Фолікуліт

Фолікуліт - це поширене захворювання шкіри, що виникає, коли волосяні фолікули запалюються. Часто його причиною є інфекція бактеріями. Спочатку він може виглядати як невеликі прищі навколо крихітних кишеньок, звідки росте кожне волосся (волосяні фолікули).

Це захворювання може супроводжуватися свербінням, болем та бути причиною незручностей. Інфекція може поширюватися та перетворюватися на скоринки.

Легкий фолікуліт, ймовірно, заживе без рубців за кілька днів за допомогою базового самообслуговування. Більш серйозні або повторні інфекції можуть потребувати рецептурних ліків. За відсутності лікування важкі інфекції можуть спричинити постійну втрату волосся та рубцювання.

Деякі типи фолікуліту відомі як висип від гарячої ванни та свербіж перукаря.

Ознаки та симптоми фолікуліту включають:

• Грона дрібних горбків або прищів навколо волосяних фолікулів
• Пухирці, наповнені гноєм, які лопаються та покриваються скоринкою
• Свербіж, печіння шкіри
• Біль, хворобливість шкіри
• Запалений горбок

Зверніться до свого лікаря, якщо ваш стан поширився або симптоми не зникають після тижня або двох самостійного лікування. Вам може знадобитися антибіотик або протигрибковий препарат за рецептом, щоб допомогти контролювати стан.

Шукайте негайної медичної допомоги, якщо у вас з'являються ознаки поширення інфекції. До них належать раптове збільшення почервоніння або болю, лихоманка, озноб та загальне нездужання (нездужання).

Фолікуліт часто виникає внаслідок інфекції волосяних фолікулів бактеріями, зазвичай Staphylococcus aureus (стафілокок). Він також може бути викликаний вірусами, грибами, паразитами, медикаментами або фізичною травмою. Іноді причина невідома.

Фолікуліт може розвинутися у будь-кого. Деякі фактори підвищують ризик його виникнення, зокрема:

• Регулярне носіння одягу, який утримує тепло та піт, такого як гумові рукавички або високі чоботи
• Приймання ванн у гарячій ванні, джакузі або громадському басейні, який погано обслуговується
• Пошкодження волосяних фолікулів внаслідок гоління, депіляції воском, носіння тісного одягу або практик укладання волосся, таких як натяг, перуки та олії
• Застосування деяких ліків, таких як кортикостероїдні креми, преднізолон, тривала антибіотикотерапія при акне та деякі хіміотерапевтичні препарати
• Наявність дерматиту або надмірного потовиділення (гіпергідроз)
• Наявність цукрового діабету, ВІЛ/СНІДу або іншого стану, який знижує опірність до інфекцій

Можливі ускладнення фолікуліту включають:

• Рецидивну або поширену інфекцію
• Постійні рубці
• Ділянки шкіри, які темніші (гіперпігментація) або світліші (гіпопігментація), ніж до виникнення стану, зазвичай тимчасові
• Руйнування волосяних фолікулів та постійну втрату волосся

Ви можете спробувати запобігти фолікуліту, використовуючи ці поради:

• Регулярно мийте шкіру. Кожного разу використовуйте чистий рушник та мочалку і не діліться своїми рушниками чи мочалками.
• Регулярно періть білизну. Використовуйте гарячу мильну воду для прання рушників, мочалок та будь-якого одягу, просоченого олією.
• Уникайте тертя або тиску на шкіру. Захищайте шкіру, схильну до фолікуліту, від тертя, спричиненого рюкзаками, шоломами та тісним одягом.
• Просушуйте гумові рукавички між використаннями. Якщо ви регулярно використовуєте гумові рукавички, після кожного використання виверніть їх навиворіт, вимийте з милом, промийте та добре висушіть.
• Якщо можливо, уникайте гоління. Для людей з фолікулітом обличчя вирощування бороди може бути хорошим варіантом, якщо вам не потрібне чисто виголене обличчя.
• Голіться обережно. Якщо ви голитеся, візьміть на озброєння ці звички, щоб допомогти контролювати симптоми:

• Голіться рідше
• Мийте шкіру теплою водою та м'яким засобом для вмивання обличчя (Cetaphil, CeraVe тощо) перед голінням
• Використовуйте мочалку або очисний тампон круговими рухами, щоб підняти врослі волоски перед голінням
• Наносьте достатню кількість лосьйону для гоління перед голінням
• Голіться за напрямком росту волосся
• Уникайте занадто близького гоління, використовуючи електричну бритву або бритву з захисним кожухом, і не розтягуючи шкіру
• Використовуйте чистий, гострий лезо та промивайте його теплою водою після кожного руху
• Уникайте гоління однієї й тієї ж ділянки більше двох разів
• Наносьте зволожуючий лосьйон після гоління
• Уникайте спільного використання бритв, рушників та мочалок

• Спробуйте засоби для видалення волосся (депілятори) або інші методи видалення волосся. Хоча вони також можуть подразнювати шкіру.
• Лікуйте супутні захворювання. Якщо ви знаєте, що якесь захворювання, крім фолікуліту, провокує ваші симптоми, лікуйте це захворювання. Наприклад, надмірна пітливість (гіпергідроз) може спричинити фолікуліт. Ви можете спробувати запобігти цьому, змінюючи вологий одяг, приймаючи душ щодня та використовуючи антиперспірант.
• Використовуйте лише чисті джакузі та басейни з підігрівом. Центри контролю за хворобами також рекомендують після виходу з води зняти купальник та вимитися з милом. Потім виперіть і свій купальник. Якщо у вас є джакузі або басейн з підігрівом, регулярно чистіть його та додавайте хлор відповідно до рекомендацій.
• Поговоріть зі своїм лікарем. Якщо ваш фолікуліт часто повертається, ваш лікар може запропонувати контролювати ріст бактерій у вашому носі. Вам може знадобитися п'ятиденний курс рецептурної антибактеріальної мазі. І вам може знадобитися використовувати гель для тіла з хлоргексидином (Hibiclens, Hibistat тощо).

Ваш лікар, швидше за все, зможе визначити наявність фолікуліту, оглянувши вашу шкіру та запитавши про ваш анамнез.

Якщо раннє лікування не усуне інфекцію, ваш лікар може призначити деякі аналізи. Ці аналізи можуть включати:

• Забір зразка шкіри для дослідження на грибки під мікроскопом
• Забір мазка для посіву з метою визначення причини інфекції
• У рідкісних випадках, біопсію шкіри для виключення інших станів

Лікування фолікуліту залежить від типу та тяжкості вашого стану, від того, які заходи самодопомоги ви вже спробували, та від того, як ви хотіли б продовжувати лікування.

Якщо ви пробували безрецептурні препарати протягом кількох тижнів, і вони не допомогли, зверніться до свого лікаря щодо рецептурних ліків. Дерматолог може допомогти вам:

Навіть якщо лікування допоможе, інфекція може повернутися. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики лікування, яке ви розглядаєте.

Лазерне видалення волосся. Ваш лікар може запропонувати лазерне видалення волосся як варіант для псевдофолікуліту barbae, особливо якщо інші методи лікування не покращили ваші симптоми. Це лікування часто вимагає декількох візитів до кабінету лікаря.

Поговоріть зі своїм лікарем про можливі побічні ефекти лазерного лікування. До них належать рубці та зміна кольору шкіри (гіпопігментація або гіперпігментація).

• Контролюйте свій фолікуліт

• З'ясуйте, чи може препарат, який ви приймаєте, бути причиною ваших симптомів, і чи можете ви припинити його прийом

• Уникайте рубців або інших пошкоджень шкіри

• Зробіть рубці менш помітними

• Лосьйони, гелі або таблетки для контролю бактеріальної інфекції. При легкому бактеріальному ураженні ваш лікар може призначити антибактеріальний лосьйон або гель. Таблетки для боротьби з інфекцією (пероральні антибіотики) не використовуються регулярно при фолікуліті, але вам можуть знадобитися при тяжкій або повторній інфекції.

• Креми, шампуні або таблетки для боротьби з грибковими інфекціями. Протигрибкові препарати призначаються для інфекцій, спричинених дріжджами, а не бактеріями. Антибіотики не допомагають у лікуванні цього типу фолікуліту.

• Креми або таблетки для зменшення запалення. Якщо у вас легкий еозинофільний фолікуліт, ваш лікар може запропонувати спробувати стероїдний крем для полегшення свербежу. Якщо у вас є вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)/синдром набутого імунодефіциту (СНІД), ви можете побачити поліпшення симптомів еозинофільного фолікуліту після противірусної терапії.

• Невелика операція. Якщо у вас великий фурункул або карбункул, ваш лікар може зробити невеликий розріз, щоб видалити гній. Це може зменшити біль, прискорити одужання та знизити ризик утворення рубців. Після цього лікар може накрити ділянку стерильною марлею, щоб вбирати витікаючий гній.

• Лазерне видалення волосся. Ваш лікар може запропонувати лазерне видалення волосся як варіант для псевдофолікуліту barbae, особливо якщо інші методи лікування не покращили ваші симптоми. Це лікування часто вимагає декількох візитів до кабінету лікаря.

Поговоріть зі своїм лікарем про можливі побічні ефекти лазерного лікування. До них належать рубці та зміна кольору шкіри (гіпопігментація або гіперпігментація).