Карцинома Судинного Сплетення

Карцинома судинного сплетення

Карцинома судинного сплетення - це рідкісний вид раку головного мозку, який найчастіше зустрічається у дітей.

Карцинома судинного сплетення починається як розростання клітин у частині мозку, яка називається судинним сплетенням. Клітини судинного сплетення виробляють рідину, яка оточує та захищає головний та спинний мозок. Ця рідина називається цереброспінальною рідиною, також відомою як ліквор. У міру зростання раку він може викликати надлишок ліквору в мозку. Це може призвести до таких симптомів, як дратівливість, нудота або блювання та головний біль.

Лікування та шанси на одужання залежать від багатьох факторів. До них належать розмір пухлини, її розташування, чи поширилася вона, а також вік та загальний стан здоров'я вашої дитини.

Карцинома судинного сплетення найчастіше зустрічається у дітей віком до 2 років. До тестів та процедур, що використовуються для діагностики карциноми судинного сплетення, належать:

• Неврологічний огляд. Під час цього огляду перевіряється зір, слух, рівновага, координація та рефлекси вашої дитини. Це може допомогти визначити, яка частина мозку може бути уражена пухлиною.
• Тести нейровізуалізації. Тести для створення зображень мозку вашої дитини можуть включати МРТ та КТ. МРТ також допомагає медичній команді вашої дитини планувати операцію.
• Генетичні тести. Деякі карциноми судинного сплетення пов'язані з певними генетичними змінами, що передаються у спадок. Доступні тести для ідентифікації певних генів. Запитайте лікаря вашої дитини про генетичне тестування та консультування.

Лікування у дітей зазвичай відрізняється від лікування у дорослих. Якщо вашій дитині поставили діагноз карциноми судинного сплетення, попросіть свого лікаря направити вас до спеціаліста, який лікує дітей з пухлинами головного мозку. Лікування цього раку є складним. Зверніться до медичного центру, який має досвід лікування цього раку та може запропонувати найновіші варіанти лікування для вашої дитини.

Лікування карциноми судинного сплетення часто включає хірургічне втручання, за яким слідує хіміотерапія, променева терапія або обидва методи.

• Хірургічне втручання. Метою хірургічного втручання є видалення всього раку, якщо це можливо. Але оскільки поруч можуть знаходитися делікатні та важливі структури, хірурги іноді не можуть видалити всі ракові клітини. Після операції часто потрібні інші методи лікування.

  Хірургічне втручання може допомогти полегшити симптоми надлишку рідини в мозку, що також називається гідроцефалією. Іноді під час операції встановлюється тимчасовий дренаж для відведення зайвої рідини.

• Хіміотерапія. Хіміотерапія використовує ліки для знищення ракових клітин. Вона може використовуватися в додаток до хірургічного втручання та променевої терапії для контролю раку. Іноді хіміотерапія проводиться одночасно з променевою терапією.

• Променева терапія. Променева терапія використовує потужні пучки енергії для знищення клітин пухлини. Енергія може надходити від рентгенівських променів, протонів та інших джерел. Сучасні технології допомагають ефективно лікувати рак, зберігаючи здорові тканини. Променева терапія може використовуватися після операції, навіть якщо пухлина була повністю видалена. Променева терапія також може використовуватися пізніше, якщо пухлина відросте.

• Клінічні випробування. Клінічні випробування - це дослідження нових методів лікування. Ці дослідження надають можливість спробувати найновіші методи лікування. Ризик побічних ефектів може бути невідомим. Кожне випробування має суворі вимоги, яким кожна людина повинна відповідати, щоб взяти участь у випробуванні. Запитайте свого лікаря, чи можете ви взяти участь у клінічному випробуванні.

Хірургічне втручання. Метою хірургічного втручання є видалення всього раку, якщо це можливо. Але оскільки поруч можуть знаходитися делікатні та важливі структури, хірурги іноді не можуть видалити всі ракові клітини. Після операції часто потрібні інші методи лікування.

Хірургічне втручання може допомогти полегшити симптоми надлишку рідини в мозку, що також називається гідроцефалією. Іноді під час операції встановлюється тимчасовий дренаж для відведення зайвої рідини.

Ознаки та симптоми пухлини головного мозку залежать від розміру та локалізації пухлини головного мозку. Симптоми також можуть залежати від того, наскільки швидко росте пухлина головного мозку, що також називається класом пухлини. Загальні ознаки та симптоми, спричинені пухлинами головного мозку, можуть включати: головний біль або тиск у голові, який посилюється вранці. Головні болі, які трапляються частіше та здаються більш сильними. Головні болі, які іноді описуються як головний біль напруги або мігрень. Нудота або блювання. Проблеми з очима, такі як розмитість зору, подвійне бачення або втрата зору по краях поля зору. Втрата чутливості або рухливості в руці або нозі. Проблеми з рівновагою. Проблеми з мовленням. Сильна втома. Заплутаність у повсякденних справах. Проблеми з пам'яттю. Складнощі з виконанням простих команд. Зміни особистості або поведінки. Судоми, особливо якщо немає історії судом. Проблеми зі слухом. Запаморочення або відчуття, що світ обертається, також називається вертиго. Сильний голод і збільшення ваги. Пухлини головного мозку, які не є раковими, як правило, спричиняють симптоми, які розвиваються повільно. Неркові пухлини головного мозку також називаються доброякісними пухлинами головного мозку. Вони можуть спричиняти незначні симптоми, яких ви спочатку не помічаєте. Симптоми можуть погіршуватися протягом місяців або років. Рак головного мозку спричиняє симптоми, які швидко погіршуються. Рак головного мозку також називають раком головного мозку або злоякісними пухлинами головного мозку. Вони спричиняють симптоми, які виникають раптово. Вони погіршуються протягом кількох днів або тижнів. Головний біль є найпоширенішим симптомом пухлин головного мозку. Головний біль трапляється приблизно у половини людей з пухлинами головного мозку. Головний біль може виникнути, якщо зростаюча пухлина головного мозку тисне на здорові клітини навколо неї. Або пухлина головного мозку може спричинити набряк головного мозку, який підвищує тиск у голові та призводить до головного болю. Біль у голові, спричинений пухлинами головного мозку, часто посилюється, коли ви прокидаєтеся вранці. Але це може статися в будь-який час. Деякі люди мають головні болі, які будять їх від сну. Головні болі, спричинені пухлинами головного мозку, як правило, спричиняють біль, який посилюється під час кашлю або напруження. Люди з пухлинами головного мозку найчастіше повідомляють, що головний біль відчувається як головний біль напруги. Деякі люди кажуть, що головний біль відчувається як мігрень. Пухлини головного мозку в задній частині голови можуть спричиняти головний біль з болем у шиї. Якщо пухлина головного мозку виникає в передній частині голови, головний біль може відчуватися як біль в очах або біль у пазухах. Головна частина головного мозку називається великими півкулями. Пухлини головного мозку в різних частинах великих півкуль можуть спричиняти різні симптоми. Пухлини головного мозку в передній частині мозку. Лобові частки розташовані в передній частині мозку. Вони контролюють мислення та рух. Пухлини лобових часток можуть спричиняти проблеми з рівновагою та труднощі з ходьбою. Можуть бути зміни особистості, такі як забуття та втрата інтересу до звичайних занять. Іноді члени сім'ї помічають, що людина з пухлиною головного мозку здається іншою. Пухлини головного мозку в середній частині мозку. Тім'яні частки розташовані у верхній середній частині мозку. Вони допомагають обробляти інформацію про дотик, смак, запах, зір та слух. Пухлини тім'яних часток можуть спричиняти проблеми, пов'язані з органами чуття. Прикладами є проблеми із зором та слухом. Пухлини головного мозку в задній частині мозку. Потиличні частки розташовані в задній частині мозку. Вони контролюють зір. Пухлини потиличних часток можуть спричиняти втрату зору. Пухлини головного мозку в нижній частині мозку. Скроневі частки розташовані з боків мозку. Вони обробляють спогади та відчуття. Пухлини скроневих часток можуть спричиняти проблеми з пам'яттю. Вони можуть змусити когось бачити, відчувати смак або запах чогось, чого немає. Іноді смак або запах неприємний або незвичайний. Запишіться на прийом до свого лікаря, якщо у вас є стійкі ознаки та симптоми, які вас турбують.

Запишіться на прийом до свого лікаря, якщо вас турбують тривалі ознаки та симптоми.

Пухлини головного мозку, що починаються як розростання клітин у головному мозку, називаються первинними пухлинами головного мозку. Вони можуть виникати безпосередньо в головному мозку або в тканинах поблизу. До сусідніх тканин можуть належати оболонки, що покривають головний мозок, які називаються мозковими оболонками. Пухлини головного мозку також можуть виникати в нервах, гіпофізі та шишкоподібній залозі. Пухлини головного мозку виникають, коли клітини в головному мозку або поблизу нього зазнають змін у своїй ДНК. ДНК клітини містить інструкції, які вказують клітині, що робити. Зміни наказують клітинам швидко рости та продовжувати жити, тоді як здорові клітини гинуть як частина їхнього природного життєвого циклу. Це призводить до утворення великої кількості зайвих клітин у головному мозку. Клітини можуть утворювати розростання, яке називається пухлиною. Неясно, що спричиняє зміни ДНК, які призводять до пухлин головного мозку. Для багатьох людей з пухлинами головного мозку причина ніколи не встановлюється. Іноді батьки передають зміни ДНК своїм дітям. Ці зміни можуть збільшити ризик виникнення пухлини головного мозку. Такі спадкові пухлини головного мозку є рідкісними. Якщо у вас є сімейний анамнез пухлин головного мозку, обговоріть це зі своїм лікарем. Ви можете розглянути можливість зустрічі з лікарем, який спеціалізується на генетиці, щоб зрозуміти, чи збільшує ваш сімейний анамнез ризик виникнення пухлини головного мозку. Коли пухлини головного мозку виникають у дітей, вони, швидше за все, є первинними пухлинами головного мозку. У дорослих пухлини головного мозку частіше є раком, який почався в іншому місці та поширився на головний мозок. Вторинні пухлини головного мозку виникають, коли рак починається в іншому місці та поширюється на головний мозок. Коли рак поширюється, це називається метастатичним раком. Будь-який рак може поширитися на головний мозок, але поширені типи включають: Рак молочної залози. Рак товстої кишки. Рак нирок. Рак легенів. Меланома. Неясно, чому деякі види раку поширюються на головний мозок, а інші частіше поширюються на інші місця. Вторинні пухлини головного мозку найчастіше виникають у людей, які мають анамнез раку. Рідко пухлина головного мозку може бути першою ознакою раку, який почався в іншому місці тіла. У дорослих вторинні пухлини головного мозку набагато частіші, ніж первинні пухлини головного мозку.

У більшості людей з первинними пухлинами головного мозку причина незрозуміла. Але лікарі виявили деякі фактори, які можуть підвищувати ризик. Фактори ризику включають: Вік. Пухлини головного мозку можуть виникати в будь-якому віці, але найчастіше вони виникають у людей старшого віку. Деякі пухлини головного мозку переважно вражають дорослих. Деякі пухлини головного мозку найчастіше виникають у дітей. Раса. Пухлина головного мозку може виникнути у будь-якої людини. Але деякі типи пухлин головного мозку частіше зустрічаються у людей певних рас. Наприклад, гліоми частіше зустрічаються у білих людей. Менінгеоми частіше зустрічаються у чорношкірих людей. Вплив радіації. Люди, які зазнали впливу сильного типу радіації, мають підвищений ризик розвитку пухлини головного мозку. Ця сильна радіація називається іонізуючим випромінюванням. Радіація досить сильна, щоб спричинити зміни ДНК у клітинах організму. Зміни ДНК можуть призвести до пухлин і раку. Прикладами іонізуючого випромінювання є променева терапія, що використовується для лікування раку, та опромінення, спричинене атомними бомбами. Низькорівневе випромінювання від повсякденних предметів не пов'язане з пухлинами головного мозку. Низькі рівні випромінювання включають енергію, яка надходить від мобільних телефонів та радіохвиль. Немає переконливих доказів того, що використання мобільних телефонів спричиняє пухлини головного мозку. Але проводяться подальші дослідження, щоб переконатися. Спадкові синдроми, які підвищують ризик розвитку пухлини головного мозку. Деякі зміни ДНК, які підвищують ризик розвитку пухлини головного мозку, передаються у спадок. Прикладами є зміни ДНК, які спричиняють нейрофіброматоз 1 та 2, туберозний склероз, синдром Лінча, синдром Лі-Фраумені, хвороба фон Гіппеля-Ліндау, сімейний аденоматозний поліпоз, синдром Каудена та синдром Горліна.

Немає способу запобігти пухлинам головного мозку. Якщо у вас виникла пухлина головного мозку, ви нічого не зробили, щоб її спричинити. Люди з підвищеним ризиком пухлини головного мозку можуть розглянути скринінгові тести. Скринінг не є профілактикою пухлин головного мозку. Але скринінг може допомогти виявити пухлину головного мозку, коли вона невелика, і лікування має більшу ймовірність успіху. Якщо у вас є сімейний анамнез пухлин головного мозку або спадкові синдроми, що підвищують ризик пухлини головного мозку, обговоріть це зі своїм лікарем. Ви можете розглянути можливість зустрічі з генетичним консультантом або іншим медичним працівником, який пройшов навчання в галузі генетики. Ця людина може допомогти вам зрозуміти ваш ризик та способи його управління. Наприклад, ви можете розглянути скринінгові тести на пухлини головного мозку. Тестування може включати візуалізаційне дослідження або неврологічний огляд для перевірки вашого зору, слуху, рівноваги, координації та рефлексів.

Цей контрастний МРТ-знімок голови людини показує менінгіому. Ця менінгіома вироста досить великою, щоб проникати в тканину мозку.

Візуалізація пухлини мозку

Якщо ваш медичний працівник вважає, що у вас може бути пухлина мозку, вам знадобиться ряд тестів та процедур, щоб бути впевненим. До них можуть входити:

• Неврологічний огляд. Неврологічний огляд перевіряє різні частини вашого мозку, щоб побачити, як вони працюють. Цей огляд може включати перевірку вашого зору, слуху, рівноваги, координації, сили та рефлексів. Якщо у вас виникають проблеми в одній або кількох областях, це є підказкою для вашого медичного працівника. Неврологічний огляд не виявляє пухлину мозку. Але він допомагає вашому лікарю зрозуміти, яка частина вашого мозку може мати проблему.
• Комп'ютерна томографія голови. Комп'ютерна томографія, також відома як КТ, використовує рентгенівські промені для створення зображень. Вона широко доступна, і результати надходять швидко. Тому КТ може бути першим візуалізаційним тестом, який проводиться, якщо у вас є головні болі або інші симптоми, які мають багато можливих причин. КТ може виявляти проблеми в мозку та навколо нього. Результати дають вашому медичному працівнику підказки, щоб вирішити, який тест робити далі. Якщо ваш лікар вважає, що ваша КТ показує пухлину мозку, вам може знадобитися МРТ мозку.
• ПЕТ-сканування мозку. Позитронно-емісійна томографія, також відома як ПЕТ-сканування, може виявляти деякі пухлини мозку. ПЕТ-сканування використовує радіоактивний трасер, який вводиться у вену. Трасер проходить через кров і прикріплюється до клітин пухлини мозку. Трасер робить клітини пухлини помітними на знімках, зроблених ПЕТ-апаратом. Клітини, які швидко діляться і розмножуються, будуть поглинати більше трасера.

ПЕТ-сканування може бути найбільш корисним для виявлення пухлин мозку, які швидко ростуть. Прикладами є гліобластоми та деякі олігодендрогліоми. Пухлини мозку, які ростуть повільно, можуть не бути виявлені на ПЕТ-скануванні. Пухлини мозку, які не є раковими, як правило, ростуть повільніше, тому ПЕТ-сканування менш корисні для доброякісних пухлин мозку. Не кожній людині з пухлиною мозку потрібне ПЕТ-сканування. Запитайте свого медичного працівника, чи потрібне вам ПЕТ-сканування.

• Збір зразка тканини. Біопсія мозку - це процедура видалення зразка тканини пухлини мозку для тестування в лабораторії. Часто хірург отримує зразок під час операції з видалення пухлини мозку.

Якщо операція неможлива, зразок може бути видалений за допомогою голки. Видалення зразка тканини пухлини мозку за допомогою голки проводиться за допомогою процедури, яка називається стереотаксичною біопсією голкою.

Під час цієї процедури в черепі свердлиться невеликий отвір. Тонка голка вставляється через отвір. Голка використовується для взяття зразка тканини. Візуалізаційні тести, такі як КТ та МРТ, використовуються для планування шляху голки. Ви нічого не відчуєте під час біопсії, оскільки використовується медикамент для знеболення ділянки. Часто ви також отримуєте ліки, які вводять вас у сонний стан, щоб ви не усвідомлювали.

Ви можете пройти біопсію голкою, а не операцію, якщо ваша медична команда стурбована тим, що операція може пошкодити важливу частину вашого мозку. Голка може знадобитися для видалення тканини з пухлини мозку, якщо пухлина знаходиться в місці, до якого важко дістатися хірургічним шляхом.

Біопсія мозку має ризик ускладнень. Ризики включають кровотечу в мозку та пошкодження мозкової тканини.

• Тестування зразка тканини в лабораторії. Зразок біопсії відправляється до лабораторії для тестування. Тести можуть показати, чи є клітини раковими чи нераковими. Те, як клітини виглядають під мікроскопом, може повідомити вашу медичну команду, як швидко клітини ростуть. Це називається класом пухлини мозку. Інші тести можуть виявити, які зміни ДНК присутні в клітинах. Це допомагає вашій медичній команді створити ваш план лікування.

МРТ мозку. Магнітно-резонансна томографія, також відома як МРТ, використовує сильні магніти для створення зображень внутрішньої частини тіла. МРТ часто використовується для виявлення пухлин мозку, оскільки вона показує мозок чіткіше, ніж інші візуалізаційні тести.

Часто перед МРТ у вену руки вводиться барвник. Барвник робить зображення чіткішими. Це полегшує побачити менші пухлини. Це може допомогти вашій медичній команді побачити різницю між пухлиною мозку та здоровою тканиною мозку.

Іноді вам потрібен спеціальний тип МРТ для створення більш детальних зображень. Одним з прикладів є функціональна МРТ. Ця спеціальна МРТ показує, які частини мозку контролюють мовлення, рух та інші важливі завдання. Це допомагає вашому медичному працівнику планувати операцію та інші види лікування.

Ще один спеціальний тест МРТ - магнітно-резонансна спектроскопія. Цей тест використовує МРТ для вимірювання рівнів певних хімічних речовин у клітинах пухлини. Наявність занадто великої або занадто малої кількості хімічних речовин може повідомити вашу медичну команду про тип пухлини мозку, який у вас є.

Магнітно-резонансна перфузія - це ще один спеціальний тип МРТ. Цей тест використовує МРТ для вимірювання кількості крові в різних частинах пухлини мозку. Частини пухлини, які мають більшу кількість крові, можуть бути найбільш активними частинами пухлини. Ваша медична команда використовує цю інформацію для планування вашого лікування.

ПЕТ-сканування мозку. Позитронно-емісійна томографія, також відома як ПЕТ-сканування, може виявляти деякі пухлини мозку. ПЕТ-сканування використовує радіоактивний трасер, який вводиться у вену. Трасер проходить через кров і прикріплюється до клітин пухлини мозку. Трасер робить клітини пухлини помітними на знімках, зроблених ПЕТ-апаратом. Клітини, які швидко діляться і розмножуються, будуть поглинати більше трасера.

ПЕТ-сканування може бути найбільш корисним для виявлення пухлин мозку, які швидко ростуть. Прикладами є гліобластоми та деякі олігодендрогліоми. Пухлини мозку, які ростуть повільно, можуть не бути виявлені на ПЕТ-скануванні. Пухлини мозку, які не є раковими, як правило, ростуть повільніше, тому ПЕТ-сканування менш корисні для доброякісних пухлин мозку. Не кожній людині з пухлиною мозку потрібне ПЕТ-сканування. Запитайте свого медичного працівника, чи потрібне вам ПЕТ-сканування.

Збір зразка тканини. Біопсія мозку - це процедура видалення зразка тканини пухлини мозку для тестування в лабораторії. Часто хірург отримує зразок під час операції з видалення пухлини мозку.

Якщо операція неможлива, зразок може бути видалений за допомогою голки. Видалення зразка тканини пухлини мозку за допомогою голки проводиться за допомогою процедури, яка називається стереотаксичною біопсією голкою.

Під час цієї процедури в черепі свердлиться невеликий отвір. Тонка голка вставляється через отвір. Голка використовується для взяття зразка тканини. Візуалізаційні тести, такі як КТ та МРТ, використовуються для планування шляху голки. Ви нічого не відчуєте під час біопсії, оскільки використовується медикамент для знеболення ділянки. Часто ви також отримуєте ліки, які вводять вас у сонний стан, щоб ви не усвідомлювали.

Ви можете пройти біопсію голкою, а не операцію, якщо ваша медична команда стурбована тим, що операція може пошкодити важливу частину вашого мозку. Голка може знадобитися для видалення тканини з пухлини мозку, якщо пухлина знаходиться в місці, до якого важко дістатися хірургічним шляхом.

Біопсія мозку має ризик ускладнень. Ризики включають кровотечу в мозку та пошкодження мозкової тканини.

Ступінь пухлини мозку присвоюється, коли клітини пухлини тестуються в лабораторії. Ступінь повідомляє вашу медичну команду, як швидко клітини ростуть і розмножуються. Ступінь базується на тому, як клітини виглядають під мікроскопом. Ступені варіюються від 1 до 4.

Пухлина мозку 1 ступеня росте повільно. Клітини мало відрізняються від здорових клітин поблизу. У міру підвищення ступеня клітини зазнають змін, так що вони починають виглядати дуже по-різному. Пухлина мозку 4 ступеня росте дуже швидко. Клітини не схожі на жодні здорові клітини поблизу.

Для пухлин мозку немає стадій. Інші типи раку мають стадії. Для цих інших типів раку стадія описує, наскільки запущений рак і чи поширився він. Пухлини мозку та рак мозку навряд чи поширюються, тому вони не мають стадій.

Ваша медична команда використовує всю інформацію з ваших діагностичних тестів, щоб зрозуміти ваш прогноз. Прогноз - це ймовірність того, що пухлину мозку можна вилікувати. Речі, які можуть впливати на прогноз для людей з пухлинами мозку, включають:

• Тип пухлини мозку.
• Як швидко пухлина мозку росте.
• Де пухлина мозку знаходиться в мозку.
• Які зміни ДНК присутні в клітинах пухлини мозку.
• Чи можна повністю видалити пухлину мозку хірургічним шляхом.
• Ваш загальний стан здоров'я та самопочуття.

Якщо ви хочете дізнатися більше про свій прогноз, обговоріть це зі своєю медичною командою.