лідера або когось іншого у вашій релігійній громаді.

Сором і збентеження через вашу зовнішність можуть заважати вам звернутися за лікуванням тілесного дисморфофобічного розладу. Але якщо у вас є якісь ознаки або симптоми, зверніться до свого лікаря або спеціаліста з питань психічного здоров'я. Тілесний дисморфофобічний розлад зазвичай не минає сам по собі. Якщо його не лікувати, він може погіршитися з часом, що призведе до тривоги, значних медичних рахунків, важкої депресії та навіть суїцидальних думок і поведінки. Суїцидальні думки та поведінка є поширеними при тілесному дисморфофобічному розладі. Якщо ви думаєте, що можете завдати собі шкоди або спробувати суїцид, негайно зверніться за допомогою: У США зателефонуйте за номером 911 або місцевим номером екстреної допомоги. Зв'яжіться з телефонною лінією допомоги щодо суїциду. У США зателефонуйте або напишіть SMS за номером 988, щоб зв'язатися з Національною телефонною лінією допомоги щодо суїциду та криз, яка працює цілодобово сім днів на тиждень. Або скористайтеся чатом Lifeline. Послуги безкоштовні та конфіденційні. Зателефонуйте своєму спеціалісту з питань психічного здоров'я. Зверніться за допомогою до свого лікаря первинної медичної допомоги. Зверніться до близького друга або коханої людини. Зверніться до священика, духовного лідера або когось іншого у вашій релігійній громаді.

Точно невідомо, що саме спричиняє дисморфофобію. Як і багато інших психічних розладів, дисморфофобія може бути результатом поєднання факторів, таких як сімейний анамнез розладу, негативна оцінка або досвід, пов'язаний з тілом або самооцінкою, а також аномальна функція мозку або аномальний рівень серотоніну — хімічної речовини мозку.

Тілесне дисморфофобічний розлад зазвичай починається в ранньому підлітковому віці та вражає як чоловіків, так і жінок. Певні фактори, схоже, збільшують ризик розвитку або провокування тілесного дисморфофобічного розладу, включаючи: Наявність кровних родичів з тілесним дисморфофобічним розладом або обсесивно-компульсивним розладом Негативний життєвий досвід, такий як цькування в дитинстві, занедбаність або зловживання Певні риси особистості, такі як перфекціонізм Суспільний тиск або очікування краси Наявність іншого психічного розладу, такого як тривога або депресія

Ускладнення, які можуть бути спричинені або пов'язані з дисморфофобією, включають, наприклад: Низька самооцінка Соціальна ізоляція Важка депресія або інші афективні розлади Суїцидальні думки або поведінка Тривожні розлади, включаючи соціальний тривожний розлад (соціальна фобія) Обсесивно-компульсивний розлад Харчові розлади Зловживання психоактивними речовинами Проблеми зі здоров'ям через такі поведінки, як дерматоманія Фізичний біль або ризик спотворення через повторні хірургічні втручання

Наразі не існує відомих способів запобігти дисморфофобії. Однак, оскільки дисморфофобія часто починається в ранньому підлітковому віці, раннє виявлення розладу та початок лікування можуть бути корисними. Довгострокове підтримуюче лікування також може допомогти запобігти рецидиву симптомів дисморфофобії.

Після медичного обстеження, щоб виключити інші медичні стани, ваш лікар може направити вас до спеціаліста з психічного здоров’я для подальшого обстеження.

Діагноз дисморфофобії зазвичай ґрунтується на:

• Психологічному обстеженні, яке оцінює фактори ризику та думки, почуття та поведінку, пов’язані з негативним самосприйняттям
• Особистому, соціальному, сімейному та медичному анамнезі
• Ознаках та симптомах

Лікування дисморфофобії часто включає поєднання когнітивно-поведінкової терапії та медикаментозної терапії. Когнітивно-поведінкова терапія Когнітивно-поведінкова терапія при дисморфофобії зосереджена на: Допомозі вам зрозуміти, як негативні думки, емоційні реакції та поведінка підтримують проблеми з часом Оскарженні автоматичних негативних думок щодо вашого образу тіла та навчанні більш гнучких способів мислення Навчанні альтернативних способів поводження з потребами або ритуалами, щоб допомогти зменшити перевірку в дзеркалі, пошук заспокоєння або надмірне використання медичних послуг Навчанні вас інших поведінкових стратегій для покращення вашого психічного здоров'я, таких як подолання соціальної ізоляції та збільшення залучення до здорових видів підтримки та активності Ви та ваш лікар психічного здоров'я можете обговорити ваші цілі терапії та розробити персоналізований план лікування, щоб навчитися та зміцнити навички подолання. Залучення членів сім'ї до лікування може бути особливо важливим, особливо для підлітків. Медикаментозне лікування Хоча немає жодних ліків, спеціально затверджених Управлінням з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США (FDA) для лікування дисморфофобії, ліки, що використовуються для лікування інших психічних розладів, таких як депресія та обсесивно-компульсивний розлад, можуть бути ефективними. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗ). Оскільки дисморфофобія може бути частково викликана проблемами, пов'язаними з мозковим хімікатом серотоніном, можуть бути призначені СІЗЗ. СІЗЗ, схоже, є більш ефективними для лікування дисморфофобії, ніж інші антидепресанти, і можуть допомогти контролювати ваші негативні думки та повторювану поведінку. Інші ліки. У деяких випадках ви можете отримати користь від прийому інших ліків у поєднанні з СІЗЗ, залежно від ваших симптомів. Госпіталізація В деяких випадках симптоми вашої дисморфофобії можуть бути настільки важкими, що вам може знадобитися психіатрична госпіталізація. Це, як правило, рекомендується лише тоді, коли ви не можете виконувати повсякденні обов'язки або коли ви перебуваєте в безпосередній небезпеці заподіяння собі шкоди. Додаткова інформація Когнітивно-поведінкова терапія Записатися на прийом

Поговоріть зі своїм лікарем або спеціалістом з психічного здоров’я про покращення своїх навичок подолання труднощів та способи зосередитися на ідентифікації, моніторингу та зміні негативних думок та поведінки щодо своєї зовнішності. Розгляньте ці поради, щоб допомогти впоратися з дисморфофобією: Ведіть щоденник. Це може допомогти вам краще ідентифікувати негативні думки, емоції та поведінку. Не ізолюйтеся. Намагайтеся брати участь у соціальних заходах та регулярно зустрічатися з друзями та родиною, які можуть виступати здоровою підтримкою. Піклуйтеся про себе. Їжте здорову їжу, будьте фізично активними та висипайтеся. Приєднуйтесь до групи підтримки. Зв’яжіться з іншими людьми, які стикаються з подібними проблемами. Зосередьтеся на своїх цілях. Одужання – це тривалий процес. Залишайтеся мотивованими, тримаючи в голові свої цілі одужання. Вивчіть методи релаксації та управління стресом. Спробуйте практикувати методи зняття стресу, такі як медитація або глибоке дихання. Не приймайте важливих рішень, коли відчуваєте стрес або відчай. Ви можете не мислити ясно та потім шкодувати про свої рішення.