Кашлюк

Кашлюк (коклюш) — це надзвичайно заразне інфекційне захворювання дихальних шляхів. У багатьох людей він характеризується сильним, спазматичним кашлем, за яким іде високий вдих, що звучить як «хрип».

До розробки вакцини кашлюк вважався дитячою хворобою. Зараз кашлюк переважно вражає дітей, які ще не пройшли повний курс вакцинації, підлітків та дорослих, у яких ослаб імунітет.

Випадки смерті, пов'язані з кашлюком, рідкісні, але найчастіше трапляються у немовлят. Саме тому так важливо, щоб вагітні жінки — та інші люди, які будуть тісно контактувати з немовлям — були вакциновані проти кашлюку.

Після зараження коклюшем, симптоми зазвичай з'являються через 7-10 днів, хоча іноді це може зайняти більше часу. Спочатку вони зазвичай легкі та схожі на симптоми звичайної застуди:

• Рідкий нежить
• Закладеність носа
• Червоні, сльозяться очі
• Лихоманка
• Кашель

Через тиждень або два симптоми погіршуються. Густий слиз накопичується в дихальних шляхах, викликаючи неконтрольований кашель. Сильні та тривалі напади кашлю можуть:

• Викликати блювоту
• Призводити до почервоніння або посиненьня обличчя
• Спричиняти сильну втому
• Закінчуватися високим свистячим звуком («коклюшний крик») під час наступного вдиху

Однак у багатьох людей характерний «коклюшний крик» не розвивається. Іноді єдиною ознакою коклюшу у підлітків та дорослих є постійний нав'язливий кашель.

Немовлята можуть взагалі не кашляти. Замість цього вони можуть мати труднощі з диханням або навіть тимчасово переставати дихати.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо тривалий кашель спричиняє у вас або вашої дитини таке:

• Блювоту
• Почервоніння або посиннювання шкіри
• Складнощі з диханням або помітні паузи в диханні
• Вдих зі свистячим звуком

Кашлюк спричиняється бактерією, яка називається Bordetella pertussis. Коли інфікована людина кашляє або чхає, крихітні крапельки, що містять збудників хвороби, розпорошуються в повітрі та вдихаються в легені будь-якої людини, яка випадково перебуває поруч.

Вакцина від коклюшу, яку ви отримуєте в дитинстві, з часом втрачає свою ефективність. Це робить більшість підлітків та дорослих сприйнятливими до інфекції під час спалаху — а спалахи продовжують регулярно відбуватися.

Немовлята віком до 12 місяців, які не вакциновані або не отримали повного курсу рекомендованих вакцин, мають найвищий ризик розвитку тяжких ускладнень та смерті.

Підлітки та дорослі часто одужують від коклюшу без проблем. Коли виникають ускладнення, вони, як правило, є побічними ефектами сильного кашлю, такими як:

• Забиті місця або тріщини ребер
• Черевні грижі
• Розрив кровоносних судин у шкірі або білках очей

Найкращий спосіб запобігти коклюшу — це вакцинація проти коклюшу, яку лікарі часто призначають у комбінації з вакцинами проти двох інших серйозних захворювань — дифтерії та правця. Лікарі рекомендують розпочинати вакцинацію в немовлячому віці. Вакцина складається з серії з п'яти ін'єкцій, які зазвичай роблять дітям у такому віці:

• 2 місяці
• 4 місяці
• 6 місяців
• 15–18 місяців
• 4–6 років

Діагностувати коклюш на ранніх стадіях може бути складно, оскільки ознаки та симптоми схожі на симптоми інших поширених респіраторних захворювань, таких як застуда, грип або бронхіт.

Іноді лікарі можуть діагностувати коклюш, просто розпитавши про симптоми та послухавши кашель. Для підтвердження діагнозу можуть знадобитися медичні тести. Такі тести можуть включати:

• Аналіз культури з носа або горла. Ваш лікар бере мазок або аспірат з області, де ніс і горло з'єднуються (носоглотка). Потім зразок перевіряється на наявність бактерій коклюшу.
• Аналізи крові. Може бути взято зразок крові та відправлено до лабораторії для перевірки кількості лейкоцитів, оскільки лейкоцити допомагають організму боротися з інфекціями, такими як коклюш. Високий рівень лейкоцитів зазвичай вказує на наявність інфекції або запалення. Це загальний тест і неспецифічний для коклюшу.
• Рентген грудної клітки. Ваш лікар може призначити рентгенівський знімок, щоб перевірити наявність запалення або рідини в легенях, що може виникати, коли коклюш та інші респіраторні інфекції ускладнюються пневмонією.

Немовлят зазвичай госпіталізують для лікування, оскільки коклюш є більш небезпечним для цієї вікової групи. Якщо дитина не може утримувати рідину або їжу, може знадобитися внутрішньовенне введення рідини. Вашу дитину також буде ізольовано від інших, щоб запобігти поширенню інфекції.

Лікування дітей старшого віку та дорослих зазвичай можна проводити вдома.

Антибіотики знищують бактерії, що спричиняють коклюш, і допомагають прискорити одужання. Членам сім'ї, які контактували з хворим, можуть призначати профілактичні антибіотики.

На жаль, мало що може полегшити кашель. Наприклад, безрецептурні ліки від кашлю мало впливають на коклюш і не рекомендуються.

Наступні поради щодо боротьби з приступами кашлю стосуються всіх, хто лікується від коклюшу вдома:

• Добре відпочивайте. Прохолодна, тиха та темна спальня може допомогти вам розслабитися та краще відпочити.
• Пийте багато рідини. Вода, соки та супи – хороший вибір. У дітей, особливо, слідкуйте за ознаками зневоднення, такими як сухі губи, плач без сліз та нечасте сечовипускання.
• Їжте меншими порціями. Щоб уникнути блювоти після кашлю, їжте меншими, частішими порціями, а не великими.
• Очищайте повітря. Тримайте свій будинок вільним від подразників, які можуть спровокувати приступи кашлю, таких як тютюновий дим та випари від камінів.
• Запобігайте передачі інфекції. Прикривайте кашель і часто мийте руки; якщо ви повинні бути поряд з іншими людьми, носіть маску.