Що таке діабет? Симптоми, причини та лікування

Діабет – це стан, коли організм бореться з регулюванням рівня цукру в крові. Уявіть це як енергетичну систему вашого тіла, якій потрібна додаткова підтримка для безперебійної роботи.

Коли ви їсте, організм розщеплює їжу на глюкозу (цукор) для енергії. Зазвичай гормон інсулін допомагає цьому цукру потрапити в клітини. При діабеті організм або не виробляє достатньо інсуліну, або не може ефективно його використовувати, через що цукор накопичується в крові замість того, щоб живити клітини.

Що таке діабет?

Діабет виникає, коли рівень глюкози в крові залишається занадто високим протягом тривалого часу. Підшлункова залоза, невеликий орган за шлунком, зазвичай виробляє інсулін, щоб допомогти глюкозі потрапити в клітини для отримання енергії.

Існує кілька типів діабету, але всі вони мають спільну проблему з регуляцією цукру в крові. Гарна новина полягає в тому, що за допомогою належного догляду та корекції способу життя люди з діабетом можуть жити повноцінним, здоровим життям.

Понад 37 мільйонів американців мають діабет, тому ви точно не самотні, якщо стикаєтеся з цим станом. Він став все більш поширеним, але медичні знання та методи лікування значно покращилися за останні роки.

Які типи діабету існують?

Діабет 1 типу виникає, коли імунна система помилково атакує клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін. Це означає, що ваш організм виробляє мало або зовсім не виробляє інсуліну самостійно, що вимагає щоденних ін'єкцій інсуліну для виживання.

Діабет 2 типу розвивається, коли організм стає стійким до інсуліну або не виробляє його достатньо. Це найпоширеніша форма, яка вражає близько 90-95% людей з діабетом, і вона часто розвивається поступово протягом багатьох років.

Гестаційний діабет з'являється під час вагітності, коли гормональні зміни ускладнюють роботу інсуліну. Він зазвичай зникає після пологів, але збільшує ризик розвитку діабету 2 типу пізніше в житті.

Також існують рідкісні форми, такі як MODY (діабет дорослих з раннім початком), який викликаний генетичними мутаціями, та вторинний діабет, який є результатом інших медичних станів або ліків, що впливають на підшлункову залозу.

Які симптоми діабету?

Ранні ознаки діабету можуть бути непомітними та легко списаними на повсякденну втому або стрес. Ваш організм працює понаднормово, щоб впоратися з високим рівнем цукру в крові, що може призвести до відчуття виснаження та нездужання.

Серед поширених симптомів, які ви можете помітити:

• Збільшена спрага та часте сечовипускання, особливо вночі
• Незвичайна втома, яка не покращується після відпочинку
• Розмитість зору, яка з'являється і зникає
• Повільне загоєння порізів або часті інфекції
• Незрозуміла втрата ваги, незважаючи на нормальне харчування
• Поколювання або оніміння в руках або ногах
• Збільшений голод навіть після їжі

Симптоми діабету 1 типу часто з'являються швидко, іноді протягом кількох тижнів. Симптоми діабету 2 типу розвиваються повільніше, тому багато людей не усвідомлюють, що мають його протягом місяців або навіть років.

Деякі люди взагалі не відчувають симптомів на ранніх стадіях, особливо при діабеті 2 типу. Ось чому регулярні медичні огляди, які включають перевірку рівня цукру в крові, настільки важливі для раннього виявлення діабету.

Що викликає діабет?

Точна причина залежить від того, який тип діабету у вас розвивається. Для діабету 1 типу це аутоімунний стан, коли імунна система помилково руйнує клітини, що виробляють інсулін, у підшлунковій залозі.

Діабет 2 типу розвивається внаслідок поєднання факторів, які впливають на те, як організм переробляє інсулін:

• Інсулінорезистентність, коли клітини не реагують належним чином на інсулін
• Поступове зниження вироблення інсуліну підшлунковою залозою
• Генетична схильність, що передається у спадок
• Фактори способу життя, такі як дієта, фізична активність та вага
• Вікові зміни в тому, як організм переробляє глюкозу

Гестаційний діабет виникає, коли гормони вагітності перешкоджають роботі інсуліну. Плацента виробляє гормони, які можуть зробити клітини більш стійкими до інсуліну, а іноді підшлункова залоза не може впоратися зі збільшеним попитом.

У рідкісних випадках діабет може бути результатом захворювань підшлункової залози, певних ліків, таких як стероїди, або генетичних синдромів. Вірусні інфекції також можуть спровокувати діабет 1 типу у людей, які генетично схильні до цього.

Коли звернутися до лікаря з приводу діабету?

Вам слід звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-яке поєднання симптомів діабету, особливо збільшену спрагу, часте сечовипускання та незрозумілу втому. Ці ознаки не слід ігнорувати, навіть якщо вони здаються незначними.

Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо у вас з'являються тяжкі симптоми, такі як блювота, утруднене дихання, запах ацетону з рота або сильна сонливість. Це може вказувати на діабетичний кетоацидоз, серйозне ускладнення, яке вимагає екстреного лікування.

Регулярний скринінг важливий навіть без симптомів. Дорослі старше 35 років повинні проходити обстеження кожні три роки, а раніше або частіше, якщо у вас є фактори ризику, такі як сімейний анамнез, ожиріння або високий кров'яний тиск.

Якщо ви вагітні, скринінг на глюкозу зазвичай проводиться між 24-28 тижнями. Деякі жінки з більш високими факторами ризику можуть потребувати більш раннього тестування під час вагітності.

Які фактори ризику діабету?

Кілька факторів можуть збільшити ваші шанси на розвиток діабету, хоча наявність факторів ризику не означає, що ви обов'язково захворієте. Розуміння вашого ризику допоможе вам приймати обґрунтовані рішення щодо вашого здоров'я.

Фактори ризику діабету 2 типу включають:

• Надлишкова вага або ожиріння, особливо з надлишком жиру на животі
• Сімейний анамнез діабету у батьків або братів і сестер
• Вік 35 років або старше, хоча він може виникнути в будь-якому віці
• Низька фізична активність або сидячий спосіб життя
• Анамнез гестаційного діабету або народження дитини вагою понад 4 кг
• Високий кров'яний тиск або аномальні рівні холестерину
• Синдром полікістозних яєчників (СПЯ) у жінок
• Певні етнічні групи, включаючи афроамериканців, латиноамериканців, корінних американців або азіатів

Фактори ризику діабету 1 типу менш зрозумілі, але можуть включати сімейний анамнез, певні генетичні маркери та, можливо, фактори навколишнього середовища, такі як вірусні інфекції. Він може розвиватися в будь-якому віці, але найчастіше з'являється в дитинстві або молодому віці.

Деякі фактори ризику, такі як генетика та вік, неможливо змінити, але інші, такі як вага, дієта та звички до фізичних вправ, знаходяться під вашим контролем. Навіть незначні зміни способу життя можуть значно знизити ризик розвитку діабету 2 типу.

Які можливі ускладнення діабету?

Високий рівень цукру в крові з часом може пошкоджувати кровоносні судини та нерви по всьому тілу, що призводить до різних ускладнень. Гарна новина полягає в тому, що підтримання хорошого контролю рівня цукру в крові значно знижує ризик розвитку цих проблем.

Поширені ускладнення, які можуть розвиватися поступово, включають:

• Серцево-судинні захворювання та інсульт через пошкодження кровоносних судин
• Хвороба нирок (діабетична нефропатія), яка може прогресувати до ниркової недостатності
• Проблеми з очима, включаючи діабетичну ретинопатію, яка може призвести до сліпоти
• Пошкодження нервів (діабетична нейропатія), що викликає біль, поколювання або оніміння
• Проблеми зі стопами та повільне загоєння ран, що може призвести до інфекцій
• Шкірні захворювання та підвищена схильність до інфекцій
• Стоматологічні проблеми, включаючи захворювання ясен

Гострі ускладнення вимагають негайної медичної допомоги та включають діабетичний кетоацидоз (в основному при 1 типі), гіперосмолярний гіперглікемічний стан (в основному при 2 типі) та епізоди тяжкої гіпоглікемії.

Хоча ці ускладнення звучать лячно, пам'ятайте, що відмінний контроль рівня цукру в крові, регулярний медичний догляд та здоровий спосіб життя можуть запобігти або значно відстрочити більшість з них. Багато людей з діабетом живуть без ускладнень.

Як можна запобігти діабету?

Діабету 1 типу запобігти неможливо, оскільки це аутоімунний стан. Однак діабету 2 типу в значній мірі можна запобігти за допомогою модифікації способу життя, навіть якщо у вас є генетичні фактори ризику.

Ефективні стратегії профілактики включають підтримання здорової ваги за допомогою збалансованого харчування та регулярної фізичної активності. Навіть незначна втрата ваги на 5-10% може значно знизити ризик, якщо ви маєте надлишкову вагу.

Зосередьтеся на споживанні цільної їжі, такої як овочі, фрукти, нежирний білок та цільнозернові продукти, обмежуючи при цьому перероблені продукти, солодкі напої та рафіновані вуглеводи. Вам не потрібна ідеальна дієта, просто послідовний здоровий вибір більшу частину часу.

Прагніть до щонайменше 150 хвилин помірних фізичних вправ на тиждень, таких як швидка ходьба, плавання або їзда на велосипеді. Силові тренування двічі на тиждень також допомагають вашим м'язам ефективніше використовувати глюкозу.

Інші корисні кроки включають контроль стресу, достатній сон, відмову від куріння та обмеження споживання алкоголю. Ці фактори способу життя впливають на те, як ваш організм переробляє глюкозу та реагує на інсулін.

Як діагностується діабет?

Діагностика діабету включає прості аналізи крові, які вимірюють рівень глюкози. Ваш лікар зазвичай використовуватиме один або кілька тестів, щоб підтвердити діагноз та визначити, який тип діабету у вас є.

Найпоширеніші діагностичні тести включають тест А1С, який показує ваш середній рівень цукру в крові за останні 2-3 місяці. Рівень А1С 6,5% або вище вказує на діабет, тоді як 5,7-6,4% свідчить про предіабет.

Тести на глікемію натщесерце вимірюють рівень цукру в крові після того, як ви не їли щонайменше 8 годин. Результат 126 мг/дл або вище вказує на діабет, тоді як 100-125 мг/дл свідчить про предіабет.

Тести на глікемію випадково можуть проводитися в будь-який час без голодування. Результат 200 мг/дл або вище, разом із симптомами діабету, вказує на діабет.

Ваш лікар також може призначити додаткові тести, такі як рівень С-пептиду або тести на аутоантитіла, щоб розрізнити діабет 1 та 2 типу, особливо у дорослих, у яких розвивається цей стан.

Яке лікування діабету?

Лікування діабету зосереджено на підтримці рівня цукру в крові якомога ближче до норми, допомагаючи вам почуватися найкраще. Конкретний підхід залежить від того, який тип діабету у вас є, та ваших індивідуальних обставин.

Діабет 1 типу завжди вимагає інсулінотерапії, оскільки ваш організм не виробляє інсулін природним шляхом. Ви будете працювати з медичною командою, щоб визначити правильні типи та час ін'єкцій інсуліну або інсулінової помпи.

Лікування діабету 2 типу часто починається зі змін способу життя, включаючи здорове харчування, регулярні фізичні вправи та контроль ваги. Якщо цього недостатньо, ваш лікар може призначити ліки, такі як метформін, який допомагає організму ефективніше використовувати інсулін.

Інші ліки від діабету 2 типу працюють по-різному, наприклад, допомагаючи підшлунковій залозі виробляти більше інсуліну, сповільнюючи всмоктування глюкози або допомагаючи ниркам виводити надлишок глюкози з сечею.

Моніторинг рівня цукру в крові має вирішальне значення для всіх типів діабету. Ваш лікар порекомендує, як часто перевіряти рівень та яких цільових показників прагнути, виходячи з вашої конкретної ситуації.

Регулярні медичні огляди допомагають контролювати ваш прогрес та проводити скринінг на ускладнення. Зазвичай це включає тести А1С кожні 3-6 місяців, щорічні огляди очей, тести функції нирок та огляди стоп.

Як проводити домашнє лікування при діабеті?

Лікування діабету вдома включає створення щоденних процедур, які підтримують стабільний рівень цукру в крові. Ключ полягає в послідовності в харчуванні, ліках та режимі активності, залишаючись при цьому досить гнучкими, щоб справлятися з життєвими викликами.

Контролюйте рівень цукру в крові, як рекомендовано вашою медичною командою, ведучи журнал показників разом із нотатками про їжу, фізичні вправи, стрес та ваше самопочуття. Ця інформація допоможе вам та вашому лікарю внести корективи в лікування.

Приймайте ліки точно так, як призначено, навіть якщо ви почуваєтеся добре. Встановіть нагадування на телефоні або використовуйте органайзер для таблеток, щоб підтримувати послідовність. Ніколи не пропускайте дози та не припиняйте прийом ліків без консультації з лікарем.

Плануйте збалансовані прийоми їжі та перекушування, які включають суміш білка, здорових жирів та складних вуглеводів. Навчання рахувати вуглеводи може допомогти вам краще передбачити, як продукти вплинуть на ваш рівень цукру в крові.

Займайтеся активністю, яка вам подобається, але будьте готові коригувати свій режим залежно від рівня цукру в крові. Тримайте під рукою швидкодіючі таблетки глюкози або перекушування на випадок епізодів гіпоглікемії.

Створіть систему підтримки з родиною, друзями або групами підтримки діабету. Керування хронічним захворюванням легше, коли ви не відчуваєте, що робите це самі.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до візитів до лікаря з приводу діабету допоможе вам максимально ефективно використовувати час з медичною командою. Візьміть із собою журнал рівня цукру в крові, список ліків та будь-які запитання чи проблеми, які у вас виникли.

Запишіть симптоми, які ви відчували з моменту останнього візиту, включаючи час їх виникнення та те, що могло їх спровокувати. Не хвилюйтеся, що здаєтеся занадто докладними – ця інформація допоможе вашому лікарю зрозуміти, як ви реагуєте на лікування.

Підготуйте список усіх ліків, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні препарати та добавки. Візьміть з собою самі флакони, якщо можливо, оскільки дозування та час прийому можуть бути важливими для вашого лікування діабету.

Подумайте про свої цілі та проблеми, що стосуються вашого лікування діабету. Чи стикаєтеся ви з труднощами в певних аспектах лікування? Чи хочете ви обговорити нові варіанти лікування або зміни способу життя?

Візьміть із собою члена сім'ї або друга, якщо вам потрібна підтримка, особливо для важливих візитів, на яких можуть обговорюватися зміни лікування. Вони можуть допомогти вам запам'ятати інформацію та задати запитання, які ви можете забути.

Який головний висновок щодо діабету?

Діабет – це керований стан, який не повинен визначати ваше життя чи обмежувати ваші мрії. Хоча він вимагає щоденної уваги та догляду, мільйони людей з діабетом живуть повноцінним, активним та здоровим життям.

Найважливіше, що ви можете зробити, – це тісно співпрацювати з медичною командою, щоб розробити план лікування, який відповідає вашому способу життя та цілям. Цей партнерський підхід дає вам найкращі шанси на підтримання хорошого контролю рівня цукру в крові та запобігання ускладненням.

Пам'ятайте, що лікування діабету – це марафон, а не спринт. Деякі дні будуть кращими за інші, і це цілком нормально. Зосередьтеся на прогресі, а не на досконалості, та святкуйте маленькі перемоги на шляху.

Будьте в курсі свого стану, але не дозволяйте йому вас переповнювати. Технології та методи лікування продовжують вдосконалюватися, що робить лікування діабету простішим та ефективнішим, ніж будь-коли раніше.

Часті запитання про діабет

Чи можна вилікувати діабет?

Наразі немає лікування від діабету, але його можна дуже ефективно контролювати. Діабет 2 типу може перейти в ремісію при значних змінах способу життя, але він все ще вимагає постійного моніторингу. Діабет 1 типу завжди вимагає інсулінотерапії, хоча дослідження щодо потенційного лікування тривають.

Чи доведеться мені відмовитися від усієї улюбленої їжі?

Вам не доведеться відмовлятися від усієї улюбленої їжі, але вам потрібно буде навчитися споживати її помірковано та поєднувати з іншими здоровими продуктами. Співпраця з дипломованим дієтологом може допомогти вам створити план харчування, який включає продукти, які вам подобаються, підтримуючи при цьому стабільний рівень цукру в крові.

Чи заразний діабет?

Ні, діабет не заразний. Ви не можете заразитися ним від когось іншого через контакт, спільне вживання їжі або перебування поряд з людьми, які мають діабет. Діабет 1 типу – це аутоімунний стан, а діабет 2 типу розвивається через генетичні та фактори способу життя.

Чи можу я все ще займатися спортом при діабеті?

Так, фізичні вправи – це одна з найкращих речей, які ви можете зробити для лікування діабету. Фізична активність допомагає організму ефективніше використовувати інсулін та може знижувати рівень цукру в крові. Вам може знадобитися частіше контролювати рівень цукру в крові та коригувати свої ліки або перекушування, але більшість видів активності цілком безпечні.

Що станеться, якщо мій рівень цукру в крові стане занадто низьким?

Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) може викликати такі симптоми, як тремтіння, пітливість, сплутаність свідомості або запаморочення. Лікуйте його негайно 15 грамами швидкодіючих вуглеводів, таких як таблетки глюкози, сік або цукерки. Перевірте рівень цукру в крові через 15 хвилин та повторіть, якщо потрібно. Завжди носіть із собою швидке джерело глюкози.