Health Library Logo

Health Library

Ламаний Зап'Ясток

Огляд

Зап'ястя складається з восьми дрібних кісток плюс двох довгих кісток передпліччя — променевої та ліктьової.

Перелом дистального променя є одним з найпоширеніших переломів зап'ястя. Він зазвичай трапляється, коли люди падають на витягнуту руку.

Перелом зап'ястя — це перелом або тріщина в одній або кількох кістках зап'ястя. Найчастіше такі травми трапляються в зап'ясті, коли люди намагаються втриматися під час падіння і сильно приземляються на витягнуту руку.

Ви можете мати підвищений ризик перелому зап'ястя, якщо займаєтеся такими видами спорту, як катання на роликових ковзанах або сноубордінгу, або якщо у вас є захворювання, при якому кістки стають тоншими та крихкішими (остеопороз).

Важливо якомога швидше лікувати перелом зап'ястя. В іншому випадку кістки можуть не зростись у правильному положенні, що може вплинути на вашу здатність виконувати повсякденні дії, такі як письмо або застібання сорочки. Раннє лікування також допоможе зменшити біль та скутість.

Симптоми

Перелом зап'ястя може спричинити такі ознаки та симптоми:

  • Сильний біль, який може посилюватися при стисканні, стисненні або русі руки чи зап'ястя
  • Набряк
  • Болючість
  • Синці
  • Очевидна деформація, наприклад, зігнуте зап'ястя

Якщо ви вважаєте, що у вас може бути перелом зап'ястя, негайно зверніться до лікаря, особливо якщо у вас оніміння, набряк або проблеми з рухом пальців. Затримка діагностики та лікування може призвести до поганого загоєння, зниження рухливості та сили хвата.

Причини

Перелом зап'ястя може бути спричинений:

  • Падінням. Падіння на витягнуту руку є однією з найпоширеніших причин перелому зап'ястя.
  • Спортивними травмами. Багато переломів зап'ястя трапляються під час контактних видів спорту або видів спорту, в яких ви можете впасти на витягнуту руку — таких як катання на роликах або сноубординг.
  • Автомобільними аваріями. Автомобільні аварії можуть призвести до переломів кісток зап'ястя, іноді на багато фрагментів, і часто потребують хірургічного втручання.
Фактори ризику

Участь у певних видах спорту та остеопороз (хвороба, що призводить до витончення кісток) можуть збільшити ризик перелому зап'ястя.

Контактні види спорту та види активності, що підвищують ризик падіння, можуть збільшити ризик перелому кісток зап'ястя. Приклади:

  • Футбол, особливо на штучному газоні
  • Регбі
  • Верхова їзда
  • Хокей
  • Лижі
  • Сноубординг
  • Роликові ковзани
  • Стрибки на батуті
Ускладнення

Ускладнення перелому зап'ястя трапляються рідко, але вони можуть включати:

  • Тривала скутість, біль або інвалідність. Скутість, біль або тягнучий біль у ураженій ділянці зазвичай з часом зникають після зняття гіпсу або після операції. Однак у деяких людей спостерігається постійна скутість або біль. Будьте терплячими під час відновлення та зверніться до лікаря щодо вправ, які можуть допомогти, або для направлення до лікаря з фізичної або трудової терапії.
  • Остеоартрит. Переломи, які поширюються на суглоб, можуть спричинити артрит через роки. Якщо ваше зап'ястя починає боліти або набрякати через тривалий час після перелому, зверніться до лікаря для обстеження.
  • Пошкодження нервів або кровоносних судин. Травма зап'ястя може пошкодити сусідні нерви та кровоносні судини. Зверніться за негайною допомогою, якщо у вас є оніміння або проблеми з кровообігом.
Профілактика

Неможливо запобігти непередбачуваним подіям, які часто призводять до перелому зап'ястя. Але ці поради можуть запропонувати певний захист. Для зміцнення кісток:

  • Харчуйтеся повноцінно, споживаючи достатню кількість кальцію та вітаміну D
  • Займайтеся силовими вправами, такими як швидка ходьба
  • Киньте палити, якщо ви курите Більшість переломів зап'ястя трапляються, коли люди падають вперед на витягнуту руку. Щоб запобігти цій поширеній травмі:
  • Носіть зручне взуття
  • Приберіть речі, об які можна спіткнутися вдома, такі як килимки
  • Освітліть свій житловий простір
  • Перевірте зір і, за потреби, скоригуйте його
  • Встановіть поручні в ванній кімнаті
  • Встановіть поручні на сходах
  • Уникайте слизьких поверхонь, якщо це можливо, таких як засніжені або обледенілі доріжки Носіть захисні накладки на зап'ястя для занять з високим ризиком, таких як:
  • Катання на роликових ковзанах
  • Сноубординг
  • Регбі
  • Футбол
Діагностика

Діагностика зламаного зап'ястя зазвичай включає фізичний огляд ураженої руки та рентгенографію.

Іноді інші методи візуалізації можуть надати лікарю більше деталей. Це:

  • КТ-сканування. КТ-сканування може виявити переломи зап'ястя, які не видно на рентгені. На КТ-скануванні можна побачити травми м'яких тканин та кровоносних судин. Ця технологія робить рентгенівські знімки з різних кутів і об'єднує їх для зображення поперечних зрізів внутрішніх структур вашого тіла.
  • МРТ. Використовуючи радіохвилі та потужний магніт для створення детальних зображень кісток та м'яких тканин, МРТ є набагато чутливішою, ніж рентген, і може виявляти дуже дрібні переломи та травми зв'язок.
Лікування

Якщо зламані кінці кістки неправильно вирівняні, між частинами кістки можуть бути проміжки або фрагменти можуть перекриватися. Вашому лікарю потрібно буде повернути фрагменти на місце, процедура, відома як репозиція. Залежно від ступеня болю та набряку, вам може знадобитися місцева або загальна анестезія перед цією процедурою.

Яке б лікування ви не отримали, важливо регулярно рухати пальцями під час загоєння перелому, щоб запобігти їхньому застиганню. Запитайте свого лікаря про найкращі способи їх рухати. Якщо ви курите, киньте. Куріння може уповільнити або запобігти загоєнню кісток.

Обмеження руху зламаної кістки в зап'ясті має вирішальне значення для правильного загоєння. Для цього вам, ймовірно, знадобиться лангет або гіпс. Вам порекомендують тримати руку вище рівня серця якомога більше, щоб зменшити набряк і біль.

Для зменшення болю ваш лікар може рекомендувати безрецептурний знеболювальний засіб. Якщо ваш біль сильний, вам може знадобитися опіоїдний препарат, такий як кодеїн.

НПЗЗ можуть допомогти з болем, але також можуть перешкоджати загоєнню кісток, особливо при тривалому застосуванні. Запитайте свого лікаря, чи можете ви приймати їх для зняття болю.

Якщо у вас відкритий перелом, при якому у вас є рана або розрив шкіри поблизу місця рани, вам, ймовірно, призначать антибіотик для запобігання інфекції, яка може поширитися на кістку.

При зовнішній фіксації металева рама зовні вашого тіла іммобілізує перелом за допомогою двох або більше штифтів, які проходять через вашу шкіру та в кістку з обох боків перелому.

Вам може знадобитися хірургічне втручання для імплантації штифтів, пластин, стрижнів або гвинтів, щоб утримувати кістки на місці під час їх загоєння. Кісткова трансплантація може бути використана для сприяння загоєнню. Ці варіанти можуть бути необхідними, якщо у вас є:

  • Відкритий перелом
  • Перелом, при якому частини кістки рухаються до загоєння
  • Вільні фрагменти кісток, які можуть потрапити в суглоб
  • Пошкодження навколишніх зв'язок, нервів або кровоносних судин
  • Переломи, які поширюються на суглоб

Навіть після репозиції та іммобілізації за допомогою гіпсу або лангети ваші кістки можуть зміститися. Тому ваш лікар, ймовірно, буде контролювати ваш прогрес за допомогою рентгенівських знімків. Якщо ваші кістки змістяться, вам може знадобитися хірургічне втручання.

В деяких випадках хірург буде іммобілізувати ваш перелом за допомогою зовнішнього фіксуючого апарату. Він складається з металевої рами з двома або більше штифтами, які проходять через шкіру та в кістку з обох боків перелому.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу