Менінгіт

Менінгіт — це інфекція та набряк, який називається запаленням, рідини та оболонок навколо головного та спинного мозку. Ці оболонки називаються мозковими оболонками.

Запалення від менінгіту найчастіше викликає такі симптоми, як головний біль, лихоманка та ригідність потилиці.

Вірусні інфекції є найпоширенішою причиною менінгіту в Сполучених Штатах. Бактерії, паразити та грибки також можуть його спричиняти. Іноді менінгіт покращується за кілька тижнів без лікування. Але менінгіт також може призвести до смерті. Він часто потребує швидкого лікування антибіотиками.

Зверніться за медичною допомогою негайно, якщо ви вважаєте, що у вас або когось із вашої родини менінгіт. Для менінгіту, спричиненого бактеріями, раннє лікування може запобігти серйозним ускладненням.

Ранні симптоми менінгіту можуть бути схожими на симптоми грипу. Симптоми можуть з'являтися протягом кількох годин або кількох днів. Наступні симптоми можуть бути ознаками менінгіту у людей старше 2 років: Раптове підвищення температури. Жорсткість шиї. Сильний головний біль. Нудота або блювання. Заплутаність або проблеми з концентрацією уваги. Судоми. Сонливість або проблеми з пробудженням. Світлобоязнь. Відсутність бажання їсти або пити. Іноді шкірний висип, як, наприклад, при менінгококовому менінгіті. Наступні симптоми можуть бути ознаками менінгіту у новонароджених та немовлят: Висока температура. Постійний плач. Дуже сонливий або дратівливий стан. Проблеми з пробудженням від сну. Пасивність або млявість. Не пробудження для їжі. Погане харчування. Блювання. Випинання в м'якому місці на верхівці голови дитини. Жорсткість тіла та шиї. Зверніться за медичною допомогою негайно, якщо у вас або когось із вашої родини є симптоми менінгіту, такі як: Гарячка. Сильний головний біль, який не проходить. Заплутаність. Блювання. Жорсткість шиї. Бактеріальний менінгіт може призвести до смерті протягом кількох днів без швидкого лікування антибіотиками. Затримка лікування також збільшує ризик довгострокового пошкодження мозку. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви були поруч з людиною, яка хворіла на менінгіт. Це може бути член сім'ї або хтось, з ким ви живете або працюєте. Вам може знадобитися приймати ліки для запобігання інфекції.

Зверніться за медичною допомогою негайно, якщо у вас або когось із вашої родини з'явилися симптоми менінгіту, такі як:

• Лихоманка.
• Сильний головний біль, який не проходить.
• Сплутаність свідомості.
• Блювота.
• Скованість шиї. Бактеріальний менінгіт може призвести до смерті протягом кількох днів без швидкого лікування антибіотиками. Затримка лікування також збільшує ризик довгострокового пошкодження мозку. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви були поруч з людиною, яка хворіла на менінгіт. Це може бути член родини або хтось, з ким ви живете або працюєте. Вам може знадобитися приймати ліки для запобігання інфекції.

Менінгіт — це інфекція та набряк і подразнення, що називається запаленням, рідини та трьох оболонок, які захищають мозок і спинний мозок. Три оболонки називаються мозковими оболонками. Міцна зовнішня оболонка називається твердою мозковою оболонкою, а ніжна внутрішня оболонка — м'якою мозковою оболонкою.

Вірусні інфекції є найпоширенішою причиною менінгіту в Сполучених Штатах, за ними йдуть бактеріальні інфекції та, рідко, грибкові та паразитарні інфекції. Оскільки бактеріальні інфекції можуть призвести до смерті, виявлення причини є життєво важливим.

Мікроби, які потрапляють у кровотік і поширюються на мозок і спинний мозок, викликають бактеріальний менінгіт. Але бактеріальний менінгіт також може виникнути, коли бактерії безпосередньо потрапляють у мозкові оболонки. Це може бути викликано інфекцією вуха або пазух або переломом черепа. Рідко, це може бути викликано деякими операціями.

Кілька штамів бактерій можуть викликати бактеріальний менінгіт. Найпоширенішими є:

• Streptococcus pneumoniae. Цей мікроб є найпоширенішою причиною бактеріального менінгіту у немовлят, маленьких дітей та дорослих у Сполучених Штатах. Він частіше викликає пневмонію або інфекції вуха або пазух. Щеплення може допомогти запобігти цій інфекції.
• Neisseria meningitidis. Цей мікроб викликає бактеріальний менінгіт, який називається менінгококовим менінгітом. Ці мікроби найчастіше викликають інфекцію верхніх дихальних шляхів. Але вони можуть викликати менінгококовий менінгіт, коли потрапляють у кровотік.

Це легко передається інфекція, яка вражає переважно підлітків та молодих людей. Вона може викликати локальні спалахи в гуртожитках коледжів, школах-інтернатах та військових базах.

Щеплення може допомогти запобігти інфекції. Навіть якщо вакциновано, кожен, хто перебував у тісному контакті з людиною, яка хворіє на менінгококовий менінгіт, повинен отримати пероральний антибіотик. Це може допомогти запобігти захворюванню.

• Haemophilus influenzae. Бактерії Haemophilus influenzae типу b, також звані бактеріями Hib, колись були головною причиною бактеріального менінгіту у дітей. Але нові вакцини Hib значно скоротили цей тип менінгіту.
• Listeria monocytogenes. Ці бактерії можна знайти в сирах, які не пастеризуються, сосисках та обідніх м'ясних виробах. Люди, які вагітні, новонароджені, літні люди та люди зі слабкою імунною системою, найбільш схильні до зараження. Під час вагітності лістерія може перетинати плаценту. Інфекції на пізніх термінах вагітності можуть бути смертельними для дитини.

Neisseria meningitidis. Цей мікроб викликає бактеріальний менінгіт, який називається менінгококовим менінгітом. Ці мікроби найчастіше викликають інфекцію верхніх дихальних шляхів. Але вони можуть викликати менінгококовий менінгіт, коли потрапляють у кровотік.

Це легко передається інфекція, яка вражає переважно підлітків та молодих людей. Вона може викликати локальні спалахи в гуртожитках коледжів, школах-інтернатах та військових базах.

Щеплення може допомогти запобігти інфекції. Навіть якщо вакциновано, кожен, хто перебував у тісному контакті з людиною, яка хворіє на менінгококовий менінгіт, повинен отримати пероральний антибіотик. Це може допомогти запобігти захворюванню.

Вірусний менінгіт найчастіше є легким і проходить самостійно. Група вірусів, відомих як ентеровіруси, найчастіше є причиною в Сполучених Штатах. Ентеровіруси найпоширеніші в кінці літа та на початку осені. Віруси, такі як вірус простого герпесу, ВІЛ, вірус паротиту, вірус Західного Нілу та інші, також можуть викликати вірусний менінгіт.

Хронічний менінгіт — це менінгіт, симптоми якого тривають щонайменше чотири тижні без перерви. Існує багато причин хронічного менінгіту. Симптоми можуть бути схожими на симптоми менінгіту з новою появою. Але вони з'являються повільніше і тривають довше. Симптоми можуть включати головний біль, лихоманку, блювоту та туман у голові.

Грибковий менінгіт не є поширеним у Сполучених Штатах. Він може діяти як бактеріальний менінгіт. Але симптоми можуть починатися повільніше і наростати з часом. Вдихання грибкових спор, що містяться в ґрунті, гниючій деревині та пташиному посліді, може бути причиною.

Грибковий менінгіт не передається від людини до людини. Кріптококовий менінгіт є поширеною грибковою формою захворювання. Він вражає людей зі слабкою імунною системою, наприклад, від СНІДу. Він може призвести до смерті, якщо його не лікувати протигрибковими ліками. Навіть при лікуванні грибковий менінгіт може повернутися.

Цей тип менінгіту є рідкісним ускладненням туберкульозу, також званого ТБ. Але це може бути серйозно. Як і грибковий менінгіт, його симптоми можуть починатися повільно і наростати протягом днів або тижнів. Туберкульоз легко передається від людини до людини. Туберкульозний менінгіт потребує лікування препаратами від туберкульозу.

Паразити можуть викликати рідкісний тип менінгіту, який називається еозинофільним менінгітом. Інфекція стрічковим черв'яком у мозку або церебральна малярія також можуть викликати паразитарний менінгіт. Амебний менінгіт — це рідкісний тип, який іноді виникає в результаті купання в прісній воді. Він може швидко стати небезпечним для життя.

Основні паразити, які найчастіше викликають менінгіт, вражають тварин. Люди можуть заразитися, споживаючи продукти, які містять цих паразитів. Паразитарний менінгіт не передається від людини до людини.

Причини менінгіту, які не є інфекційними, включають хімічні реакції, ліки, алергії, деякі види раку та захворювання, такі як саркоїдоз.

Фактори ризику менінгіту включають:

• Відсутність вакцинації. Ризик зростає для будь-кого, хто не отримав усіх дитячих або дорослих щеплень.
• Вік. Вірусний менінгіт найчастіше трапляється у дітей віком до 5 років. Бактеріальний менінгіт поширений серед людей молодше 20 років.
• Проживання в групах. Студенти, які проживають в гуртожитках, військові та діти в школах-інтернатах та дошкільних закладах мають більший ризик менінгококового менінгіту. Це, ймовірно, пов'язано з тим, що збудник швидко поширюється серед великих груп людей.
• Вагітність. Вагітність збільшує ризик інфекції, спричиненої бактеріями лістерії, яка також може спричинити менінгіт. Інфекція підвищує ризик викидня, мертвонародження та передчасних пологів.
• Ослаблена імунна система. СНІД, алкогольна залежність, діабет, ліки, що знижують імунітет, та інші фактори, що впливають на імунну систему, підвищують ризик менінгіту. Видалення селезінки також підвищує ризик. Для людей без селезінки вакцина може знизити ризик.

Ускладнення менінгіту можуть бути серйозними. Чим довше людина хворіє без лікування, тим більший ризик судом та довгострокового пошкодження нервової системи. Пошкодження може включати:

• Втрату слуху.
• Проблеми із зором.
• Проблеми з пам'яттю.
• Навчальні труднощі.
• Пошкодження мозку.
• Труднощі з ходьбою.
• Судоми.
• Ниркову недостатність.
• Шок.
• Смерть.

Звичайні мікроби, які можуть спричинити менінгіт, можуть поширюватися через кашель, чхання або поцілунки. Мікроби також можуть поширюватися через спільні столові прилади, зубні щітки або цигарки. Ці кроки можуть допомогти запобігти менінгіту:

• Мийте руки. Ретельне миття рук допомагає запобігти поширенню мікробів. Навчіть дітей часто мити руки. Навчіть їх мити руки перед їдою та після використання туалету, перебування у багатолюдному громадському місці або гладіння тварин. Покажіть їм, як добре мити та полоскати руки.
• Дотримуйтесь правил гігієни. Не діліться напоями, їжею, трубочками, столовим приладдям, бальзамами для губ або зубними щітками з ким-небудь. Навчіть дітей та підлітків також уникати обміну цими предметами.
• Підтримуйте здоров'я. Підтримуйте свою імунну систему сильною, висипаючись, регулярно займаючись спортом та дотримуючись хорошої дієти зі свіжими фруктами, овочами та цільнозерновими продуктами.
• Прикривайте рот. Коли вам потрібно покашляти або чхнути, обов'язково прикрийте рот і ніс. Ще краще, кашляйте або чхайте у плече.
• Якщо ви вагітні, стежте за тим, що їсте. Зменшіть ризик зараження лістерією, приготувавши м'ясо, включаючи сосиски та обідні м'ясні вироби, до 74 градусів Цельсія (165 градусів за Фаренгейтом). Їжте лише сири, виготовлені з молока, яке було пастеризовано для знищення мікробів. Перевірте етикетки, щоб переконатися, що сири виготовлені з пастеризованого молока. Щеплення можуть допомогти запобігти деяким формам бактеріального менінгіту. Щеплення включають:
• Вакцина проти Haemophilus influenzae типу b. Цю вакцину називають скорочено Hib. Центри контролю та профілактики захворювань США, також відомі як CDC, рекомендують цю вакцину для дітей, починаючи приблизно з 2-місячного віку. Вакцина також призначена для деяких дорослих. Це включає дорослих, які мають серповидноклітинну анемію або СНІД, і тих, хто не має селезінки.
• Пневмококова кон'югатна вакцина. Цю вакцину також називають PCV15 або PCV20. CDC рекомендує цю вакцинацію для дітей молодше 2 років. Вакцина також призначена для дітей віком від 2 до 18 років, які мають високий ризик розвитку пневмококової хвороби.
• Пневмококова полісахаридна вакцина. Цю вакцину також називають PPSV23. Старші діти та дорослі, яким потрібен захист від пневмококових мікробів, можуть отримати цю вакцину. CDC рекомендує вакцину PPSV23 для всіх дорослих старше 65 років. Вона також призначена для молодших дорослих та дітей віком від 2 років та старше, які мають слабку імунну систему або хронічні захворювання, такі як хвороби серця, діабет або серповидноклітинна анемія. І вона призначена для всіх, хто не має селезінки.
• Менінгікокова кон'югатна вакцина. Цю вакцину також називають MenACWY. CDC рекомендує вводити одну дозу MenACWY дітям віком від 11 до 12 років, з бустерною ін'єкцією у віці 16 років. Діти, які отримують першу вакцину у віці від 13 до 15 років, можуть отримати бустерну ін'єкцію у віці від 16 до 18 років. Ті, хто отримує першу ін'єкцію у віці 16 років або старше, не потребують бустерної ін'єкції. Діти віком від 2 місяців до 10 років, які мають високий ризик бактеріального менінгіту, можуть отримати цю вакцину. Це також стосується дітей у цьому віковому діапазоні, які контактували з кимось, хто має це захворювання. Це також вакцина для людей, які не були вакциновані, але контактували з менінгітом, але не хворіють.
• Менінгікокова вакцина серогрупи В (MenB). CDC рекомендує цю вакцину для дорослих та дітей віком від 10 років та старше, які мають підвищений ризик менінгікокової хвороби. До них належать дорослі та діти з серповидноклітинною анемією, ті, хто має пошкоджену селезінку або ті, у кого була видалена селезінка. Ця вакцина також призначена для людей з рідкісним імунним розладом, який називається дефіцитом компонента комплементу, або для тих, хто приймає певні ліки. Люди, які контактували з спалахом менінгікокової хвороби серогрупи В, також можуть отримати цю вакцину. Пневмококова полісахаридна вакцина. Цю вакцину також називають PPSV23. Старші діти та дорослі, яким потрібен захист від пневмококових мікробів, можуть отримати цю вакцину. CDC рекомендує вакцину PPSV23 для всіх дорослих старше 65 років. Вона також призначена для молодших дорослих та дітей віком від 2 років та старше, які мають слабку імунну систему або хронічні захворювання, такі як хвороби серця, діабет або серповидноклітинна анемія. І вона призначена для всіх, хто не має селезінки. Менінгікокова кон'югатна вакцина. Цю вакцину також називають MenACWY. CDC рекомендує вводити одну дозу MenACWY дітям віком від 11 до 12 років, з бустерною ін'єкцією у віці 16 років. Діти, які отримують першу вакцину у віці від 13 до 15 років, можуть отримати бустерну ін'єкцію у віці від 16 до 18 років. Ті, хто отримує першу ін'єкцію у віці 16 років або старше, не потребують бустерної ін'єкції. Діти віком від 2 місяців до 10 років, які мають високий ризик бактеріального менінгіту, можуть отримати цю вакцину. Це також стосується дітей у цьому віковому діапазоні, які контактували з кимось, хто має це захворювання. Це також вакцина для людей, які не були вакциновані, але контактували з менінгітом, але не хворіють. Менінгікокова вакцина серогрупи В (MenB). CDC рекомендує цю вакцину для дорослих та дітей віком від 10 років та старше, які мають підвищений ризик менінгікокової хвороби. До них належать дорослі та діти з серповидноклітинною анемією, ті, хто має пошкоджену селезінку або ті, у кого була видалена селезінка. Ця вакцина також призначена для людей з рідкісним імунним розладом, який називається дефіцитом компонента комплементу, або для тих, хто приймає певні ліки. Люди, які контактували з спалахом менінгікокової хвороби серогрупи В, також можуть отримати цю вакцину.

Медичний працівник може діагностувати менінгіт на основі історії хвороби, фізичного огляду та певних аналізів.

Загальні аналізи для діагностики менінгіту включають:

• Аналіз крові на культуру. Зразок крові поміщають у спеціальний посуд, щоб перевірити, чи ростуть у ній мікроби, такі як бактерії. Це називається аналізом крові на культуру. Зразок також можна нанести на забарвлений препарат. Дослідження під мікроскопом може показати, чи є мікроби.
• Візуалізація. КТ або МРТ головного мозку можуть показати набряк або подразнення. Рентгенівські знімки або КТ грудної клітки або пазух носа можуть показати інфекцію, яка може бути пов'язана з менінгітом.

Спинномозкова пункція. Ця процедура передбачає взяття рідини з навколохребтового простору. У людей з менінгітом рідина часто показує низький рівень цукру разом з підвищеним рівнем лейкоцитів та більшою кількістю білка.

Дослідження рідини також може допомогти визначити, який мікроб спричинив менінгіт. При вірусному менінгіті може знадобитися тест на основі ДНК, відомий як полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Також можуть бути призначені інші аналізи.

Лікування залежить від типу менінгіту. Бактеріальний менінгіт. При новому випадку бактеріального менінгіту потрібне негайне лікування антибіотиками внутрішньовенно. Іноді до лікування додають кортикостероїди. Це допомагає одужати та зменшує ризик ускладнень, таких як набряк мозку та судоми. Антибіотик або суміш антибіотиків залежить від типу мікроба, що спричиняє інфекцію. Доки ваш лікар не визначить точну причину менінгіту, вам можуть призначити антибіотик широкого спектру дії, який бореться з різними мікробами. Ваш лікар може призначити кортикостероїди для зменшення набряку мозку та ліки для контролю судом. Якщо менінгіт спричинений вірусом герпесу, вам можуть призначити противірусний препарат. Вірусний менінгіт. Антибіотики не можуть вилікувати вірусний менінгіт. Вірусний менінгіт, як правило, минає за кілька тижнів. Лікування легкого вірусного менінгіту включає: постільний режим; рясне пиття; знеболювальні засоби для зниження температури та зняття болю в тілі. Інші типи менінгіту. Якщо причина вашого менінгіту невідома, вам може знадобитися почекати з початком лікування антибіотиками, доки ваш лікар не визначить причину. Лікування тривалого менінгіту, який називається хронічним менінгітом, залежить від причини. Грибковий менінгіт лікують протигрибковими препаратами. Туберкульозний менінгіт можна лікувати сумішшю антибіотиків. Але ці ліки можуть мати серйозні побічні ефекти. Тому ви можете почекати з лікуванням, доки лабораторія не підтвердить, що причина є грибковою або туберкульозною. Кортикостероїди можуть використовуватися для лікування менінгіту, спричиненого алергічною реакцією або аутоімунним захворюванням. Іноді лікування не потрібне, оскільки стан минає самостійно. Менінгіт, пов'язаний з раком, потребує лікування раку. Запишіться на прийом