Що таке целюліт? Симптоми, причини та лікування

Целюліт — це бактеріальна інфекція шкіри, яка вражає глибокі шари шкіри та підшкірну клітковину. Уявіть, що бактерії проникають крізь захисний бар’єр вашої шкіри та викликають запалення в тканинах під нею.

Ця поширена інфекція може виникнути у будь-кого, але хороша новина полягає в тому, що вона добре піддається лікуванню, якщо її виявити на ранній стадії. Хоча целюліт може виглядати тривожно, розуміння того, що відбувається, та знання, коли звертатися за допомогою, допоможе вам почуватися впевненіше у його лікуванні.

Що таке целюліт?

Целюліт виникає, коли бактерії проникають через пошкодження шкіри та розмножуються в глибоких шарах шкіри та підшкірній клітковині. Імунна система вашого організму реагує, направляючи до ураженої ділянки клітини, що борються з інфекцією, що й викликає характерне почервоніння, тепло та набряк.

Інфекція, як правило, залишається в одній області, а не поширюється по всьому тілу. Більшість випадків розвиваються на ногах, руках або обличчі, хоча целюліт може з’явитися в будь-якому місці тіла, де бактерії можуть проникнути через пошкоджену шкіру.

На відміну від поверхневих інфекцій шкіри, які вражають лише верхній шар, целюліт проникає глибше в те, що лікарі називають підшкірною клітковиною. Саме тому уражена ділянка часто болить і може здаватися пухкою або набряклою.

Які симптоми целюліту?

Раннє розпізнавання симптомів целюліту допомагає забезпечити своєчасне отримання необхідного лікування. Ознаки зазвичай розвиваються протягом кількох днів і можуть спочатку бути незначними, перш ніж стати більш помітними.

Ось основні симптоми, на які слід звернути увагу:

• Червона, набрякла шкіра, яка тепла на дотик
• Болючість або біль в ураженій ділянці
• Шкіра, яка виглядає розтягнутою або блискучою
• Почуття стягнутості шкіри
• Лихоманка та озноб
• Втома або загальне нездужання
• Збільшені лімфатичні вузли поблизу ураженої ділянки
• Червоні смуги, що тягнуться від ураженої ділянки

Почервоніння часто має нерівні краї і може поступово поширюватися. Ви можете помітити, що ділянка стає все більш болючою з часом, особливо коли ви торкаєтесь її або натискаєте на неї.

Що викликає целюліт?

Целюліт розвивається, коли бактерії проникають у вашу шкіру через порізи, подряпини або інші отвори. Найпоширенішими збудниками є стрептококи та стафілококи, які зазвичай живуть на поверхні вашої шкіри, не викликаючи проблем.

Кілька типів пошкоджень шкіри можуть дозволити бактеріям проникнути:

• Порізи, подряпини або післяопераційні рани
• Укуси комах або тварин
• Колючі рани від скалок або голок
• Тріщини або лущення шкіри від таких станів, як екзема
• Грибок стопи або інші грибкові інфекції
• Виразки або виразки від діабету або поганого кровообігу
• Місця ін’єкцій від медичних процедур або вживання наркотиків

Іноді целюліт може розвиватися навіть тоді, коли ви не бачите очевидного пошкодження шкіри. Це відбувається тому, що дуже маленькі отвори, такі як від сухої шкіри або незначних подряпин, все ще можуть дозволити бактеріям проникнути.

У рідкісних випадках деякі агресивні бактерії, такі як стрептокок групи А, можуть викликати целюліт навіть через неушкоджену шкіру, хоча це нечасто і зазвичай трапляється у людей зі зниженим імунітетом.

Коли звертатися до лікаря з приводу целюліту?

Вам слід звернутися до лікаря, якщо ви помітили ознаки розвитку целюліту. Раннє лікування запобігає поширенню інфекції та зменшує ризик ускладнень.

Швидко зверніться за медичною допомогою, якщо у вас виникають такі симптоми:

• Розширення зони почервоніння, тепла або набряку
• Червоні смуги, що тягнуться від ураженої ділянки
• Лихоманка або озноб
• Збільшення болю або болючості
• Гній або виділення з ураженої ділянки
• Загальне нездужання або втома

Негайно зверніться за екстреною допомогою, якщо у вас розвиваються тяжкі симптоми, такі як висока температура, швидке поширення почервоніння, сильний біль або ознаки зараження крові, такі як сплутаність свідомості, прискорене серцебиття або утруднене дихання.

Не чекайте, щоб подивитися, чи покращиться целюліт самостійно. Бактеріальні інфекції зазвичай погіршуються без антибіотикотерапії, а раннє втручання призводить до швидшого загоєння та кращих результатів.

Які фактори ризику целюліту?

Розуміння ваших факторів ризику може допомогти вам вжити заходів для запобігання целюліту. Деякі фактори полегшують проникнення бактерій у вашу шкіру або ускладнюють боротьбу вашого організму з інфекцією.

До поширених факторів ризику належать:

• Цукровий діабет, який може знижувати кровообіг та загоєння
• Ослаблена імунна система внаслідок хвороби або прийому ліків
• Хронічні захворювання шкіри, такі як екзема або псоріаз
• Попередні епізоди целюліту
• Лімфедема або хронічний набряк
• Ожиріння
• Поганий кровообіг у руках або ногах
• Недавня операція або медичні процедури

Вік також може відігравати роль, оскільки у людей похилого віку та маленьких дітей вищий ризик через їхню імунну систему. Наявність грибка стопи або інших грибкових інфекцій створює точки входу для бактерій.

Якщо у вас є будь-які з цих факторів ризику, особливу увагу слід приділяти догляду за шкірою та профілактиці ран, щоб уникнути целюліту.

Які можливі ускладнення целюліту?

Більшість випадків целюліту повністю виліковуються за допомогою належного лікування антибіотиками. Однак розуміння потенційних ускладнень допомагає вам розпізнавати попереджувальні ознаки та звертатися за відповідною допомогою, коли це необхідно.

Можливі ускладнення включають:

• Зараження крові (сепсис), якщо бактерії потрапляють у кровотік
• Утворення абсцесу, що потребує дренування
• Хронічний набряк в ураженій ділянці
• Повторні епізоди целюліту
• Некроз тканин (некротизуючий фасциїт) у важких випадках
• Інфекція кісток або суглобів, якщо целюліт поширюється глибоко

Сепсис є найсерйознішим ускладненням і вимагає негайного екстреного лікування. Ознаки включають високу температуру, сплутаність свідомості, прискорене серцебиття та почуття сильного нездужання.

Ризик ускладнень зростає, якщо целюліт залишається без лікування або якщо у вас є стани, які впливають на вашу імунну систему. Ось чому так важливо своєчасно звернутися за медичною допомогою та пройти повний курс антибіотиків.

Як можна запобігти целюліту?

Ви можете значно знизити ризик розвитку целюліту, захищаючи свою шкіру та належним чином доглядаючи за будь-якими ранами. Профілактика зосереджена на запобіганні проникненню бактерій через пошкодження шкіри.

Основні стратегії профілактики включають:

• Ретельно промийте всі порізи та подряпини милом та водою
• Нанесіть антибіотичну мазь на незначні рани
• Закрийте рани чистими пов’язками до загоєння
• Зберігайте шкіру зволоженою, щоб запобігти тріщинам
• Своєчасно лікуйте грибок стопи та інші грибкові інфекції
• Носіть захисне спорядження під час занять, які можуть спричинити порізи
• Ретельно контролюйте такі основні захворювання, як діабет
• Дотримуйтесь правил гігієни, особливо мийте руки

Якщо у вас є фактори ризику, такі як діабет або проблеми з кровообігом, щодня оглядайте свою шкіру на наявність порізів, виразок або змін. Раннє виявлення та лікування незначних травм можуть запобігти їх інфікуванню.

Для людей з рецидивуючим целюлітом лікар може рекомендувати тривалу профілактичну антибіотикотерапію або спеціальні процедури догляду за шкірою, щоб зменшити ризик.

Як діагностується целюліт?

Ваш лікар зазвичай може діагностувати целюліт, оглянувши вашу шкіру та запитавши про ваші симптоми. Характерний вигляд червоної, теплої, набряклої шкіри часто робить діагноз очевидним.

Під час огляду ваш лікар огляне уражену ділянку та перевірить наявність таких ознак, як лихоманка або збільшені лімфатичні вузли. Він запитає, коли почалися симптоми та чи пам’ятаєте ви про будь-які нещодавні травми або пошкодження шкіри.

У більшості випадків для діагностики не потрібні спеціальні тести. Однак ваш лікар може призначити аналізи крові, якщо ви виглядаєте дуже хворим або якщо він підозрює, що інфекція поширилася на ваш кровотік.

Іноді додаткові тести допомагають виключити інші стани або ідентифікувати конкретні бактерії, що викликають вашу інфекцію. Це можуть бути культури ран, візуалізаційні дослідження або культури крові, хоча вони зазвичай використовуються для тяжких або ускладнених випадків.

Яке лікування целюліту?

Антибіотики є основним лікуванням целюліту, оскільки він викликаний бактеріальною інфекцією. Більшість випадків можна успішно лікувати пероральними антибіотиками вдома, хоча тяжкі інфекції можуть вимагати госпіталізації та внутрішньовенного введення антибіотиків.

Ваш лікар підбере антибіотики залежно від ймовірних бактерій, що викликають вашу інфекцію, та тяжкості ваших симптомів. До поширених пероральних антибіотиків належать:

• Цефалексин для легких та помірних випадків
• Кліндаміцин для людей з алергією на пеніцилін
• Амоксицилін-клавуланат для більш широкого спектру дії
• Доксициклін як альтернативний варіант

Ви зазвичай будете приймати антибіотики протягом 7-10 днів, хоча ваш лікар може скоригувати це залежно від того, як ви реагуєте на лікування. Дуже важливо пройти повний курс, навіть якщо ви почали почуватися краще, оскільки передчасне припинення може призвести до повернення інфекції.

При тяжкому целюліті може знадобитися лікування в лікарні з внутрішньовенним введенням антибіотиків, таких як ванкоміцин, кліндаміцин або цефтріаксон. Це більш імовірно, якщо у вас висока температура, швидко поширюється інфекція або є супутні захворювання.

У рідкісних випадках, що включають абсцеси, лікар може знадобитися дренувати уражену ділянку, крім призначення антибіотиків.

Як проводити домашнє лікування під час целюліту?

Підтримка медичного лікування належним домашнім доглядом може допомогти вам швидше одужати та почуватися комфортніше, поки діють ваші антибіотики. Ці заходи доповнюють, але не замінюють ваші призначені ліки.

Корисні стратегії домашнього догляду включають:

• Відпочинок та підняття ураженої ділянки, коли це можливо
• Прикладання прохолодних, вологих ганчірок для зменшення болю та набряку
• Прийом безрецептурних знеболювальних засобів, таких як ібупрофен або ацетамінофен
• Підтримка достатнього рівня гідратації, випиваючи багато рідини
• Достатній відпочинок, щоб допомогти вашій імунній системі боротися з інфекцією
• Тримайте уражену ділянку чистою та сухою
• Позначте межі почервоніння, щоб контролювати поширення

Підняття допомагає зменшити набряк, особливо якщо целюліт вражає ваші ноги або руки. Спробуйте тримати інфіковану ділянку вище рівня серця під час відпочинку.

Щоденно контролюйте свої симптоми та зверніться до лікаря, якщо почервоніння поширюється, у вас підвищується температура або ви не починаєте почуватися краще протягом 2-3 днів після початку прийому антибіотиків.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до візиту допомагає забезпечити найточніший діагноз та відповідне лікування. Збирання відповідної інформації заздалегідь економить час та допомагає вашому лікарю краще зрозуміти вашу ситуацію.

Перед візитом підготуйтеся, виконавши такі дії:

• Запишіть, коли почалися симптоми та як вони змінилися
• Зазначте будь-які нещодавні травми, укуси комах або проблеми зі шкірою
• Перелічіть усі ліки та добавки, які ви приймаєте
• Запишіть свою температуру, якщо ви відчуваєте лихоманку
• Зробіть фотографії ураженої ділянки, щоб показати прогрес
• Підготуйте запитання щодо лікування та одужання

Візьміть із собою список будь-яких медичних станів, які у вас є, особливо діабет, проблеми з кровообігом або розлади імунної системи. Також зазначте, чи був у вас раніше целюліт або будь-які алергії на антибіотики.

Не соромтеся ставити запитання щодо вашого плану лікування, скільки часу зазвичай триває одужання та які попереджувальні ознаки повинні спонукати вас зателефонувати назад.

Основні висновки щодо целюліту

Целюліт — це виліковна бактеріальна інфекція шкіри, яка добре реагує на антибіотики, якщо її виявити на ранній стадії. Хоча це може виглядати тривожно, більшість людей повністю одужують за допомогою належного медичного догляду та не відчувають довгострокових проблем.

Найважливіше пам’ятати, що не слід чекати, якщо ви підозрюєте целюліт. Раннє лікування запобігає ускладненням та призводить до швидшого загоєння. Ваш лікар може швидко визначити, чи є у вас целюліт, та розпочати відповідне лікування.

Профілактика за допомогою належного догляду за ранами та гігієни шкіри значно знижує ваш ризик. Якщо у вас розвинувся целюліт, дотримання вашого плану лікування та спостереження за попереджувальними ознаками забезпечує найкращий можливий результат.

Пам’ятайте, що целюліт є поширеним та дуже виліковним захворюванням. За допомогою належного догляду ви можете очікувати повернення до звичайної діяльності після того, як інфекція зникне.

Часті запитання про целюліт

Чи заразний целюліт?

Сам по собі целюліт не є заразним і не може поширюватися від людини до людини через повсякденний контакт. Бактерії, що викликають целюліт, повинні потрапити через пошкодження шкіри, тому просто перебування поруч з людиною, яка має целюліт, не поставить вас під загрозу. Однак, якщо у вас є відкриті рани і ви контактуєте з виділеннями з інфікованої шкіри, існує невеликий ризик потрапляння бактерій у ваші рани.

Скільки часу потрібно для загоєння целюліту?

Більшість людей починають почуватися краще протягом 2-3 днів після початку антибіотикотерапії, а значне покращення видно протягом тижня. Повне загоєння зазвичай займає 7-10 днів, хоча деяке почервоніння та незначний набряк можуть зберігатися протягом кількох тижнів. Часові рамки можуть відрізнятися залежно від тяжкості інфекції, вашого загального стану здоров’я та того, наскільки швидко було розпочато лікування.

Чи може целюліт повернутися після лікування?

Так, целюліт може рецидивувати, особливо у людей з факторами ризику, такими як діабет, поганий кровообіг або хронічні захворювання шкіри. Близько 15-20% людей відчувають повторні епізоди. Ваш лікар може рекомендувати профілактичні заходи, такі як щоденні процедури догляду за шкірою, своєчасне лікування ран або, в деяких випадках, тривалий прийом антибіотиків у низьких дозах, щоб зменшити ризик рецидиву.

Що станеться, якщо целюліт залишити без лікування?

Нелікований целюліт може поширитися на глибокі тканини, лімфатичні вузли та потенційно в кровотік, викликаючи серйозні ускладнення, такі як сепсис. Інфекція також може утворювати абсцеси, які потребують хірургічного дренування. У рідкісних тяжких випадках нелікований целюліт може призвести до загибелі тканин. Ось чому так важливо звернутися за своєчасною медичною допомогою.

Чи можна займатися спортом при целюліті?

Зазвичай найкраще відпочивати та уникати інтенсивних фізичних навантажень під час лікування целюліту, особливо якщо інфекція вражає ваші ноги або якщо у вас лихоманка та ви почуваєтеся погано. Легкі фізичні навантаження зазвичай допустимі, але уникайте занять, які можуть погіршити набряк або спричинити додаткову травму шкіри. Запитайте у свого лікаря, коли безпечно повернутися до звичайного режиму тренувань, зазвичай після того, як симптоми явно покращаться.