Передменструальний Синдром

ПМС має широкий спектр ознак та симптомів, включаючи зміни настрою, болючість грудей, тягу до їжі, втому, дратівливість та депресію. За оцінками, до 3 з 4 жінок, які менструюють, відчували якусь форму передменструального синдрому.

Симптоми, як правило, повторюються за передбачуваною схемою. Але фізичні та емоційні зміни, які ви відчуваєте при передменструальному синдромі, можуть варіюватися від ледь помітних до дуже інтенсивних.

Проте вам не потрібно дозволяти цим проблемам контролювати ваше життя. Лікування та корегування способу життя можуть допомогти вам зменшити або контролювати ознаки та симптоми передменструального синдрому.

Перелік потенційних ознак і симптомів передменструального синдрому досить довгий, але більшість жінок відчувають лише деякі з цих проблем.

Якщо вам не вдалося впоратися з передменструальним синдромом за допомогою зміни способу життя, а симптоми ПМС впливають на ваше здоров'я та повсякденну діяльність, зверніться до лікаря.

Точно невідомо, що саме спричиняє передменструальний синдром, але до цього стану можуть призводити декілька факторів:

• Циклічні зміни гормонів. Ознаки та симптоми передменструального синдрому змінюються разом з гормональними коливаннями та зникають під час вагітності та менопаузи.
• Хімічні зміни в мозку. Коливання серотоніну, мозкової хімічної речовини (нейромедіатора), яка, як вважається, відіграє важливу роль у настрої, можуть спровокувати симптоми ПМС. Недостатня кількість серотоніну може сприяти передменструальній депресії, а також втомі, тязі до їжі та проблемам зі сном.
• Депресія. Деякі жінки з важким передменструальним синдромом мають недіагностовану депресію, хоча сама по собі депресія не спричиняє всіх симптомів

Не існує унікальних фізичних ознак або лабораторних тестів для позитивної діагностики предменструального синдрому. Ваш лікар може приписати певний симптом предменструальному синдрому (ПМС), якщо він є частиною вашої передбачуваної предменструальної картини.

Щоб допомогти встановити предменструальну картину, ваш лікар може попросити вас записувати ваші ознаки та симптоми в календарі або щоденнику протягом щонайменше двох менструальних циклів. Зазначте день, коли ви вперше помітили симптоми ПМС, а також день, коли вони зникли. Також обов'язково позначте дні початку та закінчення вашої менструації.

Деякі стани можуть імітувати ПМС, включаючи синдром хронічної втоми, розлади щитовидної залози та розлади настрою, такі як депресія та тривога. Ваш медичний працівник може призначити тести, такі як тест функції щитовидної залози або тести на скринінг настрою, щоб допомогти поставити чіткий діагноз.

Для багатьох жінок зміни способу життя можуть допомогти полегшити симптоми ПМС. Але залежно від тяжкості симптомів, ваш лікар може призначити один або кілька лікарських препаратів для лікування передменструального синдрому.

Ефективність ліків у полегшенні симптомів варіює у різних жінок. Загальноприйняті лікарські препарати для лікування передменструального синдрому включають:

• Антидепресанти. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗ) — до яких належать флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил, Пексева), сертралін (Золофт) та інші — успішно зменшують симптоми розладу настрою. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗ) є лікуванням першої лінії для тяжкого ПМС або передменструального дисфоричного розладу (ПМДР). Ці ліки, як правило, приймаються щодня. Але для деяких жінок з ПМС застосування антидепресантів може бути обмежене двома тижнями до початку менструації.
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Прийняті до або на початку менструації, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен (Адвіл, Мотрин ІБ та інші) або напроксен натрію (Алеве), можуть полегшити судоми та дискомфорт у грудях.
• Діуретики. Коли фізичних вправ та обмеження споживання солі недостатньо для зменшення збільшення ваги, набряків та здуття живота при ПМС, прийом таблеток від води (діуретиків) може допомогти вашому організму вивести зайву рідину через нирки. Спіронолактон (Альдактон) — це діуретик, який може допомогти полегшити деякі симптоми ПМС.
• Гормональні контрацептиви. Ці рецептурні препарати припиняють овуляцію, що може принести полегшення від симптомів ПМС.