Біль У Грудях

Біль у грудях (масталгія) може описуватися як болючість, пульсація, гострий, колючий, пекучий біль або відчуття стиснення в тканинах грудей. Біль може бути постійним або виникати лише час від часу, і він може виникати у чоловіків, жінок та трансгендерних людей.

Біль у грудях може варіюватися від легкого до сильного. Він може виникати:

• Лише кілька днів на місяць, за два-три дні до менструації. Цей нормальний, легкий або помірний біль вражає обидві груді.
• Протягом тижня або довше щомісяця, починаючи перед менструацією і іноді триваючи протягом менструального циклу. Біль може бути помірним або сильним і вражає обидві груді.
• Протягом усього місяця, не пов'язаний з менструальним циклом.

У чоловіків біль у грудях найчастіше викликаний станом, який називається "гінекомастія" (гі-не-ко-мас-ті-я). Це стосується збільшення кількості тканини молочної залози, що викликане дисбалансом гормонів естрогену та тестостерону. Гінекомастія може вражати одну або обидві груді, іноді нерівномірно.

У трансгендерних жінок гормональна терапія може викликати біль у грудях. У трансгендерних чоловіків біль у грудях може бути викликаний мінімальною кількістю тканини грудей, яка може залишитися після мастектомії.

У більшості випадків біль у грудях сигналізує про неракову (доброякісну) патологію грудей і рідко вказує на рак грудей. Невідповідний біль у грудях, який не проходить після одного або двох менструальних циклів, або який зберігається після менопаузи, або біль у грудях, який, здається, не пов'язаний зі змінами гормонів, потребує оцінки.

Біль у грудях може бути циклічним або нециклічним. Циклічний означає, що біль виникає за регулярною схемою. Нециклічний означає, що біль є постійним або що немає регулярної схеми. Кожен тип болю в грудях має свої особливості.

• Очевидно пов'язаний з менструальним циклом та зміною рівня гормонів
• Описується як тупий, важкий або ниючий
• Часто супроводжується набряком, повнотою або грудкуватістю грудей
• Зазвичай вражає обидві груді, особливо верхню зовнішню частину, і може поширюватися на підпахову ділянку
• Посилюється протягом двох тижнів до початку менструального періоду, потім зменшується
• Частіше вражає людей у віці 20-30 років, а також людей у віці 40 років, які переходять до менопаузи
• Не пов'язаний з менструальним циклом
• Описується як відчуття стиснення, печіння, колючий або ниючий біль
• Постійний або переміжний
• Зазвичай вражає одну груди, в локалізованій ділянці, але може поширюватися більш дифузно по всій груді
• У жінок найчастіше виникає після менопаузи

Термін "екстрамаммарний" означає "за межами грудей". Екстрамаммарний біль у грудях відчувається так, ніби він починається в тканині грудей, але його джерело насправді знаходиться за межами області грудей. Наприклад, розтягнення м'яза в грудній клітці може викликати біль у грудній стінці або ребрах, який поширюється (іррадіює) на груди. Артрит, який вражає хрящ у грудній клітці, також відомий як костохондрит, також може викликати біль.

Запишіться на прийом до лікаря, якщо біль у грудях:

• Триває щодня більше ніж пару тижнів
• Виникає в одній конкретній ділянці грудей
• Здається, посилюється з часом
• Заважає повсякденній діяльності
• Будить вас вночі

Ризик раку молочної залози дуже низький у людей, головним симптомом у яких є біль у грудях, але якщо ваш лікар рекомендує обстеження, важливо пройти його.

Зареєструйтесь безкоштовно та отримуйте останні новини про лікування, догляд та ведення раку молочної залози.

адреса

Ви незабаром почнете отримувати останню медичну інформацію, яку ви запитували, у свою поштову скриньку.

Зміна рівня гормонів може спричиняти зміни в молочних протоках або молочних залозах. Ці зміни в протоках і залозах можуть спричиняти кісти молочної залози, які можуть бути болючими та є поширеною причиною циклічного болю в грудях. Нейклічний біль у грудях може бути спричинений травмою, попередньою операцією на грудях або іншими факторами.

Іноді неможливо визначити точну причину болю в грудях, але деякі фактори можуть підвищувати ризик.

Біль у грудях частіше зустрічається у людей, які не пройшли менопаузу, хоча він може виникати і після менопаузи. Біль у грудях також може виникати у чоловіків, які мають гінекомастію, та у трансгендерних людей, які проходять зміну статі. Інші фактори, які можуть збільшити ризик болю в грудях, включають: Розмір грудей. Люди, які мають великі груди, можуть відчувати нециклічний біль у грудях, пов'язаний з розміром їхніх грудей. Біль у шиї, плечах та спині може супроводжувати біль у грудях, що викликаний великими грудьми. Операція на грудях. Біль у грудях, пов'язаний з операцією на грудях та утворенням рубців, іноді може зберігатися після загоєння розрізів. Дисбаланс жирних кислот. Дисбаланс жирних кислот у клітинах може впливати на чутливість тканини грудей до циркулюючих гормонів. Прийом ліків. Деякі гормональні препарати, включаючи деякі методи лікування безпліддя та пероральні контрацептиви, можуть бути пов'язані з болем у грудях. Біль у грудях може бути побічним ефектом гормональної терапії естрогеном та прогестероном, яка використовується після менопаузи. Біль у грудях може бути пов'язаний з деякими антидепресантами, включаючи селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗ). Інші ліки, які можуть викликати біль у грудях, включають ті, що використовуються для лікування високого кров'яного тиску та деякі антибіотики. Зловживання кофеїном. Хоча потрібні подальші дослідження, деякі люди помічають поліпшення болю в грудях, коли вони зменшують або виключають кофеїн.

Наведені нижче кроки можуть допомогти запобігти причинам болю в грудях, хоча для визначення їхньої ефективності потрібні додаткові дослідження.

• Уникайте гормональної терапії, якщо це можливо.
• Уникайте прийому ліків, які, як відомо, викликають біль у грудях або погіршують його.
• Носіть правильно підібраний бюстгальтер та спортивний бюстгальтер під час занять спортом.
• Спробуйте релаксаційну терапію, яка може допомогти контролювати високий рівень тривоги, пов'язаний із сильним болем у грудях.
• Обмежте або виключіть кофеїн, зміна дієти, яку деякі люди вважають корисною, хоча дослідження впливу кофеїну на біль у грудях та інші передменструальні симптоми були непереконливими.
• Уникайте надмірних або тривалих підйомних робіт.
• Дотримуйтесь низькожирової дієти та споживайте більше складних вуглеводів.
• Розгляньте можливість використання безрецептурного знеболювального засобу, такого як ацетамінофен (Тайленол та інші) або ібупрофен (Адвіл, Мотрин ІБ та інші) — але запитайте свого лікаря, скільки приймати, оскільки тривале застосування може збільшити ризик проблем з печінкою та інших побічних ефектів.

Тести для оцінки вашого стану можуть включати:

• Клінічний огляд молочних залоз. Ваш лікар перевіряє наявність змін у ваших грудях, оглядаючи ваші груди та лімфатичні вузли у нижній частині шиї та під пахвами. Ваш лікар, ймовірно, прослухає ваше серце та легені, а також перевірить вашу грудну клітку та живіт, щоб визначити, чи може біль бути пов'язаний з іншим станом. Якщо ваш анамнез та огляд грудей та фізичний огляд не виявлять нічого незвичайного, вам можуть не знадобитися додаткові тести.
• Мамографія. Якщо ваш лікар відчує грудку в молочній залозі або незвичайне потовщення, або виявить локалізовану ділянку болю в тканині молочної залози, вам знадобиться рентгенологічне дослідження молочної залози, яке оцінює ділянку, що викликає занепокоєння, виявлену під час огляду молочної залози (діагностична мамографія).
• Ультразвукове дослідження. Ультразвукове дослідження використовує звукові хвилі для створення зображень ваших грудей, і його часто проводять разом з мамографією. Вам може знадобитися ультразвукове дослідження для оцінки локалізованої ділянки болю, навіть якщо мамографія виглядає нормальною.
• Біопсія молочної залози. Підозрілі грудки в молочній залозі, ділянки потовщення або незвичайні ділянки, що спостерігаються під час візуалізаційних досліджень, можуть потребувати біопсії, перш ніж ваш лікар зможе поставити діагноз. Під час біопсії ваш лікар отримує невеликий зразок тканини молочної залози з проблемної ділянки та відправляє його до лабораторії для аналізу.