Шкарлатина

Шкарлатина – це бактеріальне захворювання, яке розвивається у деяких людей, які мають стрептококову ангіну. Також відома як scarlatina, шкарлатина характеризується яскраво-червоним висипом, який покриває більшу частину тіла. Шкарлатина майже завжди супроводжується болем у горлі та високою температурою.

Ознаки та симптоми, які дали назву скарлатині, включають:

• Червоний висип. Висип виглядає як сонячний опік і на дотик нагадує наждачний папір. Зазвичай він починається на обличчі або шиї та поширюється на тулуб, руки та ноги. При натисканні на почервонілу шкіру вона блідне.
• Червоні лінії. Складки шкіри навколо паху, пахв, ліктів, колін та шиї зазвичай стають більш яскраво-червоними, ніж інші ділянки з висипом.
• Почервоніле обличчя. Обличчя може бути почервонілим з блідим кільцем навколо рота.
• Сунична язичка. Язик зазвичай виглядає червоним та горбистим, і часто покритий білим нальотом на початку хвороби.

Ознаки та симптоми скарлатини також включають:

• Температура 38,0 °C (100,4 °F) або вище, часто з ознобом
• Дуже болить і червоніє горло, іноді з білими або жовтуватими плямами
• Утруднене ковтання
• Збільшені лімфатичні вузли на шиї, болючі на дотик
• Нудота або блювання
• Біль у животі (черевний біль)
• Головний біль та біль у тілі

Висип та почервоніння обличчя та язика зазвичай тривають близько тижня. Після зникнення цих ознак та симптомів уражена висипом шкіра часто лущиться.

Зверніться до свого лікаря, якщо у вашої дитини болить горло разом з:

• Температурою 38,0 °C (100,4 °F) або вище
• Набряклими або болючими лімфатичними вузлами в шиї
• Червоним висипом

Шкарлатина спричиняється тим самим типом бактерій, що й стрептококова ангіна — стрептококом групи А (стреп-то-кок-кус), також відомим як стрептокок групи А. При шкарлатині бактерії виділяють токсин, який викликає висип та червоний язик.

Інфекція поширюється від людини до людини через крапельки, що виділяються, коли інфікована людина кашляє або чхає. Інкубаційний період — час між зараженням та хворобою — зазвичай становить від 2 до 4 днів.

Діти віком від 5 до 15 років частіше, ніж інші люди, хворіють на скарлатину. Збудники скарлатини поширюються легше серед людей, які перебувають у тісному контакті, таких як члени сім'ї, групи догляду за дітьми або однокласники.

Скарлатина найчастіше виникає після інфекції стрептококом. Іноді скарлатина може виникнути після шкірної інфекції, такої як імпетиго. Люди можуть захворіти на скарлатину більше ніж один раз.

Якщо не лікувати скарлатину, бактерії можуть поширитися на:

• Мигдалики
• Шкіру
• Кров
• Середнє вухо
• Пазухи
• Легкі
• Серце
• Нирки
• Суглоби
• М'язи

У рідкісних випадках скарлатина може призвести до ревматичної лихоманки, серйозного запального захворювання, яке може вражати серце, суглоби, нервову систему та шкіру.

Було запропоновано можливий зв'язок між стрептококовою інфекцією та рідкісним станом, який називається дитячим аутоімунним нейропсихіатричним розладом, пов'язаним зі стрептококами групи А (PANDAS). Діти з цим станом відчувають погіршення симптомів нейропсихіатричних розладів, таких як обсесивно-компульсивний розлад або тикові розлади, при стрептококовій інфекції. Цей зв'язок на даний час залишається недоведеним та спірним.

Вакцини від скарлатини не існує. Найкращі способи запобігти скарлатині такі ж, як і стандартні заходи безпеки від інфекцій:

• Мийте руки. Покажіть дитині, як ретельно мити руки теплою мильною водою протягом щонайменше 20 секунд. Якщо немає мила та води, можна використовувати спиртовмісний антисептик для рук.
• Не діліться столовим приладдям або їжею. За правилом, ваша дитина не повинна ділитися склянками для пиття або столовим приладдям з друзями чи однокласниками. Це правило також стосується обміну їжею.
• Прикривайте рот і ніс. Скажіть дитині, щоб вона прикривала рот і ніс під час кашлю та чхання, щоб запобігти можливому поширенню мікробів. Якщо у вашої дитини скарлатина, після використання вимийте склянки для пиття та столові прилади в гарячій мильній воді або в посудомийній машині.

Під час огляду лікар буде:

Якщо лікар підозрює, що стрептокок є причиною хвороби вашої дитини, він візьме мазок з мигдалин та задньої стінки глотки дитини, щоб зібрати матеріал, який може містити стрептококову бактерію.

Швидкий тест на стрептокок може швидко ідентифікувати бактерію, зазвичай під час візиту до лікаря. Якщо швидкий тест негативний, але лікар все ще вважає, що стрептококова бактерія є причиною хвороби вашої дитини, можна зробити бактеріологічний посів на стрептокок. Результати цього тесту можуть бути готові не так швидко.

Тести на стрептококову бактерію важливі, оскільки ряд станів можуть викликати ознаки та симптоми скарлатини, і ці хвороби можуть потребувати різного лікування. Якщо стрептококової бактерії немає, то хворобу викликає якийсь інший фактор.

• Огляне стан горла, мигдалин та язика дитини
• Промацає шию дитини, щоб визначити, чи збільшені лімфатичні вузли
• Оцінить вигляд та текстуру висипу

При скарлатині ваш лікар призначить антибіотик. Переконайтеся, що дитина приймає всі ліки відповідно до вказівок. Якщо дитина не дотримується рекомендацій щодо лікування, лікування може не повністю усунути інфекцію, що може збільшити ризик розвитку ускладнень у дитини.

Для контролю температури та зменшення болю в горлі використовуйте ібупрофен (Advil, Children's Motrin та інші) або ацетамінофен (Tylenol та інші). Зверніться до лікаря дитини щодо правильного дозування.

Дитина може повернутися до школи після прийому антибіотиків протягом принаймні 12 годин і за відсутності температури.

Під час скарлатини ви можете вжити декілька заходів, щоб зменшити дискомфорт та біль вашої дитини.

• Забезпечте достатній відпочинок. Сон допомагає організму боротися з інфекцією. Нехай ваша дитина відпочиває, доки не відчуватиме себе краще. Також тримайте дитину вдома, доки не зникне лихоманка та антибіотики не будуть прийняті протягом принаймні 12 годин.
• Заохочуйте пити багато води. Зволоження болючого горла полегшує ковтання та допомагає запобігти зневодненню.
• Приготуйте розчин для полоскання горла. Для дітей старшого віку та дорослих полоскання декілька разів на день може допомогти зняти біль у горлі. Розчиніть 1/4 чайної ложки (1,5 грама) кухонної солі в 8 унціях (237 мілілітрах) теплої води. Обов'язково скажіть дитині виплюнути рідину після полоскання.
• Зволожуйте повітря. Додавання вологи до повітря може допомогти полегшити дискомфорт. Виберіть зволожувач повітря з холодним випаровуванням та чистіть його щодня, оскільки бактерії та цвіль можуть розмножуватися в деяких зволожувачах. Сольові спреї для носа також допомагають підтримувати вологість слизових оболонок.
• Пропонуйте мед. Мед можна використовувати для заспокоєння болючого горла. Не давайте мед дітям молодше 12 місяців.
• Пропонуйте заспокійливу їжу. Легко ковтаються продукти включають супи, яблучне пюре, варена каша, пюре з картоплі, м'які фрукти, йогурт та м'яко зварені яйця. Ви можете подрібнити їжу в блендері, щоб полегшити ковтання. Холодні продукти, такі як шербет, заморожений йогурт або заморожені фруктові льодяники, а також теплі рідини, такі як бульйон, можуть бути заспокійливими. Уникайте гострої їжі або кислої їжі, такої як апельсиновий сік.
• Уникайте подразників. Цигарний дим може подразнювати болюче горло. Також уникайте парів від речовин, які можуть подразнювати горло та легені. До таких речовин можуть входити фарба, миючі засоби, пахощі та ефірні олії.