Шизофренія

Шизофренія – це серйозний психічний розлад, який впливає на те, як люди думають, відчувають і поводяться. Вона може призводити до поєднання галюцинацій, марення та дезорганізованого мислення та поведінки. Галюцинації передбачають бачення речей або чуття голосів, які не спостерігаються іншими. Марення – це тверді переконання в тому, чого немає насправді. Людям із шизофренією може здаватися, що вони втрачають зв'язок із реальністю, що може значно ускладнити повсякденне життя.

Люди з шизофренією потребують лікування протягом усього життя. Це включає медикаментозне лікування, психотерапію та допомогу в навчанні керуванню повсякденними справами.

Оскільки багато людей із шизофренією не знають, що мають психічний розлад, і можуть не вірити, що їм потрібне лікування, багато досліджень вивчали результати нелікованого психозу. Люди, які мають нелікований психоз, часто мають більш тяжкі симптоми, частіше перебувають у лікарні, мають гірші навички мислення та обробки інформації, а також соціальні наслідки, травми та навіть смерть. З іншого боку, раннє лікування часто допомагає контролювати симптоми до виникнення серйозних ускладнень, покращуючи довгострокову перспективу.

Шизофренія включає низку проблем у тому, як люди думають, відчувають і поводяться. Симптоми можуть включати:

Марення. Це коли люди вірять у те, чого немає насправді або що неправда. Наприклад, люди з шизофренією можуть думати, що їм завдають шкоди або переслідують, коли цього не відбувається. Вони можуть думати, що є мішенню певних жестів або коментарів, коли цього не відбувається. Вони можуть думати, що вони дуже відомі або мають великі здібності, коли це не так. Або вони можуть відчувати, що ось-ось станеться велика катастрофа, коли це неправда. Більшість людей з шизофренією мають марення.

Галюцинації. Зазвичай це передбачає бачення або чуття речей, яких інші люди не спостерігають. Для людей з шизофренією ці речі здаються реальними. Галюцинації можуть виникати з будь-яким із почуттів, але найчастіше це чути голоси.

Дезорганізована мова та мислення. Дезорганізована мова спричиняє дезорганізоване мислення. Людям з шизофренією може бути важко розмовляти з іншими людьми. Відповіді, які дають люди з шизофренією на запитання, можуть не стосуватися того, що запитується. Або на запитання можуть бути неповні відповіді. Рідко мова може включати поєднання непов'язаних слів таким чином, що їх неможливо зрозуміти. Іноді це називають «салат зі слів».

Надзвичайно дезорганізована або незвичайна рухова поведінка. Це може проявлятися в різних способах, від дитячої дурниці до безпричинного занепокоєння. Поведінка не зосереджена на меті, тому важко виконувати завдання. Люди з шизофренією можуть не бажати виконувати вказівки. Вони можуть рухатися нетиповими способами або способами, що не відповідають соціальному оточенню. Або вони можуть мало рухатися або взагалі не реагувати.

Негативні симптоми. Люди з шизофренією можуть бути нездатні функціонувати так, як вони могли до початку своєї хвороби. Наприклад, вони можуть не митися, не встановлювати зоровий контакт або не проявляти емоцій. Вони можуть говорити монотонним голосом і не відчувати задоволення. Крім того, вони можуть втратити інтерес до повсякденної діяльності, соціально ізолюватися та мати труднощі з плануванням на майбутнє.

Симптоми можуть відрізнятися за типом та тяжкістю. Іноді симптоми можуть покращуватися або погіршуватися. Деякі симптоми можуть бути присутніми постійно. Люди з шизофренією зазвичай діагностуються у віці від пізнього підліткового віку до початку 30-х років. У чоловіків симптоми шизофренії зазвичай починаються у віці від пізнього підліткового віку до початку 20-х років. У жінок симптоми зазвичай починаються у віці від пізніх 20-х до початку 30-х років. Також є група людей — зазвичай жінок — яким ставлять діагноз пізніше в житті. Діагностувати шизофренію у дітей не є поширеним явищем. Симптоми шизофренії у підлітків схожі на симптоми у дорослих, але стан може бути важче визначити. Це тому, що деякі ранні симптоми шизофренії — ті, що виникають до галюцинацій, марення та дезорганізації — часто спостерігаються у багатьох підлітків, таких як:

• Відхід від друзів та родини.
• Погані успіхи в школі.
• Проблеми зі сном.
• Дратівливість або депресія.
• Відсутність мотивації.

Крім того, вживання рекреаційних наркотиків, таких як марихуана, стимулятори, такі як кокаїн та метамфетаміни, або галюциногени, може спричиняти подібні симптоми. Порівняно з дорослими з шизофренією, підлітки з цим станом можуть рідше мати марення та частіше мати галюцинації. Люди з шизофренією часто не знають, що мають психічний стан, який потребує медичної допомоги. В результаті, родині або друзям часто доводиться звертатися за допомогою. Якщо ви знаєте людей, які мають симптоми шизофренії, поговорите з ними про свої побоювання. Хоча ви не можете змусити їх звернутися за допомогою, ви можете запропонувати заохочення та підтримку. Ви також можете допомогти їм знайти лікаря або спеціаліста з психічного здоров'я. Якщо люди становлять небезпеку для себе або інших, або у них немає їжі, одягу чи житла, вам може знадобитися зателефонувати за номером 911 у США або іншим службам екстреної допомоги. Їх повинен оцінити спеціаліст з психічного здоров'я. Деяким людям може знадобитися екстрене перебування в лікарні. Закони щодо лікування психічного здоров'я проти волі людини відрізняються в залежності від штату. Ви можете звернутися до місцевих агентств психічного здоров'я або відділів поліції для отримання докладнішої інформації. Суїцидальні думки та спроби значно перевищують середній показник у людей з шизофренією. Якщо людина перебуває в небезпеці самогубства або зробила спробу самогубства, переконайтеся, що хтось залишається з цією людиною. Зв'яжіться з гарячою лінією самогубств. У США зателефонуйте або надішліть SMS-повідомлення за номером 988, щоб зв'язатися з Національною гарячою лінією з питань самогубств та криз, яка працює цілодобово сім днів на тиждень. Або скористайтеся чатом Lifeline. Послуги безкоштовні та конфіденційні. Національна гаряча лінія з питань самогубств та криз у США має телефонну лінію іспанською мовою за номером 1-888-628-9454 (безкоштовно). Правильне лікування шизофренії може зменшити ризик самогубства.

Люди з шизофренією часто не знають, що мають психічний розлад, який потребує медичної допомоги. В результаті, родині або друзям часто доводиться звертатися за допомогою для них.

Якщо у знайомих вас є симптоми шизофренії, поговорите з ними про ваші побоювання. Хоча ви не можете змусити їх звернутися за допомогою, ви можете запропонувати підтримку та заохочення. Ви також можете допомогти їм знайти лікаря або спеціаліста з психічного здоров'я.

Якщо люди становлять небезпеку для себе або інших, або у них немає їжі, одягу чи житла, вам може знадобитися зателефонувати за номером 911 у США або іншим службам екстреної допомоги. Їх повинен оцінити спеціаліст з психічного здоров'я.

Деяким людям може знадобитися екстрене перебування в лікарні. Закони щодо лікування психічного здоров'я всупереч волі людини різняться в залежності від штату. Ви можете звернутися до місцевих агентств з питань психічного здоров'я або до відділів поліції у вашому районі для отримання докладнішої інформації.

Суїцидальні думки та спроби самогубства значно частіше зустрічаються серед людей з шизофренією, ніж у середньому. Якщо людина перебуває в небезпеці самогубства або зробила спробу самогубства, переконайтеся, що хтось залишається з цією людиною. Зв'яжіться з телефонною лінією допомоги щодо самогубств. У США зателефонуйте або напишіть SMS за номером 988, щоб зв'язатися з Національною телефонною лінією допомоги щодо самогубств та криз, яка працює цілодобово сім днів на тиждень. Або скористайтеся чатом Lifeline. Послуги безкоштовні та конфіденційні. Національна телефонна лінія допомоги щодо самогубств та криз у США має іспаномовну телефонну лінію за номером 1-888-628-9454 (безкоштовно).

Правильне лікування шизофренії може знизити ризик самогубства.

Невідомо, що спричиняє шизофренію. Але дослідники вважають, що сукупність генетичних факторів, хімічного складу мозку та навколишнього середовища може відігравати певну роль.

Зміни в деяких природних хімічних речовинах мозку, включаючи нейромедіатори, такі як допамін та глутамат, можуть відігравати роль у розвитку шизофренії. Нейровізуалізаційні дослідження показують зміни в структурі мозку та центральній нервовій системі людей із шизофренією. Хоча дослідники ще не змогли застосувати ці результати для розробки нових методів лікування, ці результати свідчать про те, що шизофренія є захворюванням мозку.

Хоча причина шизофренії невідома, ці фактори, схоже, підвищують ймовірність її розвитку:

• Спадкова схильність до шизофренії.
• Життєві обставини, такі як життя в бідності, стрес або небезпека.
• Деякі проблеми під час вагітності та пологів, такі як недостатнє харчування до або після пологів, низька маса тіла при народженні або вплив токсинів чи вірусів до народження, що може вплинути на розвиток мозку.
• Вживання психоактивних (психотропних) препаратів у підлітковому або молодому віці.

Без лікування шизофренія може призвести до серйозних проблем, які впливають на всі сфери життя.

Ускладнення, які може спричинити шизофренія або які з нею пов'язані, включають:

• Суїцид, спроби суїциду та суїцидальні думки.
• Тривожні розлади та обсесивно-компульсивний розлад, також відомий як ОКР.
• Зловживання алкоголем або іншими наркотиками, включаючи нікотин.
• Нездатність працювати або відвідувати школу.
• Фінансові проблеми та бездомність.
• Соціальна ізоляція.
• Проблеми зі здоров'ям.
• Стати жертвою злочину.
• Агресивна або насильницька поведінка, хоча люди з шизофренією частіше стають жертвами насильства, ніж його заподіюють.

Не існує надійного способу запобігти шизофренії. Але дотримання плану лікування може допомогти запобігти поверненню або погіршенню симптомів. Дослідники сподіваються, що вивчення факторів ризику шизофренії може призвести до більш ранньої діагностики та лікування.

Діагностика шизофренії передбачає виключення інших психічних захворювань та переконання, що симптоми не є наслідком зловживання психоактивними речовинами, прийому ліків або медичного стану.

Виявлення діагнозу шизофренії може включати:

• Фізичний огляд. Його можна провести, щоб виключити інші проблеми, які можуть спричиняти подібні симптоми, та перевірити наявність будь-яких супутніх ускладнень.
• Аналізи та скринінги. Вони можуть включати аналізи, які допомагають виключити стани з подібними симптомами, та скринінг на вживання алкоголю та наркотиків. Медичний працівник також може призначити дослідження за допомогою візуалізації, такі як МРТ або КТ.
• Психіатрична оцінка. Медичний працівник або психіатр перевіряє психічний стан, звертаючи увагу на зовнішній вигляд та поведінку людини, а також запитуючи про думки, настрої, маячні ідеї, галюцинації, вживання психоактивних речовин та потенційну небезпеку насильства або самогубства. Ця оцінка включає сімейний та особистий анамнез.