Health Library Logo

Health Library

Ламані Ноги

Огляд

Перелом ноги (перелом гомілки) – це перелом або тріщина в одній з кісток ноги. Поширені причини включають падіння, дорожньо-транспортні пригоди та спортивні травми.

Лікування перелому ноги залежить від місця розташування та тяжкості травми. При тяжкому переломі ноги може знадобитися фіксація уламків металевими штифтами та пластинами. Менш тяжкі переломи можуть лікуватися за допомогою гіпсу або пов'язки. В усіх випадках для повного загоєння критично важливі своєчасна діагностика та лікування.

Симптоми

Стегнова кістка (стегнова кістка) є найміцнішою кісткою в тілі. Зазвичай очевидно, коли стегнова кістка зламана, оскільки для її перелому потрібна велика сила. Але перелом великогомілкової кістки (великогомілкова кістка) або кістки, яка проходить вздовж великогомілкової кістки (малогомілкова кістка), може бути менш очевидним. Ознаки та симптоми перелому ноги можуть включати: Сильний біль, який може погіршуватися при русі Набряк Болючість Синці Очевидна деформація або вкорочення ураженої ноги Нездатність ходити Маленькі діти, які зламали ногу, можуть почати кульгати або просто перестануть ходити, навіть якщо вони не можуть пояснити чому. Якщо у вас або вашої дитини є будь-які ознаки або симптоми перелому ноги, зверніться за допомогою негайно. Затримки в діагностиці та лікуванні можуть призвести до проблем пізніше, включаючи погане загоєння. Зверніться за екстреною медичною допомогою при будь-якому переломі ноги внаслідок сильної травми, наприклад, автомобільної або мотоциклетній аварії. Переломи стегнової кістки є важкими, потенційно небезпечними для життя травмами, які вимагають екстреної медичної допомоги для захисту області від подальшого пошкодження та забезпечення безпечного транспортування до місцевої лікарні.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас або вашої дитини є будь-які ознаки або симптоми перелому ноги, негайно зверніться за медичною допомогою. Затримки в діагностиці та лікуванні можуть призвести до проблем пізніше, включаючи погане загоєння.

Зверніться за невідкладною медичною допомогою при будь-якому переломі ноги внаслідок сильної травми, наприклад, автомобільної або мотоциклетной аварії. Переломи стегнової кістки є важкими, потенційно небезпечними для життя травмами, які потребують невідкладної медичної допомоги для захисту ділянки від подальшого пошкодження та безпечної транспортування до місцевої лікарні.

Причини

Перелом ноги може бути спричинений:

  • Падінням. Просте падіння може призвести до перелому однієї або обох кісток гомілки. Для перелому стегнової кістки зазвичай потрібен значно сильніший удар.
  • Автомобільними аваріями. Під час автомобільної аварії можуть зламатися всі три кістки ноги. Переломи можуть виникати, коли ваші коліна защемляються об панель приладів під час зіткнення або внаслідок пошкодження автомобіля, що вражає ваші ноги.
  • Спортивними травмами. Розтягування ноги за її природні межі під час контактних видів спорту може призвести до перелому ноги. Те саме може статися внаслідок падіння або прямого удару, наприклад, ключкою для хокею або тілом суперника.
  • Жорстоким поводженням з дітьми. У дітей перелом ноги може бути результатом жорстокого поводження з дітьми, особливо якщо така травма виникає до того, як дитина почне ходити.
  • Перевантаженням. Стрес-переломи – це крихітні тріщини, що розвиваються в кістках, які несуть вагу тіла, включаючи великогомілкову кістку. Стрес-переломи зазвичай виникають внаслідок повторюваного навантаження або перевантаження, такого як біг на довгі дистанції. Але вони можуть виникати при регулярному використанні кістки, яка ослаблена таким станом, як остеопороз.
Фактори ризику

Стресові переломи часто є результатом повторного стресу на кістки ніг внаслідок фізичної активності, такої як:

  • Біг
  • Балет
  • Баскетбол
  • Марширування

Контактні види спорту, такі як хокей та футбол, також можуть становити ризик прямих ударів по нозі, що може призвести до перелому.

Стресові переломи поза спортивними ситуаціями частіше зустрічаються у людей, які мають:

  • Знижену щільність кісткової тканини (остеопороз)
  • Цукровий діабет
  • Ревматоїдний артрит
Ускладнення

Ускладнення перелому ноги можуть включати:

  • Біль у коліні або щиколотці. Перелом кістки ноги може викликати біль у коліні або щиколотці.
  • Інфекція кістки (остеомієліт). Якщо перелом кістки проходить крізь шкіру та спричиняє рану, це називається відкритим переломом. Якщо у вас відкритий перелом, кістка може бути піддана впливу мікробів, які можуть спричинити інфекцію.
  • Погане або затримка загоєння. Важкий перелом ноги може не загоюватися швидко або повністю. Це особливо поширене явище при відкритому переломі великогомілкової кістки через низький кровотік до цієї кістки.
  • Пошкодження нервів або кровоносних судин. Переломи ніг можуть пошкоджувати сусідні нерви та кровоносні судини. Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо ви помітили оніміння, бліду шкіру або проблеми з кровообігом.
  • Компартмент-синдром. Цей стан викликає біль, набряк і іноді інвалідність у м'язах поблизу зламаної кістки. Це рідкісне ускладнення, яке частіше зустрічається при травмах з високим впливом, таких як автомобільна або мотоциклетна аварія.
  • Артрит. Переломи, які поширюються на суглоб, та неправильне вирівнювання кісток можуть спричинити остеоартрит через роки. Якщо ваша нога починає боліти через тривалий час після перелому, зверніться до свого лікаря для обстеження.
  • Нерівна довжина ніг. Довгі кістки дитини ростуть з кінців кісток, у м'якших ділянках, які називаються зонами росту. Якщо перелом проходить через зону росту, ця кінцівка може з часом стати коротшою або довшим, ніж протилежна кінцівка.
Профілактика

Перелому ноги не завжди можна запобігти. Але ці основні поради можуть зменшити ваш ризик:

  • Зміцнюйте кістки. Продукти, багаті на кальцій, такі як молоко, йогурт та сир, можуть допомогти побудувати міцні кістки. Кальцієва або вітамін D добавка також може покращити міцність кісток. Запитайте свого лікаря, чи підходять вам ці добавки.
  • Носіть відповідне спортивне взуття. Вибирайте відповідне взуття для ваших улюблених видів спорту або занять. І регулярно міняйте спортивне взуття. Викидайте кросівки, як тільки протектора або п'ята зношуються, або якщо взуття зношується нерівномірно.
  • Займайтеся різними видами спорту. Чергування видів активності може запобігти стресовим переломам. Чергуйте біг з плаванням або їздою на велосипеді. Якщо ви бігаєте на похилій доріжці в приміщенні, чергуйте напрямок бігу, щоб рівномірно розподілити навантаження на скелет.
Діагностика

Під час фізичного огляду медичний працівник огляне уражену ділянку на предмет болючості, набряку, деформації або відкритої рани.

Рентгенівські знімки зазвичай дозволяють точно визначити місце перелому та ступінь пошкодження суміжних суглобів. Іноді для отримання більш детальних зображень потрібна комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ). Наприклад, вам може знадобитися КТ або МРТ при підозрі на стрес-перелом, оскільки рентгенівські знімки часто не виявляють цю травму.

Лікування

Лікування перелому ноги залежить від типу та місця перелому. Стрес-переломи можуть потребувати лише спокою та іммобілізації, тоді як інші переломи можуть потребувати хірургічного втручання для кращого загоєння. Переломи класифікуються на одну або кілька з наступних категорій:

  • Відкритий перелом. При цьому типі перелому шкіра пробивається зламаною кісткою. Це серйозний стан, який потребує негайного лікування, щоб зменшити ризик інфекції.
  • Закритий перелом. При закритих переломах навколишня шкіра залишається неушкодженою.
  • Неповний перелом. Цей термін означає, що кістка тріснула, але не розділилася на дві частини.
  • Повний перелом. При повних переломах кістка зламалася на дві або більше частин.
  • Зміщений перелом. При цьому типі перелому кісткові фрагменти з кожного боку перелому не вирівняні. Зміщений перелом може потребувати хірургічного втручання для правильного вирівнювання кісток.
  • Перелом типу "зеленої гілки". При цьому типі перелому кістка тріскається, але не ламається повністю – як при спробі зламати зелену гілку дерева. Переломи типу "зеленої гілки" частіше трапляються у дітей, оскільки кістки дитини м'якші та гнучкіші, ніж у дорослого.

Лікування перелому ноги зазвичай починається в приймальному відділенні або клініці невідкладної допомоги. Тут медичні працівники зазвичай оцінюють травму та іммобілізують ногу за допомогою шини. Якщо у вас зміщений перелом, медична бригада може знадобитися повернути фрагменти кістки на їхнє правильне місце перед накладанням шини – процес, який називається репозицією. Деякі переломи спочатку шинуються, щоб зменшити набряк. Гіпс потім використовується, коли набряк зменшується.

Для правильного загоєння зламаної кістки її рух повинен бути обмежений. Для іммобілізації зламаної кістки часто використовується шина або гіпс. Вам може знадобитися використовувати милиці або палицю, щоб не навантажувати уражену ногу протягом щонайменше 6 тижнів.

Знеболювальний засіб, такий як ацетамінофен (Тайленол та інші) або ібупрофен (Адвіл, Мотрин ІБ та інші), або їх комбінація, може зменшити біль та запалення. Якщо ви відчуваєте сильний біль, ваш лікар може призначити сильніші знеболювальні засоби.

Іммобілізація за допомогою гіпсу або шини загоює більшість переломів кісток. Однак вам може знадобитися хірургічне втручання для імплантації пластин, стрижнів або гвинтів для підтримки правильного положення кісток під час загоєння. Така операція більш імовірна у людей, які мають:

  • Кілька переломів
  • Нестабільний або зміщений перелом
  • Вільні фрагменти кісток, які можуть потрапити в суглоб
  • Пошкодження навколишніх зв'язок
  • Переломи, які поширюються на суглоб
  • Перелом, який є результатом травми від стиснення

Деякі травми лікуються за допомогою металевого каркасу зовні ноги, прикріпленого до кістки за допомогою штифтів. Цей пристрій забезпечує стабільність під час процесу загоєння та зазвичай видаляється приблизно через 6–8 тижнів. Існує ризик інфекції навколо хірургічних штифтів.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу