Що таке діабет 1 типу? Симптоми, причини та лікування

Діабет 1 типу – це стан, коли ваше тіло перестає виробляти інсулін, гормон, який допомагає вашим клітинам використовувати цукор для енергії. На відміну від діабету 2 типу, це не те, що ви розвиваєте через спосіб життя. Це аутоімунний стан, який зазвичай з’являється в дитинстві або молодому віці, хоча може виникнути в будь-якому віці.

Уявіть інсулін як ключ, який відкриває ваші клітини, щоб цукор міг потрапити всередину та забезпечити ваше тіло енергією. Без нього цукор накопичується в крові, а ваші клітини фактично голодують за енергією. Це створює симптоми та проблеми зі здоров’ям, які виникають при діабеті 1 типу.

Що таке діабет 1 типу?

Діабет 1 типу виникає, коли ваша імунна система помилково атакує клітини в підшлунковій залозі, які виробляють інсулін. Ваша підшлункова залоза – це невеликий орган за вашим шлунком, який зазвичай виробляє цей життєво важливий гормон протягом дня.

Ця аутоімунна атака з часом руйнує ці клітини, що виробляють інсулін, які називаються бета-клітинами. Як тільки достатньо з них пошкоджено, ваше тіло більше не може виробляти інсулін, необхідний для правильного перероблення цукру.

Раніше цей стан називали ювенільним діабетом, оскільки він часто розвивається у дітей та підлітків. Однак приблизно у 20% людей з діабетом 1 типу діагноз ставиться у дорослому віці, іноді навіть у 40, 50 або більше років.

Діабет 1 типу досить відрізняється від діабету 2 типу. Тоді як діабет 2 типу розвивається поступово і часто пов’язаний з факторами способу життя, діабет 1 типу виникає раптово і не може бути запобігти за допомогою дієти або фізичних вправ.

Які симптоми діабету 1 типу?

Симптоми діабету 1 типу часто розвиваються швидко, іноді протягом кількох тижнів. Основні ознаки виникають тому, що цукор накопичується в крові, а не потрапляє в клітини, де він повинен бути.

Ось найпоширеніші симптоми, які ви можете помітити:

• Сильна спрага, яка не проходить навіть після вживання великої кількості рідини
• Часте сечовипускання, особливо вночі, оскільки ваше тіло намагається вивести надлишок цукру
• Незрозуміла втрата ваги, незважаючи на нормальне або навіть більше, ніж зазвичай, харчування
• Постійний голод, оскільки ваші клітини не отримують необхідної енергії
• Втома та слабкість, які заважають щоденній діяльності
• Розмитість зору через високий рівень цукру в крові, що впливає на кришталик ока
• Запах ацетону з дихання, що може вказувати на серйозне ускладнення

У дітей ви також можете помітити нетримання сечі у дитини, яка раніше була привчена до горщика, або раптові зміни поведінки, такі як дратівливість або труднощі з концентрацією уваги. Ці симптоми іноді можуть бути помилково прийняті за інші дитячі проблеми.

Деякі люди відчувають більш серйозні симптоми, такі як нудота, блювота або біль у животі. Якщо ці симптоми виникають разом з іншими симптомами, важливо негайно звернутися за медичною допомогою, оскільки це може вказувати на діабетичний кетоацидоз, серйозне ускладнення.

Що є причиною діабету 1 типу?

Діабет 1 типу розвивається, коли ваша імунна система плутається і починає атакувати здорові клітини в підшлунковій залозі. Вчені вважають, що це відбувається через поєднання генетичних факторів та факторів навколишнього середовища, хоча точна причина до кінця не зрозуміла.

Ваші гени відіграють роль, але наявність сімейної історії не гарантує, що ви розвинете цей стан. Більшість людей з діабетом 1 типу не мають близьких родичів з цим захворюванням. Однак певні генетичні маркери збільшують ваш ризик.

Фактори навколишнього середовища можуть спровокувати аутоімунну реакцію у людей, які генетично схильні до цього. Ці потенційні тригери включають:

• Вірусні інфекції, особливо ті, що вражають підшлункову залозу або травну систему
• Раннє вживання коров’ячого молока в немовлячому віці
• Деякі харчові фактори в ранньому дитинстві
• Географічне розташування, оскільки цей стан частіше зустрічається в північних кліматах
• Сезонні закономірності, з більшою кількістю діагнозів восени та взимку

Важливо розуміти, що діабет 1 типу не викликається вживанням занадто великої кількості цукру, надмірною вагою або недостатньою фізичною активністю. Це поширені помилкові уявлення, які можуть призвести до непотрібної провини або звинувачення.

Аутоімунна атака зазвичай відбувається повільно протягом місяців або років, перш ніж з’являться симптоми. До того часу, як ви помітите ознаки діабету, приблизно 80-90% ваших клітин, що виробляють інсулін, вже будуть зруйновані.

Коли звертатися до лікаря з приводу діабету 1 типу?

Ви повинні негайно звернутися до лікаря, якщо у вас або вашої дитини виникають класичні симптоми діабету 1 типу, особливо якщо вони розвиваються швидко. Рання діагностика та лікування мають вирішальне значення для запобігання серйозним ускладненням.

Зателефонуйте своєму лікарю негайно, якщо ви помітили сильну спрагу, часте сечовипускання, незрозумілу втрату ваги та втому, які виникають разом. Ці симптоми можуть швидко погіршуватися, іноді протягом кількох днів.

Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас виникають:

• Запах ацетону з дихання разом з нудотою або блювотою
• Труднощі з диханням або прискорене дихання
• Сильний біль у животі
• Заплутаність або труднощі з тим, щоб залишатися в свідомості
• Ознаки сильної дегідратації, такі як запаморочення або сухість у роті

Ці симптоми можуть вказувати на діабетичний кетоацидоз, життєзагрозливе ускладнення, яке вимагає негайної медичної допомоги. Не чекайте, щоб подивитися, чи симптоми покращаться самі по собі.

Якщо у вас є сімейна історія діабету 1 типу або аутоімунних захворювань, повідомте про це своєму лікарю під час планових оглядів. Він може рекомендувати скринінгові тести для перевірки на ранні ознаки цього стану.

Які фактори ризику діабету 1 типу?

На відміну від діабету 2 типу, фактори ризику діабету 1 типу в основному не залежать від вас. Розуміння цих факторів може допомогти вам рано розпізнати симптоми та звернутися за відповідною допомогою.

Основні фактори ризику включають:

• Вік: Більшість діагнозів ставляться дітям та молодим людям, з піком захворюваності приблизно у віці 10-14 років
• Сімейна історія: Наявність батька, брата чи сестри або дитини з діабетом 1 типу збільшує ваш ризик
• Генетика: Певні комбінації генів роблять вас більш схильними до аутоімунних атак
• Географія: Люди, які живуть далі від екватора, мають вищі показники діабету 1 типу
• Раса та етнічна приналежність: Цей стан частіше зустрічається у людей європейського походження
• Інші аутоімунні захворювання: Наявність таких захворювань, як захворювання щитовидної залози або целіакія, збільшує ризик

Деякі менш поширені фактори ризику включають те, що мати була старшою за 25 років, коли ви народилися, або народження від матері, яка мала прееклампсію під час вагітності. Певні вірусні інфекції в дитинстві також можуть відігравати роль.

Варто зазначити, що більшість людей з факторами ризику ніколи не розвивають діабет 1 типу. Наявність цих факторів просто означає, що ваша імунна система може бути більш схильною до помилкової атаки на клітини вашої підшлункової залози.

Які можливі ускладнення діабету 1 типу?

Діабет 1 типу може призвести до ускладнень, якщо рівень цукру в крові не контролюється протягом тривалого часу. Однак при правильному лікуванні багато людей з діабетом 1 типу живуть довго, здоровим життям без серйозних ускладнень.

Короткострокові ускладнення можуть виникнути, коли рівень цукру в крові стає занадто високим або занадто низьким:

• Діабетичний кетоацидоз (ДКА): Серйозний стан, коли ваше тіло розщеплює жир для отримання енергії, створюючи токсичні кислоти
• Сильний низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія): Може викликати заплутаність, судоми або втрату свідомості
• Високий рівень цукру в крові (гіперглікемія): Може призвести до зневоднення та небезпечних електролітних дисбалансів

Довгострокові ускладнення зазвичай розвиваються поступово протягом багатьох років, якщо рівень цукру в крові залишається постійно високим. Вони включають пошкодження кровоносних судин та нервів у всьому тілі.

Потенційні довгострокові ускладнення включають:

• Захворювання серця та судин, включаючи підвищений ризик інфаркту та інсульту
• Пошкодження нирок (діабетична нефропатія), яке може прогресувати до ниркової недостатності
• Проблеми з очима, включаючи діабетичну ретинопатію, яка може призвести до втрати зору
• Пошкодження нервів (діабетична нейропатія), що викликає біль, поколювання або оніміння
• Проблеми зі стопами через погану циркуляцію та пошкодження нервів
• Інфекції шкіри та рота, які повільно загоюються

Хороша новина полягає в тому, що підтримання хорошого контролю рівня цукру в крові значно знижує ризик цих ускладнень. Сучасні засоби та методи лікування діабету роблять це більш досяжним, ніж будь-коли раніше.

Як діагностується діабет 1 типу?

Діагностика діабету 1 типу зазвичай включає аналізи крові, які вимірюють рівень цукру в крові та шукають ознаки аутоімунної атаки. Ваш лікар, ймовірно, почне з простих тестів і може призначити додаткові, щоб підтвердити діагноз.

Основні діагностичні тести включають:

• Випадковий аналіз крові на цукор: Вимірює рівень цукру в крові в будь-який час доби
• Аналіз крові на цукор натщесерце: Перевіряє рівень цукру в крові після того, як ви не їли принаймні 8 годин
• Аналіз глікозильованого гемоглобіну (HbA1c): Показує ваш середній рівень цукру в крові за останні 2-3 місяці
• Оральний тест на толерантність до глюкози: Вимірює, як ваше тіло переробляє цукор з часом

Якщо ці тести вказують на діабет, ваш лікар може призначити додаткові тести, щоб підтвердити, що це діабет 1 типу, а не діабет 2 типу. Вони включають перевірку на аутоантитіла, які є білками, які виробляє ваша імунна система, коли вона атакує вашу підшлункову залозу.

Ваш лікар також може перевірити рівень С-пептиду, який показує, скільки інсуліну все ще виробляє ваша підшлункова залоза. Люди з діабетом 1 типу зазвичай мають дуже низький або невизначуваний рівень С-пептиду.

Іноді діагноз очевидний за симптомами та початковими аналізами крові. В інших випадках, особливо у дорослих, може знадобитися додаткове тестування, щоб розрізнити діабет 1 типу та діабет 2 типу.

Яке лікування діабету 1 типу?

Лікування діабету 1 типу зосереджено на заміні інсуліну, який ваше тіло більше не може виробляти. Це не лікування, але це дозволяє вам ефективно контролювати стан та вести нормальне, активне життя.

Заміна інсуліну є важливою і існує в різних формах:

• Швидкодіючий інсулін: Швидко працює, щоб контролювати сплески цукру в крові від їжі
• Довгодіючий інсулін: Забезпечує стабільний рівень інсуліну протягом дня
• Середньодіючий інсулін: Заповнює проміжок між швидкодіючими та довгодіючими типами

Ви можете приймати інсулін за допомогою ін’єкцій за допомогою шприців, інсулінових ручок або інсулінових помп. Інсулінові помпи – це невеликі пристрої, які безперервно подають інсулін через тонку трубку під шкіру.

Моніторинг рівня цукру в крові також важливий. Вам потрібно буде регулярно перевіряти рівень цукру в крові за допомогою глюкометра або безперервного монітора глюкози (CGM). Ці пристрої допомагають вам приймати рішення щодо доз інсуліну, їжі та активності.

Ваш план лікування також включатиме:

• Підрахунок вуглеводів, щоб узгодити дози інсуліну з прийомом їжі
• Регулярні фізичні вправи, які допомагають вашому тілу ефективніше використовувати інсулін
• Регулярні медичні огляди для моніторингу ускладнень
• Навчання щодо управління хворобою в дні хвороби, подорожах та особливих ситуаціях

Співпраця з командою з лікування діабету, яка включає лікарів, медсестер, дієтологів та освітян з діабету, допомагає забезпечити вам комплексний догляд, адаптований до ваших потреб.

Як керувати діабетом 1 типу вдома?

Керування діабетом 1 типу вдома передбачає розробку щоденних процедур, які з часом стають другою натурою. Головне – знайти баланс, який підтримує ваш рівень цукру в крові в здоровому діапазоні, дозволяючи вам повноцінно жити.

Щоденне управління включає перевірку рівня цукру в крові кілька разів на день, зазвичай перед їдою та перед сном. Сучасні безперервні монітори глюкози можуть спростити це, надаючи дані в режимі реального часу без проколів пальця.

Планування харчування стає важливим навиком. Ви навчитеся підраховувати вуглеводи та відповідно підбирати дози інсуліну. Це не означає, що ви не можете насолоджуватися улюбленими стравами, а скоріше те, що ви будете знати, як керувати ними безпечно.

Тримайте ці речі під рукою:

• Запас інсуліну та витратних матеріалів на випадок непередбачених ситуацій
• Швидкодіючі вуглеводи, такі як таблетки глюкози, для низького рівня цукру в крові
• Набір для екстреної допомоги глюкагоном для епізодів сильного зниження рівня цукру в крові
• Матеріали для перевірки рівня цукру в крові або датчики CGM
• Медичний браслет або картка

Фізичні вправи корисні, але вимагають певного планування. Перевіряйте рівень цукру в крові до, під час та після фізичної активності та коригуйте дозу інсуліну або прийом їжі за потребою. Ваша медична команда може допомогти вам розробити рекомендації щодо фізичних вправ.

Управління стресом також важливе, оскільки стрес може впливати на рівень цукру в крові. Знаходження здорових способів боротьби з щоденним стресом допомагає підтримувати кращий контроль за діабетом.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до візитів до лікаря з приводу діабету допомагає вам максимально ефективно використовувати час з вашою медичною командою. Гарна підготовка призводить до кращої комунікації та більш ефективного лікування діабету.

Перед візитом зберіть свої записи про рівень цукру в крові або завантажте дані з глюкометра або безперервного монітора глюкози. Ця інформація допоможе вашому лікарю зрозуміти, як працює ваш поточний план лікування.

Підготуйте список питань або проблем, які ви хочете обговорити. Поширені теми включають:

• Коригування доз інсуліну для різних ситуацій
• Контроль рівня цукру в крові під час хвороби або стресу
• Занепокоєння щодо симптомів або ускладнень
• Питання щодо нових технологій для лікування діабету
• Зміни способу життя, які ви розглядаєте

Візьміть з собою всі свої ліки та витратні матеріали, щоб показати їх своїй медичній команді. Це включає інсулін, матеріали для тестування та будь-які інші ліки, які ви приймаєте регулярно.

Ведіть короткий щоденник будь-яких незвичайних симптомів, закономірностей у вашому рівні цукру в крові або проблем, з якими ви стикаєтеся. Цей контекст допоможе вашому лікарю надати більш цільові поради.

Якщо ви звертаєтеся до кількох лікарів, візьміть з собою список усіх ваших поточних ліків та результатів останніх аналізів. Це гарантує, що всі мають повну інформацію про ваше лікування.

Основні висновки про діабет 1 типу

Діабет 1 типу – це серйозний, але дуже керований стан, який впливає на те, як ваше тіло переробляє цукор. Хоча він вимагає щоденної уваги та догляду, люди з діабетом 1 типу можуть жити повноцінним, активним та здоровим життям при правильному лікуванні.

Найважливіше пам’ятати, що діабет 1 типу – це не ваша вина. Це аутоімунний стан, який розвивається через фактори, які в значній мірі не залежать від вас. Завдяки сучасним методам лікування та технологіям, управління діабетом є більш ефективним та зручним, ніж будь-коли раніше.

Рання діагностика та правильне лікування мають вирішальне значення для запобігання ускладненням та підтримання здоров’я. Якщо ви помітили симптоми діабету 1 типу, не вагайтеся звернутися за медичною допомогою негайно.

Побудова міцних стосунків з вашою медичною командою та постійне навчання про ваш стан дає вам змогу приймати обґрунтовані рішення щодо вашого лікування. Пам’ятайте, що лікування діабету – це марафон, а не спринт, і невеликі, послідовні зусилля призводять до значних довгострокових переваг.

Часті питання про діабет 1 типу

Чи можна запобігти діабету 1 типу?

На даний час немає доведеного способу запобігти діабету 1 типу. На відміну від діабету 2 типу, він не викликається факторами способу життя, такими як дієта або фізичні вправи. Однак дослідники вивчають потенційні методи профілактики для людей з високим ризиком, включаючи членів сімей людей з діабетом 1 типу.

Чи є діабет 1 типу генетичним?

Діабет 1 типу має генетичну складову, але він не успадковується безпосередньо, як колір очей. Наявність члена сім’ї з діабетом 1 типу збільшує ваш ризик, але більшість людей з цим станом не мають хворих родичів. Генетичний ризик є складним і включає кілька генів, які працюють разом.

Чи можуть дорослі розвинути діабет 1 типу?

Так, дорослі можуть розвинути діабет 1 типу, хоча це менш поширене, ніж у дітей. Приблизно 20% випадків діабету 1 типу виникають у дорослих, іноді це називається латентним аутоімунним діабетом у дорослих (LADA). Діабет 1 типу у дорослих може розвиватися повільніше, ніж у дітей.

У чому різниця між діабетом 1 типу та діабетом 2 типу?

Діабет 1 типу – це аутоімунний стан, при якому ваше тіло перестає виробляти інсулін, тоді як діабет 2 типу виникає, коли ваше тіло не використовує інсулін ефективно. Діабет 1 типу зазвичай розвивається в дитинстві або молодому віці та вимагає лікування інсуліном. Діабет 2 типу частіше зустрічається у дорослих і може контролюватися за допомогою зміни способу життя, ліків або інсуліну.

Чи можуть люди з діабетом 1 типу їсти цукор?

Люди з діабетом 1 типу можуть їсти цукор та інші вуглеводи як частину збалансованої дієти. Головне – навчитися узгоджувати дози інсуліну з прийомом вуглеводів. Завдяки правильному контролю інсуліну ви можете насолоджуватися ласощами та десертами в помірних кількостях, як і всі інші.