Інвагінація

Інвагінація (ін-ту-сус-сеп-шун) - це серйозний стан, при якому частина кишківника входить в суміжну частину кишківника. Ця телескопічна дія часто блокує проходження їжі або рідини. Інвагінація також перериває кровопостачання ураженої частини кишківника. Це може призвести до інфекції, загибелі тканини кишківника або розриву кишківника, який називається перфорацією.

Діти

Першою ознакою інвагінації у здорової дитини може бути раптовий, гучний крик, спричинений болем у животі. Немовлята, які відчувають біль у животі, можуть підтягувати коліна до грудей під час плачу.

Біль при інвагінації з'являється і зникає, зазвичай спочатку кожні 15-20 хвилин. Ці болючі епізоди тривають довше і трапляються частіше з часом.

Інші симптоми інвагінації включають:

• Кал, змішаний з кров'ю та слизом — іноді його називають «смородиновим желе» через його вигляд.
• Блювання.
• Пухлина в животі.
• Слабкість або нестача енергії.
• Пронос.

Не всі мають усі симптоми. Деякі немовлята не відчувають очевидного болю. Деякі діти не виділяють кров або не мають пухлини в животі. А деякі старші діти відчувають біль, але не мають інших симптомів.

Інвагінація вимагає невідкладної медичної допомоги. Якщо у вас або вашої дитини з'являються перелічені вище симптоми, негайно зверніться за медичною допомогою.

У немовлят симптомами болю в животі часто є підтягування колін до грудей та плач.

Ваш кишечник має форму довгої трубки. При інвагінації одна частина вашого кишечника — зазвичай тонкий кишечник — засувається всередину сусідньої частини. Це іноді називають телескопуванням, оскільки це схоже на те, як складається телескоп.

В деяких випадках у дорослих телескопування викликається утворенням у кишечнику, таким як поліп або пухлина, що називається провідною точкою. Типові хвилеподібні скорочення кишечника захоплюють цю провідну точку і тягнуть її та вистилку кишечника в кишку попереду неї. Однак у більшості випадків причину інвагінації неможливо встановити.

Фактори ризику інвагінації включають:

• Вік. Діти, особливо маленькі, набагато частіше, ніж дорослі, схильні до інвагінації. Це найпоширеніша причина кишкової непрохідності у дітей віком від 6 місяців до 3 років.
• Стать. Інвагінація частіше вражає хлопчиків.
• Аномальне формування кишечника при народженні. Малообертання кишечника — це стан, при якому кишечник розвивається або обертається неправильно. Це збільшує ризик інвагінації.
• Деякі стани. Деякі захворювання можуть збільшити ризик інвагінації, включаючи:
  • Муковісцидоз.
  • Пурпура Шенлейна-Геноха, також відома як IgA-васкуліт.
  • Хвороба Крона.
  • Целіакія.

Інвагінація може перекрити кровопостачання ураженої ділянки кишківника. Якщо її не лікувати, відсутність кровопостачання призводить до відмирання тканин кишкової стінки. Відмирання тканин може призвести до розриву кишкової стінки, що називається перфорацією. Це може спричинити інфекцію оболонки черевної порожнини, відому як перитоніт.

Перитоніт – це небезпечний для життя стан, який вимагає негайної медичної допомоги. Симптоми перитоніту включають:

• Біль у животі.
• Набряк у ділянці живота.
• Гарячка.
• Блювота.

Перитоніт може призвести до шоку у вашої дитини. Симптоми шоку включають:

• Прохолодна, липка шкіра, яка може бути блідою або сірою.
• Слабкий і прискорений пульс.
• Дихання, яке може бути або повільним і поверхневим, або дуже частим.
• Тривожність або занепокоєння.
• Зниження активності.

Дитина, яка перебуває в стані шоку, може бути у свідомості або без свідомості. Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина перебуває в стані шоку, негайно зверніться за екстреною медичною допомогою.

Ваш або дитячий лікар почне зі збору анамнезу симптомів проблеми. Лікар може промацати ковбасоподібне утворення в животі. Для підтвердження діагнозу лікар може призначити:

• Ультразвукове дослідження або іншу абдомінальну візуалізацію. Ультразвукове дослідження, рентгенівське дослідження або комп'ютерна томографія (КТ) можуть виявити кишкову непрохідність, спричинену інвагінацією. Візуалізація зазвичай показує «бичаче око», що представляє собою кишку, закручену всередині кишки. Абдомінальна візуалізація також може показати, чи була розірвана (перфорована) кишка.