Що таке ожиріння? Симптоми, причини та лікування

Ожиріння — це медичний стан, при якому ваше тіло накопичує надлишок жиру, що може впливати на ваше здоров'я та повсякденне життя. Це більше, ніж просто зайва вага — це коли ця зайва вага починає впливати на функціонування вашого організму та збільшує ризик інших захворювань.

Мільйони людей у всьому світі живуть з ожирінням, і воно стає все більш поширеним у останні десятиліття. Гарна новина полягає в тому, що ожиріння піддається лікуванню, і навіть незначна втрата ваги може призвести до значних покращень здоров'я.

Що таке ожиріння?

Ожиріння виникає, коли ваше тіло накопичує та зберігає більше жиру, ніж воно може використовувати для енергії. Медичні працівники зазвичай діагностують ожиріння за допомогою індексу маси тіла (ІМТ), який порівнює вашу вагу з вашим зростом.

ІМТ 30 або вище зазвичай вказує на ожиріння, хоча це вимірювання має обмеження. Ваш лікар також враховуватиме ваш загальний стан здоров'я, місця накопичення жиру та інші фактори при оцінці вашого стану.

Уявіть ожиріння як перевантажену систему зберігання енергії вашого тіла. Коли ви постійно споживаєте більше калорій, ніж спалюєте, ваше тіло зберігає надлишок у вигляді жирової тканини, в основному для майбутніх енергетичних потреб.

Які симптоми ожиріння?

Найбільш очевидним симптомом ожиріння є значна надбавка ваги, але багато людей відчувають інші симптоми, які впливають на їхній щоденний комфорт та рухливість. Ці симптоми можуть розвиватися поступово і спочатку можуть здаватися не пов'язаними з вагою.

Серед поширених симптомів, які ви можете помітити:

• Задишка під час звичайної діяльності, наприклад, ходьби або підйому сходами
• Підвищена пітливість, особливо під час легкої фізичної активності
• Швидка стомлюваність або втомлюваність
• Біль у суглобах, особливо в колінах, стегнах або спині
• Проблеми зі сном або відчуття невідпочилості після сну
• Печія або симптоми гастроезофагеальної рефлюксної хвороби
• Проблеми зі шкірою в місцях складок шкіри, такі як висипи або інфекції

Деякі люди також відчувають менш поширені симптоми, такі як головний біль, зміни настрою або труднощі з концентрацією уваги. Ці симптоми часто покращуються зі зниженням ваги, що може мотивувати під час лікування.

Які типи ожиріння?

Медичні працівники класифікують ожиріння на різні категорії залежно від рівня ІМТ та розподілу зайвої ваги в тілі. Розуміння цих класифікацій допомагає визначити найбільш відповідний підхід до лікування.

Основні класифікації на основі ІМТ включають:

• Ожиріння 1 ступеня: ІМТ 30-34,9
• Ожиріння 2 ступеня: ІМТ 35-39,9
• Ожиріння 3 ступеня: ІМТ 40 або вище (іноді називається тяжким ожирінням)

Ваш лікар також може враховувати, де ви накопичуєте зайву вагу. Ожиріння за типом «яблуко» (вага навколо талії) зазвичай пов'язане з більшими ризиками для здоров'я, ніж ожиріння за типом «груша» (вага в стегнах та стегнах).

Дитяче ожиріння визначається за допомогою різних перцентильних діаграм ІМТ, оскільки тіло дитини швидко змінюється під час росту та розвитку.

Що спричиняє ожиріння?

Ожиріння розвивається, коли ви постійно споживаєте більше калорій, ніж ваше тіло спалює з часом. Однак причини цього складні та включають безліч факторів, які працюють разом.

Найпоширеніші фактори, що сприяють цьому:

• Харчові звички, що включають великі порції або часте споживання висококалорійних продуктів
• Обмежена фізична активність через спосіб життя, вимоги роботи або проблеми з рухливістю
• Генетичні фактори, які впливають на те, як ваше тіло переробляє та зберігає жир
• Лікарські препарати, такі як деякі антидепресанти, стероїди або препарати від діабету
• Медичні стани, такі як гіпотиреоз, резистентність до інсуліну або СПКЯ
• Розлади сну, які порушують гормони, що контролюють голод та ситість
• Хронічний стрес, що призводить до емоційного переїдання або гормональних змін

Фактори навколишнього середовища також відіграють значну роль. Обмежений доступ до здорової їжі, небезпечні для занять спортом райони або графіки роботи, які порушують регулярні прийоми їжі, все це може сприяти збільшенню ваги.

У рідкісних випадках генетичні розлади, такі як синдром Прадера-Віллі, або пошкодження гіпоталамуса (центру контролю апетиту в мозку), можуть спричиняти тяжке ожиріння. Ці стани потребують спеціалізованого медичного лікування.

Коли звертатися до лікаря з приводу ожиріння?

Вам слід подумати про розмову з лікарем щодо проблем із вагою, якщо ваш ІМТ становить 30 або більше, або якщо зайва вага впливає на ваше повсякденне життя та комфорт. Раннє втручання часто призводить до кращих результатів.

Запишіться на прийом раніше, якщо ви відчуваєте такі симптоми, як постійна задишка, біль у суглобах, що обмежує ваші рухи, або проблеми зі сном, які залишають вас виснаженими протягом дня.

Вам слід звернутися за негайною медичною допомогою, якщо у вас виникне біль у грудях, сильна задишка або ознаки діабету, такі як надмірна спрага, часте сечовипускання або незрозуміла втома. Це може вказувати на серйозні ускладнення, які потребують негайного лікування.

Навіть якщо ви зараз почуваєтеся здоровим, обговорення контролю ваги з вашим лікарем може допомогти запобігти майбутнім проблемам зі здоров'ям та розробити план лікування.

Які фактори ризику ожиріння?

Кілька факторів можуть збільшити ймовірність розвитку ожиріння, хоча наявність факторів ризику не гарантує, що ви станете повним. Розуміння цих факторів може допомогти вам приймати обґрунтовані рішення щодо вашого здоров'я.

Поширені фактори ризику включають:

• Сімейний анамнез ожиріння, що вказує на генетичну схильність
• Зміни метаболізму, пов'язані з віком, особливо після 40 років
• Сидячий спосіб життя через роботу за столом або обмежену рухливість
• Часте споживання перероблених або висококалорійних продуктів
• Відсутність доступу до здорових продуктів харчування або безпечних місць для занять спортом
• Деякі лікарські препарати, які викликають збільшення ваги як побічний ефект
• Медичні стани, що впливають на метаболізм або рівень гормонів
• Вагітність, особливо багатоплідна вагітність або надмірна надбавка ваги під час вагітності

Психологічні фактори, такі як депресія, тривога або минула травма, також можуть збільшити ризик ожиріння через емоційне переїдання або вплив ліків.

Соціальні та економічні фактори також мають значення. Обмежений дохід, нерегулярний графік роботи або обов'язки з догляду за іншими можуть ускладнити підтримання здорових харчових та фізичних навантажень.

Які можливі ускладнення ожиріння?

Ожиріння може призвести до різних ускладнень для здоров'я з часом, хоча не кожна людина з ожирінням розвине ці проблеми. Ризик зазвичай зростає зі збільшенням рівня ІМТ та тривалістю ожиріння.

Найпоширеніші ускладнення включають:

• Цукровий діабет 2 типу через резистентність до інсуліну від надлишку жиру в тілі
• Високий кров'яний тиск, який навантажує серце та кровоносні судини
• Серцево-судинні захворювання, включаючи ішемічну хворобу серця та серцеву недостатність
• Сонна апное, що викликає переривання дихання та погану якість сну
• Артрит, особливо в опорно-рухових суглобах, таких як коліна та стегна
• Жирова хвороба печінки, яка може прогресувати до пошкодження печінки
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), що викликає печію та кислий рефлюкс

Менш поширені, але серйозні ускладнення можуть включати деякі види раку, тромбози, захворювання жовчного міхура та проблеми з нирками. Деякі люди також можуть відчувати депресію або соціальну ізоляцію, пов'язану з їхньою вагою.

У рідкісних випадках тяжке ожиріння може призвести до загрозливих для життя станів, таких як синдром Піквіка (проблеми з диханням під час сну) або сильні обмеження рухливості. Однак багато ускладнень можна запобігти або покращити за допомогою відповідного лікування.

Як можна запобігти ожиріння?

Профілактика ожиріння передбачає створення стійких звичок, які збалансовують кількість калорій, які ви споживаєте, з кількістю калорій, які ви спалюєте. Маленькі, послідовні зміни часто працюють краще, ніж кардинальні зміни способу життя.

Зосередьтеся на регулярному харчуванні з великою кількістю овочів, фруктів, нежирного білка та цільнозернових продуктів. Звертайте увагу на розміри порцій та намагайтеся їсти повільно, що допомагає вам усвідомлювати, коли ви наситилися.

Прагніть до щонайменше 150 хвилин помірної фізичної активності щотижня, таких як швидка ходьба, плавання або танці. За потреби ви можете розбити це на менші частини протягом дня.

Приділяйте пріоритет 7-9 годинам якісного сну щоночі, оскільки поганий сон впливає на гормони, які контролюють голод та ситість. Контроль стресу за допомогою методів релаксації, хобі або соціальної підтримки також може запобігти емоційному переїданню.

Створіть середовище, яке підтримує здоровий вибір, зберігаючи під рукою корисні закуски та знаходячи приємні способи залишатися активним. Розгляньте можливість залучення членів сім'ї або друзів до ваших зусиль щодо здорового способу життя для додаткової підтримки та відповідальності.

Як діагностується ожиріння?

Ваш лікар зазвичай діагностує ожиріння, розраховуючи ваш ІМТ та оцінюючи ваш загальний стан здоров'я. Цей процес включає вимірювання вашого зросту та ваги, а потім обговорення вашої медичної історії та поточних симптомів.

Під час вашого візиту ваш лікар також може виміряти обхват вашої талії, оскільки надлишок жиру в області живота пов'язаний з більшими ризиками для здоров'я, ніж жир, що накопичується в інших місцях.

Додаткові аналізи можуть включати аналізи крові для перевірки на діабет, високий рівень холестерину або проблеми зі щитовидною залозою. Ваш лікар також може оцінити ваш артеріальний тиск та запитати про сімейний анамнез захворювань, пов'язаних з ожирінням.

Іноді ваш лікар направляє вас до спеціалістів, таких як ендокринологи або дипломовані дієтологи, для більш комплексного обстеження та планування лікування. Такий командний підхід часто забезпечує найефективнішу підтримку для лікування ожиріння.

Яке лікування ожиріння?

Лікування ожиріння зазвичай включає поєднання змін способу життя та, в деяких випадках, медичних втручань. Ваш лікар працюватиме з вами, щоб розробити індивідуальний план, заснований на вашому стані здоров'я, уподобаннях та цілях.

Основою лікування зазвичай є:

• Зміни в харчуванні, зосереджені на збалансованих, порціонних прийомах їжі
• Регулярна фізична активність, відповідна вашому рівню фізичної підготовки
• Поведінкова терапія для корекції харчових звичок та способу життя
• Регулярний моніторинг та підтримка з боку медичних працівників

Для деяких людей ваш лікар може призначити препарати для схуднення, які допомагають зменшити апетит або блокують засвоєння жиру. Ці препарати найкраще працюють у поєднанні зі змінами способу життя.

У випадках тяжкого ожиріння або коли інші методи лікування виявилися неефективними, може бути розглянута бариатрична хірургія. Процедури, такі як шунтування шлунка або рукавна гастректомія, можуть призвести до значної втрати ваги та покращення пов'язаних станів здоров'я.

Успіх лікування часто залежить від реалістичних цілей, постійної підтримки та терпіння до поступового процесу стійкої втрати ваги.

Як проводити домашнє лікування при ожирінні?

Лікування ожиріння вдома вимагає створення стійких щоденних режимів, які підтримують ваші цілі лікування. Почніть з невеликих, досяжних змін, а не намагайтеся змінити все відразу.

Плануйте свої прийоми їжі заздалегідь та тримайте під рукою здорові закуски. Використовуйте менші тарілки та миски, щоб контролювати розміри порцій, та намагайтеся їсти без відволікань, таких як телевізор або телефони.

Знайдіть види фізичної активності, які вам подобаються, будь то ходьба, садівництво, танці чи плавання. Навіть домашні справи, такі як прибирання або робота на городі, можуть сприяти вашим щоденним цілям активності.

Ведіть щоденник харчування та активності, щоб відстежувати свій прогрес та виявляти закономірності. Це може допомогти вам розпізнати тригери для переїдання або моменти, коли ви найбільш мотивовані до занять спортом.

Створіть систему підтримки з родини та друзів, які розуміють ваші цілі. Розгляньте можливість приєднання до онлайн-спільнот або місцевих груп підтримки, де ви можете обмінюватися досвідом та підбадьорювати інших, які стикаються з подібними проблемами.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого візиту допомагає забезпечити максимальну користь від часу, проведеного з вашим лікарем. Почніть із запису ваших поточних симптомів, проблем та запитань щодо вашої ваги та здоров'я.

Візьміть список усіх ліків, добавок та вітамінів, які ви зараз приймаєте, оскільки деякі з них можуть впливати на вагу. Також зберіть інформацію про медичну історію вашої родини, особливо щодо ожиріння, діабету та серцево-судинних захворювань.

Розгляньте можливість ведення щоденника харчування та активності протягом тижня перед візитом. Це дасть вашому лікарю уявлення про ваші поточні звички та допоможе визначити напрямки для покращення.

Подумайте про свої цілі та про те, з якими перешкодами ви стикалися під час попередніх спроб контролю ваги. Будьте чесними щодо свого способу життя, харчових звичок та будь-яких емоційних факторів, які можуть впливати на вашу вагу.

Підготуйтеся обговорити своє медичне страхування для різних варіантів лікування, включаючи консультації дієтолога, членство у спортзалі або ліки, якщо їх рекомендовано.

Основні висновки щодо ожиріння

Ожиріння — це медичний стан, який піддається лікуванню та впливає на мільйони людей у всьому світі. Хоча воно може призвести до серйозних ускладнень для здоров'я, гарна новина полягає в тому, що навіть незначна втрата ваги може принести значну користь для здоров'я.

Успішне лікування ожиріння зазвичай включає поєднання здорового харчування, регулярної фізичної активності та іноді медичної підтримки. Головне — знайти підхід, який підходить до вашого способу життя та який ви можете підтримувати в довгостроковій перспективі.

Пам'ятайте, що ожиріння є складним явищем, що включає генетичні, екологічні та поведінкові фактори. Це означає, що немає єдиного рішення, яке підходить для всіх, і це не просто питання сили волі або особистої невдачі.

Завдяки належній медичній підтримці, реалістичним цілям та терпінню до процесу більшість людей можуть досягти значних покращень у своїй вазі та загальному стані здоров'я. Зосередьтеся на прогресі, а не на досконалості, та святкуйте маленькі перемоги на шляху.

Часті питання про ожиріння

Q1: Чи завжди ожиріння викликане переїданням?

Ні, ожиріння не завжди викликане лише переїданням. Хоча споживання більшої кількості калорій, ніж ви спалюєте, є основним механізмом, багато факторів сприяють цьому, включаючи генетику, ліки, медичні стани, розлади сну та фактори навколишнього середовища. Деякі люди можуть розвинути ожиріння навіть при нормальних харчових звичках через метаболічні відмінності або основні захворювання.

Q2: Чи можна бути здоровим при будь-якому розмірі тіла з ожирінням?

Хоча деякі люди з ожирінням можуть мати нормальний артеріальний тиск, рівень холестерину та цукру в крові, ожиріння зазвичай збільшує ризик розвитку проблем зі здоров'ям з часом. Однак зосередження на здорових звичках, таких як регулярні фізичні вправи та здорове харчування, може покращити результати для здоров'я незалежно від ваги. Метою має бути загальне покращення здоров'я, а не просто втрата ваги.

Q3: Наскільки швидко я можу очікувати схуднення під час лікування?

Безпечна та стійка втрата ваги зазвичай відбувається зі швидкістю 0,5-1 кг на тиждень. Швидка втрата ваги часто призводить до втрати м'язової маси та важко підтримується в довгостроковій перспективі. Ваш лікар допоможе встановити реалістичні цілі, виходячи з вашої індивідуальної ситуації. Пам'ятайте, що навіть 5-10% втрата ваги може принести значну користь для здоров'я.

Q4: Чи знадобиться мені операція, якщо у мене ожиріння?

Операція зазвичай розглядається лише при тяжкому ожирінні (ІМТ 40 або вище) або ІМТ 35+ із серйозними ускладненнями для здоров'я, коли інші методи лікування не були успішними. Більшість людей з ожирінням можуть досягти значних результатів завдяки змінам способу життя, поведінковій терапії та іноді лікам. Ваш лікар обговорить усі варіанти та допоможе визначити найкращий підхід для вашої ситуації.

Q5: Чи можна повністю зворотно ожиріння?

Багато людей можуть досягти значної втрати ваги та підтримувати здорову вагу в довгостроковій перспективі за допомогою відповідного лікування та змін способу життя. Однак лікування ожиріння часто є тривалим процесом, а не одноразовим лікуванням. Гарна новина полягає в тому, що стійкі зміни способу життя можуть призвести до тривалих покращень як ваги, так і загального стану здоров'я, навіть якщо деякі люди залишаються схильними до повернення ваги.