Health Library Logo

Health Library

Алергія На Ліки

Огляд

Алергія на ліки — це реакція імунної системи на ліки. Будь-які ліки — безрецептурні, за рецептом або трав'яні — можуть спровокувати алергію на ліки. Однак алергія на ліки більш імовірна з певними ліками.

Найпоширенішими симптомами алергії на ліки є кропив'янка, висип та лихоманка. Але алергія на ліки також може спричинити серйозні реакції. Це включає важкий, загрозливий для життя стан, відомий як анафілаксія.

Алергія на ліки не те саме, що побічна дія ліків. Побічна дія — це відома можлива реакція на ліки. Побічні дії ліків зазначені на їх етикетках. Алергія на ліки також відрізняється від токсичності ліків. Токсичність ліків викликана передозуванням ліків.

Симптоми

Симптоми серйозної алергічної реакції на ліки часто з'являються протягом години після прийому ліків. Інші реакції, особливо висипи, можуть з'явитися через години, дні або тижні. Симптоми алергії на ліки можуть включати: Шкірний висип. Кропив'янка. Свербіж. Гарячка. Набряк. Задишка. Свистяче дихання. Нежить. Сверблячі, сльозяться очі. Анафілаксія - це рідкісна, загрозлива для життя алергічна реакція на ліки, яка спричиняє поширені зміни в функціонуванні систем організму. Симптоми анафілаксії включають: Стягнення дихальних шляхів і горла, що спричиняє утруднення дихання. Нудота або спазми в животі. Блювота або діарея. Запаморочення або непритомність. Слабкий, прискорений пульс. Падіння артеріального тиску. Судоми. Втрата свідомості. Менш поширені алергічні реакції на ліки виникають через дні або тижні після контакту з ліками і можуть тривати деякий час після припинення прийому ліків. До них належать: Сироваткова хвороба, яка може спричиняти гарячку, біль у суглобах, висип, набряк і нудоту. Викликана ліками анемія, зменшення кількості еритроцитів, що може спричиняти втому, нерегулярне серцебиття, задишку та інші симптоми. Висип від ліків з еозинофілією та системними симптомами, також називається (DRESS), що призводить до висипу, високого рівня лейкоцитів, загального набряку, набряклих лімфатичних вузлів та гепатиту, який повертається після того, як перебував у латентному стані. Запалення нирок, також називається нефрит, що може спричиняти гарячку, кров у сечі, загальний набряк, сплутаність свідомості та інші симптоми. Викличте 911 або екстрену медичну допомогу, якщо у вас виникнуть ознаки тяжкої реакції або підозра на анафілаксію після прийому ліків. Якщо у вас є легші симптоми алергії на ліки, зверніться до лікаря якомога швидше.

Коли звертатися до лікаря

Зателефонуйте за номером 911 або до екстреної медичної допомоги, якщо у вас з’являться ознаки важкої реакції або підозра на анафілаксію після прийому ліків.

Якщо у вас є легші симптоми алергії на ліки, зверніться до лікаря якомога швидше.

Причини

Алергія на ліки виникає, коли імунна система помилково ідентифікує ліки як шкідливу речовину, таку як вірус або бактерія. Як тільки імунна система виявляє ліки як шкідливу речовину, вона виробляє антитіло, специфічне для цих ліків. Це може статися при першому прийомі ліків, але іноді алергія не розвивається до повторних контактів.

Наступного разу, коли ви приймете ліки, ці специфічні антитіла позначать ліки та спрямують атаки імунної системи на речовину. Хімічні речовини, що виділяються в результаті цієї активності, викликають симптоми, пов'язані з алергічною реакцією.

Однак ви можете не знати про свій перший контакт з ліками. Деякі дані свідчать, що незначних кількостей ліків у продуктах харчування, таких як антибіотики, може бути достатньо для того, щоб імунна система створила до них антитіло.

Деякі алергічні реакції можуть бути результатом дещо іншого процесу. Дослідники вважають, що деякі ліки можуть безпосередньо зв'язуватися з певним типом імунних клітин крові, які називаються Т-клітинами. Ця подія призводить до вивільнення хімічних речовин, які можуть призвести до алергічної реакції при першому прийомі ліків.

Хоча будь-які ліки можуть викликати алергічну реакцію, деякі ліки частіше пов'язані з алергією. До них належать:

  • Антибіотики, такі як пеніцилін.
  • Знеболювальні засоби, такі як аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin IB та інші) та напроксен натрію (Aleve).
  • Препарати хіміотерапії для лікування раку.
  • Ліки від аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит.

Іноді реакція на ліки може викликати симптоми, які практично ідентичні симптомам алергії на ліки. Однак реакція на ліки не викликається активністю імунної системи. Цей стан називається неалергічною реакцією гіперчутливості або псевдоалергічною реакцією на ліки.

Ліки, які частіше пов'язані з цим станом, включають:

  • Аспірин.
  • Барвники, що використовуються в дослідженнях зображення, відомі як рентгеноконтрастні засоби.
  • Опіоїди для лікування болю.
  • Місцеві анестетики.
Фактори ризику

Хоча алергічна реакція на ліки може виникнути у будь-кого, деякі фактори можуть підвищити ризик. До них належать:

  • Наявність інших алергій в анамнезі, таких як харчова алергія або поліноз.
  • Особистий або сімейний анамнез алергії на ліки.
  • Збільшений контакт з ліками через високі дози, повторне або тривале застосування.
  • Деякі інфекції, що часто пов'язані з алергічними реакціями на ліки, такі як інфекція ВІЛ або інфекція вірусом Епштейна-Барр.
Профілактика

Якщо у вас алергія на ліки, найкращою профілактикою є уникання використання проблемних ліків. Заходи, яких ви можете вжити для захисту себе, включають наступні:

  • Поінформуйте медичних працівників. Переконайтеся, що ваша алергія на ліки чітко зазначена у вашій медичній карті. Поінформуйте інших медичних працівників, таких як ваш стоматолог або будь-який медичний спеціаліст.
  • Носіть браслет. Носіть медичний браслет-ідентифікатор, який вказує на вашу алергію на ліки. Ця інформація може забезпечити належне лікування в надзвичайній ситуації.
Діагностика

Точний діагноз є надзвичайно важливим. Дослідження показали, що алергія на ліки може бути передіагностованою, і що пацієнти можуть повідомляти про алергію на ліки, яка ніколи не була підтверджена. Неправильно діагностована алергія на ліки може призвести до використання менш відповідних або дорожчих ліків.

Медичний працівник, як правило, проводить фізичний огляд та задає вам запитання. Деталі про те, коли почалися симптоми, коли ви прийняли ліки та покращення або погіршення симптомів є важливими підказками, які допоможуть вашому медичному працівнику поставити діагноз.

Ваш медичний працівник може призначити додаткові аналізи або направити вас до спеціаліста з алергії, алерголога, для проведення тестів. До них можуть входити такі:

При проведенні шкірного тесту алерголог або медсестра вводить невелику кількість підозрілих ліків на шкіру за допомогою крихітної голки, яка подряпує шкіру, уколу або пластиру. Позитивна реакція на тест часто викликає червоний, сверблячий, піднятий горбок.

Позитивний результат свідчить про те, що у вас може бути алергія на ліки.

Негативний результат не такий однозначний. Для деяких ліків негативний результат тесту зазвичай означає, що у вас немає алергії на ці ліки. Для інших ліків негативний результат може не повністю виключати можливість алергії на ліки.

Медичний працівник може призначити аналізи крові, щоб виключити інші стани, які можуть бути причиною симптомів.

Хоча існують аналізи крові для виявлення алергічних реакцій на деякі ліки, ці аналізи використовуються нечасто через відносно обмежені дослідження їх точності. Їх можна використовувати, якщо є занепокоєння щодо серйозної реакції на шкірний тест.

Після розгляду ваших симптомів та результатів тестів медичний працівник зазвичай може дійти одного з таких висновків:

  • У вас є алергія на ліки.
  • У вас немає алергії на ліки.
  • У вас може бути алергія на ліки — з різним ступенем впевненості.

Ці висновки можуть допомогти при прийнятті рішень щодо подальшого лікування.

Лікування

Лікування алергії на ліки можна розділити на дві загальні стратегії:

  • Лікування наявних симптомів алергії.
  • Лікування, яке може дозволити вам приймати ліки, що викликають алергію, якщо це медично необхідно.

Для лікування алергічної реакції на ліки можуть використовуватися такі методи лікування:

  • Припинення прийому ліків. Якщо медичний працівник визначає, що у вас алергія на ліки — або ймовірна алергія — припинення прийому ліків є першим кроком у лікуванні. Для багатьох людей це може бути єдиним необхідним втручанням.
  • Антигістамінні препарати. Ваш лікар може призначити антигістамінний препарат або рекомендувати безрецептурний антигістамінний препарат, такий як дифенгідрамін (Бенадрил). Антигістамінний препарат може блокувати хімічні речовини імунної системи, що запускаються під час алергічної реакції.
  • Кортикостероїди. Кортикостероїди, що вводяться у вигляді ін'єкції або приймаються перорально, можуть використовуватися для лікування симптомів, пов'язаних з більш серйозними реакціями.

Якщо у вас підтверджена алергія на ліки, лікар, ймовірно, не призначить ліки, що викликають реакцію, якщо це не є необхідним. Іноді — якщо діагноз алергії на ліки є невизначеним або немає іншого лікування — ваш лікар може використовувати одну з двох стратегій, щоб дати вам підозрілі ліки.

За будь-якої стратегії ваш лікар забезпечує ретельний нагляд. Також доступна підтримуюча терапія у разі побічної реакції. Ці методи лікування, як правило, не використовуються, якщо ліки викликали серйозні, загрозливі для життя реакції в минулому.

Якщо діагноз алергії на ліки є невизначеним, і лікар вважає, що алергія є малоймовірною, градуйована лікарська проба може бути варіантом. За цією процедурою ви отримуєте від 2 до 5 доз ліків, починаючи з малої дози та збільшуючи до бажаної дози, яка також називається терапевтичною дозою.

Якщо ви досягнете терапевтичної дози без реакції, то ваш лікар може рекомендувати вам приймати ліки за призначенням.

Якщо вам необхідно приймати ліки, які викликали алергічну реакцію, ваш лікар може рекомендувати лікування, яке називається десенсибілізацією до ліків. За допомогою цього лікування ви отримуєте дуже малу дозу, а потім все більші дози кожні 15-30 хвилин протягом кількох годин або днів. Якщо ви можете досягти бажаної дози без реакції, то ви можете продовжити лікування.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу