Ентероцеле

Пролапс тонкої кишки, також відомий як ентероцеле (ен-тер-о-сіл), виникає, коли тонка кишка опускається в нижню порожнину тазу і тисне на верхню частину піхви, створюючи випинання. Слово "пролапс" означає вислизнути або випасти зі свого місця. Пологи, старіння та інші процеси, що створюють тиск на тазове дно, можуть послаблювати м'язи та зв'язки, які підтримують органи тазу, що збільшує ймовірність виникнення пролапсу тонкої кишки. Для лікування пролапсу тонкої кишки часто ефективними є заходи самодопомоги та інші нехірургічні методи. У важких випадках може знадобитися хірургічне втручання для усунення пролапсу.

Легкий пролапс тонкої кишки може не мати жодних ознак або симптомів. Однак, якщо у вас значний пролапс, ви можете відчувати: Тягнучий біль у тазу, який зменшується, коли ви лягаєте Почуття повноти, тиску або болю в тазу Біль у попереку, який зменшується, коли ви лягаєте М'яке випинання тканини у піхві Дискомфорт у піхві та болючий статевий акт (диспареунія) Багато жінок з пролапсом тонкої кишки також відчувають пролапс інших органів тазу, таких як сечовий міхур, матка або пряма кишка. Зверніться до лікаря, якщо у вас з'являються ознаки або симптоми пролапсу, які вас турбують.

Зверніться до лікаря, якщо у вас з'являться ознаки або симптоми пролапсу, які вас турбують.

Підвищений тиск на тазове дно є основною причиною будь-якої форми опущення тазових органів. Захворювання та дії, які можуть спричинити або сприяти опущенню тонкої кишки або інших типів опущення, включають: Вагітність та пологи Хронічні запори або напруження під час дефекації Хронічний кашель або бронхіт Повторне підняття важких предметів Надмірна вага або ожиріння Вагітність та пологи є найпоширенішими причинами опущення тазових органів. М'язи, зв'язки та фасції, які утримують та підтримують вашу піхву, розтягуються та слабшають під час вагітності, пологів та пологів. Не кожна жінка, яка народила дитину, розвиває опущення тазових органів. Деякі жінки мають дуже міцні м'язи, зв'язки та фасції в тазу і ніколи не мають проблем. Також можливо, що жінка, яка ніколи не народжувала, може розвинути опущення тазових органів.

Фактори, що підвищують ризик розвитку випадіння тонкої кишки, включають:

Вагітність та пологи. Вагінальні пологи однієї або кількох дітей сприяють ослабленню структур, що підтримують тазове дно, збільшуючи ризик випадіння. Чим більше вагітностей ви мали, тим більший ризик розвитку будь-якого типу випадіння органів тазу. Жінки, які мали лише кесареві розтини, менш схильні до розвитку випадіння.

Вік. Випадіння тонкої кишки та інші типи випадіння органів тазу частіше трапляються зі збільшенням віку. З віком ви, як правило, втрачаєте м'язову масу та силу м'язів — як у тазових м'язах, так і в інших м'язах.

Операції на органах тазу. Видалення матки (гістеректомія) або хірургічні втручання для лікування нетримання можуть збільшити ризик розвитку випадіння тонкої кишки.

Підвищений тиск у черевній порожнині. Надмірна вага збільшує тиск усередині черевної порожнини, що підвищує ризик розвитку випадіння тонкої кишки. Інші фактори, що підвищують тиск, включають постійний (хронічний) кашель та напруження під час дефекації.

Куріння. Куріння пов'язане з розвитком випадіння, оскільки курці часто кашляють, збільшуючи тиск у черевній порожнині.

Раса. З невідомих причин жінки латиноамериканського та європейського походження мають підвищений ризик розвитку випадіння органів тазу.

Розлади сполучної тканини. Ви можете бути генетично схильні до випадіння через слабшу сполучну тканину в області тазу, що робить вас природно більш схильними до випадіння тонкої кишки та інших типів випадіння органів тазу.

Ви можете знизити ризик випадіння тонкої кишки, дотримуючись таких стратегій: Підтримуйте здорову вагу. Якщо ви маєте надлишкову вагу, її зниження може зменшити тиск у черевній порожнині. Запобігайте запорам. Їжте продукти з високим вмістом клітковини, пийте багато рідини та регулярно займайтеся фізичними вправами, щоб уникнути напруження під час дефекації. Лікуйте хронічний кашель. Постійний кашель збільшує тиск у черевній порожнині. Зверніться до лікаря, щоб обговорити лікування, якщо у вас є постійний (хронічний) кашель. Киньте палити. Куріння сприяє хронічному кашлю. Уникайте підняття важких предметів. Підняття важких предметів збільшує тиск у черевній порожнині.

Для підтвердження діагнозу випадіння тонкої кишки лікар проводить гінекологічний огляд. Під час огляду лікар може попросити вас зробити глибокий вдих і затримати його, натужуючись, як під час дефекації (проба Вальсальви), що, ймовірно, призведе до випинання випалої тонкої кишки вниз. Якщо лікар не може підтвердити наявність випадіння, коли ви лежите на кушетці для огляду, він або вона може повторити огляд, коли ви стоїте. Догляд у клініці Майо Наша турботлива команда експертів клініки Майо може допомогти вам з проблемами зі здоров'ям, пов'язаними з випадінням тонкої кишки (ентероцеле) Почати тут Додаткова інформація Догляд за випадінням тонкої кишки (ентероцеле) у клініці Майо Гінекологічний огляд

Типи песаріїв Розгорнути зображення Закрити Типи песаріїв Типи песаріїв Песарії бувають різних форм і розмірів. Пристрій вставляється у піхву та забезпечує підтримку піхвових тканин, зміщених внаслідок пролапсу органів малого тазу. Медичний працівник може підібрати песарій та допомогти з інформацією про те, який тип підійде найкраще. Пролапс тонкої кишки зазвичай не потребує лікування, якщо симптоми вас не турбують. Хірургічне втручання може бути ефективним, якщо у вас пролапс у запущеній стадії з незручними симптомами. Нехірургічні методи доступні, якщо ви бажаєте уникнути операції, якщо операція буде занадто ризикованою або якщо ви хочете завагітніти в майбутньому. Варіанти лікування пролапсу тонкої кишки включають: Спостереження. Якщо ваш пролапс спричиняє мало або взагалі не викликає явних симптомів, вам не потрібне лікування. Прості заходи самодопомоги, такі як виконання вправ Кегеля для зміцнення м'язів тазу, можуть полегшити симптоми. Уникання важких підйомів та запорів може зменшити ймовірність погіршення пролапсу. Песарій. Силіконовий, пластиковий або гумовий пристрій, який вставляється у піхву, підтримує випинаючу тканину. Песарії бувають різних стилів та розмірів. Знайти правильний варіант передбачає деякі спроби та помилки. Ваш лікар виміряє та підбере вам пристрій, і ви навчитеся його вставляти, виймати та чистити. Операція. Хірург може виконати операцію з усунення пролапсу через піхву або живіт, з використанням або без використання роботизованої допомоги. Під час процедури хірург повертає пролапсовану тонку кишку на місце та зміцнює сполучну тканину тазового дна. Іноді для підтримки ослаблених тканин можуть використовуватися невеликі ділянки синтетичної сітки. Пролапс тонкої кишки зазвичай не повторюється. Однак подальша травма тазового дна може статися при підвищеному тиску в тазу, наприклад, при запорах, кашлі, ожирінні або важких підйомах. Записатися на прийом