Health Library Logo

Health Library

Вивихнута Щиколотка

Огляд

Звичайне вивихнення гомілковостопного суглоба - це травма, яка виникає, коли ви незручно перекочуєте, скручуєте або повертаєте гомілковостопний суглоб. Це може розтягнути або розірвати міцні тканини (зв'язки), які допомагають утримувати кістки гомілковостопного суглоба разом.

Зв'язки допомагають стабілізувати суглоби, запобігаючи надмірному руху. Вивихнення гомілковостопного суглоба виникає, коли зв'язки виходять за межі їхнього нормального діапазону руху. У більшості випадків вивихнення гомілковостопного суглоба залучаються травми зв'язок на зовнішній стороні гомілковостопного суглоба.

Лікування вивиху гомілковостопного суглоба залежить від тяжкості травми. Хоча заходів самодопомоги та безрецептурних знеболювальних препаратів може бути достатньо, може знадобитися медичне обстеження, щоб визначити, наскільки сильно ви вивихнули гомілковостопний суглоб, та визначити відповідне лікування.

Більшість вивихів гомілковостопного суглоба включають травми трьох зв'язок на зовнішній стороні гомілковостопного суглоба. Зв'язки - це міцні тканини, які стабілізують суглоби та допомагають запобігти надмірному руху. Вивих гомілковостопного суглоба виникає, коли ви незручно перекочуєте, скручуєте або повертаєте гомілковостопний суглоб. Це може розтягнути або розірвати зв'язки, які допомагають утримувати кістки гомілковостопного суглоба разом.

Симптоми

Причини та симптоми вивиху гомілковостопного суглоба залежать від тяжкості травми. Вони можуть включати в себе: Біль, особливо при навантаженні на уражену ногу Болючість при дотику до гомілковостопного суглоба Набряк Синці Обмежений обсяг рухів Нестабільність гомілковостопного суглоба Почуття або звук клацання під час травми Зверніться до лікаря, якщо у вас біль та набряк гомілковостопного суглоба, і ви підозрюєте вивих. Заходів самодопомоги може бути достатньо, але проконсультуйтеся з лікарем, щоб обговорити, чи потрібно обстежити ваш гомілковостопний суглоб. Якщо ознаки та симптоми є важкими, у вас може бути значне пошкодження зв'язки або перелом кістки в гомілковостопному суглобі або гомілки.

Коли звертатися до лікаря

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас біль та набряк у гомілкостопі, і ви підозрюєте вивих. Можливо, вам знадобляться лише заходи самодопомоги, але проконсультуйтеся з лікарем, щоб обговорити, чи слід обстежити ваш гомілкостоп. Якщо ознаки та симптоми є важкими, у вас може бути значне ушкодження зв’язки або перелом кістки в гомілкостопі або нижній частині ноги.

Причини

Звивитий гомілковостопний суглоб - це розтягнення або розрив зв'язок гомілковостопного суглоба, які підтримують суглоб, з'єднуючи кістки між собою.

Звивика відбувається, коли ваша гомілка змушена рухатися поза своєю нормальною позицією, що може призвести до розтягнення, часткового розриву або повного розриву однієї або декількох зв'язок гомілковостопного суглоба.

Причини вивиху гомілковостопного суглоба можуть включати:

  • Падіння, яке призводить до вивиху гомілки
  • Невдале приземлення на ногу після стрибка або повороту
  • Ходьба або фізичні вправи на нерівній поверхні
  • Крок або приземлення іншої людини на вашу ногу під час спортивної активності
Фактори ризику

Фактори, що підвищують ризик вивиху гомілковостопного суглоба, включають:

  • Заняття спортом. Вивихи гомілковостопного суглоба є поширеною спортивною травмою, особливо в видах спорту, що вимагають стрибків, різких рухів, перекочування або скручування стопи, таких як баскетбол, теніс, футбол, а також біг по пересіченій місцевості.
  • Нерівні поверхні. Ходьба або біг по нерівних поверхнях або в поганих погодних умовах можуть підвищити ризик вивиху гомілковостопного суглоба.
  • Попередня травма гомілковостопного суглоба. Якщо ви вже вивихнули гомілковостопний суглоб або мали інший тип травми гомілковостопного суглоба, ви маєте більшу ймовірність вивихнути його знову.
  • Погана фізична форма. Слабкість або недостатня гнучкість гомілковостопних суглобів можуть підвищити ризик вивиху під час занять спортом.
  • Невідповідне взуття. Взуття, яке не підходить за розміром або не підходить для певного виду діяльності, а також взуття на високих підборах взагалі, роблять гомілковостопні суглоби більш вразливими до травм.
Ускладнення

Неправильне лікування розтягнення гомілковостопного суглоба, повернення до активності занадто рано після розтягнення або повторні розтягнення можуть призвести до таких ускладнень:

  • Хронічний біль у гомілковостопному суглобі
  • Хронічна нестабільність гомілковостопного суглоба
  • Артрит гомілковостопного суглоба
Профілактика

Наступні поради можуть допомогти вам запобігти вивиху гомілковостопного суглоба або повторному вивиху:

  • Розминайтеся перед тим, як займатися спортом або фізичними вправами.
  • Будьте обережні, ходячи, бігаючи або працюючи на нерівній поверхні.
  • Використовуйте бандаж для гомілковостопного суглоба або клейку стрічку на слабкому або раніше травмованому суглобі.
  • Носіть взуття, яке добре підходить і призначене для вашої активності.
  • Зведіть до мінімуму носіння взуття на високих підборах.
  • Не займайтеся спортом або іншими видами діяльності, до яких ви не готові.
  • Підтримуйте хорошу силу м'язів та гнучкість.
  • Займайтеся тренуванням стабільності, включаючи вправи на рівновагу.
Діагностика

Під час огляду лікар обстежить вашу щиколотку, стопу та гомілку. Лікар торкнеться шкіри навколо травми, щоб перевірити наявність хворобливих точок, і рухатиме вашу стопу, щоб перевірити амплітуду рухів та зрозуміти, які позиції спричиняють дискомфорт або біль.

Якщо травма серйозна, ваш лікар може рекомендувати одне або декілька з наступних методів візуалізації, щоб виключити перелом кістки або детальніше оцінити ступінь пошкодження зв'язок:

  • Рентген. Під час рентгенологічного дослідження невелика кількість випромінювання проходить крізь ваше тіло, щоб створити зображення кісток щиколотки. Цей тест добре підходить для виключення переломів кісток.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ). МРТ використовує радіохвилі та сильне магнітне поле для створення детальних поперечних або 3D-зображень м'яких внутрішніх структур щиколотки, включаючи зв'язки.
  • Комп'ютерна томографія (КТ). КТ може показати більше деталей про кістки суглоба. КТ робить рентгенівські знімки з багатьох різних кутів і об'єднує їх для створення поперечних або 3D-зображень.
  • Ультразвукове дослідження. Ультразвукове дослідження використовує звукові хвилі для створення зображень в реальному часі. Ці зображення можуть допомогти вашому лікарю оцінити стан зв'язки або сухожилля, коли стопа перебуває в різних положеннях.
Лікування

Для самостійного догляду за вивихом гомілковостопного суглоба використовуйте метод Р.І.Ц.Е. протягом перших двох-трьох днів:

  • Спокій. Уникайте дій, які спричиняють біль, набряк або дискомфорт.
  • Лід. Використовуйте пакет з льодом або крижану ванну негайно протягом 15-20 хвилин і повторюйте кожні дві-три години, поки ви не спите. Якщо у вас є судинні захворювання, діабет або знижена чутливість, проконсультуйтеся з лікарем перед застосуванням льоду.
  • Піднесення. Щоб зменшити набряк, підніміть гомілковостопний суглоб вище рівня серця, особливо на ніч. Гравітація допомагає зменшити набряк, виводячи зайву рідину. У більшості випадків безрецептурних знеболювальних засобів — таких як ібупрофен (Advil, Motrin IB та інші) або напроксен натрію (Aleve та інші) або ацетамінофен (Tylenol та інші) — достатньо для того, щоб впоратися з болем від вивиху гомілковостопного суглоба. Оскільки ходьба з вивихом гомілковостопного суглоба може бути болісною, вам може знадобитися використовувати милиці, поки біль не зникне. Залежно від тяжкості вивиху, ваш лікар може рекомендувати еластичний бинт, спортивний скотч або ортез для гомілковостопного суглоба, щоб стабілізувати гомілковостопний суглоб. У разі тяжкого вивиху може знадобитися гіпс або ортопедичне взуття для іммобілізації гомілковостопного суглоба під час загоєння. Тренування балансу та стійкості особливо важливе для перенавчання м’язів гомілковостопного суглоба, щоб вони працювали разом для підтримки суглоба та запобігання повторним вивихам. Ці вправи можуть включати різні ступені складності балансу, такі як стояння на одній нозі. Якщо ви вивихнули гомілковостопний суглоб під час тренування або заняття спортом, поговоріть зі своїм лікарем про те, коли ви можете відновити свою активність. Ваш лікар або фізіотерапевт може захотіти, щоб ви виконали певні тести на активність та рух, щоб визначити, наскільки добре функціонує ваш гомілковостопний суглоб для видів спорту, якими ви займаєтеся. У рідкісних випадках виконується операція, коли травма не загоюється або гомілковостопний суглоб залишається нестабільним після тривалого періоду фізіотерапії та реабілітаційних вправ. Операція може бути виконана для:
  • Ремонт зв’язки, яка не загоюється
  • Реконструкція зв’язки за допомогою тканини з сусідньої зв’язки або сухожилля

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Відмова від відповідальності: August — це платформа інформації про здоров’я, і його відповіді не є медичними порадами. Завжди консультуйтеся з ліцензованим лікарем поблизу вас, перш ніж вносити будь-які зміни.

Зроблено в Індії, для світу