Health Library Logo

Health Library

Панічні Атаки Та Панічний Розлад

Огляд

Панічна атака — це раптовий епізод інтенсивного страху, який провокує сильні фізичні реакції, коли немає реальної небезпеки або очевидної причини. Панічні атаки можуть бути дуже страшними. Під час панічної атаки вам може здатися, що ви втрачаєте контроль, у вас інфаркт або ви навіть вмираєте.

Багато людей переживають лише одну-дві панічні атаки за все життя, і проблема зникає, можливо, коли закінчується стресова ситуація. Але якщо у вас були повторювані, несподівані панічні атаки, і ви тривалий час постійно боялися чергової атаки, у вас може бути стан, який називається панічним розладом.

Хоча самі по собі панічні атаки не є небезпечними для життя, вони можуть бути страшними та значно впливати на якість вашого життя. Але лікування може бути дуже ефективним.

Симптоми

Панічні атаки зазвичай починаються раптово, без попередження. Вони можуть виникнути в будь-який час — коли ви за кермом, у торговельному центрі, уві сні або посеред ділової зустрічі. У вас можуть бути поодинокі панічні атаки, або вони можуть виникати часто.

Паничні атаки мають багато варіацій, але симптоми зазвичай досягають піку протягом кількох хвилин. Після того, як панічна атака стихне, ви можете відчувати втому та виснаження.

Паничні атаки зазвичай включають деякі з цих ознак або симптомів:

  • Відчуття неминучої загибелі або небезпеки
  • Страх втрати контролю або смерті
  • Прискорене, сильне серцебиття
  • Потовиділення
  • Тремтіння або тремор
  • Задишка або стиснення в горлі
  • Озноб
  • Припливи жару
  • Нудота
  • Струпи в животі
  • Біль у грудях
  • Головний біль
  • Запаморочення, відчуття легкості голови або непритомність
  • Оніміння або поколювання
  • Відчуття нереальності або відчуження

Одним з найгірших наслідків панічних атак є інтенсивний страх того, що у вас буде ще одна атака. Ви можете так боятися панічних атак, що уникатимете певних ситуацій, де вони можуть виникнути.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас виникають симптоми панічної атаки, зверніться за медичною допомогою якомога швидше. Панічні атаки, хоча й дуже неприємні, не є небезпечними. Але панічні атаки важко контролювати самостійно, і вони можуть погіршитися без лікування. Симптоми панічної атаки також можуть нагадувати симптоми інших серйозних проблем зі здоров'ям, таких як інфаркт міокарда, тому важливо пройти обстеження у свого лікаря первинної медичної допомоги, якщо ви не впевнені, що спричиняє ваші симптоми.

Причини

Невідомо, що саме спричиняє панічні атаки або панічний розлад, але ці фактори можуть відігравати певну роль:

  • Генетика
  • Сильний стрес
  • Темперамент, більш чутливий до стресу або схильний до негативних емоцій
  • Певні зміни в функціонуванні частин мозку

Панічні атаки можуть виникати раптово та без попередження спочатку, але з часом вони зазвичай провокуються певними ситуаціями.

Деякі дослідження свідчать, що природна реакція організму "бийся або тікай" на небезпеку бере участь у панічних атаках. Наприклад, якщо на вас напав гризлі, ваше тіло зреагувало б інстинктивно. Частота серцевих скорочень і дихання прискорилися б, оскільки ваше тіло готувалося до життєво небезпечної ситуації. Багато з тих самих реакцій відбуваються під час панічної атаки. Але невідомо, чому виникає панічна атака, коли очевидної небезпеки немає.

Фактори ризику

Симптоми панічного розладу часто починаються в кінці підліткового віку або на початку дорослого життя і частіше вражають жінок, ніж чоловіків.

Фактори, які можуть підвищувати ризик розвитку панічних атак або панічного розладу, включають:

  • Сімейний анамнез панічних атак або панічного розладу
  • Сильний стрес у житті, наприклад, смерть або серйозне захворювання близької людини
  • Травматична подія, наприклад, сексуальне насильство або серйозна аварія
  • Значні зміни у вашому житті, такі як розлучення або поява дитини
  • Куріння або надмірне споживання кофеїну
  • Анамнез фізичного або сексуального насильства в дитинстві
Ускладнення

Без лікування панічні атаки та панічний розлад можуть вплинути практично на всі сфери вашого життя. Ви можете так боятися повторних панічних атак, що живете в постійному страху, руйнуючи якість свого життя.

Ускладнення, які можуть бути спричинені панічними атаками або пов'язані з ними, включають:

  • Розвиток специфічних фобій, таких як страх водіння або виходу з дому
  • Часте звернення за медичною допомогою з приводу проблем зі здоров'ям та інших медичних станів
  • Уникнення соціальних ситуацій
  • Проблеми на роботі або в навчальному закладі
  • Збільшений ризик суїциду або суїцидальних думок
  • Зловживання алкоголем або іншими речовинами

У деяких людей панічний розлад може включати агорафобію — уникнення місць або ситуацій, які викликають у вас тривогу, тому що ви боїтеся неможливості втекти або отримати допомогу, якщо у вас станеться панічна атака. Або ви можете стати залежними від інших людей, щоб вони були з вами, щоб ви могли вийти з дому.

Профілактика

Не існує надійного способу запобігти панічним атакам або панічному розладу. Однак, ці рекомендації можуть допомогти.

  • Отримайте лікування панічних атак якомога швидше, щоб запобігти їхньому погіршенню або частішому виникненню.
  • Дотримуйтесь свого плану лікування, щоб запобігти рецидивам або погіршенню симптомів панічних атак.
  • Займайтеся регулярною фізичною активністю, яка може відігравати роль у захисті від тривоги.
Діагностика

Ваш сімейний лікар визначить, чи маєте ви панічні атаки, панічний розлад або інший стан, наприклад, проблеми із серцем або щитовидною залозою, симптоми якого схожі на панічні атаки.

Щоб допомогти визначити діагноз, вам можуть призначити:

  • Повний фізичний огляд
  • Аналізи крові для перевірки функції щитовидної залози та інших можливих станів, а також дослідження серця, такі як електрокардіограма (ЕКГ)
  • Психологічну оцінку для обговорення ваших симптомів, страхів чи занепокоєнь, стресових ситуацій, проблем у стосунках, ситуацій, яких ви можете уникати, та сімейного анамнезу

Не кожен, хто має панічні атаки, має панічний розлад. Для діагнозу панічного розладу, Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів (DSM-5), опублікований Американською психіатричною асоціацією, наводить такі пункти:

  • У вас часті, несподівані панічні атаки.
  • Принаймні одна з ваших атак супроводжувалася тривожністю щодо можливої наступної атаки протягом місяця або більше; постійним страхом перед наслідками атаки, такими як втрата контролю, інфаркт міокарда або «збожевоління»; або значними змінами у вашій поведінці, такими як уникнення ситуацій, які, на вашу думку, можуть спровокувати панічну атаку.
  • Ваші панічні атаки не спричинені вживанням наркотиків або інших речовин, медичним станом або іншим психічним розладом, таким як соціальна фобія або обсесивно-компульсивний розлад.

Якщо у вас є панічні атаки, але не діагностовано панічний розлад, ви все ще можете отримати користь від лікування. Якщо панічні атаки не лікувати, вони можуть погіршитися та перерости в панічний розлад або фобії.

Лікування

Лікування може допомогти зменшити інтенсивність та частоту панічних атак і покращити ваше функціонування в повсякденному житті. Основними варіантами лікування є психотерапія та медикаменти. Може бути рекомендовано один або обидва типи лікування залежно від ваших уподобань, вашої історії хвороби, тяжкості вашого панічного розладу та наявності у вас доступу до терапевтів, які мають спеціальну підготовку з лікування панічних розладів. Психотерапія, також відома як розмовна терапія, вважається ефективним лікуванням першого вибору для панічних атак та панічного розладу. Психотерапія може допомогти вам зрозуміти панічні атаки та панічний розлад і навчитися справлятися з ними. Форма психотерапії, яка називається когнітивно-поведінковою терапією, може допомогти вам навчитися на власному досвіді, що симптоми паніки не є небезпечними. Ваш терапевт допоможе вам поступово відтворювати симптоми панічної атаки в безпечній, повторюваній манері. Як тільки фізичні відчуття паніки перестануть здаватися загрозливими, атаки почнуть зникати. Успішне лікування також може допомогти вам подолати страхи перед ситуаціями, яких ви уникали через панічні атаки. Для того, щоб побачити результати лікування, може знадобитися час і зусилля. Ви можете почати помічати зменшення симптомів панічної атаки протягом кількох тижнів, а часто симптоми значно зменшуються або зникають протягом кількох місяців. Ви можете планувати періодичні візити для підтримки, щоб допомогти забезпечити контроль над вашими панічними атаками або лікувати рецидиви. Якщо один препарат не працює для вас добре, ваш лікар може рекомендувати перейти на інший або поєднувати певні препарати для підвищення ефективності. Майте на увазі, що може знадобитися кілька тижнів після початку прийому препарату, щоб помітити поліпшення симптомів. Усі ліки мають ризик побічних ефектів, і деякі з них можуть бути не рекомендовані в певних ситуаціях, таких як вагітність. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі побічні ефекти та ризики. посилання для відмови від підписки в електронному листі.

Самодопомога

Хоча панічні атаки та панічний розлад потребують професійного лікування, ці заходи самодопомоги можуть допомогти вам керувати симптомами:

  • Дотримуйтесь свого плану лікування. Справитися зі своїми страхами може бути важко, але лікування може допомогти вам відчути, що ви не заручник у власному домі.
  • Приєднуйтесь до групи підтримки. Приєднання до групи людей з панічними атаками або тривожними розладами може зв'язати вас з іншими, які стикаються з тими ж проблемами.
  • Уникайте кофеїну, алкоголю, куріння та рекреаційних наркотиків. Все це може спровокувати або погіршити панічні атаки.
  • Займайтеся управлінням стресом та техніками релаксації. Наприклад, йога, глибоке дихання та прогресивна м'язова релаксація — напруження одного м'яза за раз, а потім повне зняття напруги, поки всі м'язи тіла не розслабляться — також можуть бути корисними.
  • Будьте фізично активними. Аеробні вправи можуть мати заспокійливий вплив на ваш настрій.
  • Висипайтеся. Висипайтеся достатньо, щоб не відчувати сонливості протягом дня.

Деякі харчові добавки вивчались як лікування панічного розладу, але потрібні подальші дослідження, щоб зрозуміти ризики та переваги. Трав'яні продукти та харчові добавки не контролюються Управлінням з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) так само, як ліки. Ви не завжди можете бути впевнені в тому, що ви отримуєте, і чи це безпечно.

Перш ніж спробувати трав'яні засоби або харчові добавки, зверніться до свого лікаря. Деякі з цих продуктів можуть взаємодіяти з рецептурними ліками або викликати небезпечні взаємодії.

Підготовка до прийому

Якщо у вас були ознаки або симптоми панічної атаки, запишіться на прийом до свого лікаря первинної медичної допомоги. Після початкового обстеження він або вона може направити вас до спеціаліста з питань психічного здоров’я для лікування.

Перед візитом складіть список:

  • Ваших симптомів, включаючи час їхньої першої появи та частоту
  • Ключової особистої інформації, включаючи травматичні події у вашому минулому та будь-які стресові значущі події, що сталися перед вашою першою панічною атакою
  • Медичної інформації, включаючи інші фізичні або психічні стани, які ви маєте
  • Ліків, вітамінів, рослинних препаратів та інших добавок, а також дозування
  • Запитань для вашого лікаря

Якщо можливо, попросіть когось із близьких піти з вами на прийом, щоб підтримати вас та допомогти запам’ятати інформацію.

  • Що, на вашу думку, спричиняє мої симптоми?
  • Чи можливо, що мої симптоми спричинені прихованим медичним захворюванням?
  • Чи потрібні мені якісь діагностичні тести?
  • Чи слід мені звернутися до спеціаліста з питань психічного здоров’я?
  • Що я можу зробити зараз, щоб допомогти контролювати свої симптоми?
  • Чи маю я панічні атаки або панічний розлад?
  • Який підхід до лікування ви рекомендуєте?
  • Якщо ви рекомендуєте терапію, як часто вона буде потрібна і як довго?
  • Чи буде корисною групова терапія у моєму випадку?
  • Якщо ви рекомендуєте ліки, чи є якісь можливі побічні ефекти?
  • Як довго мені потрібно буде приймати ліки?
  • Як ви будете контролювати, чи ефективне моє лікування?
  • Що я можу зробити зараз, щоб зменшити ризик повторення панічних атак?
  • Чи є якісь заходи самодопомоги, які я можу вжити, щоб допомогти контролювати свій стан?
  • Чи є якісь брошури або інші друковані матеріали, які я можу отримати?
  • Які веб-сайти ви рекомендуєте?

Не соромтеся ставити будь-які інші запитання.

Ваш лікар первинної медичної допомоги або спеціаліст з питань психічного здоров’я може запитати:

  • Які ваші симптоми, і коли вони вперше з’явилися?
  • Як часто трапляються ваші атаки, і як довго вони тривають?
  • Чи є щось конкретне, що, здається, провокує атаку?
  • Як часто ви відчуваєте страх перед наступною атакою?
  • Чи уникаєте ви місць або ситуацій, які, здається, провокують атаку?
  • Як ваші симптоми впливають на ваше життя, таке як навчання, робота та особисті стосунки?
  • Чи відчували ви сильний стрес або травматичну подію незадовго до вашої першої панічної атаки?
  • Чи відчували ви коли-небудь серйозну травму, таку як фізичне або сексуальне насильство або військові дії?
  • Як би ви описали своє дитинство, включаючи ваші стосунки з батьками?
  • Чи був у вас або у ваших близьких родичів діагностований психічний розлад, включаючи панічні атаки або панічний розлад?
  • Чи були у вас діагностовані якісь медичні стани?
  • Чи вживаєте ви кофеїн, алкоголь або наркотики? Як часто?
  • Чи займаєтеся ви фізичними вправами або іншими видами регулярної фізичної активності?

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу