Що таке тонзиліт? Симптоми, причини та лікування

Тонзиліт – це інфекція або запалення ваших мигдалин, двох овальної форми тканинних подушечок у задній частині горла. Уявіть ваші мигдалини як перший захисний бар'єр вашого організму від мікробів, які потрапляють через рот і ніс.

Хоча тонзиліт може викликати дискомфорт і занепокоєння, насправді він досить поширений, особливо у дітей та підлітків. Більшість випадків минають протягом тижня при належному догляді, а серйозні ускладнення рідкісні при адекватному лікуванні.

Що таке тонзиліт?

Тонзиліт виникає, коли ваші мигдалини набрякають та інфікуються, зазвичай вірусами або бактеріями. Ваші мигдалини є частиною вашої імунної системи, працюючи як воротарі, які затримують шкідливі мікроби, перш ніж вони зможуть проникнути глибше в організм.

Коли мікроби переборюють захист ваших мигдалин, вони стають червоними, набряклими та болючими. Ця природна імунна реакція – це спосіб вашого організму боротися з інфекцією, хоча це тимчасово погіршує ваше самопочуття.

Захворювання може бути гострим, тривати кілька днів або тиждень, або хронічним, якщо воно постійно повертається. Більшість людей відчувають гострий тонзиліт, який добре реагує на відпочинок та відповідне лікування.

Які симптоми тонзиліту?

Найбільш очевидним симптомом тонзиліту є біль у горлі, який робить ковтання незручним або болючим. Ви можете помітити цей симптом з самого ранку або під час спроби їсти чи пити.

Ось поширені симптоми, які ви можете відчувати:

• Червоні, набряклі мигдалини, які можуть мати білі або жовті плями
• Сильний біль у горлі та біль при ковтанні
• Гарячка та озноб
• Неприємний запах з рота або хрипкий голос
• Набряклі лімфатичні вузли на шиї
• Головний біль та біль у всьому тілі
• Втрата апетиту
• Нудота або біль у животі, особливо у маленьких дітей

В деяких випадках ви також можете відчувати біль у вухах, оскільки ваші вуха та горло пов'язані. Біль може бути сильнішим з одного боку, якщо тільки одна мигдалина уражена сильніше.

Рідше, у важких випадках може виникнути утруднення повного відкриття рота, слинотеча через болюче ковтання або приглушений голос, який звучить так, ніби ви говорите з гарячою картоплею в роті.

Які типи тонзиліту?

Лікарі зазвичай класифікують тонзиліт на три основні типи залежно від того, як довго тривають симптоми та як часто вони виникають. Розуміння цих типів може допомогти вам зрозуміти, чого очікувати під час одужання.

Гострий тонзиліт – це найпоширеніша форма, яка триває від кількох днів до двох тижнів. Ваші симптоми з'являються швидко і зазвичай повністю зникають при належному лікуванні та відпочинку.

Рецидивний тонзиліт означає, що ви відчуваєте кілька епізодів протягом року, зазвичай визначається як сім або більше інфекцій за один рік, п'ять або більше в кожному з двох послідовних років або три або більше в кожному з трьох послідовних років.

Хронічний тонзиліт включає в себе постійні симптоми, які тривають тижнями або місяцями. У вас може бути постійний біль у горлі, неприємний запах з рота або набряклі лімфатичні вузли, які не повністю зникають між загостреннями.

Що викликає тонзиліт?

Тонзиліт розвивається, коли віруси або бактерії успішно інфікують ваші мигдалини, переборюючи їх природні захисні механізми. Переважна більшість випадків, особливо у дорослих, викликані звичайними вірусами.

Вірусні інфекції є причиною більшості випадків тонзиліту і включають:

• Звичайні віруси застуди (риновіруси)
• Віруси грипу
• Вірус Епштейна-Барр (який викликає мононуклеоз)
• Аденовіруси
• Парагрипові віруси

Бактеріальні інфекції, хоча й менш поширені, можуть бути серйознішими і зазвичай потребують антибіотикотерапії. Група А стрептококів (стрептококовий фарингіт) викликає більшість випадків бактеріального тонзиліту.

Інші бактеріальні причини включають золотистий стафілокок, гемофільну паличку та в рідкісних випадках більш незвичайні бактерії. Дуже рідко тонзиліт може бути викликаний грибковими інфекціями, зазвичай у людей зі слабкою імунною системою.

Ви можете заразитися тонзилітом через крапельки повітряно-крапельного шляху, коли хтось із інфекцією кашляє, чхає або говорить поруч з вами. Спільне використання напоїв, посуду або контакт із забрудненими поверхнями також можуть поширювати інфекцію.

Коли звертатися до лікаря з приводу тонзиліту?

Вам слід звернутися до свого лікаря, якщо біль у горлі триває більше 24-48 годин, особливо якщо супроводжується гарячкою. Рання медична допомога може допомогти визначити, чи потрібні вам антибіотики, та запобігти ускладненням.

Швидко зверніться за медичною допомогою, якщо у вас виникають такі тривожні симптоми:

• Висока температура понад 38,3°C
• Сильне утруднення ковтання або дихання
• Надмірна слинотеча через неможливість ковтати
• Ознаки зневоднення, такі як запаморочення або зменшення сечовипускання
• Сильний головний біль або скутість шиї
• Висип, що з'являється разом з болем у горлі

Негайно зверніться за екстреною допомогою, якщо у вас проблеми з диханням, сильне утруднення ковтання або якщо вам здається, що ваше горло закривається. Це може свідчити про серйозне ускладнення, яке потребує термінового лікування.

Для дітей зверніться до педіатра, якщо вони відмовляються пити рідину, мають гарячку, яка триває більше трьох днів, або здаються незвично дратівливими або млявими.

Які фактори ризику тонзиліту?

Деякі фактори можуть збільшити ймовірність розвитку тонзиліту, хоча будь-хто може захворіти на цю поширену інфекцію. Розуміння цих факторів ризику може допомогти вам вжити відповідних заходів безпеки.

Вік відіграє значну роль, причому діти та підлітки найбільш схильні до ризику. Діти віком від 5 до 15 років найчастіше відчувають тонзиліт, оскільки їхня імунна система все ще розвивається, і вони часто контактують з мікробами в школі.

Ваше оточення та спосіб життя можуть збільшити ризик:

• Частий контакт з мікробами в школах, дитячих садках або переповнених місцях
• Тісний контакт з людиною, яка має інфекцію горла
• Ослаблена імунна система через хворобу, стрес або ліки
• Сезонні фактори, оскільки інфекції досягають піку восени та на початку весни
• Погана гігієна рук або спільне використання особистих речей

Дорослим з хронічними захворюваннями, такими як діабет, хвороби серця, або тим, хто приймає імуносупресивні препарати, може загрожувати більший ризик. Куріння або пасивне куріння також можуть подразнювати горло та збільшувати ймовірність інфекцій.

Наявність тонзиліту раніше не робить вас імунним. Насправді, деякі люди здаються більш схильними до рецидивних інфекцій, можливо, через форму або розмір їхніх мигдалин або індивідуальні фактори імунної системи.

Які можливі ускладнення тонзиліту?

Більшість випадків тонзиліту минають без ускладнень, особливо якщо ви отримуєте відповідне лікування та відпочинок. Однак корисно знати про потенційні ускладнення, щоб ви могли звернутися за допомогою, якщо симптоми погіршаться.

Поширені ускладнення, які можуть виникнути, включають:

• Зневоднення через утруднення ковтання рідини
• Порушення сну через проблеми з диханням або біль
• Поширення інфекції на сусідні ділянки, такі як середнє вухо
• Утворення абсцесу навколо мигдалин (паратонзилярний абсцес)

Більш серйозні, але рідкісні ускладнення можуть розвинутися, якщо стрептококовий фарингіт залишається без лікування. До них належать ревматична лихоманка, яка може вражати серце, суглоби та мозок, або постстрептококовий гломерулонефрит, захворювання нирок.

Дуже рідко важкий тонзиліт може викликати проблеми з диханням, якщо набряк стає екстремальним. Хронічний тонзиліт може призвести до постійного неприємного запаху з рота, постійного дискомфорту в горлі або частого пропускання роботи або навчання.

Хороша новина полягає в тому, що при належному медичному догляді ці ускладнення є нечастими. Ваш лікар може допомогти запобігти серйозним проблемам, виявивши бактеріальні інфекції, які потребують антибіотикотерапії.

Як можна запобігти тонзиліту?

Хоча ви не можете повністю запобігти тонзиліту, ви можете значно знизити ризик, дотримуючись правил гігієни та підтримуючи свою імунну систему. Ці прості кроки можуть допомогти захистити вас та вашу родину.

Гігієна рук – ваш найкращий захист від інфекції. Ретельно мийте руки з милом та теплою водою протягом щонайменше 20 секунд, особливо перед їдою, після використання туалету та після перебування у громадських місцях.

Дотримуйтесь цих профілактичних заходів щодня:

• Уникайте спільного використання напоїв, посуду або особистих речей з іншими
• За можливості уникайте контакту з людьми, які явно хворі
• Прибирайте часто використовувані поверхні, такі як дверні ручки та телефони
• Не торкайтеся обличчя, носа або рота немитими руками
• Підтримуйте належну гігієну порожнини рота, регулярно чистячи зуби та використовуючи зубну нитку
• Висипайтеся та контролюйте стрес, щоб підтримувати свою імунну систему
• Вчасно робіть щеплення, включаючи щорічні щеплення від грипу

Якщо ви вже хворі, захистіть інших, прикриваючи рот під час кашлю або чхання, залишаючись вдома, поки у вас не буде температури протягом 24 годин, та часто миючи руки.

Замініть зубну щітку після одужання від тонзиліту, щоб уникнути повторного зараження залишковими мікробами.

Як діагностується тонзиліт?

Ваш лікар зазвичай може діагностувати тонзиліт, оглянувши ваше горло та запитавши про ваші симптоми. Процес діагностики простий і допомагає визначити найкращий підхід до лікування у вашому конкретному випадку.

Під час візиту ваш лікар огляне ваше горло за допомогою світла та шпателя. Він перевірить наявність почервоніння, набряку, білих плям або гною на ваших мигдалинах та огляне вашу шию на наявність набряклих лімфатичних вузлів.

Ваш лікар може провести такі додаткові тести:

• Мазок з горла або експрес-тест на стрептокок для перевірки на бактеріальну інфекцію
• Посів з горла, якщо експрес-тест негативний, але все ще підозрюється стрептокок
• Аналізи крові, якщо можливий мононуклеоз
• Вимірювання температури для оцінки гарячки

Експрес-тест на стрептокок дає результати протягом кількох хвилин, тоді як посів з горла займає 24-48 годин, але є більш точним. Ваш лікар може розпочати лікування на основі ваших симптомів та фізичного огляду, чекаючи результатів посіву.

У рідкісних випадках, коли підозрюються ускладнення, можуть знадобитися додаткові обстеження, такі як КТ. Однак більшість випадків тонзиліту діагностуються за допомогою простого фізичного огляду та медичного анамнезу.

Яке лікування тонзиліту?

Лікування тонзиліту залежить від того, чи є інфекція вірусною чи бактеріальною. Більшість випадків є вірусними та проходять самостійно за допомогою підтримуючої терапії, тоді як бактеріальні інфекції потребують антибіотиків для запобігання ускладненням.

При вірусному тонзиліті ваш лікар зосередиться на тому, щоб вам було комфортніше, поки ваша імунна система бореться з інфекцією. Цей підхід добре працює, оскільки антибіотики не допомагають проти вірусів.

Лікування бактеріального тонзиліту зазвичай включає:

• Пероральні антибіотики, такі як пеніцилін або амоксицилін, протягом 10 днів
• Альтернативні антибіотики, якщо у вас алергія на пеніцилін
• Знеболювальні засоби, такі як ацетамінофен або ібупрофен
• Відпочинок та збільшення споживання рідини

Дуже важливо пройти весь курс антибіотиків, навіть якщо ви відчуваєте себе краще після кількох днів. Припинення лікування раніше може призвести до його неефективності та потенційно серйозних ускладнень.

При рецидивуючому тонзиліті ваш лікар може обговорити тонзилектомію, хірургічне видалення мигдалин. Ця процедура зазвичай розглядається, коли у вас часті інфекції, які значно впливають на вашу якість життя.

Знеболення важливе незалежно від причини. Безрецептурні знеболювальні засоби можуть допомогти зменшити як біль, так і гарячку, що зробить вас комфортніше під час одужання.

Як проводити домашнє лікування під час тонзиліту?

Домашній догляд відіграє важливу роль у вашому одужанні від тонзиліту, допомагаючи контролювати симптоми та підтримуючи природний процес загоєння організму. Ці м'які засоби можуть забезпечити значне полегшення під час одужання.

Відпочинок необхідний для загоєння, тому візьміть вихідний з роботи або навчання та добре висипайтеся. Ваша імунна система працює найефективніше, коли ваш організм не перевантажений щоденною активністю.

Спробуйте ці заспокійливі домашні засоби:

• Полощіть горло теплою солоною водою кілька разів на день, щоб зменшити набряк
• Пийте теплу рідину, таку як трав'яний чай, бульйон або теплу воду з медом
• Смакуйте пастилки для горла або крижинки льоду для тимчасового полегшення болю
• Використовуйте зволожувач повітря з холодним туманом, щоб зволожити сухе повітря
• Їжте м'які, легко ковтаються продукти, такі як йогурт, пудинг або суп
• Уникайте кислої або гострої їжі, яка може подразнювати горло

Підтримуйте достатнє зволоження, випиваючи багато рідини, навіть якщо ковтати незручно. Маленькі, часті ковтки працюють краще, ніж спроба випити велику кількість за один раз.

Уникайте куріння та пасивного куріння, оскільки це може погіршити подразнення горла та уповільнити загоєння. Якщо ви звикли курити, це чудовий час, щоб зробити перерву та дати горлу відновитися.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого візиту може допомогти забезпечити вам найефективніший догляд та не забути важливі деталі про ваші симптоми. Трохи підготовки значно допоможе вашому лікарю поставити точний діагноз.

Запишіть свої симптоми перед візитом, включаючи те, коли вони почалися, наскільки вони серйозні та що їх полегшує або погіршує. Ця інформація допоможе вашому лікарю зрозуміти вашу конкретну ситуацію.

Візьміть з собою цю важливу інформацію на прийом:

• Список поточних ліків, включаючи безрецептурні препарати та добавки
• Запис вашої температури, якщо ви її вимірювали
• Запитання, які ви хочете поставити щодо лікування або одужання
• Інформація про недавній контакт з хворими людьми
• Ваша медична історія, особливо попередні інфекції горла

Подумайте про те, щоб хтось супроводжував вас, якщо ви почуваєтеся дуже погано, особливо якщо у вас проблеми з розмовою або ковтанням. Вони можуть допомогти спілкуватися з вашим лікарем, якщо це необхідно.

Прибувайте за кілька хвилин до початку, щоб встигнути заповнити необхідні документи без поспіху. Це допоможе забезпечити своєчасний початок вашого прийому та його безперебійний перебіг.

Основні висновки про тонзиліт

Тонзиліт – це поширена, зазвичай легка інфекція, від якої більшість людей повністю одужують протягом одного-двох тижнів. Хоча це може бути досить незручно, серйозні ускладнення рідкісні, якщо ви отримуєте відповідний догляд та дотримуєтеся рекомендацій щодо лікування.

Найважливіше пам'ятати, коли звертатися за медичною допомогою. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас постійний біль у горлі з гарячкою, утруднення ковтання або ознаки зневоднення.

Завдяки належному лікуванню, хорошому домашньому догляду та достатньому відпочинку ви можете очікувати, що незабаром відчуєте себе набагато краще. Не соромтеся звертатися до свого лікаря, якщо у вас є занепокоєння щодо ваших симптомів або прогресу одужання.

Часті питання про тонзиліт

Скільки часу триває тонзиліт?

Вірусний тонзиліт зазвичай триває 7-10 днів, тоді як бактеріальний тонзиліт зазвичай покращується протягом 2-3 днів після початку прийому антибіотиків. Більшість людей відчувають значне покращення протягом тижня, хоча повне одужання може зайняти до двох тижнів. Якщо симптоми зберігаються довше, зверніться до свого лікаря, щоб виключити ускладнення або інші стани.

Чи заразний тонзиліт?

Так, тонзиліт заразний, особливо протягом перших кількох днів хвороби, коли симптоми найбільш виражені. Ви можете поширювати інфекцію через крапельки повітряно-крапельного шляху під час кашлю, чхання або розмови. При бактеріальному тонзиліті ви зазвичай стаєте не заразними протягом 24 годин після початку прийому антибіотиків. У вірусних випадках ви залишаєтеся заразними, поки у вас є симптоми.

Чи можуть дорослі хворіти на тонзиліт?

Дорослий також може хворіти на тонзиліт, хоча він частіше зустрічається у дітей та підлітків. Випадки у дорослих частіше є вірусними та можуть довше проходити. Дорослий може відчувати більш сильні симптоми та звертати увагу на ознаки, які потребують медичної допомоги, такі як постійна висока температура або утруднення ковтання.

Яких продуктів слід уникати при тонзиліті?

Уникайте твердої, грубої або кислої їжі, яка може подразнювати вже болюче горло. Уникайте цитрусових фруктів, помідорів, гострої їжі, чіпсів, крекерів та всього з грубою текстурою. Замість цього вибирайте м'які, заспокійливі варіанти, такі як йогурт, пудинг, смузі, суп та морозиво. Тепла рідина, така як трав'яний чай або бульйон, може забезпечити комфорт та допомогти підтримувати зволоження.

Коли слід розглянути видалення мигдалин хірургічним шляхом?

Тонзилектомія може бути рекомендована, якщо у вас рецидивний тонзиліт, який значно впливає на ваше життя, зазвичай визначається як сім або більше інфекцій за один рік, п'ять або більше в послідовних роках або три або більше щорічно протягом трьох послідовних років. Ваш лікар також враховуватиме такі фактори, як тяжкість симптомів, реакція на лікування та ускладнення. Більшості людей з епізодичним тонзилітом операція не потрібна.