Ектазія Молочних Проток

Ектазія молочних проток (ек-ТЕЙ-зью) виникає, коли одна або кілька молочних проток під соском розширюються. Стінки проток можуть потовщуватися, а протока може заповнюватися рідиною. Молочна протока може бути заблокована або закупорена густою, липкою речовиною. Цей стан часто не викликає симптомів, але у деяких жінок може спостерігатися виділення з сосків, болючість грудей або запалення закупореної протоки (перидуктальний мастит).

Ектазія молочних проток найчастіше виникає у жінок у період перименопаузи — приблизно у віці від 45 до 55 років — але може виникати і після менопаузи. Стан часто покращується без лікування. Якщо симптоми зберігаються, може знадобитися прийом антибіотиків або, можливо, хірургічне втручання для видалення ураженої молочної протоки.

Хоча хвилювання з приводу будь-яких змін у грудях є нормальним явищем, ектазія молочних проток та перидуктальний мастит не є факторами ризику раку молочної залози.

Ектазія молочних проток часто не викликає жодних ознак або симптомів, але деякі люди відчувають:

• Бруднуваті білі, зеленуваті або чорні виділення з одного або обох сосків
• Болючість у соску або навколишній тканині молочної залози (ареолі)
• Почервоніння соска та ареолярної тканини
• Пухлину або потовщення молочної залози поблизу закупореної протоки
• Сосок, що втягнувся (інвертований)

У ураженій молочній протоці також може розвинутися бактеріальна інфекція, яка називається мастит, що викликає болючість молочної залози, запалення в області навколо соска (ареоли) та лихоманку.

Ознаки та симптоми ектазії молочних проток можуть покращитися самостійно.

Зверніться до лікаря, якщо ви помітили зміни в грудях — такі як нова грудка в грудях, спонтанні виділення з сосків, почервоніння або запалення шкіри або втягнутий сосок — які є постійними або викликають у вас занепокоєння.

Ваші груди складаються з сполучних тканин, які включають систему крихітних проток, що переносять молоко до сосків (молочні протоки). Ектазія молочних проток виникає, коли молочна протока під соском розширюється. Стінки протоки можуть потовщуватися і заповнюватися рідиною, стаючи блокованими або закупореними липкою речовиною. В результаті може виникнути запалення.

Експерти точно не знають, що саме спричиняє ектазію молочних проток. Деякі припускають, що причина пов'язана з:

• Змінами тканини молочної залози внаслідок старіння. З віком склад тканини молочної залози змінюється з переважно залозистої на переважно жирову в процесі, який називається інволюцією. Ці нормальні зміни в молочній залозі іноді можуть призводити до закупорки молочної протоки та запалення, пов'язаного з ектазією молочних проток.
• Курінням. Куріння сигарет може бути пов'язане з розширенням молочних проток, що може призвести до запалення та, можливо, ектазії молочних проток.
• Інверсією соска. Новоутворена інверсія соска може перешкоджати молочним протокам, викликаючи запалення та інфекцію. Новоутворена інверсія соска також може бути ознакою більш серйозного основного захворювання, такого як рак.

Ускладнення ектанзії молочних проток зазвичай незначні та часто більше турбують, ніж є серйозними. До них можуть належати:

• Виділення з соска. Виділення з соска, спричинені ектанзією молочних проток, можуть бути неприємними. Витікання рідини з сосків може спричиняти незручне змочування та плями на одязі.
• Дискомфорт у грудях. Ектанзія молочних проток може спричиняти почервоніння, набряк та болючість навколо сосків.
• Інфекція. В ураженій молочній протоці може розвинутися запальне інфекційне захворювання (перідуктальний мастит), іноді спричиняючи біль у соску або навколо нього, загальне нездужання або лихоманку. Стійке почервоніння та посилення болю можуть бути ознакою бактеріальної інфекції та призвести до абсцесу — скупчення гною в тканинах молочної залози, — що може потребувати процедури для його дренування.
• Тривога щодо раку молочної залози. Коли ви помічаєте зміни у своїх грудях, ви можете турбуватися, що це ознака раку молочної залози, особливо якщо у вас розвивається тверда пухлина навколо соска або ареоли. Наявність в анамнезі ектанзії молочних проток не збільшує ризик раку молочної залози. Проте важливо своєчасно звернутися до лікаря щоразу, коли ви помічаєте зміни в грудях.

Виходячи з інформації, яку ви надасте своєму лікарю, та результатів фізичного огляду, вам можуть знадобитися додаткові обстеження, зокрема:

• Діагностична ультразвукова діагностика соска та ареоли. Ультразвукове дослідження використовує звукові хвилі для створення зображень тканини молочної залози. Це дозволяє лікарю оцінити молочні протоки під соском. Діагностичне ультразвукове дослідження дозволяє лікарю зосередитися на підозрілій ділянці.
• Діагностична мамографія. Мамографія забезпечує рентгенівські зображення вашої молочної залози та може допомогти лікарю оцінити тканину молочної залози. Діагностична мамограма забезпечує детальніший огляд певної ділянки вашої молочної залози, ніж скринінгова мамограма.

Ектазія молочних проток не завжди потребує лікування. Однак, якщо ваші симптоми турбують вас, варіанти лікування можуть включати:

• Антибіотики. Ваш лікар може призначити антибіотики на 10-14 днів для лікування інфекції, спричиненої ектазією молочних проток. Навіть якщо ваші симптоми значно покращаться або повністю зникнуть після початку прийому антибіотиків, важливо приймати всі ліки, як призначено.
• Знеболювальні засоби. Ви можете спробувати м'який знеболювальний засіб, такий як ацетамінофен (Тайленол та інші) або ібупрофен (Адвіл, Мотрин ІБ та інші), за необхідності для зменшення дискомфорту в грудях. Дотримуйтесь рекомендацій вашого лікаря щодо того, який знеболювальний засіб найкращий для вас.
• Хірургічне втручання. Якщо утворився абсцес, а антибіотики та самостійний догляд не допомагають, уражена молочна протока може бути хірургічно видалена. Ця процедура проводиться через невеликий розріз на краю забарвленої тканини навколо соска (ареоли). Хірургічне втручання рідко потрібне при ектазії молочних проток.

Щоб зменшити дискомфорт, пов'язаний з ектанзією молочних проток, ви можете спробувати такі заходи самодопомоги:

• Прикладіть теплі компреси. Теплий компрес, прикладений до соска та навколишньої ділянки, може заспокоїти хворобливу тканину молочної залози.
• Використовуйте прокладки для грудей для виділень із сосків. Використання прокладок для грудей або годувальних прокладок може запобігти витіканню рідини крізь одяг. Ці прокладки доступні в аптеках та багатьох роздрібних магазинах, які продають товари для догляду за дитиною.
• Носіть підтримувальний бюстгальтер. Вибирайте бюстгальтери з хорошою підтримкою, щоб мінімізувати дискомфорт у грудях. Добре підібраний бюстгальтер також може допомогти утримувати прокладку для грудей на місці, щоб вбирати виділення із сосків.
• Спіть на протилежному боці. Уникайте спати на тому ж боці тіла, що й уражена молочна залоза, щоб запобігти набряку та подальшому дискомфорту.
• Киньте палити. Куріння може ускладнити лікування інфекції, а постійне куріння може призвести до рецидивуючих інфекцій або абсцесу.