Health Library Logo

Health Library

Мігрень

Огляд

Мігрень – дуже поширене захворювання, що вражає одну з п'яти жінок, одного з 16 чоловіків та навіть одного з 11 дітей. Напади мігрені трапляються у жінок утричі частіше, ймовірно, внаслідок гормональних відмінностей. Безумовно, генетичні та фактори навколишнього середовища відіграють роль у розвитку мігрені. Оскільки вона має генетичну природу, вона успадковується. Тобто, якщо у одного з батьків є мігрень, існує приблизно 50-відсотковий шанс того, що дитина також може розвинути мігрень. Якщо у вас є мігрень, певні фактори можуть спровокувати напад. Однак це не означає, що якщо у вас виникає напад мігрені, це ваша вина, що ви повинні відчувати провину чи сором за свої симптоми. Гормональні зміни, зокрема коливання та рівень естрогену, які можуть виникати під час менструації, вагітності та перименопаузи, можуть спровокувати напад мігрені. Інші відомі тригери включають певні ліки, вживання алкоголю, особливо червоного вина, надмірне споживання кофеїну, стрес. Сенсорна стимуляція, така як яскраве світло або сильні запахи. Зміни сну, зміни погоди, пропускання прийомів їжі або навіть певні продукти, такі як витримані сири та перероблені продукти.

Найпоширенішим симптомом мігрені є інтенсивний пульсуючий головний біль. Цей біль може бути настільки сильним, що заважає вашій повсякденній діяльності. Він також може супроводжуватися нудотою та блювотою, а також чутливістю до світла та звуку. Однак мігрень може виглядати дуже по-різному у різних людей. Деякі люди можуть відчувати продромальні симптоми, початок нападу мігрені. Це можуть бути незначні попереджувальні ознаки, такі як запор, зміни настрою, тяга до їжі, скутість у шиї, часте сечовипускання або навіть часте зітхання. Іноді люди навіть не усвідомлюють, що це попереджувальні ознаки нападу мігрені. Приблизно у третини людей, які живуть з мігренню, може виникати аура до або навіть під час нападу мігрені. Аура – це термін, який ми використовуємо для цих тимчасових оборотних неврологічних симптомів. Вони зазвичай є візуальними, але також можуть включати інші неврологічні симптоми. Вони зазвичай наростають протягом кількох хвилин і можуть тривати до години. Прикладами аури мігрені є візуальні явища, такі як бачення геометричних фігур або яскравих плям, або спалахів світла, або навіть втрата зору. Деякі люди можуть відчувати оніміння або поколювання на одній стороні обличчя або тіла, або навіть труднощі з мовленням. В кінці нападу мігрені ви можете відчувати себе виснаженим, розгубленим або виснаженим протягом доби. Це називається постдромовою фазою.

Мігрень – це клінічний діагноз. Це означає, що діагноз ґрунтується на симптомах, про які повідомляє пацієнт. Не існує лабораторного тесту або методу візуалізації, який міг би підтвердити або спростувати мігрень. На основі скринінгових діагностичних критеріїв, якщо у вас є симптоми головного болю, пов'язані з чутливістю до світла, зниженням функції та нудотою, у вас, ймовірно, мігрень. Будь ласка, зверніться до свого лікаря для можливої діагностики мігрені та лікування, специфічного для мігрені.

Оскільки існує такий широкий спектр тяжкості захворювання при мігрені, існує також широкий спектр планів лікування. Деяким людям потрібне те, що ми називаємо гострим або рятівним лікуванням для нечастих нападів мігрені. Тоді як іншим людям потрібні як гостре, так і профілактичне лікування. Профілактичне лікування зменшує частоту та тяжкість нападів мігрені. Це може бути щоденний пероральний препарат, щомісячна ін'єкція або навіть ін'єкції та інфузії, які проводяться один раз на три місяці. Правильні ліки в поєднанні зі змінами способу життя можуть допомогти покращити життя людей, які живуть з мігренню. Існують способи керування та мінімізації тригерів мігрені за допомогою методу SEEDS. S – це сон. Покращте свій режим сну, дотримуючись певного розкладу, зменшуючи використання екранів та відволікаючих факторів уночі. E – це фізичні вправи. Почніть з малого, навіть п'ять хвилин один раз на тиждень, і поступово збільшуйте тривалість та частоту, щоб це стало звичною справою. І дотримуйтесь рухів та занять, які вам подобаються. E – це їжа, здорове, збалансоване харчування принаймні тричі на день та достатнє споживання рідини. D – це щоденник. Записуйте дні мігрені та симптоми у щоденник. Використовуйте календар, органайзер або додаток. Візьміть цей щоденник із собою на наступні візити до лікаря для перегляду. S – це управління стресом, щоб допомогти управляти нападами мігрені, викликаними стресом. Розгляньте терапію, усвідомленість, біозворотний зв'язок та інші методи релаксації, які підходять вам.

Мігрень – це головний біль, який може викликати сильний пульсуючий біль або відчуття пульсації, зазвичай з одного боку голови. Вона часто супроводжується нудотою, блювотою та надмірною чутливістю до світла та звуку. Напади мігрені можуть тривати від кількох годин до кількох днів, а біль може бути настільки сильним, що заважає вашій повсякденній діяльності.

У деяких людей перед головним болем або разом з ним виникає попереджувальний симптом, відомий як аура. Аура може включати зорові порушення, такі як спалахи світла або сліпі плями, або інші порушення, такі як поколювання на одній стороні обличчя або в руці чи нозі та труднощі з мовленням.

Ліки можуть допомогти запобігти деяким мігреням та зробити їх менш болісними. Правильні ліки в поєднанні з методами самодопомоги та змінами способу життя можуть допомогти.

Симптоми

Мігрень, яка вражає дітей, підлітків та дорослих, може протікати через чотири стадії: продромальний період, аура, атака та постдром. Не всі, хто страждає на мігрень, проходять через усі стадії.

За один-два дні до мігрені ви можете помітити незначні зміни, які попереджають про наближення мігрені, включаючи:

  • Запор.
  • Харчові пристрасті.
  • Скутість у шиї.
  • Посилене сечовипускання.
  • Затримка рідини.
  • Часте зітхання.

У деяких людей перед мігренью або під час неї може виникати аура. Аури – це оборотні симптоми нервової системи. Зазвичай вони є візуальними, але також можуть включати інші порушення. Кожен симптом зазвичай починається поступово, наростає протягом кількох хвилин і може тривати до 60 хвилин.

Приклади мігреневих аури включають:

  • Візуальні явища, такі як бачення різних фігур, яскравих плям або спалахів світла.
  • Втрата зору.
  • Поколювання в руці або нозі.
  • Слабкість або оніміння обличчя або однієї сторони тіла.
  • Складність мовлення.

Мігрень зазвичай триває від 4 до 72 годин, якщо її не лікувати. Частота виникнення мігрені варіює від людини до людини. Мігрень може виникати рідко або кілька разів на місяць.

Під час мігрені у вас може бути:

  • Біль, зазвичай з одного боку голови, але часто з обох боків.
  • Біль, що пульсує або ниє.
  • Чутливість до світла, звуку, а іноді й до запаху та дотику.
  • Нудота та блювання.

Після нападу мігрені ви можете відчувати себе виснаженим, розгубленим та знесиленим протягом доби. Деякі люди повідомляють про відчуття ейфорії. Раптовий рух голови може короткочасно викликати біль знову.

Коли звертатися до лікаря

Мігрені часто залишаються недіагностованими та нелікованими. Якщо у вас регулярно з'являються ознаки та симптоми мігрені, записуйте свої напади та те, як ви їх лікували. Потім запишіться на прийом до свого лікаря, щоб обговорити свої головні болі. Навіть якщо у вас є анамнез головного болю, зверніться до свого лікаря, якщо змінюється характер болю або головні болі раптово відчуваються інакше. Негайно зверніться до свого лікаря або до приймального відділення, якщо у вас є будь-які з таких ознак та симптомів, які можуть свідчити про серйознішу медичну проблему:

  • Раптовий, сильний головний біль, подібний до удару грому.
  • Головний біль з лихоманкою, ригідністю потилиці, сплутаністю свідомості, судомами, двоїнням у очах, онімінням або слабкістю в будь-якій частині тіла, що може бути ознакою інсульту.
  • Головний біль після травми голови.
  • Хронічний головний біль, який посилюється після кашлю, фізичного навантаження, напруження або різкого руху.
  • Новий головний біль після 50 років.
Причини

Хоча причини мігрені до кінця не з'ясовані, генетичні та фактори навколишнього середовища, схоже, відіграють певну роль.

Зміни в стовбурі головного мозку та його взаємодія з трійчастим нервом, основним шляхом передачі болю, можуть бути задіяні. Так само можуть бути задіяні дисбаланси в хімічних речовинах мозку, включаючи серотонін, який допомагає регулювати біль у вашій нервовій системі.

Дослідники вивчають роль серотоніну в мігрені. Інші нейромедіатори відіграють роль у болю мігрені, включаючи кальцитонін-ген-споріднений пептид (CGRP).

Існує ряд факторів, що провокують мігрень, включаючи:

  • Гормональні зміни у жінок. Колива́ння рівня естрогену, такі як перед або під час менструації, вагітності та менопаузи, схоже, провокують головний біль у багатьох жінок.

Гормональні препарати, такі як пероральні контрацептиви, також можуть погіршити мігрень. Однак деякі жінки виявляють, що їхні мігрені трапляються рідше, коли вони приймають ці препарати.

  • Напої. До них належать алкоголь, особливо вино, та надмірне споживання кофеїну, наприклад, кави.
  • Стрес. Стрес на роботі чи вдома може спричиняти мігрень.
  • Сенсорні стимули. Яскраве або мерехтливе світло може викликати мігрень, як і гучні звуки. Сильні запахи — такі як парфуми, розчинник для фарби, тютюновий дим та інші — провокують мігрень у деяких людей.
  • Зміни сну. Недосипання або надмірний сон можуть провокувати мігрень у деяких людей.
  • Фізичне навантаження. Інтенсивні фізичні навантаження, включаючи сексуальну активність, можуть провокувати мігрень.
  • Ліки. Пероральні контрацептиви та вазодилататори, такі як нітрогліцерин, можуть погіршувати мігрень.
  • Продукти харчування. Витримані сири, солоні та перероблені продукти можуть провокувати мігрень. Так само може провокувати пропуск прийомів їжі.
  • Харчові добавки. До них належить підсолоджувач аспартам та консервант глутамат натрію (MSG), що міститься у багатьох продуктах харчування.

Гормональні зміни у жінок. Колива́ння рівня естрогену, такі як перед або під час менструації, вагітності та менопаузи, схоже, провокують головний біль у багатьох жінок.

Гормональні препарати, такі як пероральні контрацептиви, також можуть погіршити мігрень. Однак деякі жінки виявляють, що їхні мігрені трапляються рідше, коли вони приймають ці препарати.

Фактори ризику

Кілька факторів підвищують ризик розвитку мігрені, включаючи:

  • Сімейний анамнез. Якщо у когось із членів вашої родини є мігрень, то у вас є висока ймовірність її розвитку.
  • Вік. Мігрень може розпочатися в будь-якому віці, хоча найчастіше перший епізод трапляється в підлітковому віці. Мігрень зазвичай досягає піку в 30 років, а потім поступово стає менш інтенсивною та частою в наступні десятиліття.
  • Стать. Жінки в три рази частіше, ніж чоловіки, страждають від мігрені.
  • Гормональні зміни. У жінок, які страждають від мігрені, головний біль може розпочатися незадовго до або відразу після початку менструації. Він також може змінюватися під час вагітності або менопаузи. Мігрень зазвичай покращується після менопаузи.
Ускладнення

Занадто часте вживання знеболювальних може спровокувати серйозні головні болі, спричинені зловживанням ліками. Найвищий ризик, схоже, пов'язаний із комбінаціями аспірину, ацетамінофену (Тайленол та інші) та кофеїну. Головні болі від зловживання також можуть виникати, якщо ви приймаєте аспірин або ібупрофен (Адвіл, Мотрин ІБ та інші) більше ніж 14 днів на місяць або триптани, суматриптан (Імітрекс, Тосимра) або ризатриптан (Максальт) більше ніж дев'ять днів на місяць.

Головні болі від зловживання ліками виникають, коли ліки перестають знімати біль і починають викликати головний біль. Тоді ви використовуєте більше знеболювальних, що продовжує цикл.

Діагностика

Мігрень – це захворювання, що характеризується порушенням функції при нормальній структурі мозку. МРТ головного мозку показує лише його структуру, але мало що говорить про функцію. Ось чому мігрень не виявляється на МРТ. Тому що це порушення функції при нормальній структурі.

Мігрень є дуже виснажливим захворюванням для деяких людей. Насправді, це друга за поширеністю причина інвалідності у світі. Інвалідизуючі симптоми – це не тільки біль, але й чутливість до світла та звуку, а також нудота та блювання.

Існує широкий спектр тяжкості захворювання на мігрень. Деякі люди потребують лише лікування за потребою або гострого лікування мігрені, оскільки у них нечасті напади мігрені. Але є й інші люди, які мають часті напади мігрені, можливо, два чи три рази на тиждень. Якщо вони використовували лікування за потребою для кожного нападу, це може призвести до інших ускладнень. Ці люди потребують профілактичного лікування для зменшення частоти та тяжкості нападів. Таке профілактичне лікування може включати щоденні ліки. Це можуть бути ін'єкції раз на місяць або інші ін'єкційні препарати, що вводяться раз на три місяці.

Ось чому профілактичне лікування таке важливе. Завдяки профілактичному лікуванню ми можемо зменшити частоту та тяжкість нападів, щоб ви не мали нападів більше двох разів на тиждень. Однак, для деяких людей, незважаючи на профілактичне лікування, симптоми мігрені можуть все ще виникати частіше протягом тижня. Для них існують немедикаментозні методи лікування болю, такі як біозворотний зв'язок, методи релаксації, когнітивно-поведінкова терапія, а також ряд пристроїв, які є немедикаментозними методами лікування мігрені.

Так, це варіант профілактичного лікування хронічної мігрені. Ці ін'єкції онаботулінічного токсину А вводяться вашим лікарем один раз на 12 тижнів для зменшення частоти та тяжкості нападів мігрені. Однак існують багато різних варіантів профілактичного лікування. І важливо поговорити з вашим лікарем про те, який варіант найкращий для вас.

Найкращий спосіб співпрацювати з вашою медичною командою – це, по-перше, знайти медичну команду. Багато людей, які живуть з мігренню, навіть не розмовляли з лікарем про свої симптоми. Якщо у вас головні болі, через які вам потрібно відпочивати в темній кімнаті, де вас може нудити. Будь ласка, зверніться до свого лікаря щодо ваших симптомів. У вас може бути мігрень, і ми можемо лікувати мігрень. Мігрень – це хронічне захворювання. І для найкращого лікування цього захворювання пацієнти повинні розуміти це захворювання. Ось чому я призначаю адвокацію всім своїм пацієнтам. Дізнайтеся про мігрень, приєднуйтесь до організацій захисту прав пацієнтів, поділіться своїм досвідом з іншими та станьте сильними завдяки адвокації та зусиллям щодо подолання стигми мігрені. І разом пацієнт та медична команда можуть управляти захворюванням мігрень. Ніколи не соромтеся ставити своїй медичній команді будь-які питання чи занепокоєння, які у вас є. Інформованість має велике значення. Дякую за ваш час, і бажаємо вам всього найкращого.

Якщо у вас є мігрень або сімейний анамнез мігрені, спеціаліст, який спеціалізується на лікуванні головного болю, відомий як невролог, швидше за все, діагностує мігрень на основі вашої медичної історії, симптомів та фізичного та неврологічного обстеження.

Якщо ваш стан незвичайний, складний або раптово стає важким, тести для виключення інших причин вашого болю можуть включати:

  • МРТ. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) використовує потужне магнітне поле та радіохвилі для створення детальних зображень головного мозку та кровоносних судин. МРТ допомагає діагностувати пухлини, інсульти, крововиливи в мозок, інфекції та інші захворювання головного мозку та нервової системи, відомі як неврологічні, стани.
  • КТ. Комп'ютерна томографія (КТ) використовує серію рентгенівських знімків для створення детальних поперечних зображень головного мозку. Це допомагає діагностувати пухлини, інфекції, пошкодження мозку, крововиливи в мозок та інші можливі медичні проблеми, які можуть викликати головний біль.
Лікування

Лікування мігрені спрямоване на зупинення симптомів та запобігання майбутнім нападам. Багато препаратів розроблено для лікування мігрені. Препарати, що використовуються для боротьби з мігренню, поділяються на дві широкі категорії:

  • Знеболювальні препарати. Також відомі як гостре або абортивне лікування, ці типи препаратів приймаються під час нападів мігрені та призначені для зупинки симптомів.
  • Профілактичні препарати. Ці типи препаратів приймаються регулярно, часто щодня, щоб зменшити тяжкість або частоту мігрені. Ваш вибір лікування залежить від частоти та тяжкості головного болю, чи супроводжується головний біль нудотою та блювотою, наскільки виснажливими є ваші головні болі та інші медичні стани, які ви маєте. Препарати, що використовуються для зняття болю при мігрені, найкраще діють, якщо їх приймати при перших ознаках наближення мігрені — як тільки починаються симптоми мігрені. Препарати, які можна використовувати для лікування, включають:
  • Знеболювальні засоби. До цих безрецептурних або рецептурних знеболювальних засобів належать аспірин або ібупрофен (Advil, Motrin IB та інші). При тривалому застосуванні вони можуть викликати головний біль, спричинений надмірним вживанням ліків, а також виразки та кровотечі в шлунково-кишковому тракті. Препарати від мігрені, що поєднують кофеїн, аспірин та ацетамінофен (Excedrin Migraine), можуть бути корисними, але зазвичай лише проти легкого болю при мігрені.
  • Триптани. Рецептурні препарати, такі як суматриптан (Imitrex, Tosymra) та ризатриптан (Maxalt, Maxalt-MLT), використовуються для лікування мігрені, оскільки вони блокують больові шляхи в мозку. Приймаючись у вигляді таблеток, ін'єкцій або назальних спреїв, вони можуть полегшити багато симптомів мігрені. Вони можуть бути небезпечними для тих, хто ризикує інсультом або інфарктом.
  • Лазмідітан (Reyvow). Ця нова пероральна таблетка схвалена для лікування мігрені з аурою або без неї. У клінічних випробуваннях лазмідітан значно покращив головний біль. Лазмідітан може мати седативний ефект і викликати запаморочення, тому людям, які його приймають, рекомендується не водити машину та не працювати з механізмами протягом принаймні восьми годин.
  • Пероральні антагоністи кальцитоніну, пов'язаного з генами, відомі як гепанти. Уброгепант (Ubrelvy) та римегепант (Nurtec ODT) — це пероральні гепанти, схвалені для лікування мігрені у дорослих. У клінічних випробуваннях препарати цього класу були ефективнішими, ніж плацебо, у знятті болю через дві години після їх прийому. Вони також були ефективними у лікуванні симптомів мігрені, таких як нудота та чутливість до світла та звуку. До поширених побічних ефектів належать сухість у роті, нудота та надмірна сонливість. Уброгепант та римегепант не слід приймати з сильнодіючими інгібіторами CYP3A4, такими як деякі ліки, що використовуються для лікування раку.
  • Інтраназальний завегепант (Zavzpret). Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів нещодавно схвалило цей назальний спрей для лікування мігрені. Завегепант є гепантом і єдиними ліками від мігрені, які випускаються у вигляді назального спрею. Він приносить полегшення від болю при мігрені протягом 15 хвилин — 2 годин після прийому одноразової дози. Препарат продовжує діяти до 48 годин. Він також може покращити інші симптоми, пов'язані з мігренню, такі як нудота та чутливість до світла та звуку. Поширені побічні ефекти завегепанту включають зміну смаку, дискомфорт у носі та подразнення горла.
  • Опіоїдні препарати. Для людей, які не можуть приймати інші препарати від мігрені, наркотичні опіоїдні препарати можуть допомогти. Оскільки вони можуть бути дуже залежними, їх зазвичай використовують лише в тому випадку, якщо інші методи лікування неефективні.
  • Протиблювотні препарати. Вони можуть допомогти, якщо ваша мігрень з аурою супроводжується нудотою та блювотою. До протиблювотних препаратів належать хлорпромазин, метоклопрамід (Gimoti, Reglan) або прохлорперазин (Compro, Compazine). Їх зазвичай приймають разом із знеболювальними препаратами. Знеболювальні засоби. До цих безрецептурних або рецептурних знеболювальних засобів належать аспірин або ібупрофен (Advil, Motrin IB та інші). При тривалому застосуванні вони можуть викликати головний біль, спричинений надмірним вживанням ліків, а також виразки та кровотечі в шлунково-кишковому тракті. Препарати від мігрені, що поєднують кофеїн, аспірин та ацетамінофен (Excedrin Migraine), можуть бути корисними, але зазвичай лише проти легкого болю при мігрені. Дигідроерготамін (Migranal, Trudhesa). Доступний у вигляді назального спрею або ін'єкції, цей препарат є найбільш ефективним, якщо його приймати незабаром після початку симптомів мігрені для мігрені, яка має тенденцію тривати більше 24 годин. Побічні ефекти можуть включати погіршення мігрені, пов'язаної з блювотою та нудотою. Інтраназальний завегепант (Zavzpret). Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів нещодавно схвалило цей назальний спрей для лікування мігрені. Завегепант є гепантом і єдиними ліками від мігрені, які випускаються у вигляді назального спрею. Він приносить полегшення від болю при мігрені протягом 15 хвилин — 2 годин після прийому одноразової дози. Препарат продовжує діяти до 48 годин. Він також може покращити інші симптоми, пов'язані з мігренню, такі як нудота та чутливість до світла та звуку. Поширені побічні ефекти завегепанту включають зміну смаку, дискомфорт у носі та подразнення горла. Деякі з цих препаратів небезпечно приймати під час вагітності. Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, не використовуйте жодні з цих препаратів, не порадившись спочатку зі своїм лікарем. Препарати можуть допомогти запобігти частим мігреням. Ваш лікар може рекомендувати профілактичні препарати, якщо у вас часті, тривалі або сильні головні болі, які погано піддаються лікуванню. Профілактичне лікування спрямоване на зменшення частоти мігрені, тяжкості нападів та їх тривалості. Варіанти включають:
  • Протиепілептичні препарати. Вальпроат та топірамат (Topamax, Qudexy та інші) можуть допомогти, якщо у вас рідкі мігрені, але можуть викликати побічні ефекти, такі як запаморочення, зміна ваги, нудота та інші. Ці препарати не рекомендуються вагітним жінкам або жінкам, які планують завагітніти.
  • Ін'єкції ботокса. Ін'єкції онаботулінутоксинуА (Botox) приблизно кожні 12 тижнів допомагають запобігти мігрені у деяких дорослих.
  • Моноклональні антитіла до кальцитоніну, пов'язаного з генами (CGRP). Еренумаб-аое (Aimovig), фреманезумаб-вfrm (Ajovy), галканезумаб-gnlm (Emgality) та ептінезумаб-jjmr (Vyepti) — це новіші препарати, схвалені Управлінням з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів для лікування мігрені. Їх вводять щомісяця або щоквартально шляхом ін'єкції. Найпоширенішим побічним ефектом є реакція в місці ін'єкції.
  • Атогепант (Qulipta). Цей препарат є гепантом, який допомагає запобігти мігрені. Це таблетка, яку приймають щодня перорально. Потенційні побічні ефекти препарату можуть включати нудоту, запор та втому.
  • Римегепант (Nurtec ODT). Цей препарат унікальний тим, що він є гепантом, який допомагає запобігти мігрені, а також лікувати мігрені за необхідності. Запитайте свого лікаря, чи підходять вам ці препарати. Деякі з цих препаратів небезпечно приймати під час вагітності. Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, не використовуйте жодні з цих препаратів, не порадившись спочатку зі своїм лікарем.
Самодопомога

Коли починаються симптоми мігрені, спробуйте піти до тихої, затемненої кімнати. Закрийте очі та відпочиньте або поспіть. Покладіть прохолодну тканину або пакет з льодом, загорнутий у рушник або тканину, на лоб і випийте багато води.

Ці практики також можуть заспокоїти біль при мігрені:

  • Спробуйте техніки релаксації. Біозв'язок та інші форми тренінгу релаксації навчають вас способам справлятися зі стресовими ситуаціями, що може допомогти зменшити кількість мігреней, які ви маєте.
  • Розробіть режим сну та харчування. Не спите занадто багато або занадто мало. Встановіть та дотримуйтесь послідовного графіка сну та пробудження щодня. Спробуйте їсти щодня приблизно в один і той же час.
  • Пийте багато рідини. Підтримка гідратації, особливо водою, може допомогти.
  • Ведіть щоденник головного болю. Запис ваших симптомів у щоденнику головного болю допоможе вам дізнатися більше про те, що провокує ваші мігрені та яке лікування є найефективнішим. Це також допоможе вашому медичному працівнику діагностувати ваш стан та відстежувати ваш прогрес між візитами.
  • Регулярно займайтеся фізичними вправами. Регулярні аеробні вправи зменшують напругу та можуть допомогти запобігти мігрені. Якщо ваш лікар погодиться, виберіть аеробну активність, яка вам подобається, наприклад, ходьбу, плавання та їзду на велосипеді. Однак розминайтеся повільно, оскільки раптові інтенсивні фізичні навантаження можуть викликати головний біль.

Регулярні фізичні вправи також можуть допомогти вам схуднути або підтримувати здорову вагу тіла, а ожиріння вважається фактором мігрені.

Регулярно займайтеся фізичними вправами. Регулярні аеробні вправи зменшують напругу та можуть допомогти запобігти мігрені. Якщо ваш лікар погодиться, виберіть аеробну активність, яка вам подобається, наприклад, ходьбу, плавання та їзду на велосипеді. Однак розминайтеся повільно, оскільки раптові інтенсивні фізичні навантаження можуть викликати головний біль.

Регулярні фізичні вправи також можуть допомогти вам схуднути або підтримувати здорову вагу тіла, а ожиріння вважається фактором мігрені.

Нетрадиційні методи лікування можуть допомогти при хронічному болю при мігрені.

  • Голковколювання. Клінічні випробування показали, що голковколювання може бути корисним при головному болю. Під час цього лікування практик вставляє багато тонких одноразових голок у кілька ділянок вашої шкіри в певних точках.
  • Біозв'язок. Біозв'язок, схоже, ефективний для полегшення болю при мігрені. Ця техніка релаксації використовує спеціальне обладнання, щоб навчити вас контролювати та контролювати певні фізичні реакції, пов'язані зі стресом, такі як м'язова напруга.
  • Когнітивно-поведінкова терапія. Когнітивно-поведінкова терапія може бути корисною для деяких людей з мігренню. Цей тип психотерапії навчає вас тому, як поведінка та думки впливають на те, як ви сприймаєте біль.
  • Медитація та йога. Медитація може зняти стрес, який є відомим тригером мігрені. При регулярному виконанні йога може зменшити частоту та тривалість мігрені.
  • Трави, вітаміни та мінерали. Існують деякі докази того, що трави пижмо та буркун можуть запобігати мігрені або зменшувати їхню тяжкість, хоча результати досліджень неоднозначні. Буркун не рекомендується через проблеми безпеки.

Висока доза рибофлавіну (вітамін В-2) може зменшити частоту та тяжкість головного болю. Додатки коензиму Q10 можуть зменшити частоту мігрені, але потрібні більші дослідження.

Додатки магнію використовувалися для лікування мігрені, але з неоднозначними результатами.

Трави, вітаміни та мінерали. Існують деякі докази того, що трави пижмо та буркун можуть запобігати мігрені або зменшувати їхню тяжкість, хоча результати досліджень неоднозначні. Буркун не рекомендується через проблеми безпеки.

Висока доза рибофлавіну (вітамін В-2) може зменшити частоту та тяжкість головного болю. Додатки коензиму Q10 можуть зменшити частоту мігрені, але потрібні більші дослідження.

Додатки магнію використовувалися для лікування мігрені, але з неоднозначними результатами.

Запитайте свого медичного працівника, чи підходять вам ці методи лікування. Якщо ви вагітні, не використовуйте жодного з цих методів лікування, не поговоривши спочатку зі своїм лікарем.

Підготовка до прийому

Ймовірно, спочатку ви звернетеся до сімейного лікаря, який може направити вас до лікаря, спеціалізованого на оцінці та лікуванні головного болю, — невролога.

Ось деяка інформація, яка допоможе вам підготуватися до прийому.

  • Записуйте свої симптоми. Ведіть щоденник головного болю, описуючи кожен випадок зорових розладів або незвичайних відчуттів, включаючи час їх виникнення, тривалість та причини. Щоденник головного болю може допомогти у діагностиці вашого стану.
  • Запишіть ключову особисту інформацію, включаючи значні стреси або нещодавні зміни в житті.
  • Складіть список усіх ліків, вітамінів або добавок, які ви приймаєте, включаючи дозування. Особливо важливо перерахувати всі ліки, які ви використовували для лікування головного болю.
  • Запишіть питання, які потрібно задати своєму лікареві.

Якщо можливо, візьміть з собою родича або друга, щоб допомогти вам запам'ятати отриману інформацію.

Для мігрені питання, які слід поставити вашому лікареві, включають:

  • Що, ймовірно, провокує мої мігрені?
  • Чи є інші можливі причини моїх симптомів мігрені?
  • Які аналізи мені потрібні?
  • Чи є мої мігрені, ймовірно, тимчасовими чи хронічними?
  • Який найкращий план дій?
  • Які є альтернативи основному підходу, який ви пропонуєте?
  • Які зміни в моєму способі життя або дієті ви пропонуєте внести?
  • У мене є й інші стани здоров'я. Як найкраще керувати ними разом?
  • Чи є друковані матеріали, які ви можете мені надати? Які веб-сайти ви рекомендуєте?

Не соромтеся ставити інші питання.

Ваш лікар, ймовірно, задасть вам ряд питань, включаючи:

  • Як часто у вас бувають головні болі?
  • Наскільки сильними є ваші симптоми?
  • Що, якщо щось, покращує ваші симптоми?
  • Що, якщо щось, погіршує ваші симптоми?
  • Чи хтось ще у вашій родині має мігрені?

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу