Незапущений Яєчко

Яєчко, яке не опустилося на своє належне місце в мошонці до народження, називається неопущеним яєчком. Його також називають крипторхізмом (крип-ТОР-хі-диз-ум). Найчастіше неопускається лише одне яєчко, яке не опускається в мошонку – шкіряний мішок, що звисає під пенісом. Але іноді уражаються обидва яєчка.

Неопущене яєчко частіше зустрічається у недоношених дітей, ніж у доношених. Неопущене яєчко часто опускається самостійно протягом кількох місяців після народження дитини. Якщо у вашої дитини неопущене яєчко, яке не виправляється самостійно, може бути проведена операція з переміщення яєчка в мошонку.

Відсутність одного або обох яєчок у мошонці є основною ознакою крипторхізму. Яєчка формуються в нижній частині живота у ще ненародженої дитини. Протягом останніх кількох місяців вагітності яєчка зазвичай опускаються з черевної порожнини. Вони проходять через трубчастий канал у паху, який називається пахвинним каналом, і опускаються в мошонку. При крипторхізмі цей процес зупиняється або затримується. Крипторхізм часто виявляється під час огляду незабаром після народження. Якщо у вашої дитини крипторхізм, запитайте, як часто потрібно буде проводити огляди. Якщо яєчко не опустилося в мошонку до 3-4 місяців, стан, ймовірно, не виправить себе самостійно. Лікування крипторхізму, коли дитина ще немовля, може знизити ризик проблем зі здоров'ям у майбутньому. До них належать рак яєчок та нездатність запліднити партнера, що також називається безпліддям. У старших хлопчиків — від немовлят до дітей дошкільного віку — у яких яєчка опустилися при народженні, пізніше може здаватися, що одного яєчка немає. Це може бути симптомом: Ретракційного яєчка, яке рухається вперед і назад між мошонкою та пахом. Яєчко можна легко ввести в мошонку рукою під час фізичного огляду. Ретрагуюче яєчко є наслідком м'язового рефлексу в мошонці. Аскутуючого яєчка, яке повернулося в пах. Яєчко неможливо легко ввести в мошонку рукою. Інша назва цього стану — набутий крипторхізм. Поговоріть з лікарем вашої дитини або іншим членом її медичної команди, якщо ви помітили будь-які зміни в статевих органах вашої дитини або якщо у вас є інші занепокоєння.

Нерідко незпущені яєчка виявляються під час обстеження, проведеного незабаром після народження. Якщо у вашої дитини незпущені яєчка, запитайте, як часто потрібно буде проводити обстеження. Якщо яєчко не перемістилося в мошонку до 3-4 місяців, стан, ймовірно, не виправить себе самостійно.

Лікування незпущеного яєчка, коли ваша дитина ще немовля, може знизити ризик проблем зі здоров'ям у подальшому житті. До них належать рак яєчок та нездатність запліднити партнерку, що також називається безпліддям.

У старших хлопчиків — від немовлят до дітей дошкільного віку — у яких яєчка опустилися при народженні, пізніше може здаватися, що одного яєчка бракує. Це може бути симптомом:

• Затягуваного яєчка, яке рухається вперед і назад між мошонкою та паховою областю. Яєчко можна легко направити рукою в мошонку під час фізичного огляду. Затягуване яєчко є наслідком м'язового рефлексу в мошонці.
• Піднятого яєчка, яке повернулося в пахову область. Яєчко неможливо легко направити рукою в мошонку. Інша назва цього стану — набуте незпущені яєчка.

Поговоріть з лікарем вашої дитини або іншим членом її медичної команди, якщо ви помітили будь-які зміни в статевих органах вашої дитини або якщо у вас є інші занепокоєння.

Точна причина крипторхізму невідома. Гени, стан здоров'я матері дитини та інші фактори можуть мати комбінований ефект. Разом вони можуть порушувати гормональну активність, фізичні зміни та нервову активність, які відіграють роль у розвитку яєчок.

Фактори, що можуть підвищувати ризик крипторхізму у новонароджених, включають:

• Передчасні пологи або низька маса тіла при народженні.
• Сімейний анамнез крипторхізму.
• Захворювання у дитини, такі як церебральний параліч або проблеми зі стінкою живота.
• Цукровий діабет у матері до або під час вагітності.
• Вживання алкоголю під час вагітності.
• Куріння сигарет або вплив пасивного куріння під час вагітності.
• Вплив деяких пестицидів під час вагітності.

Для нормального розвитку та функціонування яєчкам потрібна температура дещо нижча за звичайну температуру тіла. Мошонка забезпечує таке прохолодніше місце. Ускладнення, пов'язані з незвичним розташуванням яєчка, включають:

• Рак яєчка. Чоловіки, у яких було незпущенне яєчко, мають підвищений ризик раку яєчка. Це захворювання часто починається в клітинах яєчка, які виробляють незрілі сперматозоїди. Чому ці клітини перетворюються на ракові, незрозуміло.

Ризик вищий у чоловіків, у яких незпущені яєчка розташовувалися в ділянці живота, ніж у чоловіків, у яких незпущені яєчка були в паху. Ризик також вищий, коли уражені обидва яєчка. Операція з корекції незпущенного яєчка може знизити ризик раку яєчка. Але ризик раку не зникає повністю.

• Проблеми з фертильністю. Ці проблеми ускладнюють зачаття дитини партнером. Вони частіше трапляються у чоловіків, у яких було незпущенне яєчко. Проблеми з фертильністю можуть бути серйознішими, якщо незпущенне яєчко довго не лікується.

Рак яєчка. Чоловіки, у яких було незпущенне яєчко, мають підвищений ризик раку яєчка. Це захворювання часто починається в клітинах яєчка, які виробляють незрілі сперматозоїди. Чому ці клітини перетворюються на ракові, незрозуміло.

Ризик вищий у чоловіків, у яких незпущені яєчка розташовувалися в ділянці живота, ніж у чоловіків, у яких незпущені яєчка були в паху. Ризик також вищий, коли уражені обидва яєчка. Операція з корекції незпущенного яєчка може знизити ризик раку яєчка. Але ризик раку не зникає повністю.

Інші стани здоров'я, пов'язані з незпущенним яєчком, включають:

• Завиток яєчка. Це закручування канатика, який постачає кров до мошонки. Це болюча проблема, яка перериває кровопостачання яєчка. Без швидкого лікування яєчко може бути пошкоджено настільки, що його доведеться видалити хірургічним шляхом.
• Пахова грижа. Частина кишечника може випинатися в пах через слабке місце в м'язах черевної області. Це випинання може бути болючим.

При крипторхізмі може знадобитися хірургічне втручання для виявлення та лікування проблеми. Існують два основних типи хірургічних втручань:

• Відкрита операція. Цей метод передбачає розріз більшого розміру для огляду області живота або паху з метою виявлення незрілого яєчка.

Лапароскопія. Через невеликий розріз на животі вводиться тонка трубка з камерою. Лапароскопія проводиться для локалізації яєчка в черевній порожнині.

Хірург може виправити незріле яєчко під час тієї ж процедури. Але може знадобитися ще одна операція. Іноді лапароскопія може не виявити незріле яєчко. Або ж вона може виявити пошкоджену або нежиттєздатну тканину яєчка, яка не функціонує, і хірург видаляє її.

Якщо після народження яєчка дитини неможливо виявити в мошонці, можуть знадобитися додаткові обстеження. Ці обстеження можуть визначити, чи відсутні яєчка — тобто їх взагалі немає — а не просто не опущені. Деякі проблеми зі здоров'ям, що призводять до відсутності яєчок, можуть спричинити серйозні проблеми незабаром після народження, якщо їх не виявити та не лікувати.

Зазвичай для з'ясування того, чи має дитина незріле яєчко, не потрібні методи візуалізації, такі як ультразвукове дослідження та МРТ.