Застряглі Зуби Мудрості

Зуби мудрості — це останні зуби, які з'являються (прорізуються) в ротовій порожнині. Іноді зуб мудрості застряє під поверхнею ясен і росте під незвичним кутом, що може призвести до проблем. Це називається імпактованим зубом мудрості.

Зуби мудрості, або треті моляри, розташовані в задній частині ротової порожнини, є останніми зубами, які з'являються у дорослих. Більшість людей мають чотири зуби мудрості — два зверху та два знизу. Коли зуби мудрості імпактуються, їм не вистачає місця для нормального прорізування або розвитку.

Імпактовані зуби мудрості можуть викликати біль, пошкоджувати інші зуби та призводити до інших стоматологічних проблем. Іноді вони не викликають жодних проблем. Але оскільки зуби мудрості важко чистити, вони можуть бути більш схильними до карієсу та захворювань ясен, ніж інші зуби.

Імпактовані зуби мудрості, які викликають біль або інші стоматологічні проблеми, зазвичай видаляються. Деякі стоматологи та щелепно-лицьові хірурги також рекомендують видаляти імпактовані зуби мудрості, які не викликають симптомів, щоб запобігти майбутнім проблемам.

Застряглі зуби мудрості не завжди викликають симптоми. Але коли застряглий зуб мудрості інфікується, пошкоджує інші зуби або викликає інші стоматологічні проблеми, у вас можуть виникнути деякі з таких симптомів:

• Червоні або набряклі ясна.
• Болючі або кровоточиві ясна.
• Біль у щелепі.
• Набряк навколо щелепи.
• Неприємний запах з рота.
• Неприємний присмак у роті.
• Складність відкривання рота.

Зверніться до стоматолога, якщо у вас є симптоми в ділянці за останнім моляром, які можуть бути пов'язані з ретинованим зубом мудрості.

Зуби мудрості імпактуються, тому що їм не вистачає місця для прорізування або розвитку звичайним чином.

Зуби мудрості зазвичай з'являються у віці від 17 до 26 років. У деяких людей зуби мудрості прорізуються позаду других молярів без будь-яких проблем і вирівнюються з іншими зубами. Але в багатьох випадках щелепа занадто тісна для правильного розвитку третіх молярів. Ці скупчені треті моляри імпактуються.

Імпактований зуб мудрості може частково прорізатися, так що частина коронки буде видно. Це називається частково імпактованим зубом мудрості. Якщо зуб ніколи не проривається крізь ясна, його називають повністю імпактованим зубом мудрості.

Незалежно від того, частково чи повністю імпактований зуб, він може:

• Рости під кутом до наступного зуба, який є другим моляром.
• Рости під кутом до задньої частини рота.
• Рости під прямим кутом до інших зубів, як ніби зуб мудрості "лежить" в щелепній кістці.
• Рости прямо вгору або вниз, як інші зуби, але залишатися заблокованим у щелепній кістці.

Фактори ризику, які можуть призвести до імпакції зубів мудрості, включають нестачу місця або блокаду, яка перешкоджає правильному прорізуванню зубів.

Застряглі зуби мудрості можуть спричинити декілька проблем у ротовій порожнині, включаючи:

• Кісти. Зуби мудрості розвиваються в мішечках всередині щелепи. Ці мішечки можуть заповнюватися рідиною, утворюючи кісти, які можуть пошкоджувати щелепу, зуби та нерви. У рідкісних випадках розвивається пухлина. Цей тип пухлини зазвичай не є злоякісним, також називається доброякісною. Але через цю проблему може знадобитися видалення тканин та кісток.
• Кариєс. Частково застряглі зуби мудрості мають підвищений ризик розвитку карієсу порівняно з іншими зубами. Це пов'язано з тим, що положення зубів мудрості, коли вони застрягли, ускладнює їх чищення. Крім того, їжа та бактерії можуть легко потрапляти між яснами та частково прорізаним зубом.
• Хвороби ясен. Застряглі, частково прорізані зуби мудрості важко чистити. Тому у цих областях ви маєте більшу ймовірність розвитку болісного запального захворювання ясен, яке називається періокоронаритом (пері-ко-ро-на-рі-том).

Неможливо повністю запобігти імпакції зубів. Але регулярні візити до стоматолога кожні шість місяців для чищення та огляду дозволяють лікарю спостерігати за ростом та прорізуванням зубів мудрості. Регулярні оновлені рентгенівські знімки зубів можуть показати імпактовані зуби мудрості ще до появи будь-яких симптомів.

Ваш стоматолог або хірург-стоматолог може оглянути ваші зуби та порожнину рота, щоб визначити, чи є у вас ретенційні зуби мудрості або інші стани, які можуть спричиняти ваші симптоми. Такі обстеження зазвичай включають:

• Запитання про ваші стоматологічні симптоми та загальний стан здоров'я.
• Перевірку стану ваших зубів та ясен.
• Рентгенографію зубів, яка може показати ретенційні зуби, а також симптоми пошкодження зубів або кісток.

Якщо видалення уражених зубів мудрості є складним або у вас є медичні стани, які можуть підвищити хірургічні ризики, ваш стоматолог, ймовірно, попросить вас звернутися до хірурга-стоматолога. Хірург-стоматолог може обговорити з вами найкращий план дій.

Стоматологи-спеціалісти не мають єдиної думки щодо видалення зубів мудрості, які не викликають симптомів. Такі зуби називаються безсимптомними зубами мудрості. Багато стоматологів-спеціалістів рекомендують видаляти безсимптомні зуби мудрості у віці від кінця підліткового віку до початку двадцятих років, оскільки ризик ускладнень низький, а процедура, як правило, безпечніша та добре переноситься молодшими людьми.

Деякі стоматологи та хірурги-стоматологи рекомендують видаляти зуби мудрості, навіть якщо вони не викликають проблем, щоб запобігти потенційним проблемам у майбутньому. Вони стверджують:

• Зуби мудрості без симптомів можуть бути не позбавлені захворювань.
• Якщо немає достатньо місця для прорізування зубів, їх часто важко досягти та належним чином очистити.
• Серйозні проблеми з зубами мудрості трапляються рідше у молодих дорослих.
• Процедура ускладнюється з віком і з більшою ймовірністю призведе до проблем пізніше.

Інші стоматологи та хірурги-стоматологи рекомендують більш консервативний підхід. Вони зазначають, що:

• Немає достатньо доказів, щоб припустити, що уражені зуби мудрості, які не викликають проблем у молодому віці, викличуть проблеми пізніше.
• Витрати та ризики процедури не виправдовують очікуваної користі.

За консервативного підходу ваш стоматолог спостерігає за вашими зубами, шукаючи карієс, захворювання ясен або інші проблеми. Ваш стоматолог може рекомендувати видалити зуб, якщо виникнуть проблеми.

Уражені зуби мудрості, які викликають біль або інші стоматологічні проблеми, зазвичай видаляються хірургічним шляхом, також відомим як екстракція. Екстракція зуба мудрості зазвичай необхідна для:

• Інфекції або захворювання ясен, також відомого як пародонтальна хвороба, що вражає зуби мудрості.
• Карієсу в частково прорізаних зубах мудрості.
• Кіст або пухлин, що вражають зуби мудрості.
• Зубів мудрості, які пошкоджують сусідні зуби.
• Запобігання майбутнім проблемам.

Екстракція проводиться переважно в амбулаторних умовах, тому ви, ймовірно, підете додому в той же день. Процес включає:

• Седацію або анестезію. Вам можуть зробити місцеву анестезію, яка знеболює рот. Вам також можуть зробити седативну анестезію, яка знижує вашу свідомість. Або ви можете перебувати під загальним наркозом, який змушує вас заснути.
• Видалення зуба. Під час екстракції ваш стоматолог або хірург-стоматолог робить розріз на яснах і видаляє будь-яку кістку, яка блокує доступ до кореня ураженого зуба. Після видалення зуба стоматолог або хірург-стоматолог зазвичай зашиває рану.

Набагато рідше деякі люди можуть мати:

• Більний сухий лунки, який є оголенням кістки, якщо кров'яний згусток не утворюється або виходить з лунки після операції.
• Інфекцію в лунці від бактерій або застряглих частинок їжі.
• Пошкодження сусідніх зубів, нервів, щелепи або пазух.

Необхідність видалення зуба може викликати у вас занепокоєння або тривогу, але затримка лікування може призвести до серйозних і тривалих проблем. Важливо поговорити зі своїм стоматологом про ваші побоювання. Дуже нервувати – це нормально. Це не причина для сорому. Запитайте свого стоматолога про способи зменшення вашої тривоги та дискомфорту.

Багато стоматологів пропонують способи зменшити нервозність або тривогу, такі як прослуховування музики або перегляд відео. Ви можете взяти з собою члена сім'ї або друга, який вас підтримає. Ви також можете вивчити методи релаксації, такі як глибоке дихання та візуалізація. Якщо у вас сильна тривога, вас, ймовірно, направлять до хірурга-стоматолога. Хірург-стоматолог може призначити ліки або седативні методи, які можуть зменшити рівень вашої тривоги та дозволити провести процедуру більш комфортно та безпечно.