Безпліддя

Якщо ви та ваш партнер намагаєтеся завагітніти, але у вас не виходить, ви не самотні. Мільйони людей у всьому світі стикаються з тією ж проблемою. Безпліддя — це медичний термін, який означає неможливість завагітніти, незважаючи на регулярні незахищені статеві акти протягом щонайменше року для більшості пар.

Безпліддя може виникати через проблеми зі здоров'ям у вас або вашого партнера, або через поєднання факторів, що перешкоджають зачаттю. Але існує багато безпечних та ефективних методів лікування, які можуть збільшити ваші шанси завагітніти.

Головним симптомом безпліддя є неможливість завагітніти. Можливо, інших явних симптомів не буде. Деякі жінки з безпліддям можуть мати нерегулярні менструальні цикли або їх відсутність. А в деяких чоловіків можуть бути деякі симптоми гормональних проблем, такі як зміни в рості волосся або сексуальній функції. Багато пар зрештою завагітніють — з лікуванням або без нього. Вам, ймовірно, не потрібно звертатися до лікаря з приводу безпліддя, якщо ви намагаєтеся завагітніти протягом щонайменше одного року. Але жінкам слід звернутися до лікаря раніше, якщо вони: Мають 35 років або старші та намагаються зачати дитину протягом шести місяців або більше. Мають понад 40 років. Не мають менструацій, або вони нерегулярні або дуже болючі. Мають відомі проблеми з фертильністю. Мають ендометріоз або історію запальних захворювань органів малого тазу. Мали більше одного викидня. Пройшли лікування раку, таке як хіміотерапія або радіотерапія. Чоловікам слід звернутися до лікаря, якщо вони мають: Низьку кількість сперматозоїдів або інші проблеми зі спермою. Історію захворювань яєчок, передміхурової залози або сексуальних розладів. Пройшли лікування раку, таке як хіміотерапія. Пройшли операцію з приводу грижі. Яєчка менші за типовий розмір дорослої людини або набряклі вени в шкіряному мішечку, який утримує яєчка, який називається мошонкою. Мали безпліддя з партнером у минулому. Родичів з проблемами безпліддя.

Вам, ймовірно, не потрібно звертатися до лікаря з приводу безпліддя, якщо ви намагаєтеся завагітніти менше одного року. Але жінкам слід звернутися до лікаря раніше, якщо вони:

• Мають 35 років або старші та намагаються зачати дитину шість місяців або довше.
• Старші за 40 років.
• Не мають менструації, або менструація нерегулярна або дуже болюча.
• Мають відомі проблеми з фертильністю.
• Мають ендометріоз або історію запальних захворювань органів малого тазу.
• Мали більше одного викидня.
• Пройшли лікування раку, таке як хіміотерапія або радіотерапія. Чоловікам слід звернутися до лікаря, якщо вони мають:
• Низький рівень сперми або інші проблеми зі спермою.
• Історію захворювань яєчок, передміхурової залози або статевих органів.
• Пройшли лікування раку, таке як хіміотерапія.
• Пройшли операцію з приводу грижі.
• Яєчка менші за типовий розмір дорослої людини, або набряклі вени в шкіряному мішку, який містить яєчка, який називається мошонкою.
• Мали безпліддя з партнером у минулому.
• Родичі мають проблеми з безпліддям.

Під час запліднення сперматозоїд і яйцеклітина зливаються в одній з маткових труб, утворюючи зиготу. Потім зигота рухається по матковій трубі, де перетворюється на морулу. Після досягнення матки морула стає бластоцистою. Бластоциста потім вростає в стінку матки — процес, який називається імплантацією.

Яєчники, маткові труби, матка, шийка матки та піхва (піхвовий канал) утворюють жіночу репродуктивну систему.

Усі етапи під час овуляції та запліднення повинні відбуватися правильно, щоб завагітніти. Овуляція — це вивільнення яйцеклітини з яєчника. Запліднення — це момент, коли яйцеклітина та сперматозоїд зливаються, утворюючи ембріон, який стає ненародженою дитиною під час вагітності. Іноді проблеми, що викликають безпліддя у пар, присутні з народження. В інших випадках вони розвиваються пізніше в житті.

Причини безпліддя можуть впливати на одного або обох партнерів. У деяких випадках причину неможливо встановити.

До них можуть входити:

• Захворювання, які можуть впливати на кількість сперми або якість сперматозоїдів. До таких медичних станів можуть належати незпущені яєчка, генетичні дефекти, гормональні проблеми та проблеми зі здоров'ям, такі як діабет. Інфекції, такі як хламідіоз, гонорея, паротит або ВІЛ, також можуть впливати на сперму. Розширені вени в мошонці, які називаються варикоцеле, можуть впливати на якість сперми.
• Проблеми з досягненням спермою жіночих статевих шляхів. Ці проблеми можуть бути пов'язані з сексуальними станами, такими як передчасна еякуляція, деякими генетичними захворюваннями, такими як муковісцидоз, фізичними проблемами, такими як закупорка в яєчку, або пошкодженням або травмою статевих органів.
• Пошкодження, пов'язані з раком та його лікуванням. Лікування раку, таке як хіміотерапія та радіотерапія, може впливати на вироблення сперми.

До них можуть входити:

• Розлади овуляції. Ці стани впливають на вивільнення яйцеклітин з яєчників. До них належать гормональні проблеми, такі як синдром полікістозних яєчників. Високий рівень гормону, необхідного для вироблення грудного молока, який називається пролактином, також може впливати на овуляцію. Як надлишок гормону щитовидної залози, який називається гіпертиреозом, так і його нестача, який називається гіпотиреозом, можуть впливати на менструальний цикл або викликати безпліддя. Інші основні причини можуть включати надмірні фізичні навантаження, харчові розлади або пухлини.
• Захворювання матки. До них належать новоутворення, які називаються поліпами матки, проблеми з формою матки або проблеми з її нижнім кінцем, який називається шийкою матки. Пухлини в стінці матки, які називаються фібромами матки, також можуть викликати безпліддя, але вони не є раком. Фіброми можуть блокувати маткові труби, де зливаються яйцеклітина та сперматозоїд. Вони також можуть перешкоджати прикріпленню заплідненої яйцеклітини до матки, що необхідно для розвитку ненародженої дитини.
• Пошкодження або закупорка маткових труб. Часто ці проблеми викликаються набряком маткової труби, який називається сальпінгітом. Набряк може виникнути через інфекцію жіночих статевих органів, яка називається запальним захворюванням органів малого тазу.
• Ендометріоз. При цьому стані тканина, подібна до внутрішньої оболонки матки, росте за межами матки. Це може впливати на те, наскільки добре працюють яєчники, матка та маткові труби.
• Первинна недостатність яєчників. Це відбувається, коли яєчники перестають працювати так, як слід, і менструації припиняються до 40 років. Причина часто невідома. Але деякі фактори, пов'язані з первинною недостатністю яєчників, включають аутоімунні захворювання, генетичні стани, такі як синдром Тернера, та лікування радіацією або хіміотерапією.
• Тазові спайки. Це смуги рубцевої тканини, які з'єднують органи. Вони можуть утворюватися після тазової інфекції, апендициту, ендометріозу або операції на животі або тазу.
• Рак та його лікування. Деякі види раку, особливо ті, що вражають статеві органи, часто знижують жіночу фертильність. Як радіація, так і хіміотерапія також можуть впливати на фертильність.

Багато факторів ризику безпліддя як у чоловіків, так і у жінок є однаковими. До них належать:

• Вік. Фертильність жінок повільно знижується з віком, особливо після 35 років. Вона різко падає після 37 років. Безпліддя у жінок старшого віку, ймовірно, пов'язане з меншою кількістю та якістю яйцеклітин або з проблемами зі здоров'ям, що впливають на фертильність. Чоловіки віком понад 40 років можуть бути менш фертильними, ніж молодші чоловіки. Ризик вроджених вад та генетичних проблем також зростає для дітей, народжених від чоловіків віком понад 40 років.
• Вживання тютюну. Куріння тютюну будь-яким з партнерів може знизити шанси на вагітність. Це також може знизити ефективність лікування безпліддя. Ризик викиднів може зростати у жінок, які палять тютюн. Коли партнер вагітної людини палить, це також підвищує ризик викидня — навіть якщо сама вагітна людина не курить. А куріння може підвищити ризик еректильної дисфункції та низького рівня сперматозоїдів у чоловіків.
• Вживання марихуани. Марихуана може впливати на фертильність, але потрібні додаткові дослідження. Вживання під час вагітності пов'язане з негативними наслідками для здоров'я ненароджених дітей. Це також може підвищити ризик викидня та мертвонародження.
• Вживання алкоголю. Для жінок немає безпечного рівня вживання алкоголю, коли ви намагаєтеся завагітніти або під час вагітності. Алкоголь може сприяти безпліддю. Для чоловіків надмірне вживання алкоголю може знизити кількість сперматозоїдів та вплинути на їх рухливість.
• Надмірна вага. Неактивний спосіб життя та надмірна вага або ожиріння можуть підвищити ризик безпліддя. Ожиріння пов'язане з нижчою якістю сперми, рідини, яка містить сперматозоїди.
• Недостатня вага. До людей, які мають ризик проблем з фертильністю, належать ті, хто має харчові розлади, такі як анорексія або булімія. Ті, хто дотримується дуже низькокалорійної або обмежувальної дієти, також перебувають у групі ризику.
• Проблеми з фізичними навантаженнями. Нестача фізичних навантажень відіграє роль в ожирінні, що підвищує ризик безпліддя. Рідше проблеми з овуляцією можуть бути пов'язані з частими, напруженими, інтенсивними фізичними навантаженнями у жінок, які не мають надмірної ваги.

Деякі типи безпліддя неможливо запобігти. Але наведені нижче поради можуть підвищити ваші шанси на зачаття.

Займайтеся сексом часто незабаром після припинення менструальної кровотечі. В одного з яєчників зазвичай вивільняється яйцеклітина посередині циклу — посередині між менструаціями — для більшості людей з менструальними циклами приблизно через 28 днів. Ідеально займатися сексом щодня, починаючи за 5–7 днів до вивільнення яйцеклітини. Продовжуйте до двох днів після овуляції.

Більшість типів безпліддя у чоловіків неможливо запобігти, але ці поради можуть допомогти:

• Уникайте наркотиків і тютюну та не вживайте багато алкоголю. Вживання наркотиків, куріння або надмірне вживання алкоголю можуть підвищити ризик чоловічого безпліддя.
• Не приймайте часто гарячих ванн. Високі температури можуть мати короткочасний вплив на вироблення та рухливість сперматозоїдів.
• Уникайте забруднювачів і токсинів. До них належать пестициди, свинець, кадмій і ртуть. Вплив на них може вплинути на здатність організму виробляти сперму.
• Обмежте ліки, які можуть впливати на фертильність, якщо це можливо. Поговоріть зі своєю медичною командою про будь-які ліки, які ви приймаєте регулярно. Не припиняйте прийом будь-яких рецептурних препаратів без медичної консультації.
• Займайтеся спортом. Регулярні фізичні вправи можуть покращити якість сперми та підвищити шанси на зачаття.

Для жінок наведені нижче поради можуть підвищити шанси на завагітніти:

• Киньте палити. Тютюн має багато негативних наслідків для фертильності. Це також жахливо для вашого здоров'я та здоров'я майбутньої дитини. Якщо ви курите і хочете спробувати завагітніти, киньте палити зараз. Ви можете звернутися за допомогою до своєї медичної команди.
• Уникайте алкоголю та вуличних наркотиків. Ці речовини можуть зменшити ваші шанси на зачаття та здорову вагітність. Не вживайте алкоголь або рекреаційні наркотики, такі як марихуана, якщо ви намагаєтеся завагітніти.
• Обмежте кофеїн. Деяким жінкам може знадобитися скоротити споживання кофеїну, коли вони намагаються завагітніти. Зверніться за порадою до своєї медичної команди. Під час вагітності багато експертів рекомендують не вживати більше 200 міліграмів кофеїну на день. Це приблизно така кількість, як у 12-унційній чашці завареної кави. Перевіряйте також етикетки продуктів на вміст кофеїну. Вплив кофеїну на майбутню дитину незрозумілий. Але наслідки більших кількостей можуть включати викидень або передчасні пологи.
• Займайтеся спортом безпечно. Регулярні фізичні вправи є ключем до хорошого здоров'я. Але надмірні фізичні навантаження можуть призвести до того, що ваші періоди будуть відбуватися рідше або зовсім зникнуть, і це може вплинути на фертильність.
• Досягайте здорової ваги. Надмірна або недостатня вага можуть впливати на ваші гормони та спричиняти безпліддя.

Перед тестуванням на безпліддя ваша медична команда або клініка намагаються зрозуміти ваші сексуальні звички. Вони можуть дати рекомендації, щоб покращити ваші шанси завагітніти. Але в деяких безплідних пар не виявляється жодної чіткої причини. Це називається нез'ясованим безпліддям. Тестування на безпліддя може включати неприємні процедури. Воно також може бути дорогим. І деякі медичні плани можуть не покривати вартість лікування безпліддя. Крім того, немає гарантії, що ви завагітнієте — навіть після всіх тестів та консультацій. Тести для чоловіків Чоловіча фертильність залежить від того, чи виробляють яєчка достатньо здорових сперматозоїдів. Сперматозоїди повинні виділятися з пеніса у піхву, де вони повинні рухатися до яйцеклітини, яка їх чекає. Тести на чоловіче безпліддя намагаються з'ясувати, чи є якісь проблеми, що піддаються лікуванню, на будь-якому з цих етапів. У вас може бути фізичний огляд, який включає перевірку ваших статевих органів. Специфічні тести на безпліддя можуть включати: Аналіз сперми. Ваша медична команда може попросити один або кілька зразків вашої сперми. Часто ви збираєте сперму мастурбацією або припиненням сексуального акту для еякуляції в чистий контейнер. Потім лабораторія перевіряє ваш зразок сперми. В деяких випадках може бути протестована сеча, щоб з'ясувати, чи містить вона сперматозоїди. Тестування гормонів. Вам можуть зробити аналіз крові, щоб перевірити рівень тестостерону та інших чоловічих гормонів. Генетичне тестування. Це може бути зроблено, щоб з'ясувати, чи є генетичний дефект причиною безпліддя. Біопсія яєчка. Ця процедура передбачає видалення невеликої кількості тканини яєчка, щоб лабораторія могла перевірити її під мікроскопом. Біопсія під час тестування на безпліддя не є поширеною. Рідко її можуть зробити, щоб з'ясувати, чи є блокада в репродуктивному тракті, яка перешкоджає виходу сперми з тіла в спермі. У більшості випадків цей діагноз можна поставити на основі вашої історії хвороби, фізичного огляду та лабораторних тестів. В інших випадках біопсію можуть зробити для виявлення станів, які сприяють безпліддю. Або її можна використовувати для збору сперми для допоміжних репродуктивних технологій, таких як екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ). Візуалізація. В деяких випадках ваша медична команда може рекомендувати тести, які створюють зображення внутрішньої частини вашого тіла. Наприклад, ультразвукове дослідження може перевірити наявність проблем у мошонці, в залозах, які виробляють рідини, які стають спермою, або в канальці, який переносить сперматозоїди з яєчок. МРТ головного мозку може перевірити наявність пухлин гіпофіза, які не є раковими. Ці пухлини можуть змусити залозу виробляти занадто багато гормону пролактину, що може призвести до того, що тіло буде виробляти менше сперми або взагалі не буде її виробляти. Інші тести. У рідкісних випадках можуть бути проведені інші тести для перевірки якості вашої сперми. Наприклад, зразок сперми може потребувати перевірки на наявність проблем з ДНК, які можуть пошкодити сперматозоїди. Тести для жінок Гістеросонографія Розгорнути зображення Закрити Гістеросонографія Гістеросонографія Під час гістеросонографії (гіс-ту-ро-сух-НОГ-ру-фі) у вас в матку вставляється тонка, гнучка трубка, яка називається катетером. Солона вода, також звана фізіологічним розчином, вводиться через гнучку трубку в порожнину матки. Ультразвуковий датчик передає зображення внутрішньої частини матки на сусідній монітор. Гістероскопія Розгорнути зображення Закрити Гістероскопія Гістероскопія Під час гістероскопії (гіс-ту-РОС-ку-пі) тонкий освітлений інструмент забезпечує огляд внутрішньої частини матки. Цей інструмент також називається гістероскопом. Відео: Тест ГСГ для жіночого безпліддя Грати Грати Повернутися до відео 00:00 Грати Шукати на 10 секунд назад Шукати на 10 секунд вперед 00:00 / 00:00 Вимикати звук Картинка в картинці Повноекранний режим Показати субтитри для відео Відео: Тест ГСГ для жіночого безпліддя Заблоковані маткові труби або аномальна порожнина матки можуть бути причиною безпліддя. Гістеросальпінгографія, або ГСГ, — це рентгенівський тест для визначення внутрішньої форми матки та перевірки на наявність блокування маткових труб. При ГСГ тонка трубка протягується через піхву та шийку матки. В матку вводиться речовина, відома як контрастна речовина. Серія рентгенівських знімків, або флюороскопія, відстежує фарбу, яка виглядає білою на рентгенівському знімку, коли вона рухається в матку, а потім у труби. Якщо є аномалія у формі матки, вона буде позначена. Якщо труба відкрита, фарба поступово її заповнює. Фарба виливається в порожнину тазу, де тіло її поглинає. Жіноча фертильність залежить від того, чи вивільняють яєчники здорові яйцеклітини. Репродуктивний тракт повинен дозволити яйцеклітині пройти в маткові труби та з'єднатися зі сперматозоїдом. Потім запліднена яйцеклітина повинна переміститися в матку та прикріпитися до її стінки. Тести на жіноче безпліддя намагаються виявити проблеми на будь-якому з цих етапів. У вас може бути фізичний огляд, включаючи звичайний гінекологічний огляд. Тести на безпліддя можуть включати: Тестування овуляції. Аналіз крові вимірює рівень гормонів, щоб з'ясувати, чи відбувається у вас овуляція. Тест функції щитовидної залози. Цей аналіз крові можна зробити, якщо ваша медична команда вважає, що ваше безпліддя може бути пов'язане з проблемою зі щитовидною залозою. Якщо залоза виробляє занадто багато або занадто мало гормону щитовидної залози, це може відігравати роль у проблемах з фертильністю. Гістеросальпінгографія. Гістеросальпінгографія (гіс-ту-ро-сал-пінг-ГОГ-ру-фі) перевіряє стан матки та маткових труб. Вона також шукає блокади в маткових трубах або інші проблеми. Спеціальний барвник вводиться в матку, і робиться рентгенівський знімок. Тестування резерву яєчників. Це допомагає вашій медичній команді з'ясувати, скільки яйцеклітин у вас є для овуляції. Метод часто починається з тестування гормонів на початку менструального циклу. Інші гормональні тести. Вони перевіряють рівень гормонів, які контролюють овуляцію. Вони також перевіряють гіпофізарні гормони, які контролюють процеси, пов'язані з народженням дитини. Тести візуалізації. Тазове ультразвукове дослідження шукає захворювання матки або яєчників. Іноді використовується тест, який називається сольовим інфузійним сонограмою, щоб побачити деталі всередині матки, які не видно на звичайному ультразвуковому дослідженні. Інша назва сольового інфузійного тесту — соногістерограма (сон-о-гіс-те-РО-грам). Рідко тестування може включати: Гістероскопію. Залежно від ваших симптомів, ваша медична команда може використовувати гістероскопію (гіс-те-рос-ко-пію) для пошуку захворювання матки. Під час процедури тонкий освітлений прилад вставляється через шийку матки в матку, щоб перевірити наявність будь-яких нерегулярних ознак. Він також може допомогти в проведенні малоінвазивної хірургії. Лапароскопію. Лапароскопія (лап-у-рос-ку-пі) передбачає невеликий розріз під пупком. Потім через розріз вставляється тонкий візуальний прилад для перевірки маткових труб, яєчників та матки. Процедура може виявити ендометріоз, рубці, блокади або інші проблеми з матковими трубами. Вона також може виявити проблеми, що піддаються лікуванню, з яєчниками та маткою. Лапароскопія — це вид хірургічного втручання, яке також може лікувати певні стани. Наприклад, його можна використовувати для видалення утворень, які називаються фібромами, або тканини ендометріозу. Не всім потрібно проходити всі або навіть багато з цих тестів, перш ніж буде виявлена причина безпліддя. Ви та ваша медична команда вирішуєте, які тести ви будете проходити та коли. Догляд у клініці Майо Наша турботлива команда експертів клініки Майо може допомогти вам з вашими проблемами зі здоров'ям, пов'язаними з безпліддям. Почати тут Додаткова інформація Догляд за безпліддям у клініці Майо Генетичне тестування Гінекологічний огляд

Лікування безпліддя залежить від:

• Причини безпліддя.
• Як довго ви були безплідні.
• Вашого віку та віку вашого партнера, якщо у вас є партнер.
• Особистих уподобань.

Деякі причини безпліддя неможливо виправити.

Лікування чоловіків щодо загальних сексуальних проблем або відсутності здорової сперми може включати:

• Зміни способу життя. Ваша медична команда може рекомендувати вам виконати такі дії. Займайтеся сексом частіше та ближче до часу овуляції. Займайтеся регулярними фізичними вправами. Зменшіть споживання алкоголю або відмовтеся від шкідливих речовин, таких як тютюн. Припиніть приймати ліки, які можуть впливати на фертильність, але тільки якщо ваша медична команда скаже вам це зробити.
• Ліки. Ваша команда може призначити ліки для покращення кількості сперми та збільшення шансів на успішну вагітність. Ці рецептурні препарати також можуть допомогти яєчкам функціонувати краще.
• Процедури отримання сперми. Ці методи можуть збирати сперму, якщо ви не можете еякулювати або якщо в вашій спермі немає сперми. Процедури отримання сперми також можуть використовуватися, коли планується використання допоміжних репродуктивних технологій, а кількість сперми низька або нерегулярна.

Деяким жінкам потрібно лише одне або два лікування для покращення фертильності. Іншим може знадобитися кілька видів терапії, щоб завагітніти.

• Ліки для фертильності. Це основні методи лікування безпліддя, що пов'язане з проблемами овуляції. Вони можуть допомогти яєчникам вивільнити яйцеклітину, якщо овуляція нерегулярна або припиняється. Поговоріть зі своєю медичною командою про ваші можливості. Запитайте про переваги та ризики кожного типу ліків для фертильності.
• Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ). При ВМІ здорову сперму поміщають безпосередньо в матку приблизно в той час, коли яєчник вивільняє одну або кілька яйцеклітин для запліднення. Залежно від причин безпліддя, ВМІ можна синхронізувати з вашим менструальним циклом або з використанням ліків для фертильності. Сперму надає ваш партнер або донор.

Під час екстракорпорального запліднення яйцеклітини вилучаються з мішечків, які називаються фолікулами, всередині яєчника (А). Яйцеклітину запліднюють шляхом ін'єкції однієї сперматозоїди в яйцеклітину або змішування яйцеклітини зі спермою в чашці Петрі (В). Запліднену яйцеклітину, яка називається ембріоном, переносять у матку (С).

При інтрацитоплазматичній ін'єкції сперматозоїдів (ІКСІ) одна здорова сперматозоїда вводиться безпосередньо в кожну зрілу яйцеклітину. ІКСІ часто використовується, коли якість або кількість сперми є проблемою, або якщо спроби запліднення під час попередніх циклів екстракорпорального запліднення не вдались.

Допоміжна репродуктивна технологія (ДРТ) — це будь-яке лікування безпліддя, при якому яйцеклітина та сперма обробляються.

Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) є найпоширенішим методом ДРТ. Деякі з ключових етапів циклу ЕКЗ включають:

• Ліки для фертильності використовуються, щоб допомогти яєчникам виробляти яйцеклітини.
• Зрілі яйцеклітини вилучаються з яєчників.
• Яйцеклітини запліднюються спермою в чашці в лабораторії.
• Запліднені яйцеклітини, які також називаються ембріонами, поміщаються в матку. Ембріони також можна заморозити для подальшого використання.

Іноді в циклі ЕКЗ використовуються інші методи, такі як:

• Інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїдів (ІКСІ). Одна здорова сперматозоїда вводиться безпосередньо в зрілу яйцеклітину. Часто ІКСІ використовується, коли якість або кількість сперми низька. Або її можна використовувати, якщо спроби запліднення під час попередніх циклів ЕКЗ не дали результатів.
• Допоміжний вилуплення. Ця методика допомагає ембріону прикріпитися до слизової оболонки матки. Вона відкриває частину зовнішнього покриву ембріона, тому її називають вилупленням.
• Донорські яйцеклітини або сперма. Часто ДРТ проводиться з використанням власних яйцеклітин та сперми пари. Але у вас є можливість використовувати яйцеклітини або сперму від донора. Це варіант, якщо ви самотні або перебуваєте у одностатевих стосунках. Це також робиться з медичних причин. До них належить низька якість яйцеклітин через вік та проблеми зі спермою, такі як закупорка репродуктивного тракту. Донорські яйцеклітини або сперма також можуть використовуватися, якщо один з партнерів має генетичне захворювання, яке може передатися дитині. Безплідна пара також може використовувати донорські ембріони. Вони надходять від інших пар, які проходили лікування безпліддя та мали залишкові ембріони, які були заморожені.
• Гестаційний носій. Люди, які не мають функціонуючої матки або для яких вагітність становить серйозний ризик для здоров'я, можуть вибрати ЕКЗ з використанням гестаційного носія. У цьому випадку ембріон пари поміщається в матку людини, яка погоджується виносити вагітність.
• Генетичне тестування. Ембріони, створені за допомогою ЕКЗ, можуть бути протестовані на генетичні проблеми. Це називається преімплантаційним генетичним тестуванням. Ембріони, які, як здається, не мають генетичної проблеми, можуть бути поміщені в матку. Це знижує ризик передачі батьками генетичного захворювання дитині.

Ускладнення лікування безпліддя можуть включати:

• Багатоплідна вагітність. Найпоширенішим ускладненням лікування безпліддя є багатоплідна вагітність — близнюки, трійнята або більше. Більша кількість ненароджених дітей у матці підвищує ризик передчасних пологів та пологів. Це також збільшує ймовірність проблем під час вагітності, таких як гестаційний діабет. Немовлята, народжені занадто рано, стикаються з гіршими шансами на здоров'я та проблеми з розвитком. Поговоріть зі своєю медичною командою про всі ризики багатоплідної вагітності, перш ніж розпочати лікування.
• Синдром гіперстимуляції яєчників (СГЯ). Ліки для фертильності можуть викликати цей стан, при якому яєчники стають набряклими та болючими. Ризик СГЯ зростає з використанням допоміжних репродуктивних технологій, таких як екстракорпоральне запліднення. Симптоми можуть включати легкий біль у животі, здуття живота та розлад шлунка, який триває близько тижня. Нудота може тривати довше, якщо ви завагітнієте. Рідко, більш серйозна форма СГЯ викликає швидке збільшення ваги та задишку. Це невідкладна ситуація, яка потребує лікування в лікарні.
• Кровотеча або інфекція. Допоміжна репродуктивна технологія або репродуктивна хірургія пов'язані з ризиком кровотечі або інфекції.

Справитися з безпліддям може бути дуже важко, оскільки існує так багато невідомих. Цей шлях може завдати серйозного емоційного удару. Ці кроки можуть допомогти вам впоратися:

• Будьте готові. Невизначеність тестів та лікування безпліддя може бути стресовою. Попросіть свого лікаря з питань фертильності пояснити кроки та підготуватися до кожного з них.
• Подумайте про інші варіанти. Вам може знадобитися використовувати донорську сперму або яйцеклітини або гестаційного носія. Ви також можете розглянути усиновлення дитини або вибір не мати дітей. Подумайте про ці варіанти якомога раніше під час оцінки безпліддя. Це може полегшити тривогу під час лікування та почуття безнадії, якщо ви не завагітнієте.
• Шукайте підтримки. Ви можете захотіти приєднатися до групи підтримки безпліддя або поговорити з консультантом до, під час або після лікування. Це може допомогти вам пройти через процес та полегшити горе, якщо ваше лікування не спрацює.

Спробуйте ці поради, щоб допомогти взяти під контроль стрес під час лікування безпліддя:

• Підтримуйте зв'язок з близькими. Поговоріть зі своїм партнером, родиною або друзями. Найкраща підтримка часто надходить від близьких та тих, хто найближче до вас.
• Знайдіть способи зняти стрес. Деякі дослідження показують, що люди, які отримують допомогу в управлінні стресом під час лікування безпліддя за допомогою ДРТ, мають дещо кращі результати, ніж ті, хто не отримує допомоги. Зробіть кроки для зниження стресу у своєму житті, перш ніж ви спробуєте завагітніти. Наприклад, ви можете вивчити медитацію усвідомленості, займатися йогою, вести щоденник або знайти час для інших хобі, які вас розслаблюють.
• Займайтеся спортом, дотримуйтесь збалансованої дієти та висипайтеся. Ці та інші здорові звички можуть покращити ваш настрій та допомогти вам зосередитися на житті.

У вас можуть виникнути емоційні проблеми незалежно від ваших результатів:

• Не завагітніти або викидень. Стрес від неможливості мати дитину може бути жахливим навіть у найлюбовніших, підтримуючих стосунках.
• Багатоплідність. Успішна вагітність, яка призводить до багатоплідності, може додати стресу під час вагітності та після пологів.

Зверніться за професійною допомогою до терапевта, якщо емоційний вплив лікування безпліддя, вагітності або батьківства стане занадто важким для вас або вашого партнера.

Справлятися з безпліддям може бути дуже важко, оскільки існує так багато невідомого. Цей шлях може серйозно вплинути на емоційний стан. Ці кроки можуть допомогти вам впоратися: Будьте готові. Невизначеність тестів та лікування безпліддя може бути стресовою. Попросіть вашого лікаря з питань фертильності пояснити кроки та підготуватися до кожного з них. Встановіть обмеження. Перш ніж розпочати лікування, вирішіть, які процедури та скільки ви можете собі дозволити фінансово та прийняти емоційно. Лікування безпліддя може бути дорогим і часто не покривається страховими компаніями. Більше того, успішна вагітність зазвичай залежить від більш ніж однієї спроби лікування. Подумайте про інші варіанти. Вам може знадобитися використовувати донорську сперму або яйцеклітини, або гестаційного носія. Ви також можете розглянути всиновлення дитини або вибір не мати дітей. Подумайте про ці варіанти якомога раніше під час оцінки безпліддя. Це може полегшити тривогу під час лікування та почуття безнадії, якщо ви не завагітнієте. Шукайте підтримки. Ви можете захотіти приєднатися до групи підтримки для людей з безпліддям або поговорити з консультантом до, під час або після лікування. Це може допомогти вам пройти через процес і полегшити горе, якщо ваше лікування не спрацює. Керування стресом під час лікування Спробуйте ці поради, щоб допомогти взяти під контроль стрес під час лікування безпліддя: Висловлюйте себе. Звертайтеся до інших. Це може допомогти вам впоратися з емоціями, такими як гнів, смуток або вина. Підтримуйте зв'язок з близькими. Поговоріть зі своїм партнером, родиною або друзями. Найкраща підтримка часто надходить від близьких та тих, хто вам найближчий. Знайдіть способи зняти стрес. Деякі дослідження показують, що люди, які отримують допомогу в управлінні стресом під час лікування безпліддя за допомогою ВРТ, мають дещо кращі результати, ніж ті, хто не отримує допомоги. Зробіть кроки для зниження стресу у своєму житті, перш ніж ви спробуєте завагітніти. Наприклад, ви можете вивчити медитацію усвідомленості, займатися йогою, вести щоденник або знайти час для інших хобі, які вас розслаблюють. Займайтеся спортом, дотримуйтесь збалансованої дієти та висипайтеся. Ці та інші корисні звички можуть покращити ваш настрій та допомогти вам зосередитися на житті. Керування емоційними наслідками результату Ви можете мати емоційні проблеми незалежно від ваших результатів: Не завагітніти або мати викидень. Складність неможливості мати дитину може бути жахливою навіть у найлюбовніших, підтримуючих стосунках. Успіх. Навіть якщо лікування безпліддя є успішним, поширеним є стрес та страх невдачі під час вагітності. Якщо у вас раніше була депресія або тривога, у вас є вищий ризик повернення цих психічних станів у місяці після народження вашої дитини. Багатоплідність. Успішна вагітність, яка призводить до багатопліддя, може додати стресу під час вагітності та після пологів. Зверніться за професійною допомогою до терапевта, якщо емоційний вплив лікування безпліддя, вагітності або батьківства стане занадто важким для вас або вашого партнера.