Випадання Волосся

Випадіння волосся (алопеція) може впливати лише на шкіру голови або на все тіло, і воно може бути тимчасовим або постійним. Це може бути результатом спадковості, гормональних змін, медичних станів або нормальної частини старіння. Будь-хто може втратити волосся на голові, але це частіше зустрічається у чоловіків. Лисість зазвичай відноситься до надмірного випадіння волосся зі шкіри голови. Спадкова втрата волосся з віком є найпоширенішою причиною лисини. Деякі люди воліють дозволити своєму випадіння волосся пройти без лікування та без приховування. Інші можуть приховувати його за допомогою зачісок, макіяжу, капелюхів або шарфів. А інші обирають один з доступних методів лікування, щоб запобігти подальшому випадінню волосся або відновити його ріст. Перш ніж розпочати лікування випадіння волосся, поговорите зі своїм лікарем про причину вашого випадіння волосся та варіанти лікування.

Чоловіча алопеція зазвичай з'являється спочатку на лінії росту волосся або на маківці. Вона може прогресувати до часткової або повної лисини.

Жіноча алопеція зазвичай починається з того, що волосся на шкірі голови стає поступово менш густим. Багато жінок вперше стикаються з порідінням волосся та його випадінням там, де вони розділяють волосся, та в центральній верхній частині голови.

При типі плямистого випадіння волосся, відомому як алопеція ареата, випадіння волосся відбувається раптово і зазвичай починається з однієї або декількох круглих лисин, які можуть перекриватися.

Випадіння волосся може виникнути, якщо ви носите хвости, коси або африканські косички, або використовуєте тугі бігуді для волосся. Це називається тяговою алопецією.

Раннє лікування відступаючої лінії росту волосся (фронтальна фіброзуюча алопеція) може допомогти уникнути значної постійної лисини. Причина цього стану невідома, але вона в основному вражає жінок старшого віку.

Випадіння волосся може проявлятися по-різному, залежно від причини. Воно може виникнути раптово або поступово і вражати лише шкіру голови або все тіло.

Ознаки та симптоми випадіння волосся можуть включати:

• Поступове порідіння на маківці. Це найпоширеніший тип випадіння волосся, який вражає людей із віком. У чоловіків волосся часто починає відступати від лінії росту волосся на лобі. У жінок зазвичай спостерігається розширення проділу в волоссі. Все частіше зустрічається у жінок старшого віку візерунок випадіння волосся – відступаюча лінія росту волосся (фронтальна фіброзуюча алопеція).
• Круглі або плямисті лисини. Деякі люди втрачають волосся круглими або плямистими лисинами на шкірі голови, бороді або бровах. Шкіра може свербіти або боліти перед випадінням волосся.
• Раптове розпушення волосся. Фізичний або емоційний шок може призвести до розпушення волосся. При розчісуванні або митті волосся, або навіть після легкого потягування, можуть випадати цілі жмені волосся. Цей тип випадіння волосся зазвичай викликає загальне порідіння волосся, але є тимчасовим.
• Випадіння волосся по всьому тілу. Деякі стани та медичні процедури, такі як хіміотерапія при раку, можуть призвести до випадіння волосся по всьому тілу. Волосся зазвичай відростає.
• Плями лущення, які поширюються по шкірі голови. Це ознака стригучого лишаю. Він може супроводжуватися пошкодженим волоссям, почервонінням, набряком і, іноді, виділеннями.

Зверніться до лікаря, якщо вас турбує стійка втрата волосся у вас або вашої дитини, і ви хочете розпочати лікування. Жінкам, у яких спостерігається відступ лінії росту волосся (фронтальний фіброзуючий алопеція), слід поговорити з лікарем про раннє лікування, щоб уникнути значної постійної лисини. Також зверніться до лікаря, якщо ви помітили раптову або плямисту втрату волосся або більшу, ніж зазвичай, втрату волосся під час розчісування або миття волосся вашого або вашої дитини. Раптова втрата волосся може сигналізувати про наявність основного захворювання, яке потребує лікування.

Люди зазвичай втрачають від 50 до 100 волосин на день. Це зазвичай непомітно, оскільки нове волосся росте одночасно. Випадання волосся відбувається, коли нове волосся не замінює волосся, яке випало. Випадання волосся зазвичай пов'язане з одним або кількома з таких факторів: сімейна історія (спадковість). Найпоширенішою причиною випадання волосся є спадковий стан, який виникає з віком. Цей стан називається андрогенною алопецією, чоловічою та жіночою облисінням. Зазвичай він виникає поступово та за передбачуваними схемами — відступаюча лінія росту волосся та лисі плями у чоловіків та порідіння волосся вздовж верхівки голови у жінок. Гормональні зміни та медичні стани. Різноманітні стани можуть спричиняти постійну або тимчасову втрату волосся, включаючи гормональні зміни через вагітність, пологи, менопаузу та проблеми зі щитовидною залозою. До медичних станів належать алопеція ареата (al-o-PEE-she-uh ar-e-A-tuh), яка пов'язана з імунною системою та спричиняє плямисте випадання волосся, інфекції шкіри голови, такі як стригучий лишай, та розлад висмикування волосся, який називається трихотиломанією (trik-o-til-o-MAY-nee-uh). Ліки та добавки. Випадання волосся може бути побічним ефектом певних препаратів, таких як препарати, що використовуються для лікування раку, артриту, депресії, проблем із серцем, подагри та високого кров'яного тиску. Променева терапія голови. Волосся може не відрости таким самим, як раніше. Дуже стресова подія. Багато людей відчувають загальне порідіння волосся через кілька місяців після фізичного або емоційного шоку. Цей тип випадання волосся є тимчасовим. Зачіски та процедури. Надмірне укладання волосся або зачіски, які сильно натягують волосся, такі як хвостики або косички, можуть спричиняти тип випадання волосся, який називається тяговою алопецією. Гарячі масляні процедури для волосся та хімічна завивка також можуть спричиняти випадання волосся. Якщо виникає рубцювання, випадання волосся може бути постійним.

Ряд факторів може підвищити ваш ризик випадіння волосся, включаючи:

• Сімейний анамнез облисіння з боку матері або батька
• Вік
• Значна втрата ваги
• Деякі медичні стани, такі як діабет та вовчак
• Стрес
• Неправильне харчування

Більшість випадків облисіння спричинена генетичними факторами (андрогенетична алопеція у чоловіків та жінок). Цей тип випадіння волосся неможливо запобігти.

Ці поради можуть допомогти вам уникнути інших типів випадіння волосся, яким можна запобігти:

• Будьте делікатними зі своїм волоссям. Використовуйте розплутувач та уникайте різких рухів під час розчісування, особливо коли волосся вологе. Гребінь з рідкими зубцями може допомогти запобігти вириванню волосся. Уникайте агресивних процедур, таких як гарячі бігуді, плойки, гарячі масляні обгортання та хімічна завивка. Обмежте натяг на волосся від зачісок, які використовують гумки, шпильки та коси.
• Зверніться до лікаря щодо ліків та добавок, які ви приймаєте, оскільки вони можуть спричиняти випадіння волосся.
• Захищайте своє волосся від сонячного світла та інших джерел ультрафіолетового випромінювання.
• Киньте палити. Деякі дослідження показують зв'язок між курінням та облисінням у чоловіків.
• Якщо ви проходите хіміотерапію, запитайте свого лікаря про охолоджувальний ковпачок. Цей ковпачок може зменшити ризик втрати волосся під час хіміотерапії.

Перед встановленням діагнозу ваш лікар, ймовірно, проведе фізичний огляд та запитає про ваш раціон, догляд за волоссям та медичний та сімейний анамнез. Вам також можуть призначити такі обстеження: Аналіз крові. Це може допомогти виявити медичні стани, які можуть спричиняти випадіння волосся. Тест на висмикування. Ваш лікар обережно висмикує кілька десятків волосин, щоб побачити, скільки їх випадає. Це допомагає визначити стадію процесу випадіння. Біопсія шкіри голови. Ваш лікар бере зразки зі шкіри або з кількох волосин, висмикнутих зі шкіри голови, щоб дослідити волосяні цибулини під мікроскопом. Це може допомогти визначити, чи спричиняє випадіння волосся інфекція. Світлова мікроскопія. Ваш лікар використовує спеціальний інструмент для дослідження волосин, обрізаних біля основи. Мікроскопія допомагає виявити можливі розлади волосяного стрижня. Догляд у клініці Майо Наша турботлива команда експертів клініки Майо може допомогти вам з вашими проблемами зі здоров'ям, пов'язаними з випадінням волосся. Почати тут

Доступні ефективні методи лікування деяких типів випадіння волосся. Ви можете бути в змозі повернути втрату волосся або принаймні сповільнити її. При деяких станах, таких як плямисте випадіння волосся (алопеція ареата), волосся може відрости без лікування протягом року. Методи лікування випадіння волосся включають медикаменти та хірургічне втручання. Якщо випадіння волосся спричинене основним захворюванням, лікування цього захворювання буде необхідним. Якщо певні ліки спричиняють випадіння волосся, ваш лікар може порадити вам припинити їх використання на кілька місяців. Доступні ліки для лікування візерункової (спадкової) лисини. Найбільш поширені варіанти включають:

• Міноксидил (Рогейн). Міноксидил без рецепта продається у вигляді рідини, піни та шампуню. Для досягнення максимальної ефективності наносьте продукт на шкіру голови один раз на день для жінок та два рази на день для чоловіків. Багато людей віддають перевагу піні, яку наносять на вологе волосся. Продукти з міноксидилом допомагають багатьом людям відростити волосся або сповільнити темпи випадіння волосся, або й те й інше. Потрібно щонайменше шість місяців лікування, щоб запобігти подальшому випадінню волосся та розпочати його відростання. Може знадобитися ще кілька місяців, щоб зрозуміти, чи працює для вас лікування. Якщо воно допомагає, вам потрібно буде продовжувати використовувати ліки невизначено, щоб зберегти результати. Можливі побічні ефекти включають подразнення шкіри голови та небажаний ріст волосся на сусідній шкірі обличчя та рук.
• Фінастерид (Пропеція). Це рецептурний препарат для чоловіків. Ви приймаєте його щодня у вигляді таблеток. Багато чоловіків, які приймають фінастерид, відчувають уповільнення випадіння волосся, а деякі можуть спостерігати новий ріст волосся. Може знадобитися кілька місяців, щоб зрозуміти, чи працює воно для вас. Вам потрібно буде продовжувати приймати його, щоб зберегти будь-які переваги. Фінастерид може бути не таким ефективним для чоловіків старше 60 років. Рідкісні побічні ефекти фінастериду включають зниження статевого потягу та сексуальної функції, а також підвищений ризик раку передміхурової залози. Жінки, які вагітні або можуть бути вагітними, повинні уникати контакту з розтертими або розбитими таблетками.
• Інші ліки. Інші пероральні варіанти включають спіронолактон (Кароспір, Алдактон) та пероральний дутастерид (Аводарт). Міноксидил (Рогейн). Міноксидил без рецепта продається у вигляді рідини, піни та шампуню. Для досягнення максимальної ефективності наносьте продукт на шкіру голови один раз на день для жінок та два рази на день для чоловіків. Багато людей віддають перевагу піні, яку наносять на вологе волосся. Продукти з міноксидилом допомагають багатьом людям відростити волосся або сповільнити темпи випадіння волосся, або й те й інше. Потрібно щонайменше шість місяців лікування, щоб запобігти подальшому випадінню волосся та розпочати його відростання. Може знадобитися ще кілька місяців, щоб зрозуміти, чи працює для вас лікування. Якщо воно допомагає, вам потрібно буде продовжувати використовувати ліки невизначено, щоб зберегти результати. Можливі побічні ефекти включають подразнення шкіри голови та небажаний ріст волосся на сусідній шкірі обличчя та рук. Фінастерид (Пропеція). Це рецептурний препарат для чоловіків. Ви приймаєте його щодня у вигляді таблеток. Багато чоловіків, які приймають фінастерид, відчувають уповільнення випадіння волосся, а деякі можуть спостерігати новий ріст волосся. Може знадобитися кілька місяців, щоб зрозуміти, чи працює воно для вас. Вам потрібно буде продовжувати приймати його, щоб зберегти будь-які переваги. Фінастерид може бути не таким ефективним для чоловіків старше 60 років. Рідкісні побічні ефекти фінастериду включають зниження статевого потягу та сексуальної функції, а також підвищений ризик раку передміхурової залози. Жінки, які вагітні або можуть бути вагітними, повинні уникати контакту з розтертими або розбитими таблетками. Типова трансплантація волосся передбачає видалення ділянок волосся з вашої голови та повторне введення волосяних фолікулів по одному в лисі ділянки. При найпоширенішому типі постійної втрати волосся уражається лише верхня частина голови. Трансплантація волосся, або відновлювальна хірургія, може максимально використати те волосся, яке у вас залишилося. Під час процедури трансплантації волосся дерматолог або косметичний хірург видаляє волосся з частини голови, де є волосся, та пересаджує його на лису ділянку. Кожна ділянка волосся має від одного до кількох волосин (мікротрансплантати та мінітрансплантати). Іноді береться більший шматок шкіри, що містить кілька груп волосся. Ця процедура не вимагає госпіталізації, але вона болюча, тому вам дадуть седативний препарат, щоб полегшити будь-який дискомфорт. Можливі ризики включають кровотечу, синці, набряки та інфекцію. Вам може знадобитися більше однієї операції, щоб отримати бажаний ефект. Спадкова втрата волосся з часом прогресуватиме, незважаючи на хірургічне втручання. Хірургічні процедури з лікування лисини зазвичай не покриваються страховкою. Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів схвалило низькорівневий лазерний пристрій як лікування спадкової втрати волосся у чоловіків та жінок. Кілька невеликих досліджень показали, що він покращує густоту волосся. Потрібні подальші дослідження, щоб показати довгострокові ефекти.