Мігрень – дуже поширене захворювання, що вражає одну з п'яти жінок, одного з 16 чоловіків та навіть одного з 11 дітей. Напади мігрені трапляються у жінок утричі частіше, ймовірно, внаслідок гормональних відмінностей. Безумовно, генетичні та фактори навколишнього середовища відіграють роль у розвитку мігрені. Оскільки вона має генетичну природу, вона успадковується. Тобто, якщо у одного з батьків є мігрень, існує приблизно 50-відсотковий шанс того, що дитина також може розвинути мігрень. Якщо у вас є мігрень, певні фактори можуть спровокувати напад. Однак це не означає, що якщо у вас виникає напад мігрені, це ваша вина, що ви повинні відчувати провину чи сором за свої симптоми. Гормональні зміни, зокрема коливання та рівень естрогену, які можуть виникати під час менструації, вагітності та перименопаузи, можуть спровокувати напад мігрені. Інші відомі тригери включають певні ліки, вживання алкоголю, особливо червоного вина, надмірне споживання кофеїну, стрес. Сенсорна стимуляція, така як яскраве світло або сильні запахи. Зміни сну, зміни погоди, пропускання прийомів їжі або навіть певні продукти, такі як витримані сири та перероблені продукти.
Найпоширенішим симптомом мігрені є інтенсивний пульсуючий головний біль. Цей біль може бути настільки сильним, що заважає вашій повсякденній діяльності. Він також може супроводжуватися нудотою та блювотою, а також чутливістю до світла та звуку. Однак мігрень може виглядати дуже по-різному у різних людей. Деякі люди можуть відчувати продромальні симптоми, початок нападу мігрені. Це можуть бути незначні попереджувальні ознаки, такі як запор, зміни настрою, тяга до їжі, скутість у шиї, часте сечовипускання або навіть часте зітхання. Іноді люди навіть не усвідомлюють, що це попереджувальні ознаки нападу мігрені. Приблизно у третини людей, які живуть з мігренню, може виникати аура до або навіть під час нападу мігрені. Аура – це термін, який ми використовуємо для цих тимчасових оборотних неврологічних симптомів. Вони зазвичай є візуальними, але також можуть включати інші неврологічні симптоми. Вони зазвичай наростають протягом кількох хвилин і можуть тривати до години. Прикладами аури мігрені є візуальні явища, такі як бачення геометричних фігур або яскравих плям, або спалахів світла, або навіть втрата зору. Деякі люди можуть відчувати оніміння або поколювання на одній стороні обличчя або тіла, або навіть труднощі з мовленням. В кінці нападу мігрені ви можете відчувати себе виснаженим, розгубленим або виснаженим протягом доби. Це називається постдромовою фазою.
Мігрень – це клінічний діагноз. Це означає, що діагноз ґрунтується на симптомах, про які повідомляє пацієнт. Не існує лабораторного тесту або методу візуалізації, який міг би підтвердити або спростувати мігрень. На основі скринінгових діагностичних критеріїв, якщо у вас є симптоми головного болю, пов'язані з чутливістю до світла, зниженням функції та нудотою, у вас, ймовірно, мігрень. Будь ласка, зверніться до свого лікаря для можливої діагностики мігрені та лікування, специфічного для мігрені.
Оскільки існує такий широкий спектр тяжкості захворювання при мігрені, існує також широкий спектр планів лікування. Деяким людям потрібне те, що ми називаємо гострим або рятівним лікуванням для нечастих нападів мігрені. Тоді як іншим людям потрібні як гостре, так і профілактичне лікування. Профілактичне лікування зменшує частоту та тяжкість нападів мігрені. Це може бути щоденний пероральний препарат, щомісячна ін'єкція або навіть ін'єкції та інфузії, які проводяться один раз на три місяці. Правильні ліки в поєднанні зі змінами способу життя можуть допомогти покращити життя людей, які живуть з мігренню. Існують способи керування та мінімізації тригерів мігрені за допомогою методу SEEDS. S – це сон. Покращте свій режим сну, дотримуючись певного розкладу, зменшуючи використання екранів та відволікаючих факторів уночі. E – це фізичні вправи. Почніть з малого, навіть п'ять хвилин один раз на тиждень, і поступово збільшуйте тривалість та частоту, щоб це стало звичною справою. І дотримуйтесь рухів та занять, які вам подобаються. E – це їжа, здорове, збалансоване харчування принаймні тричі на день та достатнє споживання рідини. D – це щоденник. Записуйте дні мігрені та симптоми у щоденник. Використовуйте календар, органайзер або додаток. Візьміть цей щоденник із собою на наступні візити до лікаря для перегляду. S – це управління стресом, щоб допомогти управляти нападами мігрені, викликаними стресом. Розгляньте терапію, усвідомленість, біозворотний зв'язок та інші методи релаксації, які підходять вам.
Мігрень – це головний біль, який може викликати сильний пульсуючий біль або відчуття пульсації, зазвичай з одного боку голови. Вона часто супроводжується нудотою, блювотою та надмірною чутливістю до світла та звуку. Напади мігрені можуть тривати від кількох годин до кількох днів, а біль може бути настільки сильним, що заважає вашій повсякденній діяльності.
У деяких людей перед головним болем або разом з ним виникає попереджувальний симптом, відомий як аура. Аура може включати зорові порушення, такі як спалахи світла або сліпі плями, або інші порушення, такі як поколювання на одній стороні обличчя або в руці чи нозі та труднощі з мовленням.
Ліки можуть допомогти запобігти деяким мігреням та зробити їх менш болісними. Правильні ліки в поєднанні з методами самодопомоги та змінами способу життя можуть допомогти.
Мігрень, яка вражає дітей, підлітків та дорослих, може протікати через чотири стадії: продромальний період, аура, атака та постдром. Не всі, хто страждає на мігрень, проходять через усі стадії.
За один-два дні до мігрені ви можете помітити незначні зміни, які попереджають про наближення мігрені, включаючи:
У деяких людей перед мігренью або під час неї може виникати аура. Аури – це оборотні симптоми нервової системи. Зазвичай вони є візуальними, але також можуть включати інші порушення. Кожен симптом зазвичай починається поступово, наростає протягом кількох хвилин і може тривати до 60 хвилин.
Приклади мігреневих аури включають:
Мігрень зазвичай триває від 4 до 72 годин, якщо її не лікувати. Частота виникнення мігрені варіює від людини до людини. Мігрень може виникати рідко або кілька разів на місяць.
Під час мігрені у вас може бути:
Після нападу мігрені ви можете відчувати себе виснаженим, розгубленим та знесиленим протягом доби. Деякі люди повідомляють про відчуття ейфорії. Раптовий рух голови може короткочасно викликати біль знову.
Мігрені часто залишаються недіагностованими та нелікованими. Якщо у вас регулярно з'являються ознаки та симптоми мігрені, записуйте свої напади та те, як ви їх лікували. Потім запишіться на прийом до свого лікаря, щоб обговорити свої головні болі. Навіть якщо у вас є анамнез головного болю, зверніться до свого лікаря, якщо змінюється характер болю або головні болі раптово відчуваються інакше. Негайно зверніться до свого лікаря або до приймального відділення, якщо у вас є будь-які з таких ознак та симптомів, які можуть свідчити про серйознішу медичну проблему:
Хоча причини мігрені до кінця не з'ясовані, генетичні та фактори навколишнього середовища, схоже, відіграють певну роль.
Зміни в стовбурі головного мозку та його взаємодія з трійчастим нервом, основним шляхом передачі болю, можуть бути задіяні. Так само можуть бути задіяні дисбаланси в хімічних речовинах мозку, включаючи серотонін, який допомагає регулювати біль у вашій нервовій системі.
Дослідники вивчають роль серотоніну в мігрені. Інші нейромедіатори відіграють роль у болю мігрені, включаючи кальцитонін-ген-споріднений пептид (CGRP).
Існує ряд факторів, що провокують мігрень, включаючи:
Гормональні препарати, такі як пероральні контрацептиви, також можуть погіршити мігрень. Однак деякі жінки виявляють, що їхні мігрені трапляються рідше, коли вони приймають ці препарати.
Гормональні зміни у жінок. Колива́ння рівня естрогену, такі як перед або під час менструації, вагітності та менопаузи, схоже, провокують головний біль у багатьох жінок.
Гормональні препарати, такі як пероральні контрацептиви, також можуть погіршити мігрень. Однак деякі жінки виявляють, що їхні мігрені трапляються рідше, коли вони приймають ці препарати.
Кілька факторів підвищують ризик розвитку мігрені, включаючи:
Занадто часте вживання знеболювальних може спровокувати серйозні головні болі, спричинені зловживанням ліками. Найвищий ризик, схоже, пов'язаний із комбінаціями аспірину, ацетамінофену (Тайленол та інші) та кофеїну. Головні болі від зловживання також можуть виникати, якщо ви приймаєте аспірин або ібупрофен (Адвіл, Мотрин ІБ та інші) більше ніж 14 днів на місяць або триптани, суматриптан (Імітрекс, Тосимра) або ризатриптан (Максальт) більше ніж дев'ять днів на місяць.
Головні болі від зловживання ліками виникають, коли ліки перестають знімати біль і починають викликати головний біль. Тоді ви використовуєте більше знеболювальних, що продовжує цикл.
Мігрень – це захворювання, що характеризується порушенням функції при нормальній структурі мозку. МРТ головного мозку показує лише його структуру, але мало що говорить про функцію. Ось чому мігрень не виявляється на МРТ. Тому що це порушення функції при нормальній структурі.
Мігрень є дуже виснажливим захворюванням для деяких людей. Насправді, це друга за поширеністю причина інвалідності у світі. Інвалідизуючі симптоми – це не тільки біль, але й чутливість до світла та звуку, а також нудота та блювання.
Існує широкий спектр тяжкості захворювання на мігрень. Деякі люди потребують лише лікування за потребою або гострого лікування мігрені, оскільки у них нечасті напади мігрені. Але є й інші люди, які мають часті напади мігрені, можливо, два чи три рази на тиждень. Якщо вони використовували лікування за потребою для кожного нападу, це може призвести до інших ускладнень. Ці люди потребують профілактичного лікування для зменшення частоти та тяжкості нападів. Таке профілактичне лікування може включати щоденні ліки. Це можуть бути ін'єкції раз на місяць або інші ін'єкційні препарати, що вводяться раз на три місяці.
Ось чому профілактичне лікування таке важливе. Завдяки профілактичному лікуванню ми можемо зменшити частоту та тяжкість нападів, щоб ви не мали нападів більше двох разів на тиждень. Однак, для деяких людей, незважаючи на профілактичне лікування, симптоми мігрені можуть все ще виникати частіше протягом тижня. Для них існують немедикаментозні методи лікування болю, такі як біозворотний зв'язок, методи релаксації, когнітивно-поведінкова терапія, а також ряд пристроїв, які є немедикаментозними методами лікування мігрені.
Так, це варіант профілактичного лікування хронічної мігрені. Ці ін'єкції онаботулінічного токсину А вводяться вашим лікарем один раз на 12 тижнів для зменшення частоти та тяжкості нападів мігрені. Однак існують багато різних варіантів профілактичного лікування. І важливо поговорити з вашим лікарем про те, який варіант найкращий для вас.
Найкращий спосіб співпрацювати з вашою медичною командою – це, по-перше, знайти медичну команду. Багато людей, які живуть з мігренню, навіть не розмовляли з лікарем про свої симптоми. Якщо у вас головні болі, через які вам потрібно відпочивати в темній кімнаті, де вас може нудити. Будь ласка, зверніться до свого лікаря щодо ваших симптомів. У вас може бути мігрень, і ми можемо лікувати мігрень. Мігрень – це хронічне захворювання. І для найкращого лікування цього захворювання пацієнти повинні розуміти це захворювання. Ось чому я призначаю адвокацію всім своїм пацієнтам. Дізнайтеся про мігрень, приєднуйтесь до організацій захисту прав пацієнтів, поділіться своїм досвідом з іншими та станьте сильними завдяки адвокації та зусиллям щодо подолання стигми мігрені. І разом пацієнт та медична команда можуть управляти захворюванням мігрень. Ніколи не соромтеся ставити своїй медичній команді будь-які питання чи занепокоєння, які у вас є. Інформованість має велике значення. Дякую за ваш час, і бажаємо вам всього найкращого.
Якщо у вас є мігрень або сімейний анамнез мігрені, спеціаліст, який спеціалізується на лікуванні головного болю, відомий як невролог, швидше за все, діагностує мігрень на основі вашої медичної історії, симптомів та фізичного та неврологічного обстеження.
Якщо ваш стан незвичайний, складний або раптово стає важким, тести для виключення інших причин вашого болю можуть включати:
Лікування мігрені спрямоване на зупинення симптомів та запобігання майбутнім нападам. Багато препаратів розроблено для лікування мігрені. Препарати, що використовуються для боротьби з мігренню, поділяються на дві широкі категорії:
Коли починаються симптоми мігрені, спробуйте піти до тихої, затемненої кімнати. Закрийте очі та відпочиньте або поспіть. Покладіть прохолодну тканину або пакет з льодом, загорнутий у рушник або тканину, на лоб і випийте багато води.
Ці практики також можуть заспокоїти біль при мігрені:
Регулярні фізичні вправи також можуть допомогти вам схуднути або підтримувати здорову вагу тіла, а ожиріння вважається фактором мігрені.
Регулярно займайтеся фізичними вправами. Регулярні аеробні вправи зменшують напругу та можуть допомогти запобігти мігрені. Якщо ваш лікар погодиться, виберіть аеробну активність, яка вам подобається, наприклад, ходьбу, плавання та їзду на велосипеді. Однак розминайтеся повільно, оскільки раптові інтенсивні фізичні навантаження можуть викликати головний біль.
Регулярні фізичні вправи також можуть допомогти вам схуднути або підтримувати здорову вагу тіла, а ожиріння вважається фактором мігрені.
Нетрадиційні методи лікування можуть допомогти при хронічному болю при мігрені.
Висока доза рибофлавіну (вітамін В-2) може зменшити частоту та тяжкість головного болю. Додатки коензиму Q10 можуть зменшити частоту мігрені, але потрібні більші дослідження.
Додатки магнію використовувалися для лікування мігрені, але з неоднозначними результатами.
Трави, вітаміни та мінерали. Існують деякі докази того, що трави пижмо та буркун можуть запобігати мігрені або зменшувати їхню тяжкість, хоча результати досліджень неоднозначні. Буркун не рекомендується через проблеми безпеки.
Висока доза рибофлавіну (вітамін В-2) може зменшити частоту та тяжкість головного болю. Додатки коензиму Q10 можуть зменшити частоту мігрені, але потрібні більші дослідження.
Додатки магнію використовувалися для лікування мігрені, але з неоднозначними результатами.
Запитайте свого медичного працівника, чи підходять вам ці методи лікування. Якщо ви вагітні, не використовуйте жодного з цих методів лікування, не поговоривши спочатку зі своїм лікарем.
Ймовірно, спочатку ви звернетеся до сімейного лікаря, який може направити вас до лікаря, спеціалізованого на оцінці та лікуванні головного болю, — невролога.
Ось деяка інформація, яка допоможе вам підготуватися до прийому.
Якщо можливо, візьміть з собою родича або друга, щоб допомогти вам запам'ятати отриману інформацію.
Для мігрені питання, які слід поставити вашому лікареві, включають:
Не соромтеся ставити інші питання.
Ваш лікар, ймовірно, задасть вам ряд питань, включаючи:
Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.
Зроблено в Індії, для світу