Health Library Logo

Health Library

Лама Рука

Огляд

Ваша рука складається з трьох кісток: кістки плеча (плечова кістка) та двох кісток передпліччя (ліктьова та променева кістки). Термін "перелом руки" може стосуватися перелому будь-якої з цих кісток.

Перелом руки передбачає пошкодження однієї або кількох з трьох кісток руки — ліктьової, променевої та плечової кісток. Однією з найпоширеніших причин перелому руки є падіння на витягнуту руку. Якщо ви вважаєте, що у вас або вашої дитини перелом руки, зверніться за негайною медичною допомогою. Важливо якомога швидше розпочати лікування перелому для належного загоєння.

Лікування залежить від місця та тяжкості травми. Простий перелом може лікуватися за допомогою пов'язки, льоду та спокою. Однак, може знадобитися репозиція (вправлення) кістки в приймальному відділенні.

Більш складний перелом може потребувати хірургічного втручання для репозиції зламаної кістки та імплантації дроту, пластин, цвяхів або гвинтів для утримання кістки в правильному положенні під час загоєння.

Симптоми

Тріск або клацання може бути першою ознакою перелому руки. Ознаки та симптоми включають: Сильний біль, який може посилюватися при рухах Набряк Синці Деформація, наприклад, зігнута рука або зап'ястя Неможливість повернути руку з долоні догори до долоні вниз або навпаки Якщо у вас достатньо сильний біль у руці, через який ви не можете нормально її використовувати, зверніться до лікаря негайно. Те саме стосується вашої дитини. Затримки в діагностиці та лікуванні перелому руки, особливо у дітей, які заживають швидше, ніж дорослі, можуть призвести до поганого загоєння.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас дуже болить рука, і ви не можете нею нормально користуватися, негайно зверніться до лікаря. Те саме стосується вашої дитини. Затримки в діагностиці та лікуванні перелому руки, особливо у дітей, які заживають швидше, ніж дорослі, можуть призвести до поганого загоєння.

Причини

Загальні причини перелому руки включають:

  • Падіння. Падіння на витягнуту руку або лікоть є найпоширенішою причиною перелому руки.
  • Травми під час занять спортом. Прямі удари та травми на полі або майданчику спричиняють усі типи переломів руки.
  • Значна травма. Будь-яка з кісток вашої руки може зламатися під час автомобільної аварії, велосипедної аварії або іншої прямої травми.
  • Жорстоке поводження з дітьми. У дітей перелом руки може бути результатом жорстокого поводження з дітьми.
Фактори ризику

Деякі медичні стани або фізична активність можуть підвищувати ризик перелому руки.

Будь-який вид спорту, що передбачає фізичний контакт або підвищує ризик падіння, включаючи футбол, сокер, гімнастику, лижі та скейтбординг, також підвищує ризик перелому руки.

Стани, що послаблюють кістки, такі як остеопороз та кісткові пухлини, підвищують ризик перелому руки. Цей тип перелому відомий як патологічний перелом.

Ускладнення

Прогноз для більшості переломів руки дуже хороший, якщо лікування розпочато своєчасно. Але ускладнення можуть включати:

  • Нерівномірний ріст. Оскільки кістки руки дитини ще ростуть, перелом у зоні росту біля кожного кінця довгої кістки (зона росту) може перешкоджати росту цієї кістки.
  • Остеоартроз. Переломи, які поширюються на суглоб, можуть спричинити артрит там через роки.
  • Скутість. Іммобілізація, необхідна для загоєння перелому кістки верхньої руки, іноді може призвести до болісно обмеженого діапазону рухів ліктя або плеча.
  • Інфекція кістки. Якщо частина вашої зламаної кістки виступає крізь шкіру, вона може бути піддана впливу мікробів, які можуть спричинити інфекцію. Швидке лікування цього типу перелому є критично важливим.
  • Пошкодження нервів або кровоносних судин. Якщо кістка верхньої руки (плечова кістка) ламається на дві або більше частин, гострі краї можуть пошкодити нерви та кровоносні судини поблизу. Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо ви помітили оніміння або проблеми з кровообігом.
  • Компартмент-синдром. Надмірне набрякання травмованої руки може перекрити кровопостачання частини руки, викликаючи біль та оніміння. Зазвичай виникає через 24–48 годин після травми, компартмент-синдром є медичною надзвичайною ситуацією, яка потребує хірургічного втручання.
Профілактика

Хоча неможливо запобігти нещасному випадку, ці поради можуть запропонувати певний захист від переломів кісток.

  • Їжте для міцності кісток. Дотримуйтесь здорового харчування, яке включає багаті на кальцій продукти, такі як молоко, йогурт та сир, а також вітамін D, який допомагає вашому організму засвоювати кальцій. Ви можете отримувати вітамін D з жирної риби, наприклад, лосося; з збагачених продуктів, таких як молоко та апельсиновий сік; та від впливу сонця.
  • Вправляйтеся для міцності кісток. Фізична активність з навантаженням на вагу та вправи, які покращують баланс та поставу, можуть зміцнювати кістки та зменшувати ймовірність перелому. Чим активнішими та більш підготовленими ви будете з віком, тим менша ймовірність падіння та перелому кістки.
  • Запобігайте падінням. Щоб запобігти падінням, носіть зручне взуття. Приберіть домашні небезпеки, які можуть спричинити падіння, такі як килими. Переконайтеся, що ваше житлове приміщення добре освітлене. За потреби встановіть поручні в ванній кімнаті та перила на сходах.
  • Використовуйте захисне спорядження. Носіть захисні напульсники для занять з високим ризиком, таких як катання на роликових ковзанах, сноубординг, регбі та футбол.
  • Не паліть. Куріння може збільшити ризик перелому руки, зменшуючи кісткову масу. Воно також перешкоджає загоєнню переломів.
Діагностика

Ваш лікар огляне вашу руку на предмет болючості, набряку, деформації або відкритої рани. Після обговорення ваших симптомів та того, як ви травмувалися, ваш лікар, ймовірно, призначить рентгенівське дослідження, щоб визначити місце та ступінь перелому. Іноді для отримання більш детальних зображень може використовуватися інше сканування, таке як МРТ.

Лікування

Лікування перелому руки залежить від типу перелому. Час, необхідний для загоєння, залежить від багатьох факторів, включаючи тяжкість травми; інші захворювання, такі як діабет; ваш вік; харчування; а також вживання тютюну та алкоголю.

Переломи класифікуються на одну або кілька з наступних категорій:

  • Відкритий (складносуглобовий) перелом. Уламки кістки проривають шкіру, це серйозний стан, який вимагає негайного, агресивного лікування для зменшення ризику інфекції.
  • Закритий перелом. Шкіра залишається неушкодженою.
  • Зміщений перелом. Уламки кістки з кожного боку перелому не збігаються. Для зіставлення уламків може знадобитися хірургічне втручання.
  • Комінутований перелом. Кістка розбита на кілька частин, тому може знадобитися хірургічне втручання.
  • Перелом по типу «зеленої гілки». Кістка тріскається, але не ламається повністю — як це відбувається, коли ви згинаєте зелену гілку дерева. Більшість переломів у дітей — це переломи по типу «зеленої гілки», оскільки кістки дітей м'якші та гнучкіші, ніж у дорослих.

Якщо у вас зміщений перелом, вашому лікарю може знадобитися повернути уламки на місце (репозиція). Залежно від ступеня болю та набряку, вам може знадобитися міорелаксант, седативний засіб або навіть загальний наркоз перед цією процедурою.

Обмеження рухливості зламаної кістки, що вимагає використання шини, підвіски, ортезу або гіпсу, має вирішальне значення для загоєння. Перед накладанням гіпсу ваш лікар, ймовірно, зачекає, поки набряк спаде, зазвичай через п'ять-сім днів після травми. Тим часом ви, ймовірно, будете носити шину.

Ваш лікар може попросити вас пройти рентгенівське обстеження під час процесу загоєння, щоб переконатися, що кістки не змістилися.

Для зменшення болю та запалення ваш лікар може рекомендувати безрецептурний знеболювальний засіб. Якщо ваш біль сильний, вам може знадобитися рецепт на ліки, що містять наркотичні речовини, на кілька днів.

Нестероїдні протизапальні препарати можуть допомогти з болем, але також можуть перешкоджати загоєнню кісток, особливо при тривалому застосуванні. Запитайте у свого лікаря, чи можна їх приймати для зняття болю.

Якщо у вас відкритий перелом, при якому є рана або розрив шкіри поблизу місця перелому, вам, ймовірно, призначать антибіотик для запобігання інфекції, яка може поширитися на кістку.

Реабілітація починається незабаром після початкового лікування. У більшості випадків важливо, якщо можливо, почати деякі рухи, щоб зменшити скутість у руці, кисті та плечі, поки ви носите гіпс або підвіску.

Хірургічне втручання необхідне для стабілізації деяких переломів. Якщо перелом не порушив цілісність шкіри, ваш лікар може відкласти операцію до спадання набряку. Утримання руки від руху та її підняття зменшать набряк.

Для утримання кісток на місці під час загоєння можуть знадобитися фіксуючі пристрої — такі як дроти, пластини, цвяхи або гвинти. Ускладнення рідкісні, але можуть включати інфекцію та відсутність загоєння кісток.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу