Фіброзно-М'Язова Дисплазія

При фіброзно-м'язовій дисплазії м'язові та волокнисті тканини в артеріях потовщуються, що призводить до звуження артерій. Це називається стенозом. Звужені артерії можуть зменшити кровотік до органів, що спричиняє пошкодження органів. Артерія, що веде до нирки, називається нирковою артерією. Фіброзно-м'язова дисплазія ниркової артерії показана тут, з виглядом "намиста".

Фіброзно-м'язова дисплазія - це стан, який призводить до звуження та розширення середніх артерій в організмі. Звужені артерії можуть зменшити кровотік та вплинути на функціонування органів тіла.

Фіброзно-м'язова дисплазія найчастіше спостерігається в артеріях, що ведуть до нирок та мозку. Але вона також може вражати артерії в ногах, серці, області живота та, рідко, в руках. Може бути уражено більше однієї артерії.

Існують методи лікування для контролю симптомів та запобігання ускладненням, таким як інсульт. Але лікування від фіброзно-м'язової дисплазії немає.

Симптоми фіброзно-м'язової дисплазії залежать від того, яка артерія або артерії уражені. У деяких людей симптоми відсутні. Якщо уражені артерії нирок, поширені симптоми включають: високий кров'яний тиск. Проблеми з функціонуванням нирок. Якщо уражені артерії постачають кров до мозку, симптоми можуть включати: головний біль. Пульсуюче відчуття або дзвін у вухах, що називається тинітом. Запаморочення. Раптовий біль у шиї. Інсульт або транзиторна ішемічна атака. Якщо у вас є фіброзно-м'язова дисплазія, негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є симптоми інсульту, такі як: раптові зміни зору. Раптові зміни здатності говорити. Раптова або нова слабкість у руках або ногах. Якщо вас турбує ваш ризик фіброзно-м'язової дисплазії, запишіться на медичний огляд. Це захворювання рідко може передаватися у спадок. Але генетичного тесту на фіброзно-м'язову дисплазію не існує.

Якщо у вас фіброзно-м'язова дисплазія, негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є симптоми інсульту, такі як:

• Раптові зміни зору.
• Раптові зміни здатності говорити.
• Раптова або нова слабкість у руках або ногах.

Якщо вас турбує ваш ризик фіброзно-м'язової дисплазії, запишіться на профілактичний огляд. Це захворювання рідко передається у спадок. Але генетичного тесту на фіброзно-м'язову дисплазію не існує.

Причина фіброзно-м'язової дисплазії невідома. Зміни в генах можуть спричиняти цей стан.

Оскільки цей стан частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, дослідники вважають, що жіночі гормони також можуть відігравати певну роль. Але точно як – незрозуміло. Фіброзно-м'язова дисплазія не пов'язана з прийомом жінками протизаплідних таблеток.

Фактори, що підвищують ризик фіброзно-м'язової дисплазії, включають:

• Стать. Цей стан частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.
• Вік. Фіброзно-м'язова дисплазія, як правило, діагностується у людей у віці 50 років. Але вона може вражати людей будь-якого віку.
• Куріння. У людей, які палять, спостерігається підвищений ризик розвитку фіброзно-м'язової дисплазії. Крім того, куріння може погіршити перебіг захворювання.

Можливі ускладнення фіброзно-м'язової дисплазії включають:

• Розриви стінок артерій. Фіброзно-м'язова дисплазія та розриви стінок артерій часто виникають разом. Розрив артерії називається дисекацією. Коли розрив утворюється в одному з кровоносних судин серця, це називається спонтанною коронарною дисекацією (СКД). Дисекація може сповільнити або блокувати кровотік. Необхідне екстрене медичне лікування.
• Випинання або розширення артерії. Також називається аневризмою, це ускладнення може виникнути, якщо стінка артерії слабка або пошкоджена. Фіброзно-м'язова дисплазія може послаблювати стінки уражених артерій. Аневризма, яка розривається, називається розривом, і може бути небезпечною для життя. Для розриву аневризми потрібне екстрене медичне лікування.

Член вашої медичної команди оглядає вас та запитує про вашу сімейну та медичну історію. Прилад, який називається стетоскопом, використовується для прослуховування кровотоку через артерії в ділянці шиї та живота. Якщо у вас є фіброзно-м'язова дисплазія, лікар може почути нерегулярний звук через звуження артерій. Якщо хтось у вашій родині має або мав фіброзно-м'язову дисплазію, вам можуть знадобитися тести для перевірки на її наявність, навіть якщо у вас немає симптомів. Тести Тести для діагностики фіброзно-м'язової дисплазії можуть включати: Аналізи крові. Аналізи крові можуть бути проведені для перевірки на ознаки інших станів, які можуть звужувати артерії. Вам можуть перевірити рівень цукру та холестерину в крові. Дуплексне ультразвукове дослідження. Цей метод візуалізації може показати, чи звужена артерія. Він використовує звукові хвилі для створення зображень кровотоку та форми кровоносних судин. Під час тесту прилад, схожий на паличку, притискається до шкіри над ураженою ділянкою. Ангіографія. Це поширений тест для діагностики фіброзно-м'язової дисплазії. Лікар вводить тонку трубку, яка називається катетером, в артерію. Трубку переміщують до тих пір, поки вона не досягне ділянки, яка досліджується. Барвник вводиться у вену. Потім рентгенівські промені використовуються для створення зображень артерій. Барвник допомагає артеріям чіткіше відображатися на рентгенівських знімках. КТ-ангіографія. Цей тест проводиться за допомогою комп'ютерного томографа (КТ). Він забезпечує поперечні зображення тіла. Він може показати звуження артерій, аневризми та розшарування. Ви лягаєте на вузький стіл, який просувається через сканер у формі бублика. Перед початком тесту барвник, який називається контрастом, вводиться у вену. Барвник допомагає кровоносним судинам чіткіше відображатися на зображеннях. Магнітно-резонансна (МР) ангіографія. Цей тест використовує магнітне поле та радіохвилі для створення зображень тіла. Він може показати, чи є у вас аневризма або розрив артерії. Під час тесту ви лягаєте на вузький стіл, який просувається в трубку, яка відкрита з обох кінців. Перед початком тесту вам можуть ввести барвник у вену. Барвник, який називається контрастом, допомагає кровоносним судинам чіткіше відображатися на зображеннях тесту. Найпоширеніша форма фіброзно-м'язової дисплазії виглядає як «намисто» на зображеннях тестів. Інші форми фіброзно-м'язової дисплазії можуть виглядати гладкими. Догляд у клініці Майо Наша турботлива команда експертів клініки Майо може допомогти вам з вашими проблемами зі здоров'ям, пов'язаними з фіброзно-м'язовою дисплазією. Почати тут Додаткова інформація Догляд за фіброзно-м'язовою дисплазією в клініці Майо КТ-коронарна ангіографія МРТ

Лікування фіброзно-м'язової дисплазії залежить від:

• Ділянки звуженої артерії.
• Ваших симптомів.
• Будь-яких інших станів здоров'я, які ви маєте, таких як високий кров'яний тиск.

Деякі люди потребують лише регулярних медичних оглядів. Інші методи лікування можуть включати ліки та процедури для розкриття або відновлення артерії. Якщо ваші симптоми змінюються або у вас є аневризма, вам можуть знадобитися повторні тести візуалізації для перевірки ваших артерій.

Ліки

Якщо у вас фіброзно-м'язова дисплазія та високий кров'яний тиск, зазвичай призначаються ліки для контролю кров'яного тиску. Типи ліків, які можуть бути використані, включають:

• Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), такі як беназеприл (Лотензин), еналаприл (Вазотек) або лізиноприл (Зестрил), допомагають розслабити кровоносні судини.
• Блокатори рецепторів ангіотензину 2. Ці ліки також допомагають розслабити кровоносні судини. Приклади включають кандесартан (Атаканд), ірбесартан (Авапро), лосартан (Козар) та валсартан (діован).
• Діуретики. Іноді їх називають таблетками від води, ці ліки допомагають виводити зайву рідину з організму. Діуретик іноді використовується разом з іншими ліками від високого кров'яного тиску. Гідрохлоротіазид (мікрозид) є прикладом цього типу ліків.
• Блокатори кальцієвих каналів, такі як амлодипін (Норваск), ніфедипін (Прокардія XL) та інші, допомагають розслабити кровоносні судини.
• Бета-блокатори, такі як метопролол (Лопресор, Топрол XL), атенолол (Тенормін) та інші, сповільнюють серцебиття.

Деякі ліки, що використовуються для лікування високого кров'яного тиску, можуть впливати на роботу нирок. Вам можуть знадобитися регулярні аналізи крові та сечі, щоб переконатися, що ваші нирки працюють належним чином. Ваш лікар також може порадити вам приймати щоденно аспірин, щоб зменшити ризик інсульту. Але не починайте приймати аспірин, не поговоривши спочатку зі своєю медичною командою.

Хірургія або інші процедури

Можуть знадобитися методи лікування для відновлення звуженої або пошкодженої артерії. Вони можуть включати:

• Перкутанна транслюмінальна ангіопластика (ПТА). Цей метод лікування використовує тонку гнучку трубку, яка називається катетером, і крихітний балон для розширення звуженої артерії. Це допомагає покращити кровотік до ураженої ділянки. Металева сітчаста трубка, яка називається стентом, може бути розміщена всередині ослабленої частини артерії, щоб утримувати її відкритою.
• Операція з відновлення або заміни пошкодженої артерії. Також називається хірургічною реваскуляризацією, цей метод лікування рідко рекомендується. Але його можна запропонувати, якщо у вас є сильне звуження артерій, а ангіопластика не є варіантом. Тип операції залежить від місця розташування звуженої артерії та ступеня пошкодження.

Запишіться на прийом