Що таке стопа, що звисає? Симптоми, причини та лікування

Стопа, що звисає, – це стан, коли вам важко піднімати передню частину стопи, через що вона чіпляється за землю або стукає об землю під час ходьби. Це відбувається, коли м’язи, які піднімають вашу стопу, слабшають або паралізуються, зазвичай через пошкодження нервів або проблеми з м’язами.

Хоча стопа, що звисає, може здаватися тривожною, коли вона вперше з’являється, важливо знати, що багато випадків можна успішно лікувати. Цей стан вражає людей усіх віків і може бути як тимчасовим, так і постійним, залежно від причини.

Які симптоми стопи, що звисає?

Найбільш очевидною ознакою стопи, що звисає, є утруднення підняття стопи в щиколотці, через що пальці ніг спрямовані вниз. Ви можете помітити це, коли намагаєтеся нормально ходити, і ваша стопа, здається, «стукає» об землю з кожним кроком.

Ось поширені симптоми, які ви можете відчувати:

• Чіпляння стопи або пальців ніг за землю під час ходьби
• Хода з високим підніманням коліна (піднімання коліна вище, ніж зазвичай, щоб не чіплятися за землю)
• Звук удару, коли ваша стопа вдаряється об землю
• Оніміння на верхній частині стопи та пальців ніг
• Слабкість у стопі та щиколотці
• Утруднення ходьби на п’ятах
• Частіше спотикання або падіння

Деякі люди також відчувають поколювання або біль вздовж зовнішньої частини гомілки та верхньої частини стопи. Ці відчуття можуть варіюватися від легких до досить помітних, і вони часто супроводжують труднощі з рухом.

Що спричиняє стопу, що звисає?

Стопа, що звисає, виникає, коли щось заважає нерву, який контролює м’язи, відповідальні за підняття стопи. Найпоширенішою причиною є пошкодження малоберцового нерва, який проходить вздовж зовнішнього боку гомілки трохи нижче коліна.

Давайте розглянемо різні причини, чому це може статися, починаючи з найпоширеніших:

• Стискання нерва через часте схрещування ніг або тривале присідання
• Ускладнення після операції з заміни коліна або стегна
• Пошкодження нервів, пов’язане з діабетом
• Інсульт, що впливає на ділянки мозку, які контролюють рух ніг
• Грижа міжхребцевого диску в поперековому відділі хребта, що тисне на корінці нервів
• М’язові розлади, такі як м’язова дистрофія
• Розсіяний склероз

Рідше стопа, що звисає, може бути результатом більш серйозних станів. До них належать травми спинного мозку, пухлини мозку або деякі генетичні розлади, які впливають на функцію нервів. Іноді тривалий постільний режим або носіння щільного гіпсу також можуть тимчасово стискати нерв.

В деяких випадках лікарі не можуть визначити конкретну причину, що називається ідіопатичною стопою, що звисає. Хоча це може здатися розчаровуючим, багато з цих випадків все ще добре реагують на лікування.

Коли звертатися до лікаря через стопу, що звисає?

Вам слід звернутися до лікаря, як тільки ви помітите ознаки стопи, що звисає, особливо якщо симптоми з’явилися раптово. Раннє лікування часто призводить до кращих результатів, тому не чекайте, поки воно покращиться самостійно.

Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо стопа, що звисає, виникає разом з сильним болем у спині, втратою контролю над сечовим міхуром або кишечником або слабкістю в обох ногах. Ці симптоми можуть вказувати на серйозну проблему зі спинним мозком, яка потребує термінової допомоги.

Навіть якщо ваші симптоми здаються легкими, варто пройти обстеження. Ваш лікар може визначити причину проблеми та розпочати відповідне лікування, перш ніж стан потенційно погіршиться.

Які фактори ризику стопи, що звисає?

Деякі фактори можуть збільшити ваші шанси на розвиток стопи, що звисає. Розуміння цього може допомогти вам вжити профілактичних заходів, де це можливо.

Найпоширеніші фактори ризику включають:

• Діабет, який може пошкоджувати нерви з часом
• Часте схрещування ніг або тривале перебування в положенні сидячи на корточках
• Недавня операція на коліні, стегні або хребті
• Дуже низька вага, оскільки це забезпечує менше захисту навколо нервів
• Носіння тісного взуття або гіпсу, що стискає ногу
• Історія інсульту або неврологічних захворювань
• Вік понад 50 років, коли проблеми з нервами стають більш поширеними

Люди, які працюють на роботах, що вимагають тривалого колінного положення або присідання, наприклад, укладачі килимів або садівники, можуть мати більш високий ризик. Крім того, люди з аутоімунними захворюваннями або сімейним анамнезом неврологічних розладів повинні бути особливо уважними до симптомів стопи, що звисає.

Які можливі ускладнення стопи, що звисає?

Хоча сама по собі стопа, що звисає, не є небезпечною для життя, вона може призвести до кількох ускладнень, якщо її не лікувати. Найбільш безпосередньою проблемою є підвищений ризик падінь через спотикання об стопу, що чіпляється.

Ось потенційні ускладнення, про які слід пам’ятати:

• Підвищений ризик падінь та можливі травми
• Постійна м’язова слабкість, якщо пошкодження нервів прогресує
• Хронічний біль від компенсаторних моделей ходьби
• Проблеми з стегном, коліном або спиною через змінену ходу
• Зниження рухливості та самостійності
• Травми шкіри через чіпляння стопи

Хороша новина полягає в тому, що багато з цих ускладнень можна запобігти за допомогою належного лікування та допоміжних пристроїв. Раннє втручання значно знижує ризик довгострокових проблем.

Як діагностується стопа, що звисає?

Ваш лікар почне з огляду вашої стопи та ноги, спостерігаючи за тим, як ви ходите, та перевіряючи силу ваших м’язів. Вони також перевірять наявність оніміння та запитають про те, коли почалися ваші симптоми та що могло їх спровокувати.

Кілька тестів можуть допомогти точно визначити причину вашої стопи, що звисає. Електроміографія (ЕМГ) вимірює електричну активність у ваших м’язах і може показати, чи працюють нерви належним чином. Дослідження нервової провідності перевіряють, наскільки швидко сигнали проходять через ваші нерви.

Можливо, знадобляться візуалізаційні дослідження, такі як рентгенівські знімки, МРТ або КТ, щоб перевірити наявність структурних проблем у хребті, коліні або кістках ноги. Ці тести допомагають вашому лікарю побачити, чи щось тисне на ваші нерви або чи є пошкодження нервових шляхів у вашому мозку або спинному мозку.

Яке лікування стопи, що звисає?

Лікування стопи, що звисає, залежить від того, що її спричиняє, та як довго у вас є симптоми. Мета полягає в тому, щоб покращити вашу здатність ходити та запобігти ускладненням, одночасно вирішуючи основну причину.

Ваш план лікування може включати кілька підходів:

• Ортез для стопи та щиколотки (AFO) – ортез, який підтримує вашу стопу
• Фізіотерапія для зміцнення м’язів та покращення рівноваги
• Пристрої для електростимуляції нервів
• Ін’єкції стероїдів для зменшення запалення
• Операція з ремонту пошкоджених нервів або пересадки сухожиль
• Лікування основних захворювань, таких як діабет

Багато людей бачать покращення при консервативному лікуванні, такому як ортезування та фізіотерапія. Операція зазвичай розглядається лише тоді, коли інші методи лікування не допомогли, і основну проблему можна хірургічно виправити.

Час лікування має велике значення. Якщо ваша стопа, що звисає, виявлена рано, і нерв не сильно пошкоджений, у вас є більше шансів відновити нормальну функцію.

Як управляти стопою, що звисає, вдома?

Хоча професійне лікування є важливим, є кілька речей, які ви можете зробити вдома, щоб допомогти управляти стопою, що звисає, та запобігти ускладненням. Ці стратегії зосереджені на безпеці та підтримці вашої рухливості.

Ось корисні методи домашнього лікування:

• Приберіть предмети, що можуть спричинити спотикання, такі як вільні килими та електричні шнури
• Встановіть гарне освітлення в коридорах та на сходах
• Постійно носіть призначений ортез
• Виконуйте призначені вправи для підтримки сили м’язів
• Використовуйте поручні, якщо вони є
• Розгляньте можливість використання тростини або ходунків, якщо це рекомендовано
• Тримайте ноги чистими та щодня перевіряйте наявність травм

Звертайте особливу увагу на догляд за ногами, оскільки ви можете не відчувати травм відразу. Щоденно оглядайте свою стопу на наявність порізів, пухирів або набряків, а також підстригайте нігті, щоб запобігти вростання нігтів.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до прийому може допомогти вашому лікарю поставити точний діагноз та розробити найкращий план лікування для вас. Подумайте, коли почалися ваші симптоми та що ви робили, коли вперше їх помітили.

Перед візитом запишіть свої симптоми, включаючи те, коли вони виникають та що їх полегшує або погіршує. Складіть список усіх ліків та добавок, які ви приймаєте, оскільки деякі з них можуть впливати на функцію нервів.

Принесіть список запитань, які ви хочете задати, наприклад, що може спричиняти вашу стопу, що звисає, які тести вам можуть знадобитися та які варіанти лікування доступні. Не соромтеся запитувати про очікуваний термін відновлення та про те, що ви можете зробити, щоб допомогти процесу загоєння.

Що головне, що потрібно знати про стопу, що звисає?

Стопа, що звисає, – це стан, який можна лікувати, і він не повинен постійно обмежувати вашу рухливість. Хоча це може викликати занепокоєння, коли воно вперше розвивається, багато людей відновлюють значну функцію за допомогою належного лікування та управління.

Найважливіше – звернутися за медичною допомогою негайно, коли ви помітите симптоми. Рання діагностика та лікування часто призводять до кращих результатів, незалежно від того, чи є ваша стопа, що звисає, тимчасовою чи потребує довгострокового лікування.

Пам’ятайте, що ви не самотні у боротьбі з цим станом. Завдяки правильному поєднанню медичної допомоги, допоміжних пристроїв та корекції способу життя більшість людей зі стопою, що звисає, можуть продовжувати вести активне та повноцінне життя.

Часті запитання про стопу, що звисає

Чи пройде моя стопа, що звисає, сама по собі?

Деякі випадки стопи, що звисає, покращуються без лікування, особливо якщо вони спричинені тимчасовим стисканням нерва. Однак у багатьох випадках потрібне медичне втручання, щоб запобігти постійному пошкодженню. Краще звернутися до лікаря, а не чекати та сподіватися, що воно пройде самостійно.

Чи можу я все ще водити машину зі стопою, що звисає?

Це залежить від того, яка стопа уражена та від тяжкості вашого стану. Якщо у вас стопа, що звисає, на правій нозі, водіння може бути небезпечним. Ваш лікар може оцінити вашу конкретну ситуацію та може рекомендувати адаптивне обладнання або обмеження. Ніколи не сідайте за кермо, якщо ви відчуваєте себе небезпечно або не можете правильно керувати педалями.

Скільки часу потрібно, щоб стопа, що звисає, зажила?

Час відновлення значно варіюється залежно від причини та тяжкості пошкодження нервів. Деякі люди помічають покращення протягом кількох тижнів, тоді як іншим може знадобитися кілька місяців, або ж можуть бути постійні зміни. Нерви загоюються повільно, зазвичай відростаючи зі швидкістю приблизно один дюйм на місяць.

Чи болить стопа, що звисає?

Сама по собі стопа, що звисає, зазвичай не болить, але основне захворювання, що її спричиняє, може бути болючим. Деякі люди відчувають оніміння, поколювання або біль у ураженій нозі та стопі. Біль від компенсації зміненою моделлю ходьби також є поширеним явищем.

Чи може стопа, що звисає, виникнути на обох ногах?

Так, хоча це менш поширене, ніж ураження однієї стопи. Двостороння стопа, що звисає, часто вказує на більш серйозний основний стан, що впливає на спинний мозок, мозок або кілька нервів. Ця ситуація вимагає негайного медичного обстеження для визначення причини та відповідного лікування.