Запаморочення

Запаморочення — це термін, який люди використовують для опису цілого ряду відчуттів, таких як непритомність, запаморочення, слабкість або нестійкість. Відчуття, що ви або ваше оточення обертаються або рухаються, точніше називається вертиго.

Запаморочення є однією з найпоширеніших причин, через які дорослі звертаються до медичного працівника. Часті напади запаморочення або постійне запаморочення можуть мати серйозний вплив на ваше життя. Але запаморочення рідко означає, що у вас є загрозливий для життя стан.

Лікування запаморочення залежить від причини та ваших симптомів. Лікування часто допомагає, але симптоми можуть повернутися.

Люди, які відчувають запаморочення, можуть описувати такі симптоми, як:

• Відчуття руху або обертання, також відоме як вертиго.
• Легкість у голові або відчуття непритомності.
• Втрата рівноваги або відчуття нестійкості.
• Відчуття невагомості, запаморочення або важкості в голові. Ці відчуття можуть бути спровоковані або погіршені ходьбою, вставанням або рухом голови. Запаморочення може супроводжуватися розладом шлунку. Або запаморочення може бути настільки раптовим або сильним, що вам потрібно сісти або лягти. Напад може тривати секунди або дні, і він може повторюватися. Загалом, зверніться до свого лікаря, якщо у вас є будь-яке повторюване, раптове, сильне або тривале запаморочення або вертиго без очевидної причини. Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас з'явилося нове, сильне запаморочення або вертиго разом з будь-яким з наступних симптомів:
• Біль, наприклад, раптовий, сильний головний біль або біль у грудях.
• Прискорене або нерегулярне серцебиття.
• Втрата чутливості або руху в руках або ногах, спотикання або проблеми з ходьбою, або втрата чутливості або слабкість в обличчі.
• Затруднення дихання.
• Припадки або непритомність.
• Проблеми з очима або вухами, такі як подвійне бачення або раптова зміна слуху.
• Заплутаність або нечітка мова.
• Тривала блювота.

Загалом, зверніться до свого лікаря, якщо у вас спостерігається повторювана, раптова, сильна або тривала запаморочення або вертиго без очевидної причини. Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас з'явилася нова, сильна запаморочення або вертиго разом з будь-яким з наступних симптомів:

• Біль, наприклад, раптовий, сильний головний біль або біль у грудях.
• Прискорене або нерегулярне серцебиття.
• Втрата чутливості або рухливості в руках або ногах, спотикання або проблеми з ходьбою, або втрата чутливості або слабкість в обличчі.
• Затруднення дихання.
• Непритомність або судоми.
• Проблеми з очима або вухами, такі як подвійне бачення або раптова зміна слуху.
• Сплутаність свідомості або нечітка мова.
• Тривала блювота.

Петлі каналів внутрішнього вуха містять рідину та тонкі волосоподібні сенсори, які допомагають підтримувати рівновагу. В основі каналів розташовані маточка та мішечок, кожен з яких містить ділянку сенсорних волоскових клітин. Усередині цих клітин знаходяться крихітні частинки, що називаються отоконіями, які допомагають контролювати положення голови щодо сили тяжіння та лінійного руху, такого як підйом та спуск у ліфті або рух вперед та назад у машині.

Запаморочення має багато можливих причин. До них належать стани, що впливають на внутрішнє вухо, морська хвороба та побічні ефекти ліків. Дуже рідко запаморочення може бути викликане таким станом, як погана циркуляція крові, інфекція або травма.

Спосіб, яким запаморочення впливає на вас, та фактори, що його провокують, дають підказки щодо можливих причин. Тривалість запаморочення та будь-які інші симптоми, які ви відчуваєте, також можуть допомогти медичним працівникам визначити причину.

Ваше почуття рівноваги залежить від комбінованого впливу різних частин вашої сенсорної системи. До них належать:

• Очі, які допомагають вам визначити, де ваше тіло знаходиться в просторі та як воно рухається.
• Сенсорні нерви, які передають повідомлення до вашого мозку про рухи та положення тіла.
• Внутрішнє вухо, яке містить сенсори, що допомагають виявляти силу тяжіння та рух вперед-назад.

Вертиго - це відчуття, що ваше оточення обертається або рухається. При захворюваннях внутрішнього вуха ваш мозок отримує сигнали від внутрішнього вуха, які не відповідають тому, що отримують ваші очі та сенсорні нерви. Вертиго виникає в результаті того, що ваш мозок намагається розібратися в цій плутанині.

• Доброякісне пароксизмальне позиційне вертиго (ДППВ). Цей стан викликає інтенсивне та короткочасне відчуття, що ви обертаєтесь або рухаєтесь. Ці напади провокуються швидкою зміною положення голови. Ці зміни положення голови можуть відбуватися, коли ви перевертаєтесь у ліжку, сідаєте або отримуєте удар у голову. ДППВ є найпоширенішою причиною вертиго.
• Вірусна інфекція. Вірусна інфекція, яка називається вестибулярний неврит, може викликати інтенсивне, постійне вертиго. Це інфекція головного нерва, який йде від внутрішнього вуха до мозку, який називається вестибулярним нервом. Якщо у вас також є раптова втрата слуху, у вас може бути стан, який називається лабіринтит. Він може бути викликаний вірусом і впливає на нерв у мозку, який контролює рівновагу та слух.
• Мігрень. Люди, які страждають на мігрень, можуть відчувати напади вертиго або інших видів запаморочення, навіть якщо у них немає сильних головних болів. Такі напади вертиго можуть тривати від хвилин до годин. Вони можуть бути пов'язані з головним болем, а також з чутливістю до світла та шуму.
• Хвороба Меньєра. Це рідкісне захворювання пов'язане з накопиченням надмірної кількості рідини у внутрішньому вусі. Воно викликає раптові напади вертиго, які можуть тривати годинами. Воно також може викликати втрату слуху, яка може з'являтися і зникати, дзвін у вухах та відчуття закладеності вуха.

Ви можете відчувати запаморочення, непритомність або втрату рівноваги, якщо до вашого мозку надходить занадто мало крові. Причини включають:

• Поганий кровотік. Такі стани, як кардіоміопатія, інфаркт міокарда, нерегулярне серцебиття та транзиторна ішемічна атака, можуть викликати запаморочення. Крім того, зниження загальної кількості крові, що протікає через тіло, може призвести до того, що мозок або внутрішнє вухо не отримуватимуть достатньо крові.

Запаморочення може бути результатом таких станів або обставин:

• Захворювання нервової системи. Деякі захворювання, що впливають на мозок, спинний мозок або частини тіла, що контролюються нервами, можуть призвести до втрати рівноваги, яка погіршується з часом. До цих захворювань належать хвороба Паркінсона та розсіяний склероз.
• Тривожні розлади. Деякі типи тривоги можуть викликати запаморочення або відчуття нестійкості, які часто називають запамороченням. До них належать панічні атаки та страх залишити будинок або перебувати у великих відкритих просторах. Цей страх називається агорафобією.
• Анемія. Існує кілька станів, які призводять до недостатньої кількості здорових еритроцитів, також званих анемією. Інші симптоми, які можуть виникати разом із запамороченням, якщо у вас анемія, включають втому, слабкість та блідість шкіри.
• Низький рівень цукру в крові. Інша назва цього стану - гіпоглікемія. Цей стан зазвичай виникає у людей з діабетом, які використовують інсулін для зниження рівня цукру в крові. Запаморочення може виникати разом із потовиділенням та тривогою. Якщо ви пропустили прийом їжі та відчуваєте голод, це може викликати неприємні симптоми, але це не вважається гіпоглікемією.
• Отруєння чадним газом. Симптоми отруєння чадним газом часто описуються як схожі на грип. До симптомів належать головний біль, запаморочення, слабкість, розлад шлунка, блювота, біль у грудях та сплутаність свідомості.
• Перегрів або недостатнє зволоження. Якщо ви активні в спекотну погоду або якщо ви не п'єте достатньо рідини, ви можете відчувати запаморочення від перегріву або недостатнього зволоження. Ризик ще вищий, якщо ви приймаєте певні серцеві ліки.

Фактори, які можуть підвищити ваш ризик запаморочення, включають:

• Вік. Люди похилого віку частіше мають проблеми зі здоров'ям, які спричиняють запаморочення, особливо відчуття меншої рівноваги. Вони також частіше приймають ліки, які можуть спричиняти запаморочення.
• Попередній епізод запаморочення. Якщо у вас раніше було запаморочення, у майбутньому ви частіше відчуватимете запаморочення.

Запаморочення може призвести до інших проблем зі здоров'ям, які називаються ускладненнями. Наприклад, воно може підвищити ризик падіння та травмування. Запаморочення під час керування автомобілем або роботи зі складними механізмами може збільшити ймовірність нещасного випадку. Також у вас можуть виникнути довгострокові ускладнення, якщо ви не отримаєте лікування захворювання, яке може бути причиною вашого запаморочення.

Діагностика включає кроки, які ваш медичний працівник робить для встановлення причини вашого запаморочення або вертиго. Вам можуть знадобитися методи візуалізації, такі як МРТ або КТ, негайно, якщо ваш медичний працівник вважає, що у вас стався або міг статися інсульт. Вам також може знадобитися одне з цих досліджень, якщо ви старшого віку або отримали удар по голові.

Ваш медичний працівник запитує вас про ваші симптоми та ліки, які ви приймаєте. Потім, ймовірно, у вас буде фізичний огляд. Під час цього огляду ваш медичний працівник перевіряє, як ви ходите та підтримуєте рівновагу. Також перевіряються основні нерви вашої центральної нервової системи, щоб переконатися, що вони працюють.

Вам також може знадобитися тест на слух та тести на рівновагу, включаючи:

• Тестування руху очей. Ваш медичний працівник може спостерігати за траєкторією ваших очей, коли ви стежите за рухомим об'єктом. І вам можуть провести тест на рух очей, під час якого у ваш слуховий канал поміщають воду або повітря.
• Тестування руху голови. Якщо ваше вертиго може бути спричинене доброякісним пароксизмальним позиційним вертиго (ДППВ), ваш медичний працівник може провести простий тест на рух голови. Він називається маневром Дікса-Холлпайка, і він може підтвердити, що у вас ДППВ.
• Постурографія. Цей тест показує вашому медичному працівнику, на яких частинах системи рівноваги ви покладаєтеся найбільше і які частини можуть створювати вам проблеми. Ви стоїте босоніж на платформі та намагаєтеся зберегти рівновагу за різних умов.
• Тестування на обертовому кріслі. Під час цього тесту ви сидите на кріслі з комп'ютерним керуванням, яке дуже повільно рухається повним колом. На більших швидкостях воно рухається вперед-назад дуже маленькою дугою.

Вам також можуть призначити аналізи крові для перевірки на інфекцію. Вам також можуть знадобитися інші тести для перевірки здоров'я вашого серця та судин.