Що таке виразка шлунка? Симптоми, причини та лікування

Виразка шлунка – це відкрита рана, яка утворюється на внутрішній стінці шлунка або тонкої кишки. Ці болючі рани утворюються, коли захисний слизовий шар пошкоджується, дозволяючи шлунковій кислоті руйнувати тканину під ним.

Уявіть слизову оболонку вашого шлунка як захисний щит, який зазвичай запобігає пошкодженню шлунковою кислотою. Коли цей щит руйнується, можуть утворюватися виразки, що спричиняють значний дискомфорт. Хороша новина полягає в тому, що більшість виразок шлунка повністю загоюються при правильному лікуванні.

Які симптоми виразки шлунка?

Найпоширенішим симптомом є печіння або гризучий біль у верхній частині живота, який часто описується як відчуття голоду, що не проходить. Цей біль зазвичай виникає між прийомами їжі або вночі, коли ваш шлунок порожній.

Ви можете помітити кілька інших ознак, які свідчать про розвиток виразки. Ці симптоми можуть відрізнятися від людини до людини, і деякі люди можуть відчувати лише легкий дискомфорт, тоді як інші відчувають більш інтенсивний біль.

• Печіння в шлунку, що з'являється і зникає
• Швидке відчуття ситості під час їжі
• Здуття живота та відрижка
• Нудота або блювота
• Втрата апетиту
• Ненавмисне зниження ваги
• Печія або гастроезофагеальний рефлюкс

Деякі люди також відчувають рідкісні симптоми, такі як темний, дьогтеподібний стілець або блювота кров'ю. Ці ознаки свідчать про кровотечу та вимагають негайної медичної допомоги.

Які бувають типи виразки шлунка?

Існують два основних типи виразок шлунка, названі за місцем їх утворення в травній системі. Місцезнаходження впливає як на ваші симптоми, так і на підхід до лікування.

Гастричні виразки утворюються в слизовій оболонці вашого шлунка і часто викликають біль, який посилюється, коли ви їсте. Дуоденальні виразки розвиваються в першій частині вашої тонкої кишки і зазвичай почуваються краще, коли ви їсте, але болять більше, коли ваш шлунок порожній.

Дуоденальні виразки зустрічаються частіше, ніж гастричні, вражаючи приблизно в чотири рази більше людей. Обидва типи можуть спричинити серйозні ускладнення, якщо їх не лікувати, але вони добре реагують на сучасне медичне лікування.

Що спричиняє виразку шлунка?

Більшість виразок шлунка розвиваються через бактеріальну інфекцію, яка називається Helicobacter pylori (H. pylori), або через тривале застосування певних знеболювальних препаратів. Ці два фактори пояснюють майже 90% усіх виразок.

Бактерії H. pylori можуть жити в слизовому шарі вашого шлунка та послаблювати ваш природний захист від кислоти. Ця інфекція поширюється через забруднену їжу, воду або тісний контакт з інфікованими людьми, хоча багато людей є носіями бактерій, не розвиваючи виразок.

Кілька факторів можуть збільшити ваш ризик розвитку виразок, починаючи від поширених ліків до способу життя:

• Регулярне застосування НПЗЗ, таких як аспірин, ібупрофен або напроксен
• Бактеріальна інфекція H. pylori
• Надмірне споживання алкоголю
• Куріння або вживання тютюну
• Сильний фізичний стрес через хворобу або операцію
• Певні ліки, такі як стероїди

Всупереч поширеній думці, гостра їжа та стрес не викликають виразки безпосередньо, хоча вони можуть зробити існуючі виразки болючішими. Відкриття того, що бактерії є причиною більшості виразок, революціонізувало лікування та принесло дослідникам Нобелівську премію.

Коли звертатися до лікаря з приводу виразки шлунка?

Ви повинні звернутися до лікаря, якщо у вас є постійний біль у шлунку, який не покращується від безрецептурних антацидів. Раннє лікування може запобігти ускладненням та допомогти вам швидше почуватися краще.

Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо ви помітили будь-які попереджувальні ознаки серйозних ускладнень. Ці симптоми свідчать про те, що ваша виразка може кровоточити або утворила отвір у стінці вашого шлунка.

Викличте швидку допомогу або негайно зверніться до лікарні, якщо у вас виникає блювота кров'ю, чорний дьогтеподібний стілець, сильний біль у животі або ознаки шоку, такі як запаморочення та прискорене серцебиття. Ці симптоми вимагають невідкладної медичної допомоги.

Які фактори ризику виразки шлунка?

Певні фактори збільшують ймовірність розвитку виразки шлунка, хоча наявність факторів ризику не гарантує, що ви отримаєте виразку. Розуміння цих факторів може допомогти вам приймати обґрунтовані рішення щодо вашого здоров'я.

Вік відіграє роль, причому люди старше 50 років стикаються з більшим ризиком, особливо для гастричних виразок. Ваша сімейна історія також має значення, оскільки генетичні фактори можуть впливати на те, як ваше тіло реагує на інфекцію H. pylori та вироблення шлункової кислоти.

• Вік понад 50 років
• Сімейний анамнез виразок
• Регулярне застосування НПЗЗ
• Інфекція H. pylori
• Куріння або вживання тютюну
• Надмірне споживання алкоголю
• Високий рівень стресу
• Певні медичні стани, такі як захворювання печінки або нирок

Люди з кількома факторами ризику повинні бути особливо уважними до симптомів виразки. Ваш лікар може допомогти оцінити ваш індивідуальний ризик та рекомендувати профілактичні заходи, якщо це необхідно.

Які можливі ускладнення виразки шлунка?

Хоча більшість виразок загоюються без проблем, серйозні ускладнення можуть виникнути, якщо виразки не лікуються. Ці ускладнення частіше виникають у людей похилого віку або у людей з важкими виразками.

Найпоширенішим ускладненням є кровотеча, яка виникає, коли виразка руйнує кровоносні судини в стінці вашого шлунка або кишки. Це може спричинити внутрішню кровотечу, яка може бути повільною та поступовою або раптовою та сильною.

• Внутрішня кровотеча, що призводить до анемії
• Перфорація, що створює отвір у стінці шлунка
• Обструкція вихідного отвору шлунка, що блокує проходження їжі
• Перитоніт від витоку вмісту шлунка в черевну порожнину

Перфорація є найсерйознішим ускладненням, яке виникає, коли виразка повністю прогорає через стінку шлунка або кишки. Ця невідкладна медична допомога вимагає негайної операції, щоб запобігти небезпечній для життя інфекції.

Ці ускладнення звучать лячно, але їх можна запобігти за допомогою належного лікування. Сучасна терапія виразок є дуже ефективною для загоєння виразок та запобігання цим серйозним проблемам.

Як можна запобігти виразці шлунка?

Ви можете значно знизити ризик розвитку виразки шлунка, зробивши розумний вибір способу життя та обережно ставлячись до ліків. Профілактика завжди простіше, ніж лікування.

Якщо вам потрібно регулярно приймати НПЗЗ, поговорить зі своїм лікарем про захисні ліки або альтернативні варіанти знеболення. Прийом НПЗЗ з їжею та використання найменшої ефективної дози також можуть допомогти зменшити ваш ризик.

Уникання куріння та обмеження споживання алкоголю – це два найважливіші кроки, які ви можете зробити. Обидві речовини подразнюють слизову оболонку вашого шлунка та перешкоджають загоєнню, що збільшує ймовірність розвитку виразок та ускладнює їх лікування.

Дотримання правил гігієни може допомогти запобігти інфекції H. pylori. Ретельно мийте руки перед їжею, пийте чисту воду та їжте належним чином приготовлену їжу, особливо під час подорожей до районів з поганою санітарією.

Як діагностується виразка шлунка?

Ваш лікар почне з того, що запитає про ваші симптоми та медичну історію, а потім проведе фізичний огляд, зосередившись на вашому животі. Він буде обережно натискати на різні ділянки, щоб перевірити наявність болючості або болю.

Кілька тестів можуть підтвердити, чи є у вас виразка, та визначити її основну причину. Ваш лікар вибере найдоцільніші тести на основі ваших симптомів та факторів ризику.

• Аналізи крові для перевірки на інфекцію H. pylori та анемію
• Аналізи калу для виявлення бактерій H. pylori або крові
• Аналіз дихання з використанням спеціального вуглецю для виявлення H. pylori
• Верхня ендоскопія для безпосереднього огляду слизової оболонки вашого шлунка
• Рентгенографія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту з використанням барію

Ендоскопія вважається золотим стандартом для діагностики виразок, оскільки вона дозволяє вашому лікарю безпосередньо побачити виразку та взяти зразки тканини, якщо це необхідно. Ця процедура зазвичай проводиться з легким седативним засобом, щоб ви почувалися комфортно.

Аналіз дихання – це простий, неінвазивний спосіб виявлення інфекції H. pylori. Ви вип'єте спеціальний розчин і видихнете в пакет, що дозволить лікарям виміряти певні гази, які вказують на бактеріальну інфекцію.

Яке лікування виразки шлунка?

Лікування виразки шлунка зосереджено на усуненні основної причини та сприянні загоєнню виразки. Більшість виразок добре реагують на медикаментозне лікування та повністю загоюються протягом 4-8 тижнів.

Якщо присутня інфекція H. pylori, ваш лікар призначить комбіновану антибіотикотерапію разом з препаратами, що знижують кислотність. Цей підхід, який називається потрійною або чотириразовою терапією, успішно усуває бактерії у більшості людей.

Препарати, що використовуються для лікування виразок, працюють по-різному, щоб зменшити кислотність шлунка та сприяти загоєнню:

• Інгібітори протонної помпи для значного зниження вироблення кислоти
• Блокатори Н2-рецепторів для зменшення секреції кислоти
• Антибіотики для усунення бактерій H. pylori
• Антациди для швидкого полегшення симптомів
• Захисні засоби для покриття виразки

Операція рідко потрібна для виразок шлунка сьогодні, завдяки ефективним лікам. Однак операція може бути необхідною, якщо у вас виникнуть ускладнення, такі як кровотеча, перфорація або обструкція, які не реагують на інші методи лікування.

Ваш лікар буде стежити за вашим прогресом та може повторити тести, щоб переконатися, що виразка загоюється, а інфекція H. pylori зникла. Більшість людей відчувають значне поліпшення вже через кілька днів після початку лікування.

Як проводити домашнє лікування під час виразки шлунка?

Хоча медичне лікування є важливим, ви можете підтримати процес загоєння вдома за допомогою простих змін способу життя. Ці заходи можуть допомогти зменшити симптоми та запобігти майбутнім виразкам.

Прийом менших, частіших прийомів їжі може допомогти зменшити вироблення шлункової кислоти та мінімізувати біль. Вибирайте нежирну їжу, яка легко засвоюється вашим шлунком, та уникайте всього, що погіршує ваші симптоми.

Контроль стресу за допомогою методів релаксації, регулярних фізичних вправ та достатнього сну може підтримати процес загоєння вашого організму. Стрес не викликає виразки, але він може сповільнити загоєння та погіршити симптоми.

Уникайте куріння та обмежте споживання алкоголю, оскільки обидва можуть перешкоджати загоєнню та збільшувати ризик ускладнень. Якщо вам потрібна допомога у відмові від куріння, поговорить зі своїм лікарем про доступні ресурси та програми підтримки.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого прийому допомагає забезпечити найточніший діагноз та ефективний план лікування. Приділіть деякий час, щоб упорядкувати свої думки та зібрати відповідну інформацію заздалегідь.

Ведіть щоденник симптомів протягом кількох днів перед вашим прийомом, відзначаючи, коли виникає біль, що його покращує або погіршує, та будь-які продукти харчування або дії, які, здається, провокують симптоми. Ця інформація допоможе вашому лікарю краще зрозуміти ваш стан.

Складіть список усіх ліків, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні ліки, добавки та трав'яні засоби. Принесіть самі флакони, якщо можливо, оскільки це допоможе вашому лікарю визначити потенційні причини та уникнути лікарських взаємодій.

Запишіть питання, які ви хочете задати, наприклад, які тести вам можуть знадобитися, скільки часу триватиме лікування та які симптоми повинні спонукати вас звернутися за допомогою. Не хвилюйтеся, що задаєте занадто багато питань – ваш лікар хоче допомогти вам зрозуміти ваш стан.

Ключовий висновок про виразку шлунка

Виразки шлунка – це поширені, але дуже лікувальні стани, які вражають мільйони людей у всьому світі. Найважливіше, що потрібно пам'ятати, це те, що сучасна медицина зробила виразки набагато менш небезпечними, ніж вони були колись.

Більшість виразок повністю загоюються при правильному лікуванні, а відкриття того, що бактерії є причиною багатьох виразок, революціонізувало догляд. Вам не потрібно жити з хронічним болем у шлунку або турбуватися про серйозні ускладнення, коли доступні ефективні методи лікування.

Якщо у вас є постійний біль у шлунку, не чекайте, щоб звернутися за медичною допомогою. Рання діагностика та лікування можуть запобігти ускладненням та допомогти вам повернутися до нормального життя. Ваш лікар має багато ефективних інструментів для успішної діагностики та лікування виразок.

Часті питання про виразку шлунка

Чи може стрес викликати виразку шлунка?

Стрес не викликає виразку шлунка безпосередньо, але він може погіршити симптоми та сповільнити загоєння. Основними причинами є бактеріальна інфекція H. pylori та тривале застосування НПЗЗ. Однак контроль стресу за допомогою методів релаксації та здорового способу життя може підтримати ваше одужання та загальний стан травлення.

Скільки часу потрібно для загоєння виразки шлунка?

Більшість виразок шлунка загоюються протягом 4-8 тижнів при правильному лікуванні. Дуоденальні виразки зазвичай загоюються швидше, ніж гастричні. Ваш лікар може повторити тести після лікування, щоб підтвердити, що виразка повністю загоїлася. Дотримання графіка прийому ліків та уникання подразнюючих речовин сприяє оптимальному часу загоєння.

Чи можуть виразки шлунка повернутися після лікування?

Виразки шлунка можуть рецидивувати, особливо якщо основна причина не повністю усунена. Якщо інфекція H. pylori повністю усунена, рецидив трапляється рідко. Однак продовження прийому НПЗЗ, куріння або вживання надмірної кількості алкоголю може збільшити ризик розвитку нових виразок. Регулярне спостереження у лікаря допомагає запобігти рецидивам.

Яких продуктів слід уникати при виразці шлунка?

Хоча немає певних продуктів, які викликають виразки, деякі можуть погіршити симптоми під час загоєння. Уникайте гострої їжі, цитрусових, помідорів, кави та алкоголю, якщо вони посилюють ваш біль. Зосередьтеся на нежирній, легкозасвоюваній їжі, такій як банани, рис, тости та нежирний білок. Звертайте увагу на реакції вашого організму та уникайте всього, що погіршує ваше самопочуття.

Чи потрібна операція при виразках шлунка?

Операція рідко потрібна для виразок шлунка сьогодні завдяки ефективним лікам. Менше ніж 5% людей з виразками потребують хірургічного втручання. Операція може бути необхідною лише в разі розвитку серйозних ускладнень, таких як кровотеча, яка не зупиняється іншими методами лікування, перфорація або обструкція. Більшість виразок загоюються повністю за допомогою медикаментозного лікування.