Що таке лейкемія? Симптоми, причини та лікування

Лейкемія – це вид раку крові, який вражає ваші білі кров’яні клітини, що є частиною вашої імунної системи. Замість здорових білих кров’яних клітин, які борються з інфекціями, ваш кістковий мозок виробляє аномальні клітини, які не працюють належним чином і витісняють здорові.

Цей стан розвивається, коли щось йде не так з ДНК у ваших клітинах, що утворюють кров. Хоча спочатку це може здатися загрозливим, розуміння лейкемії може допомогти вам почуватися більш підготовленими та менш тривожними щодо того, що чекає попереду.

Що таке лейкемія?

Лейкемія починається в кістковому мозку, м’якій тканині всередині ваших кісток, де утворюються клітини крові. Ваш кістковий мозок зазвичай виробляє різні типи клітин крові в ретельному балансі, але лейкемія порушує цей процес.

Коли у вас лейкемія, ваш кістковий мозок виробляє занадто багато аномальних білих кров’яних клітин, які не можуть виконувати свою роботу з боротьби з інфекціями. Ці несправні клітини накопичуються у вашому кровотоку та органах, ускладнюючи нормальне функціонування вашого організму.

Хороша новина полягає в тому, що лікування лейкемії значно покращилося за останні роки. Багато людей з лейкемією продовжують жити повноцінним, активним життям при належному медичному догляді та підтримці.

Які бувають типи лейкемії?

Лейкемія буває чотирьох основних типів, і розуміння того, який тип у вас може бути, допоможе вашому лікарю створити найкращий план лікування для вас. Типи класифікуються за тим, як швидко вони розвиваються та який тип білих кров’яних клітин уражається.

Дві основні категорії – це гостра лейкемія, яка розвивається швидко і потребує негайного лікування, та хронічна лейкемія, яка прогресує повільніше протягом місяців або років.

• Гострий лімфобластний лейкоз (ГОЛ) - Найбільш поширений у дітей, але може вражати і дорослих
• Гострий мієлоїдний лейкоз (ГМЛ) - Більш поширений у дорослих, розвивається швидко
• Хронічний лімфоцитарний лейкоз (ХЛЛ) - Зазвичай вражає людей похилого віку, прогресує повільно
• Хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ) - Може виникати в будь-якому віці, часто спочатку має мало симптомів

Кожен тип поводиться по-різному і реагує на різні методи лікування. Ваша медична команда визначить точно, який тип у вас є, за допомогою спеціальних аналізів крові та інших обстежень.

Які симптоми лейкемії?

Симптоми лейкемії часто розвиваються поступово і спочатку можуть відчуватися як інші поширені хвороби. Багато людей помічають, що вони хворіють частіше або відчувають незвичайну втому, що відбувається тому, що їхня імунна система не працює належним чином.

Ось найпоширеніші симптоми, які ви можете відчувати:

• Постійна втома та слабкість, які не покращуються з відпочинком
• Часті інфекції, такі як застуда, грип або інші хвороби
• Легкі синці або кровотечі, включаючи носові кровотечі або кровоточивість ясен
• Незрозуміла втрата ваги протягом кількох тижнів або місяців
• Збільшені лімфатичні вузли на шиї, в пахвах або паху
• Нічні поти, які промочують ваш одяг або простирадла
• Гарячка без очевидної причини
• Біль у кістках або суглобах, особливо в ребрах, хребті або тазу

Деякі люди також відчувають менш поширені симптоми, такі як задишка, бліда шкіра або дрібні червоні плями на шкірі, які називаються петехіями. Ці симптоми виникають тому, що лейкемія впливає на здатність вашого організму виробляти здорові клітини крові.

Пам’ятайте, наявність цих симптомів не означає автоматично, що у вас лейкемія. Багато інших станів можуть викликати схожі проблеми, тому важливо звернутися до лікаря для належного обстеження та діагностики.

Що викликає лейкемію?

Точна причина лейкемії повністю не зрозуміла, але дослідники вважають, що це відбувається, коли в ДНК ваших клітин крові відбуваються певні зміни. Ці генетичні зміни призводять до аномального росту клітин і їх невідмирання, коли вони повинні.

У більшості випадків ці зміни ДНК відбуваються випадково без будь-якого чіткого тригера. Це означає, що лейкемія часто розвивається не з вашої вини і не є чимось, чого ви могли б запобігти.

Проте вчені виявили кілька факторів, які можуть збільшити ймовірність розвитку лейкемії:

• Попереднє лікування раку хіміотерапією або променевою терапією
• Генетичні розлади, такі як синдром Дауна
• Вплив високих рівнів радіації
• Вплив певних хімічних речовин, таких як бензол
• Куріння тютюнових виробів
• Сімейний анамнез лейкемії (хоча це досить рідко)

Важливо розуміти, що наявність одного або декількох факторів ризику не означає, що ви обов’язково захворієте на лейкемію. Багато людей з факторами ризику ніколи не хворіють на цю хворобу, тоді як інші без відомих факторів ризику все ж таки хворіють.

Коли звертатися до лікаря з симптомами лейкемії?

Вам слід звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте кілька симптомів, які тривають більше тижня або двох, особливо якщо вони погіршуються, а не покращуються. Довіряйте своїй інтуїції щодо свого тіла.

Швидко зверніться за медичною допомогою, якщо ви помітили незвичайну кровотечу, яка не зупиняється, часті інфекції або сильну втому, яка заважає вашій щоденній діяльності. Ці симптоми заслуговують на професійну оцінку, навіть якщо вони виявляться чимось іншим.

Не чекайте, якщо у вас розвивається гарячка разом з іншими тривожними симптомами, особливо якщо ви почуваєтеся погано вже кілька тижнів. Раннє виявлення та лікування можуть суттєво вплинути на ваш результат та якість життя.

Які фактори ризику лейкемії?

Фактори ризику – це речі, які можуть збільшити ваші шанси на розвиток лейкемії, але вони не гарантують, що ви захворієте. Розуміння цих факторів може допомогти вам вести обізнані розмови зі своїм лікарем.

Вік відіграє роль у ризику лейкемії, хоча він по-різному впливає на різні типи. Деякі форми більш поширені у дітей, тоді як інші зазвичай розвиваються у людей похилого віку. Ваша стать також може впливати на ризик, причому чоловіки дещо частіше хворіють на певні типи лейкемії.

Ось основні фактори ризику, які виявили лікарі:

• Вік (різний для різних типів – деякі більш поширені у дітей, інші у дорослих)
• Попереднє лікування раку, особливо певними препаратами хіміотерапії
• Генетичні стани, такі як синдром Дауна або синдром Лі-Фраумені
• Розлади крові, такі як мієлодиспластичний синдром
• Сімейний анамнез лейкемії (впливає на дуже малий відсоток випадків)
• Вплив високих доз радіації
• Тривалий вплив певних хімічних речовин
• Куріння

Більшість людей, які хворіють на лейкемію, не мають жодних очевидних факторів ризику. Це може здатися розчаровуючим, але це також заспокоює, знаючи, що хвороба часто виникає випадково, а не викликана чимось, що ви зробили або не зробили.

Які можливі ускладнення лейкемії?

Лейкемія може призвести до різних ускладнень, оскільки вона впливає на здатність вашої крові нормально функціонувати. Розуміння цих потенційних проблем допоможе вам знати, за чим слід стежити та коли швидко звертатися за допомогою.

Найпоширеніші ускладнення відбуваються тому, що лейкемія зменшує кількість ваших здорових клітин крові. Це може зробити вас більш вразливими до інфекцій, викликати проблеми з кровотечею та призвести до анемії.

Ось основні ускладнення, про які слід пам’ятати:

• Збільшений ризик серйозних інфекцій через низький вміст білих кров’яних клітин
• Проблеми з кровотечею через низький вміст тромбоцитів
• Анемія, що викликає сильну втому та задишку
• Пошкодження органів, якщо клітини лейкемії поширюються на вашу печінку, селезінку або інші органи
• Трансплантат проти господаря хвороба (якщо вам потрібна трансплантація кісткового мозку)
• Вторинні раки, які можуть розвинутися після лікування
• Синдром лізису пухлини під час лікування (рідко, але серйозно)

Ваша медична команда буде ретельно стежити за цими ускладненнями та вживати заходів для їх запобігання або швидкого лікування, якщо вони виникнуть. Сучасний супроводжуючий догляд зробив управління цими ускладненнями набагато ефективнішим, ніж у минулому.

Як діагностується лейкемія?

Діагностика лейкемії зазвичай починається з аналізів крові, які можуть виявити аномальну кількість або типи клітин крові. Ваш лікар спочатку призначить повний аналіз крові (ЗАК), який дає детальну картину всіх ваших клітин крові.

Якщо ваші аналізи крові вказують на лейкемію, вашому лікарю потрібно буде провести додаткові тести, щоб підтвердити діагноз та визначити, який саме тип у вас є. Цей процес допомагає створити найефективніший план лікування для вашої конкретної ситуації.

Процес діагностики зазвичай включає такі етапи:

1. Фізичний огляд для перевірки на наявність збільшених лімфатичних вузлів, збільшених органів або інших ознак
2. Повний аналіз крові (ЗАК) для вимірювання різних типів клітин крові
3. Біохімічні аналізи крові для перевірки того, наскільки добре функціонують ваші органи
4. Біопсія кісткового мозку для безпосереднього дослідження клітин з вашого кісткового мозку
5. Генетичне тестування для виявлення специфічних змін у ваших клітинах лейкемії
6. Візуалізаційні дослідження, такі як КТ або рентген грудної клітки, щоб побачити, чи поширилася лейкемія

Біопсія кісткового мозку може здатися незручною, але ваш лікар використовуватиме місцеву анестезію, щоб мінімізувати будь-який біль. Цей тест надає важливу інформацію про ваш конкретний тип лейкемії та допомагає керувати вашими варіантами лікування.

Яке лікування лейкемії?

Лікування лейкемії значно покращилося за останні десятиліття, причому багато людей досягають ремісії та живуть нормальним життям. Ваш план лікування залежатиме від вашого конкретного типу лейкемії, того, наскільки вона запущена, та вашого загального стану здоров’я.

Основна мета лікування – знищити клітини лейкемії та допомогти вашому кістковому мозку знову почати виробляти здорові клітини крові. Ваша медична команда буде працювати з вами, щоб вибрати найкращий підхід для вашої ситуації.

Поширені варіанти лікування включають:

• Хіміотерапія з використанням лікарських препаратів для знищення клітин лейкемії
• Цільова терапія препаратами, які атакують специфічні особливості ракових клітин
• Променева терапія для знищення клітин лейкемії в певних областях
• Трансплантація стовбурових клітин (трансплантація кісткового мозку) для певних типів
• Імунотерапія, щоб допомогти вашій імунній системі боротися з лейкемією
• Супроводжуючий догляд для управління симптомами та побічними ефектами

Багато людей починають з хіміотерапії, яку можна вводити внутрішньовенно, у вигляді таблеток або іноді безпосередньо в спинномозкову рідину. Ваш лікар пояснить, чого саме слід очікувати у вашому конкретному плані лікування.

Лікування часто відбувається в кілька етапів, починаючи з інтенсивної терапії для досягнення ремісії, а потім додаткового лікування, щоб запобігти поверненню лейкемії. Цей підхід виявився дуже ефективним для багатьох типів лейкемії.

Як піклуватися про себе під час лікування лейкемії?

Догляд за собою під час лікування лейкемії включає як дотримання вказівок вашої медичної команди, так і звернення уваги на ваш щоденний комфорт та благополуччя. Невеликі кроки можуть суттєво вплинути на те, як ви себе почуваєте.

Ваша імунна система буде ослаблена під час лікування, тому профілактика інфекцій стає головним пріоритетом. Це означає, що потрібно бути особливо обережним щодо гігієни та уникати скупчень людей або хворих людей, коли це можливо.

Ось важливі стратегії самодопомоги:

• Часто та ретельно мийте руки
• Уникайте великих скупчень людей та хворих людей
• Їжте поживну їжу з великою кількістю білка та калорій
• Підтримуйте водний баланс, випиваючи багато води
• Достатньо відпочивайте та спите, коли ваше тіло потребує цього
• Приймайте ліки точно так, як призначено
• Негайно повідомляйте про будь-яку гарячку, незвичайну кровотечу або ознаки інфекції
• Займайтеся фізичною активністю у межах своїх енергетичних можливостей

Не соромтеся звертатися до своєї медичної команди з будь-якими запитаннями чи побічними ефектами, які ви відчуваєте. Вони часто можуть запропонувати рішення або корективи, щоб допомогти вам почуватися комфортно під час лікування.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до візиту до лікаря може допомогти вам максимально використати ваш візит та переконатися, що ви не забудете важливі запитання чи інформацію. Запишіть свої симптоми та коли ви вперше їх помітили.

Візьміть повний список усіх ліків, вітамінів та добавок, які ви приймаєте, включаючи дози. Ця інформація допоможе вашому лікарю зрозуміти повну картину вашого здоров’я та уникнути будь-яких проблемних взаємодій.

Подумайте про те, щоб взяти з собою на прийом довіреного друга чи члена сім’ї. Вони можуть допомогти вам запам’ятати інформацію та надати емоційну підтримку під час того, що може здатися важкою розмовою.

Підготуйте ці речі для вашого візиту:

• Список усіх ваших симптомів та коли вони почалися
• Повний список ліків, включаючи безрецептурні препарати
• Ваша медична історія та результати попередніх тестів
• Страхові поліси та посвідчення особи
• Список запитань, які ви хочете задати
• Зошит для запису важливої інформації

Не хвилюйтеся, що задаєте занадто багато запитань. Ваша медична команда хоче, щоб ви розуміли свій стан та почувалися впевнено щодо свого плану лікування.

Основний висновок про лейкемію

Лейкемія – це серйозний стан, але важливо пам’ятати, що методи лікування значно покращилися, і багато людей з лейкемією живуть повноцінним, активним життям. Досвід кожної людини унікальний, і ваша медична команда буде працювати з вами, щоб створити найкращий можливий план лікування.

Раннє виявлення та лікування можуть суттєво вплинути на результати. Якщо ви відчуваєте постійні симптоми, які вас турбують, не соромтеся поговорити зі своїм лікарем про те, щоб пройти належне обстеження.

Пам’ятайте, що наявність лейкемії не визначає вас, і ви не самотні в цій подорожі. Підтримка доступна від вашої медичної команди, сім’ї, друзів та різних організацій, присвячених допомозі людям з раком крові.

Часті питання про лейкемію

Чи спадкова лейкемія?

Більшість випадків лейкемії не успадковуються від батьків до дітей. Хоча наявність члена сім’ї з лейкемією дещо збільшує ваш ризик, переважна більшість людей, які хворіють на лейкемію, не мають сімейного анамнезу цього захворювання. Певні рідкісні генетичні стани можуть збільшити ризик лейкемії, але вони становлять дуже малий відсоток випадків.

Чи можна вилікувати лейкемію?

Багато типів лейкемії можна успішно лікувати, причому деякі люди досягають повної ремісії, яка триває роками або десятиліттями. Рівні вилікування значно варіюються залежно від конкретного типу лейкемії, вашого віку та інших факторів. Ваш лікар може надати вам більш конкретну інформацію про ваш прогноз, виходячи з вашої індивідуальної ситуації.

Скільки часу триває лікування лейкемії?

Тривалість лікування значно варіюється залежно від вашого типу лейкемії та того, як добре ви реагуєте на терапію. Деяким людям потрібне інтенсивне лікування протягом кількох місяців, тоді як іншим може знадобитися тривале лікування протягом років. Гострі лейкемії зазвичай вимагають більш інтенсивного початкового лікування, тоді як хронічні форми можуть контролюватися менш інтенсивною, тривалою терапією.

Чи можу я продовжувати працювати під час лікування лейкемії?

Чи можете ви працювати під час лікування, залежить від вашої конкретної ситуації, типу лікування та того, як ви себе почуваєте. Деякі люди можуть продовжувати працювати зі змінами, тоді як інші повинні взяти відпустку. Обговоріть свою робочу ситуацію зі своєю медичною командою, щоб вони могли допомогти вам прийняти найкраще рішення для вашого здоров’я та обставин.

Що мені їсти під час лікування лейкемії?

Зосередьтеся на споживанні збалансованої дієти з великою кількістю білка, фруктів та овочів, коли ви почуваєтеся до цього готовими. Однак вам потрібно буде уникати певних продуктів, які можуть нести ризик інфекції, таких як сире або недостатньо просмажене м’ясо, немиті фрукти та овочі та непастеризовані молочні продукти. Ваша медична команда або зареєстрований дієтолог можуть надати конкретні рекомендації щодо харчування для вашої ситуації.