Що таке геморой? Симптоми, причини та лікування

Геморой – це розширені кровоносні судини в прямій кишці та навколо заднього проходу, які можуть викликати дискомфорт, біль та кровотечу. Уявіть їх як варикозне розширення вен, але в більш чутливій ділянці тіла.

Майже половина дорослих відчуває геморой до 50 років, що робить його однією з найпоширеніших проблем з травленням. Гарна новина полягає в тому, що геморой рідко буває серйозним і часто покращується за допомогою простих домашніх засобів.

Що таке геморой?

Геморой – це розширені, набряклі кровоносні судини, які розвиваються в нижній частині прямої кишки та навколо заднього проходу. У кожної людини є ці кровоносні судини, але вони стають проблематичними, коли розтягуються та випинаються під тиском.

Ви можете уявити геморой як подушечки тканини, заповнені кровоносними судинами, які допомагають контролювати дефекацію. Коли ці подушечки набрякають через підвищений тиск, вони перетворюються на те, що ми зазвичай називаємо гемороєм або купою.

Цей стан вражає мільйони людей у всьому світі та стає більш поширеним із віком. Хоча це незручно, геморой зазвичай не є небезпечним і може ефективно контролюватися за допомогою належного догляду.

Які бувають типи геморою?

Існує два основних типи геморою, які класифікуються за місцем їх розвитку. Внутрішній геморой утворюється всередині прямої кишки, тоді як зовнішній геморой розвивається під шкірою навколо заднього проходу.

Внутрішній геморой зазвичай безболісний, оскільки в цій ділянці мало нервових закінчень, що відповідають за відчуття болю. Ви можете навіть не знати, що у вас є, якщо вони не кровоточать або не випадають (виходять через задній прохід). Вони класифікуються від 1 до 4 залежно від того, наскільки вони виступають.

Зовнішній геморой розвивається під шкірою навколо заднього проходу, де багато нервових закінчень, що відповідають за відчуття болю. Вони, як правило, більш болючі та можуть викликати значний дискомфорт, особливо під час сидіння або дефекації.

Іноді в зовнішньому геморої може утворитися тромб, створюючи те, що лікарі називають тромбозованим гемороєм. Це проявляється як тверда, болюча шишка і зазвичай викликає сильний біль протягом перших кількох днів.

Які симптоми геморою?

Симптоми, які ви відчуваєте, залежать від того, чи маєте ви внутрішній чи зовнішній геморой. Багато людей помічають кровотечу як першу ознаку, що може бути тривожним, але зазвичай не є серйозним.

Ось найпоширеніші симптоми, які ви можете відчувати:

• Яскраво-червона кров на туалетному папері або в унітазі після дефекації
• Біль або дискомфорт, особливо під час дефекації або сидіння
• Свербіж або подразнення навколо анальної області
• Набряк або грудочки навколо заднього проходу, які ви можете відчути
• Відчуття, що ви не повністю спорожнили кишечник
• Виділення слизу після дефекації

Внутрішній геморой може викликати безболісну кровотечу, тоді як зовнішній зазвичай викликає більший біль та дискомфорт. Якщо геморой випадає, ви можете відчути м'який, вологий горбок, який світліший за навколишню ділянку.

Деякі люди відчувають те, що відчувається як постійний позив до дефекації, навіть відразу після походу в туалет. Це відбувається тому, що набряклий геморой може змусити ваше тіло відчувати, що є ще кал, який потрібно вивести.

Що викликає геморой?

Геморой розвивається, коли кровоносні судини в області прямої кишки набрякають через підвищений тиск. Цей тиск може накопичуватися від різних повсякденних дій та станів здоров'я.

Найпоширеніші причини включають:

• Напруження під час дефекації, особливо при запорах
• Сидіння на унітазі протягом тривалого часу
• Хронічна діарея або запор
• Вагітність та пологи через підвищений тиск в животі
• Підняття важких предметів або інші дії, які збільшують тиск в животі
• Тривале сидіння, особливо на твердих поверхнях
• Ожиріння, яке збільшує тиск на тазові кровоносні судини

Вік також відіграє роль, оскільки тканини, що підтримують кровоносні судини в прямій кишці та задньому проході, можуть слабшати з часом. Це робить геморой більш імовірним у міру старіння.

Однак, деякі люди, здається, більш схильні до розвитку геморою через генетику. Якщо у ваших батьків був геморой, у вас також може бути більша ймовірність його розвитку.

Коли звертатися до лікаря з приводу геморою?

Вам слід звернутися до лікаря, якщо ви помітили ректальну кровотечу, навіть якщо ви вважаєте, що це від геморою. Хоча геморой є найпоширенішою причиною ректальної кровотечі, інші стани можуть викликати схожі симптоми.

Запишіться на прийом, якщо ви відчуваєте постійний біль, який не покращується після домашнього лікування протягом тижня. Сильний біль, особливо якщо він виникає раптово, може вказувати на тромбозований геморой, який потребує медичної допомоги.

Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо у вас сильна кровотеча, ознаки інфекції, такі як лихоманка, або якщо ви відчуваєте слабкість або запаморочення разом з ректальною кровотечею. Ці симптоми можуть вказувати на більш серйозний стан, який потребує негайного лікування.

Також розумно звернутися до лікаря, якщо це ваш перший раз, коли ви відчуваєте ці симптоми. Вони можуть підтвердити діагноз та виключити інші стани, які можуть викликати схожий дискомфорт.

Які фактори ризику геморою?

Кілька факторів можуть збільшити вашу ймовірність розвитку геморою. Розуміння цих факторів ризику може допомогти вам вжити заходів для їх запобігання або покращення управління існуючими.

Найважливіші фактори ризику включають:

• Вік понад 50 років, оскільки тканини слабшають з часом
• Вагітність, особливо в третьому триместрі
• Хронічний запор або напруження під час дефекації
• Сидіння протягом тривалого часу, особливо на унітазі
• Надлишкова вага або ожиріння
• Наявність сімейної історії геморою
• Регулярне підняття важких предметів
• Хронічна діарея

Вагітність заслуговує на особливу увагу, оскільки зростаюча дитина створює тиск на кровоносні судини в тазу. Гормональні зміни під час вагітності також можуть зробити кровоносні судини більш схильними до набрякання.

Люди з певними професіями також стикаються з більш високими ризиками. Якщо ваша робота вимагає тривалого сидіння або підняття важких предметів, ви можете бути більш схильні до розвитку геморою з часом.

Які можливі ускладнення геморою?

Більшість гемороїв не викликають серйозних ускладнень, але можуть виникнути деякі ситуації, які потребують медичної допомоги. Ці ускладнення є відносно рідкісними, але про них варто знати.

Потенційні ускладнення включають:

• Анемія від хронічної крововтрати, хоча це рідко
• Защемлення геморою, коли переривається кровопостачання
• Тромби у зовнішніх гемороях (тромбоз)
• Інфекція, особливо якщо область пошкоджена
• Випадання внутрішнього геморою, який неможливо вправити назад

Защемлення геморою відбувається, коли переривається кровопостачання внутрішнього геморою, що викликає сильний біль. Це медична екстрена ситуація, яка потребує негайного лікування.

Тромбозовані зовнішні геморої можуть бути дуже болючими, але зазвичай розсмоктуються самостійно протягом кількох днів або тижнів. Однак лікар іноді може полегшити стан, видаливши тромб.

Як можна запобігти геморою?

Найкращий спосіб запобігти геморою – це підтримувати м'який стілець та уникати напруження під час дефекації. Прості зміни способу життя можуть суттєво вплинути на запобігання геморою або запобігання їх погіршенню.

Ось ефективні стратегії профілактики:

• Їжте багато продуктів, багатих на клітковину, таких як фрукти, овочі та цільнозернові продукти
• Пийте достатньо води протягом дня
• Регулярно займайтеся фізичними вправами для покращення травлення
• Не відкладайте дефекацію, коли відчуваєте позив
• Уникайте напруження або затримки дихання під час дефекації
• Не сидіть на унітазі довше, ніж необхідно
• Підтримуйте здорову вагу

Поступове додавання 20-30 грамів клітковини до вашого раціону може допомогти пом'якшити стілець та зробити його легшим для випорожнення. Почніть повільно збільшувати кількість клітковини, щоб уникнути газів та метеоризму.

Регулярна фізична активність допомагає стимулювати функцію кишечника та може скоротити час, який стілець проводить у вашій товстій кишці. Навіть 20-хвилинна щоденна прогулянка може позитивно вплинути на ваше травлення.

Як діагностується геморой?

Ваш лікар зазвичай може діагностувати геморой за допомогою фізичного огляду та обговорення ваших симптомів. Процес є простим та допомагає виключити інші стани, які можуть викликати схожі симптоми.

Під час візиту ваш лікар запитає про ваші симптоми, звички дефекації та медичну історію. Він захоче дізнатися про будь-який біль, кровотечу або зміни у вашому режимі походу в туалет.

Фізичний огляд зазвичай включає візуальний огляд анальної області та пальцеве ректальне дослідження. Ваш лікар обережно введе в пряму кишку пальцем у рукавичці, змащеному мастилом, щоб промацати аномалії.

За потреби ваш лікар може використовувати аноскоп – коротку пластикову трубку, яка дозволяє йому бачити всередину анального каналу. Ця процедура зазвичай швидка та викликає мінімальний дискомфорт.

В деяких випадках, особливо якщо вам за 50 або у вас є тривожні симптоми, ваш лікар може рекомендувати колоноскопію для обстеження всієї товстої кишки та виключення інших станів.

Яке лікування геморою?

Більшість гемороїв добре реагують на консервативне лікування, яке ви можете розпочати вдома. Мета полягає в тому, щоб зменшити симптоми та запобігти погіршенню геморою.

Лікування першої лінії включає:

• Збільшення споживання клітковини для пом'якшення стільця
• Приймання теплих сидячих ванн по 10-15 хвилин кілька разів на день
• Використання безрецептурних кремів або свічок від геморою
• Прийом знеболювальних, таких як ацетамінофен або ібупрофен
• Прикладання холодних компресів для зменшення набряку
• Підтримання чистоти та сухості анальної області

Якщо консервативне лікування не допомагає через тиждень-два, ваш лікар може рекомендувати мінімально інвазивні процедури. До них належить лігування гумкою, коли невелика гумка перекриває кровопостачання до геморою.

Інші процедури в кабінеті включають склеротерапію (введення розчину для зменшення геморою) або інфрачервону коагуляцію (використання тепла для руйнування тканини геморою). Ці процедури зазвичай проводяться в кабінеті лікаря з мінімальним дискомфортом.

Хірургічне втручання рідко потрібне, але може бути рекомендоване для великих, болючих гемороїв, які не реагують на інші методи лікування. Сучасні хірургічні методи зробили ці процедури значно комфортнішими, ніж у минулому.

Як управляти гемороєм вдома?

Домашнє лікування може ефективно управляти більшістю симптомів геморою та прискорити загоєння. Головне – зменшити тиск на уражену ділянку та підтримувати її чистоту.

Сидячі ванни – один з найефективніших домашніх засобів. Наповніть ванну 3-4 дюймами теплої води та сидіть у ній 10-15 хвилин, особливо після дефекації. Це допомагає зменшити набряк та забезпечує заспокійливе полегшення.

Тримайте анальну область чистою, використовуючи непарфумовані, безспиртові серветки або обережно промиваючи теплою водою після кожної дефекації. Промокніть область м'яким рушником, а не тріть.

Прикладайте пакети з льодом, загорнуті в тонку тканину, по 10-15 хвилин за раз, щоб зменшити набряк та знеболити. Після цього прикладіть теплий компрес, щоб покращити кровообіг та загоєння.

Носіть вільну, дихаючу бавовняну білизну та уникайте сидіння на твердих поверхнях протягом тривалого часу. Використовуйте подушку у формі бублика, якщо вам потрібно сидіти довго.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого візиту може допомогти вам отримати максимум від вашого візиту та переконатися, що ваш лікар має всю необхідну інформацію, щоб допомогти вам. Запишіть свої симптоми та питання заздалегідь.

Слідкуйте за тим, коли почалися ваші симптоми, що їх покращує або погіршує, та будь-які методи лікування, які ви вже пробували. Зазначте частоту та тяжкість кровотечі, болю або інших симптомів.

Складіть список усіх ліків, добавок та безрецептурних препаратів, які ви приймаєте. Деякі ліки можуть впливати на кровотечу або загоєння, тому ця інформація важлива.

Запишіть питання, які ви хочете задати, наприклад, які варіанти лікування доступні, скільки часу може тривати відновлення та на які попереджувальні ознаки слід звернути увагу.

Не соромтеся відкрито обговорювати свої симптоми. Пам'ятайте, що геморой є дуже поширеним явищем, і ваш лікар, ймовірно, лікував багатьох пацієнтів зі схожими станами.

Що головне пам'ятати про геморой?

Геморой – це поширений, піддається лікуванню стан, який вражає майже половину всіх дорослих. Хоча це незручно і іноді боляче, вони рідко бувають серйозними та зазвичай добре реагують на прості методи лікування.

Найважливіше пам'ятати, що раннє лікування та зміни способу життя можуть запобігти погіршенню геморою. Більшість людей відчувають значне полегшення за допомогою домашніх засобів та безрецептурних препаратів.

Не дозволяйте сорому заважати вам звертатися за допомогою, якщо вона вам потрібна. Лікарі мають досвід лікування геморою та можуть запропонувати ефективні рішення, щоб допомогти вам почуватися краще.

За допомогою належного догляду та стратегій профілактики ви можете ефективно контролювати геморой та зменшити ризик майбутніх епізодів. Зосередьтеся на підтримці здорових кишкових звичок та здорового способу життя для найкращих довгострокових результатів.

Часті питання про геморой

Чи може геморой пройти самостійно?

Так, багато гемороїв проходять самостійно, особливо якщо вони легкі, і ви усуваєте основні причини, такі як запор або напруження. Невеликі геморої часто зменшуються протягом кількох днів або тижнів за допомогою належного домашнього догляду. Однак більші або більш стійкі геморої можуть потребувати медичного лікування для повного усунення.

Чи заразний геморой?

Ні, геморой зовсім не заразний. Вони викликані підвищеним тиском на кровоносні судини в області прямої кишки, а не бактеріями або вірусами, які можуть поширюватися від людини до людини. Ви не можете заразитися гемороєм від когось або передати їх іншим через контакт.

Чи можна займатися фізичними вправами при геморої?

Легкі та помірні фізичні вправи, як правило, корисні при геморої, оскільки вони покращують травлення та зменшують запор. Ходьба, плавання та легка розтяжка – чудовий вибір. Однак уникайте підняття важких предметів або високоінтенсивних вправ, які можуть збільшити тиск у животі, доки ваші симптоми не покращаться.

Скільки часу зазвичай триває геморой?

Тривалість залежить від тяжкості та типу геморою. Легкі геморої можуть пройти протягом кількох днів за допомогою домашнього лікування, тоді як більш серйозні випадки можуть тривати кілька тижнів. Тромбозовані зовнішні геморої зазвичай викликають сильний біль протягом 2-3 днів, а потім поступово покращуються протягом 1-2 тижнів.

Яких продуктів слід уникати, якщо у вас геморой?

Обмежте продукти, які можуть погіршити запор або подразнювати вашу травну систему, такі як перероблені продукти, надмірна кількість молочних продуктів, гостра їжа та алкоголь. Замість цього зосередьтеся на продуктах з високим вмістом клітковини, достатній кількості води та легких, легкозасвоюваних стравах. Кожна людина індивідуальна, тому звертайте увагу на те, як ваше тіло реагує на різні продукти.