Health Library Logo

Health Library

Короткозорість

Огляд

При нормальному зору зображення чітко фокусується на сітківці. При короткозорості точка фокусування розташована перед сітківкою, через що віддалені предмети здаються розмитими.

Короткозорість - це поширений стан зору, при якому близькі предмети виглядають чітко, а віддалені - розмитими. Медичний термін для короткозорості - міопія. Міопія виникає, коли форма ока - або форма певних частин ока - призводить до викривлення або заломлення світлових променів. Світлові промені, які повинні фокусуватися на нервових тканинах у задній частині ока, які називаються сітківкою, замість цього фокусуються перед сітківкою.

Короткозорість зазвичай розвивається в дитинстві та підлітковому віці. Зазвичай вона стає стабільнішою у віці від 20 до 40 років. Вона має тенденцію передаватися у спадок.

Простий огляд очей може підтвердити короткозорість. Ви можете скоригувати розмите зір за допомогою окулярів, контактних лінз або рефракційної хірургії.

Симптоми

Симптоми короткозорості можуть включати: Розмитість зору при розгляданні віддалених об'єктів. Потреба щулитися або частково закривати повіки, щоб чітко бачити. Головний біль. Напруження очей. Школярі можуть мати труднощі з розгляданням речей на дошках або проекціях на екрані в класі. Маленькі діти можуть не висловлювати труднощів із зором, але у них можуть бути такі поведінкові ознаки, що свідчать про проблеми із зором: Постійне щулиння. Здається, не помічають віддалених об'єктів. Часте моргання. Часте тертя очей. Сидіння близько до телевізора або наближення екранів до обличчя. Дорослі з короткозорістю можуть помічати труднощі з читанням вуличних знаків або вивісок у магазинах. Деякі люди можуть відчувати розмитість зору в сутінках, як під час нічного водіння, навіть якщо вони чітко бачать удень. Цей стан називається нічною міопією. Запишіться на прийом до офтальмолога, якщо ваша дитина проявляє будь-які ознаки проблем із зором або якщо вчитель повідомляє про можливі проблеми. Запишіться на прийом самостійно, якщо ви помітили зміни у своєму зору, маєте труднощі з виконанням таких завдань, як водіння, або виявляєте, що якість вашого зору впливає на ваше задоволення від діяльності. Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо ви відчуваєте будь-яке з наступного: Раптове поява багатьох мушок — крихітних цяток або ліній, які, здається, дрейфують через ваше поле зору. Спалахи світла в одному або обох очах. Завіса, подібна до сірого тіні, що покриває всю або частину вашого поля зору. Тінь у вашому зовнішньому або бічному зору, відома як периферичний зір. Це попереджувальні ознаки відшарування сітківки від задньої частини ока. Цей стан є медичною надзвичайною ситуацією, яка вимагає негайного лікування. Виражена короткозорість пов'язана зі збільшеним ризиком відшарування сітківки. Як діти, так і дорослі можуть не усвідомлювати проблем із зором або змін, які відбуваються поступово. Американська академія офтальмології рекомендує регулярні скринінги зору для забезпечення своєчасного діагностування та лікування. Педіатр вашої дитини або інший медичний працівник проводить відносно прості обстеження для перевірки стану здоров'я очей вашої дитини при народженні, у віці від 6 до 12 місяців та від 12 до 36 місяців. Якщо виникнуть якісь проблеми, вас можуть направити до лікаря, який спеціалізується на здоров'ї та догляді за очима, який називається офтальмологом. Скринінги зору — це тести для перевірки на наявність проблем із зором. Скринінговий тест може проводитися педіатром, офтальмологом, окулістом або іншим підготовленим фахівцем. Скринінги зору часто проводяться в школах або громадських центрах. Рекомендовані терміни скринінгу такі: Принаймні один раз у віці від 3 до 5 років. Перед підготовчим класом, зазвичай у віці 5 або 6 років. Щорічно до закінчення старшої школи. Якщо під час скринінгового тесту виявлена проблема, вам, ймовірно, знадобиться запланувати повний огляд очей у окуліста або офтальмолога. Американська академія офтальмології рекомендує, щоб здорові дорослі без відомих проблем із зором або очними захворюваннями проходили повний огляд очей за таким графіком: Принаймні один раз у віці від 20 до 29 років. Принаймні два рази у віці від 30 до 39 років. Кожні 2–4 роки у віці від 40 до 54 років. Кожні 1–3 роки у віці від 55 до 64 років. Кожні 1–2 роки після 65 років. Якщо у вас є діабет, сімейний анамнез очних захворювань, високий кров'яний тиск або інші ризики серцево-судинних захворювань, вам, ймовірно, знадобляться частіші огляди очей. Крім того, вам, ймовірно, знадобляться частіші огляди, якщо у вас вже є окуляри або контактні лінзи за рецептом або якщо ви перенесли операцію з корекції зору. Ваш медичний працівник або офтальмолог може рекомендувати, як часто проходити огляд.

Коли звертатися до лікаря

Запишіть дитину до офтальмолога, якщо вона демонструє будь-які ознаки проблем із зором або якщо вчитель повідомляє про можливі проблеми. Запишіться самі, якщо помітили зміни у своєму зорові, відчуваєте труднощі з виконанням таких завдань, як водіння, або якщо якість вашого зору впливає на насолоду від діяльності. Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас виникне будь-яке з наступного: Раптове поява багатьох мушок — крихітних цяток або ліній, які, здається, дрейфують через ваше поле зору. Спалахи світла в одному або обох очах. Тіньова завіса, що покриває всю або частину вашого поля зору. Тінь у вашому бічному або периферійному зору. Це попереджувальні ознаки відшарування сітківки від задньої частини ока. Цей стан є медичною надзвичайною ситуацією, яка вимагає негайного лікування. Висока короткозорість пов'язана зі збільшеним ризиком відшарування сітківки. Діти та дорослі можуть не усвідомлювати проблеми із зором або зміни, що відбуваються поступово. Американська академія офтальмології рекомендує регулярні скринінги зору для забезпечення своєчасного діагностування та лікування. Педіатр вашої дитини або інший медичний працівник проводить відносно прості обстеження для перевірки стану здоров'я очей вашої дитини при народженні, у віці від 6 до 12 місяців та від 12 до 36 місяців. Якщо виникнуть якісь проблеми, вас можуть направити до лікаря, який спеціалізується на здоров'ї та догляді за очима, який називається офтальмологом. Скринінги зору — це тести для перевірки на наявність проблем із зором. Скринінговий тест може проводитися педіатром, офтальмологом, окулістом або іншим підготовленим фахівцем. Скринінги зору часто проводяться в школах або громадських центрах. Рекомендовані терміни скринінгу такі: Принаймні один раз у віці від 3 до 5 років. Перед початком навчання в дитячому садку, зазвичай у віці 5 або 6 років. Щорічно до закінчення середньої школи. Якщо під час скринінгового тесту виявлена проблема, вам, ймовірно, знадобиться запланувати повний огляд очей у окуліста або офтальмолога. Американська академія офтальмології рекомендує, щоб здорові дорослі без відомих проблем із зором або очними захворюваннями проходили повний огляд очей за таким графіком: Принаймні один раз у віці від 20 до 29 років. Принаймні два рази у віці від 30 до 39 років. Кожні 2–4 роки у віці від 40 до 54 років. Кожні 1–3 роки у віці від 55 до 64 років. Кожні 1–2 роки після 65 років. Якщо у вас є цукровий діабет, сімейний анамнез очних захворювань, високий кров'яний тиск або інші ризики серцево-судинних захворювань, вам, ймовірно, знадобляться частіші огляди очей. Крім того, вам, ймовірно, знадобляться частіші огляди, якщо у вас вже є окуляри або контактні лінзи за рецептом або якщо ви перенесли операцію з корекції зору. Ваш медичний працівник або спеціаліст з догляду за очима може порекомендувати, як часто проходити огляд.

Причини

Око має дві частини, які фокусують зображення:

  • Рогівка - це прозора, куполоподібна передня поверхня ока.
  • Кришталик - це прозора структура розміром і формою приблизно як квасолина.

Щоб ви бачили, світло має пройти через рогівку та кришталик. Ці частини ока заломлюють світло так, щоб воно фокусувалося безпосередньо на сітківці в задній частині ока. Ці тканини перетворюють світло на сигнали, що надсилаються до мозку, що дозволяє вам сприймати зображення.

Короткозорість - це рефракційна помилка. Ця проблема виникає, коли форма або стан рогівки, або форма самого ока, призводить до неточної фокусування світла, що проходить в око.

Короткозорість зазвичай виникає, коли око занадто довге або овальної форми, а не кругле. Вона також може виникати, коли кривизна рогівки занадто крута. З цими змінами промені світла сходяться в точці перед сітківкою і перетинаються. Повідомлення, що надсилаються від сітківки до мозку, сприймаються як розмиті.

Інші рефракційні помилки включають:

  • Далекозорість, також звана гіперметропією. При далекозорості очне яблуко коротше, ніж у типовому оці, або рогівка має занадто малу кривизну. Деякі люди можуть бачити віддалені предмети дещо чіткіше, але близькі предмети здаються розмитими. Для деяких людей з далекозорістю предмети розмиті на всіх відстанях.
  • Астигматизм. При астигматизмі рогівка або кришталик викривлені крутіше в одному напрямку, ніж в іншому. Зір спотворений або розмитий на всіх відстанях.
Фактори ризику

Деякі фактори ризику можуть підвищувати ймовірність розвитку короткозорості, включаючи:

  • Генетика. Короткозорість має тенденцію передаватися у спадок. Якщо один з ваших батьків короткозорий, ваш ризик розвитку цього стану підвищується. Ризик вищий, якщо короткозорі обидва батьки.
  • Тривала робота на близькій відстані. Читання або інші види діяльності на близькій відстані протягом тривалого часу пов'язані з підвищеним ризиком розвитку короткозорості.
  • Час перебування перед екраном. Дослідження показали, що діти, які тривалий час користуються комп'ютерами або смарт-пристроями, мають більший ризик розвитку короткозорості.
  • Умови навколишнього середовища. Деякі дослідження підтверджують думку, що недостатнє перебування на відкритому повітрі може підвищувати ризик розвитку короткозорості.
Ускладнення

Короткозорість пов'язана з цілим рядом ускладнень, таких як:

  • Проблеми в школі. Діти з міопією або іншими проблемами зору можуть відчувати затримки в читанні або інших навчальних навичках, труднощі в соціальній взаємодії та низьку самооцінку.
  • Погіршення якості життя. Якщо короткозорість не скоригована, це може перешкоджати вам добре виконувати повсякденні завдання або насолоджуватися активністю.
  • Напруження очей. Некорегування короткозорості може спричиняти постійне напруження очей та головний біль.
  • Порушення безпеки. Ваша безпека та безпека інших може бути під загрозою, якщо у вас є проблеми із зором. Це може бути особливо серйозно, якщо ви керуєте автомобілем або працюєте з важким обладнанням.
  • Інші проблеми з очима. Важка короткозорість збільшує ризик відшарування сітківки, глаукоми, катаракти та інших серйозних захворювань очей.
Діагностика

Короткозорість діагностується за допомогою звичайного офтальмологічного обстеження. Ваш офтальмолог, швидше за все, запитає про вашу або дитячу медичну історію та про будь-які ліки, які ви приймаєте.

Тест на гостроту зору перевіряє, наскільки чіткий ваш зір на відстані. Ви закриваєте одне око, а офтальмолог просить вас прочитати таблицю з літерами або символами різних розмірів. Потім ви робите те саме для іншого ока. Для дуже маленьких дітей розроблені спеціальні таблиці.

Під час цього тесту ви читаєте таблицю, дивлячись через прилад з різними лінзами. Цей тест допомагає визначити відповідну корекцію для виправлення проблем із зором.

Ваш офтальмолог може провести інші прості тести, щоб перевірити таке:

  • Реакцію зіниць на світло.
  • Рухи очей.
  • Бічне бачення, також зване периферичним зором.
  • Стан рогівки, зіниці, кришталика та повік.

Ваш офтальмолог може використовувати спеціальну лінзу зі світлом для дослідження стану сітківки та зорового нерва. Спеціаліст, швидше за все, закапає вам в очі краплі для розширення зіниць. Це забезпечує кращий огляд внутрішнього ока. Ваші очі, ймовірно, будуть чутливими до світла протягом кількох годин. Надягніть тимчасові сонцезахисні окуляри, надані спеціалістом, або свої власні сонцезахисні окуляри.

Лікування

Стандартною метою лікування короткозорості є покращення зору шляхом фокусування світла на сітківці за допомогою корекційних лінз або рефракційної хірургії. Керування короткозорістю також включає регулярний моніторинг на предмет ускладнень, включаючи глаукому, катаракту та відшарування сітківки.

Носіння корекційних лінз лікує короткозорість шляхом протидії збільшеній кривизні рогівки або збільшеній довжині ока. Типи лінз за рецептом включають:

  • Окуляри. Носіння окулярів – це простий і безпечний спосіб покращити зір, погіршений короткозорістю. Лінзи окулярів також можуть бути розроблені для корекції комбінації рефракційних помилок, таких як короткозорість, астигматизм та пресбіопія.
  • Контактні лінзи. Контактні лінзи – це маленькі пластикові диски, які розміщуються безпосередньо на рогівці. Одна контактна лінза може коригувати більше ніж одну рефракційну помилку. Існує безліч матеріалів та вимог до догляду. Ваш офтальмолог може порекомендувати контактні лінзи, які найкраще підходять для вашого рецепту та способу життя.

Рефракційна хірургія зменшує потребу в окулярах та контактних лінзах. Ваш офтальмохірург використовує лазер для зміни форми рогівки, що призводить до зменшення потреби в корекційних лінзах для короткозорості. Навіть після операції вам може знадобитися час від часу використовувати окуляри.

  • Лазерний кератомілез (LASIK). Під час цієї процедури ваш офтальмохірург робить тонкий, шарнірний клапоть у рогівці. Потім хірург використовує лазер для видалення тканини рогівки, щоб вирівняти її куполоподібну форму. Відновлення після операції LASIK зазвичай відбувається швидше та викликає менше дискомфорту, ніж відновлення після інших операцій на рогівці.
  • Лазерна субепітеліальна кератектомія (LASEK). Хірург створює надтонкий клапоть лише у зовнішньому захисному покриві рогівки, який називається епітелієм. Лазер використовується для зміни форми рогівки та вирівнювання її кривизни. Потім епітелій повертається на місце.
  • Фоторефракційна кератектомія (PRK). Ця процедура схожа на LASEK, за винятком того, що хірург повністю видаляє епітелій. Потім хірург використовує лазер для зміни форми рогівки. Тимчасова захисна контактна лінза покриває рогівку, доки епітелій не відросте природним чином, пристосовуючись до нової форми вашої рогівки.
  • Екстракція малих лінзул (SMILE). Під час цієї процедури немає клаптя або видалення епітелію. Замість цього лазер використовується для вирізання невеликого дископодібного шматка рогівки, який називається лінзулою. Потім лінзула видаляється через невеликий розріз рогівки.

Хірургічне лікування не є варіантом для всіх, хто страждає на короткозорість. Хірургічне втручання рекомендується лише тоді, коли короткозорість більше не прогресує. Ваш хірург пояснює переваги та ризики хірургічних методів лікування.

Дослідники та клінічні лікарі продовжують шукати ефективніші підходи до уповільнення прогресування короткозорості у дітей та підлітків. Терапії, які демонструють найбільшу обіцянку, включають:

  • Атропін. Краплі атропіну зазвичай використовуються для розширення зіниці ока, часто як частина офтальмологічних обстежень або до та після операції на очах. Низькі дози крапель атропіну також можуть допомогти уповільнити прогресування короткозорості.
  • Збільшення часу на вулиці. Проведення часу на відкритому повітрі в дитинстві, підлітковому віці та на початку дорослого життя може зменшити ризик розвитку короткозорості.
  • Контактні лінзи з подвійним фокусом. Тип контактних лінз з подвійним фокусом показав певний ефект у уповільненні прогресування короткозорості.
  • Ортокератологія. Жорстка контактна лінза, яку носять вночі, тимчасово змінює форму рогівки. Лінзу не носять вдень. Дослідження показали, що ця терапія може уповільнити прогресування короткозорості.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу