Вада Мітрального Клапана

Мітральний клапан відокремлює дві камери лівої сторони серця. При пролапсі мітрального клапана стулки клапана випинаються в верхню ліву камеру під час кожного серцебиття. Пролапс мітрального клапана може призвести до зворотного викиду крові, стан, який називається мітральною регургітацією.

Стеноз мітрального клапана, показаний на серці праворуч, - це стан, при якому мітральний клапан серця звужений. Клапан не відкривається належним чином, блокуючи потік крові, що надходить до лівого шлуночка, головної насосної камери серця. Типове серце показано зліва.

Захворювання мітрального клапана - це проблема з клапаном, розташованим між лівими камерами серця. Верхня ліва камера серця називається лівим передсердям. Нижня ліва камера серця називається лівим шлуночком.

Захворювання мітрального клапана включає:

• Мітральна регургітація. Стулки мітрального клапана, які також називаються стулками, можуть не закриватися щільно. Це призводить до зворотного викиду крові.
• Стеноз мітрального клапана. Стулки мітрального клапана стають товстими або жорсткими, і вони можуть зростатися. Це звужує отвір клапана, що зменшує потік крові з лівого передсердя до лівого шлуночка.

Лікування захворювання мітрального клапана залежить від тяжкості стану та того, чи погіршується воно. Іноді рекомендується хірургічне втручання для відновлення або заміни мітрального клапана.

Деякі люди з мітральним вальвулярним захворюванням можуть не мати симптомів протягом багатьох років, якщо взагалі. Симптоми мітрального вальвулярного захворювання можуть включати: Втому. Нерегулярне серцебиття. Задишку. Якщо у вас є симптоми мітрального вальвулярного захворювання, вас можуть направити до лікаря, який спеціалізується на серцевих захворюваннях, кардіолога.

Якщо у вас є симптоми мітрального стенозу, вас можуть направити до лікаря, який спеціалізується на захворюваннях серця, кардіолога.

Типове серце має два верхніх та два нижніх відділи. Верхні відділи, правий та лівий передсердя, приймають кров, що надходить. Нижні відділи, більш м'язисті правий та лівий шлуночки, виштовхують кров із серця. Серцеві клапани допомагають підтримувати потік крові в правильному напрямку.

Щоб зрозуміти причини мітрального клапанного захворювання, може бути корисним знати, як працює серце.

Мітральний клапан є одним із чотирьох клапанів у серці, які підтримують потік крові в правильному напрямку. Кожен клапан має стулки, які називаються стулками, що відкриваються та закриваються один раз під час кожного серцебиття. Якщо клапан не відкривається або не закривається належним чином, потік крові через серце до тіла може бути зменшений.

• При мітральній регургітації стулки не закриваються щільно. Кров тече назад, коли клапан закритий, ускладнюючи роботу серця.
• При мітральному стенозі отвір клапана звужується. Серцю тепер доводиться працювати важче, щоб проштовхнути кров через менший отвір клапана. Якщо отвір у клапані стане досить малим, це може зменшити потік крові між лівими камерами серця.

Мітральне клапанне захворювання має багато причин. Деякі форми мітрального клапанного захворювання можуть бути присутніми при народженні. Проблема з серцем, з якою ви народилися, називається вродженим пороком серця.

Мітральне клапанне захворювання також може розвинутися пізніше в житті. Це означає, що воно набуте. Наприклад, мітральний стеноз часто викликаний ревматичною лихоманкою. Ця лихоманка є ускладненням стрептококової інфекції, яка може впливати на серце. Коли це трапляється, це називається ревматичним мітральним клапанним захворюванням.

Інші причини набутого мітрального клапанного захворювання включають:

• Інші захворювання серця.
• Інфекцію.
• Вікові зміни.
• Аутоімунні захворювання, такі як вовчак.

Кілька факторів можуть підвищувати ризик розвитку мітрального вальвулопатії, включаючи:

• Похилий вік.
• Деякі інфекції, що вражають серце.
• Інфаркт міокарда та деякі типи серцевих захворювань.
• Прийом деяких лікарських препаратів.
• Вроджений порок серця, присутній з народження.
• Опромінення грудної клітки.

Вади мітрального клапана можуть спричиняти багато ускладнень. Важка мітральна регургітація, наприклад, змушує серце працювати інтенсивніше, що може призвести до збільшення лівого шлуночка та ослаблення серцевого м'яза.

Інші ускладнення вад мітрального клапана можуть включати:

• Нерегулярне та часто прискорене серцебиття, яке називається фібриляцією передсердь.
• Тромби.
• Застійна серцева недостатність.
• Інсульт.

Для діагностики хвороби мітрального клапана, включаючи мітральний стеноз та мітральну регургітацію, медичний працівник оглядає вас та запитує про вашу медичну історію.

Медичний працівник прослуховує ваше серце за допомогою пристрою, який називається стетоскопом. Шум, що свистить, який називається серцевим шумом, може бути ознакою захворювання мітрального клапана.

Дослідження для діагностики хвороби мітрального клапана можуть включати:

• Ехокардіограма. Звукові хвилі використовуються для створення зображень серця в русі. Це дослідження показує, як кров рухається через серце та серцеві клапани, включаючи мітральний клапан. Ехокардіограма може допомогти в діагностиці вродженої хвороби мітрального клапана, ревматичної хвороби мітрального клапана та інших захворювань серцевих клапанів.

  Стандартна ехокардіограма проводиться ззовні тіла. Але іноді потрібна більш детальна ехокардіограма, щоб краще розглянути мітральний клапан. Цей тип ехокардіограми називається трансезофагеальною ехокардіограмою. Вона проводиться зсередини тіла.

• Електрокардіограма (ЕКГ). Це швидке та просте дослідження вимірює електричну активність серця. Воно показує, як швидко або як повільно б'ється серце. Липкі пластири, які називаються датчиками або електродами, прикріплюються до грудей, а іноді до рук і ніг. Проводи з'єднують пластири з комп'ютером, який друкує або відображає результати.

• Рентген грудної клітки. Рентген грудної клітки - це знімок серця та легень. Він може показати, чи збільшене серце, що може бути ознакою певних типів захворювань серцевих клапанів.

• Кардіальна МРТ. Це дослідження використовує магнітні поля та радіохвилі для створення детальних зображень серця. Кардіальна МРТ може бути зроблена для визначення тяжкості хвороби мітрального клапана.

• Навантажувальні проби або стресові тести. Ці тести часто включають ходьбу на біговій доріжці або їзду на стаціонарному велосипеді, поки серце перевіряється. Навантажувальні проби допомагають виявити, як серце реагує на фізичну активність та чи виникають симптоми захворювання клапанів під час фізичних вправ. Якщо ви не можете займатися фізичними вправами, вам можуть дати ліки, які впливають на серце так само, як і фізичні вправи.

• Катетеризація серця. Лікар проводить тонку трубку, яка називається катетером, через кровоносну судину до артерії в серці. Барвник протікає через катетер. Це робить артерії серця більш чіткими на рентгенівському знімку.

  Катетеризація серця нечасто використовується для діагностики хвороби мітрального клапана, але її можна використовувати, якщо інші тести не діагностували захворювання. Її також можна зробити, щоб перевірити, чи є у вас ішемічна хвороба серця.

Ехокардіограма. Звукові хвилі використовуються для створення зображень серця в русі. Це дослідження показує, як кров рухається через серце та серцеві клапани, включаючи мітральний клапан. Ехокардіограма може допомогти в діагностиці вродженої хвороби мітрального клапана, ревматичної хвороби мітрального клапана та інших захворювань серцевих клапанів.

Стандартна ехокардіограма проводиться ззовні тіла. Але іноді потрібна більш детальна ехокардіограма, щоб краще розглянути мітральний клапан. Цей тип ехокардіограми називається трансезофагеальною ехокардіограмою. Вона проводиться зсередини тіла.

Катетеризація серця. Лікар проводить тонку трубку, яка називається катетером, через кровоносну судину до артерії в серці. Барвник протікає через катетер. Це робить артерії серця більш чіткими на рентгенівському знімку.

Катетеризація серця нечасто використовується для діагностики хвороби мітрального клапана, але її можна використовувати, якщо інші тести не діагностували захворювання. Її також можна зробити, щоб перевірити, чи є у вас ішемічна хвороба серця.

Після того, як тести підтвердять діагноз хвороби мітрального або інших серцевих клапанів, ваша медична команда може повідомити вам стадію захворювання. Стадія допомагає визначити найбільш відповідне лікування.

Стадія хвороби серцевих клапанів залежить від багатьох факторів, включаючи симптоми, тяжкість захворювання, структуру клапана або клапанів та кровотік через серце та легені.

Хвороба серцевих клапанів поділяється на чотири основні групи:

• Стадія А: Ризик. Присутні фактори ризику хвороби серцевих клапанів.
• Стадія В: Прогресуюча. Захворювання клапанів є легким або помірним. Симптомів хвороби серцевих клапанів немає.
• Стадія С: Безсимптомна важка. Симптомів хвороби серцевих клапанів немає, але захворювання клапанів є важким.
• Стадія D: Симптомна важка. Захворювання серцевих клапанів є важким та викликає симптоми.