Health Library Logo

Health Library

Безсоння

Огляд

Безсоння – це поширений розлад сну, який може ускладнювати засинання або підтримувати сон. Воно також може призводити до того, що ви прокидаєтеся занадто рано і не можете знову заснути. Ви все ще можете відчувати втому, коли прокидаєтеся. Безсоння може виснажувати ваш рівень енергії та впливати на ваш настрій. Воно також може впливати на ваше здоров'я, продуктивність праці та якість життя.

Скільки сну достатньо, залежить від людини. Але більшості дорослих потрібно від 7 до 9 годин на ніч.

У якийсь момент багато дорослих мають короткочасне безсоння. Це може тривати кілька днів або тижнів. Короткочасне безсоння зазвичай пов'язане зі стресом або стресовою подією. Але деякі люди мають тривале безсоння, яке також називається хронічним безсонням. Воно триває три місяці або більше. Безсоння може бути основною проблемою, або воно може бути пов'язане з іншими медичними станами або ліками.

Вам не потрібно миритися з безсонними ночами. Прості зміни у вашій щоденній рутині часто можуть допомогти.

Симптоми

Симптоми безсоння можуть включати:

  • Складність із засинанням вночі.
  • Прокидання протягом ночі.
  • Занадто раннє пробудження.
  • Втома або сонливість протягом дня.
  • Дратівливість, депресія або тривожність.
  • Складність із зосередженням уваги, виконанням завдань або запам'ятовуванням.
  • Збільшення кількості помилок або нещасних випадків.
  • Постійне занепокоєння щодо сну.

Якщо безсоння ускладнює виконання повсякденних справ, зверніться до лікаря або іншого спеціаліста первинної медичної допомоги. Ваш лікар дослідить причину вашої проблеми зі сном та допоможе її вирішити. Якщо є підозра на розлад сну, ваш лікар може запропонувати звернутися до центру сну для спеціального обстеження.

Коли звертатися до лікаря

Якщо безсоння ускладнює вам виконання повсякденних справ, зверніться до лікаря або іншого фахівця первинної медичної допомоги. Ваш лікар з'ясує причину вашої проблеми зі сном та допоможе її вирішити. Якщо є підозра на наявність у вас розладу сну, ваш лікар може запропонувати звернутися до центру сну для спеціального обстеження.

Причини

Безсоння може бути головною проблемою або бути пов'язаним з іншими станами. Довготривале безсоння зазвичай виникає через стрес, життєві події або звички, що порушують сон. Хоча лікування причини вашої проблеми зі сном може зупинити ваше безсоння, іноді воно може тривати роками. Поширені причини довготривалого безсоння включають: Стрес. Стурбованість щодо роботи, навчання, здоров'я, грошей або сім'ї може тримати ваш розум активним уночі, ускладнюючи засинання. Стресові життєві події, такі як смерть або хвороба близької людини, розлучення або втрата роботи, також можуть призвести до безсоння. Графік подорожей або роботи. «Внутрішній годинник» вашого тіла, відомий як циркадні ритми, регулює такі речі, як ваш цикл сну та неспання, метаболізм та температура тіла. Порушення цих ритмів може призвести до безсоння. Причини включають відчуття джетлагу від подорожей через кілька часових поясів, роботу в пізню або ранню зміну або часту зміну змін. Погані звички сну. Погані звички сну включають лягання спати та пробудження в різний час щодня, денний сон, надмірну активність перед сном та незручну спальню. Інші погані звички сну включають роботу, їжу або перегляд телевізора в ліжку. Використання комп'ютерів або смартфонів, ігри в відеоігри або перегляд телевізора безпосередньо перед сном можуть порушити ваш цикл сну. Надмірне вживання їжі пізно ввечері. Легкий перекус перед сном допустимий. Але надмірне вживання їжі може викликати у вас дискомфорт у положенні лежачи. Багато людей також страждають від печії. Це відбувається, коли шлункова кислота потрапляє назад у трубку, яка переносить їжу з рота в шлунок. Ця трубка називається стравоходом. Печія може тримати вас без сну. Розлади психічного здоров'я. Тривожні розлади, такі як посттравматичний стресовий розлад, можуть порушувати сон. Занадто раннє пробудження може бути ознакою депресії. Безсоння часто виникає разом з іншими розладами психічного здоров'я. Ліки. Багато рецептурних препаратів можуть впливати на сон, такі як деякі антидепресанти та ліки від астми або артеріального тиску. Багато ліків, доступних без рецепта, таких як деякі знеболювальні, ліки від алергії та застуди та засоби для схуднення, містять кофеїн та інші стимулятори, які можуть порушувати сон. Медичні стани. Прикладами станів, пов'язаних з безсонням, є постійний біль, рак, діабет, хвороби серця, астма, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), гіпертиреоз, хвороба Паркінсона та хвороба Альцгеймера. Розлади сну. Апное уві сні призводить до того, що ви час від часу перестаєте дихати вночі, порушуючи ваш сон. Синдром неспокійних ніг викликає сильне неприємне бажання рухати ногами, коли ви намагаєтеся заснути. Це може перешкоджати вам заснути або знову заснути. Кофеїн, нікотин та алкоголь. Кава, чай, кола та інші напої, що містять кофеїн, є стимуляторами. Їх вживання в другій половині дня або ввечері може перешкоджати засинанню вночі. Нікотин у тютюнових виробах є ще одним стимулятором, який може порушувати сон. Алкоголь може допомогти вам заснути, але він перешкоджає більш глибоким стадіям сну і часто призводить до пробудження посеред ночі. Безсоння стає більш поширеним із віком. З віком ви можете: Змінити свої режими сну. Сон часто стає менш спокійним із віком, тому шум або інші зміни у вашому оточенні з більшою ймовірністю розбудять вас. З віком ваш внутрішній годинник часто зміщується вперед у часі, тому ви втомлюєтеся раніше ввечері та прокидаєтеся раніше вранці. Але літні люди зазвичай все ще потребують такої ж кількості сну, як і молодші люди. Змінити свій рівень активності. Ви можете бути менш фізично або соціально активними. Недостатня активність може порушити хороший нічний сон. Крім того, чим менш активні ви є, тим більша ймовірність того, що ви будете спати вдень. Денний сон може порушити сон вночі. Мати зміни в своєму здоров'ї. Постійний біль від таких станів, як артрит або проблеми зі спиною, а також депресія або тривога, можуть порушувати сон. Проблеми, які збільшують ймовірність того, що вам доведеться ходити в туалет вночі, такі як проблеми з передміхуровою залозою або сечовим міхуром, можуть порушувати сон. Апное уві сні та синдром неспокійних ніг стають більш поширеними з віком. Приймати більше ліків. Літні люди зазвичай використовують більше рецептурних препаратів, ніж молодші люди. Це збільшує ймовірність безсоння, пов'язаного з ліками. Проблеми зі сном можуть бути проблемою і для дітей та підлітків. Але деякі діти та підлітки просто мають проблеми з засинанням або чинять опір регулярному часу сну, оскільки їхні внутрішні годинники більш затримані. Вони хочуть лягати спати пізніше та спати довше вранці.

Фактори ризику

Майже кожен час від часу страждає від безсоння. Але у вас більша ймовірність мати безсоння, якщо:

  • Ви жінка. Зміни гормонального фону під час менструального циклу та в період менопаузи можуть відігравати певну роль. Під час менопаузи нічна пітливість та припливи часто порушують сон. Безсоння також є поширеним явищем під час вагітності.
  • Вам за 60. Через зміни в режимі сну та стані здоров'я, з віком у вас більша ймовірність мати безсоння.
  • У вас є психічний або фізичний стан здоров'я. Багато проблем, що впливають на ваше психічне або фізичне здоров'я, можуть порушувати сон.
  • Ви перебуваєте під сильним стресом. Стрес може спричиняти короткочасне безсоння. Сильний або тривалий стрес може призвести до тривалого безсоння.
  • У вас немає регулярного розкладу. Наприклад, зміна робочих змін або подорожі можуть порушити ваш цикл сну та неспання.
Ускладнення

Сон так само важливий для вашого здоров'я, як і здорове харчування та регулярна фізична активність. Що б не заважало вам спати, безсоння може вплинути на вас як психічно, так і фізично. Люди, які страждають від безсоння, повідомляють про нижчу якість життя порівняно з людьми, які добре сплять. Ускладнення безсоння можуть включати: Пониження продуктивності на роботі або в школі. Повільна реакція під час водіння та підвищений ризик аварій. Психічні розлади, такі як депресія, тривога або зловживання психоактивними речовинами. Вищий ризик або погіршення хронічних захворювань або станів, таких як високий кров'яний тиск та хвороби серця.

Профілактика

Хороші звички сну, такі як ці, можуть допомогти запобігти безсонню:

  • Лягайте спати та прокидайтеся щодня в один і той самий час, включаючи вихідні.
  • Будьте активними. Регулярна активність може призвести до хорошого нічного сну.
  • Обмежте денний сон або взагалі не спите вдень.
  • Обмежте або не вживайте кофеїн, алкоголь та нікотин.
  • Не їжте великих порцій їжі та не пийте багато рідини перед сном.
  • Зробіть свою спальню комфортною для сну та використовуйте її лише для сексу або сну.
  • Створіть розслаблюючий вечірній ритуал, наприклад, прийміть теплу ванну, почитайте книгу або послухайте спокійну музику.
Діагностика

Залежно від вашої ситуації, діагностика безсоння та пошук його причини можуть включати:

  • Фізичний огляд. Якщо причина безсоння невідома, ваш медичний працівник може провести фізичний огляд, щоб виявити ознаки медичних проблем, які можуть бути пов'язані з безсонням. Іноді може бути зроблений аналіз крові для перевірки на проблеми зі щитовидною залозою або інші стани, які можуть бути пов'язані з поганим сном.
  • Огляд звичок сну. Окрім запитань про ваш сон, ваш лікар або інший медичний працівник може попросити вас заповнити анкету, щоб показати ваш режим сну та рівень денної сонливості. Вас також можуть попросити вести щоденник сну протягом кількох тижнів.
  • Дослідження сну. Якщо причина вашого безсоння незрозуміла, або у вас є ознаки іншого розладу сну, такого як апное сну або синдром неспокійних ніг, вам може знадобитися провести ніч у центрі сну. Проводяться тести для відстеження та запису різних видів активності організму під час сну. Це включає мозкові хвилі, дихання, серцебиття, рухи очей та рухи тіла.
Лікування

Зміна звичок сну та усунення проблем, пов'язаних з безсонням, таких як стрес, медичні стани або ліки, може призвести до спокійного сну для багатьох людей. Якщо ці кроки не допоможуть, ваш лікар може рекомендувати когнітивно-поведінкову терапію (КПТ), ліки або обидва методи для покращення розслаблення та сну. Когнітивно-поведінкова терапія безсоння може допомогти вам контролювати або припиняти негативні думки та дії, які заважають вам заснути. Зазвичай її рекомендують як перше лікування для людей з безсонням. Зазвичай КПТ є такою ж ефективною або більш ефективною, ніж снодійні. Когнітивна частина КПТ навчає вас вчитися та змінювати переконання, які впливають на ваш сон. Вона може допомогти вам контролювати або припиняти негативні думки та тривоги, які заважають вам заснути. Вона також може включати припинення циклу надмірного занепокоєння щодо засинання, через що ви не можете заснути. Поведінкова частина КПТ допомагає вам вивчити корисні звички сну та припинити поведінку, яка заважає вам добре спати. Стратегії включають:

  • Терапія контролю стимулів. Цей метод допомагає навчити ваш розум і тіло краще спати і не боротися зі сном. Наприклад, вам можуть порадити встановити регулярний час для сну та пробудження, не спати вдень і використовувати ліжко лише для сну та сексу. Вам також можуть порадити вийти з спальні, якщо ви не можете заснути протягом 20 хвилин, повертаючись лише тоді, коли ви сонні.
  • Методи релаксації. Прогресивна м'язова релаксація, біозворотний зв'язок та дихальні вправи є способами зниження тривоги перед сном. Застосування цих методів може допомогти вам контролювати дихання, частоту серцевих скорочень та м'язову напругу, щоб ви могли розслабитися.
  • Обмеження сну. За допомогою цього методу ви скорочуєте час, який ви проводите в ліжку, і припиняєте спати вдень, тому ви спите менше. Це робить вас більш втомленими наступної ночі. Після покращення сну ви поступово збільшуєте час, проведений у ліжку.
  • Залишатися пасивно неспащим. Також відомий як парадоксальний намір, ця стратегія для навченого безсоння спрямована на зменшення вашого занепокоєння та тривоги щодо можливості заснути. Ви лягаєте в ліжко і намагаєтеся не спати, а не очікуєте заснути. Цей підхід зменшує вашу надмірну концентрацію на сні та тривогу щодо неспання, полегшуючи засинання.
  • Світлотерапія. Якщо ви засинаєте занадто рано і потім прокидаєтеся занадто рано, ви можете використовувати світло, щоб відсунути ваш внутрішній годинник. Ви можете вийти на вулицю, коли на вулиці світло ввечері, або можете використовувати світлову коробку. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання порад. Ваш лікар може рекомендувати інші стратегії, пов'язані з вашим способом життя та зоною сну, щоб допомогти вам створити звички, які призводять до міцного сну та бадьорості вдень. Рецептурні снодійні можуть допомогти вам заснути, спати або обидва. Лікарі зазвичай не рекомендують покладатися на рецептурні снодійні більше ніж кілька тижнів. І ліки не повинні бути єдиним лікуванням. Але кілька ліків схвалені для тривалого застосування. Невідомо, як довго ліки можна використовувати з розумом. Швидше, ліки призначаються в кожному конкретному випадку, коли ви та ваш лікар зважуєте переваги та ризики. Загалом, найкраще використовувати найменшу ефективну дозу та не використовувати ліки занадто довго. Варіанти лікування тих, хто має проблеми з засинанням:
  • Есзопіклон (Лунеста).
  • Рамелтеон (Розерем).
  • Темазепам (Ресторил).
  • Тріазолам (Гальціон).
  • Залеплон (Соната).
  • Золпідем тартрат (Амб'єн, Амб'єн CR, Едлуар). Варіанти лікування тих, хто має проблеми з продовженням сну, занадто раннім пробудженням або труднощами з поверненням до сну:
  • Доксепін гідрохлорид (Силенор).
  • Есзопіклон (Лунеста).
  • Суворексант (Белсомра).
  • Темазепам (Ресторил).
  • Золпідем тартрат (Амб'єн, Амб'єн CR, Едлуар). Рецептурні снодійні можуть мати побічні ефекти, такі як денна сонливість та підвищений ризик падіння. Вони також можуть бути звиканням. Якщо ваш лікар призначає вам ліки, щоб допомогти вам спати, попросіть більше інформації, включаючи можливі побічні ефекти та як довго ви можете їх приймати. Безрецептурні снодійні містять антигістамінні препарати, які можуть викликати сонливість. Ці ліки не призначені для регулярного застосування. Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати ці ліки, оскільки антигістамінні препарати можуть викликати побічні ефекти. Побічні ефекти можуть включати денну сонливість, запаморочення, сплутаність свідомості, проблеми з мисленням та труднощі з сечовипусканням. Побічні ефекти можуть бути сильнішими у людей похилого віку.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу