Що таке гіпоксемія? Симптоми, причини та домашнє лікування

Гіпоксемія означає, що у вас нижчий за нормальний рівень кисню в крові. Це відбувається, коли ваші легені не можуть отримати достатньо кисню в кровотік, або коли ваша кров не може ефективно переносити кисень до ваших органів і тканин.

Уявіть кисень як паливо для клітин вашого тіла. Коли рівень кисню в крові падає нижче норми, ваше тіло працює старанніше, щоб отримати необхідний кисень. Хоча це звучить страшно, багато випадків гіпоксемії можна успішно вилікувати після виявлення основної причини.

Що таке гіпоксемія?

Гіпоксемія - це медичний стан, при якому ваша кров містить менше кисню, ніж повинна. Нормальний рівень кисню в крові зазвичай коливається від 95% до 100% при вимірюванні пульсоксиметром.

Коли насичення крові киснем падає нижче 90%, лікарі вважають це гіпоксемією. Ваше тіло потребує кисню для нормального функціонування, тому, коли рівень падає, ви можете відчувати такі симптоми, як задишка або втома.

Цей стан відрізняється від гіпоксії, яка відноситься до низького рівня кисню в тканинах вашого тіла. Гіпоксемія конкретно зосереджується на вмісті кисню у вашій крові, перш ніж він досягне ваших органів.

Як відчувається гіпоксемія?

Ранні ознаки гіпоксемії часто відчуваються так, ніби вам не вистачає повітря. Ви можете помітити, що дихаєте швидше або відчуваєте задишку під час занять, які зазвичай вас не втомлюють.

Багато людей описують відчуття, ніби вони не можуть перевести подих, навіть сидячи нерухомо. Ваше серце може битися швидше, намагаючись перекачати більше насиченої киснем крові по всьому тілу.

У міру прогресування гіпоксемії ви можете відчувати кілька помітних симптомів, які сигналізують про те, що вашому тілу потрібно більше кисню:

• Задишка або утруднене дихання
• Прискорене або нерегулярне серцебиття
• Біль або стиснення в грудях
• Запаморочення або відчуття легкості в голові
• Сплутаність свідомості або труднощі з концентрацією
• Блакитний колір губ, нігтів або шкіри (званий ціанозом)
• Надмірна втома або слабкість
• Головні болі

Ці симптоми можуть варіюватися від легких до важких, залежно від того, наскільки низько падає рівень кисню. Блакитне забарвлення особливо важливо відстежувати, оскільки воно часто вказує на більш серйозну гіпоксемію, яка потребує негайної медичної допомоги.

Що викликає гіпоксемію?

Гіпоксемія розвивається, коли щось заважає здатності вашого організму отримувати кисень з легень у кров. Це може статися з різних причин, починаючи від тимчасових станів до хронічних проблем зі здоров'ям.

Найбільш поширені причини включають проблеми з легенями, серцем або повітрям, яким ви дихаєте. Давайте розглянемо різні способи розвитку гіпоксемії:

Причини, пов'язані з легенями, є найчастішими винуватцями гіпоксемії:

• Пневмонія або інші легеневі інфекції
• Напади астми, які звужують дихальні шляхи
• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
• Тромбоемболія легеневої артерії (тромб у легенях)
• Рідина в легенях (набряк легень)
• Колапс легені (пневмоторакс)
• Тяжкі алергічні реакції, що впливають на дихання

Причини, пов'язані з серцем, можуть перешкоджати правильній циркуляції насиченої киснем крові:

• Вроджені вади серця
• Серцева недостатність
• Тяжка анемія (низький рівень еритроцитів)

Фактори навколишнього середовища також можуть сприяти гіпоксемії:

• Велика висота, де рівень кисню природно нижчий
• Отруєння чадним газом
• Вдихання диму або інших шкідливих газів

Інколи рідкісні стани, такі як апное уві сні або певні ліки, також можуть призвести до гіпоксемії. Розуміння причини допомагає лікарям обрати найбільш ефективний підхід до лікування.

Чим є гіпоксемія: ознакою чи симптомом?

Гіпоксемія часто сигналізує про основний стан здоров'я, який потребує уваги. Замість того, щоб бути самою хворобою, це зазвичай спосіб вашого тіла повідомити вам, що щось впливає на вашу здатність отримувати достатньо кисню.

Найчастіше гіпоксемія вказує на проблему з вашою дихальною системою. Такі стани, як пневмонія, астма або ХОЗЛ, можуть призвести до падіння рівня кисню нижче нормальних показників.

Ось основні стани, які може вказувати гіпоксемія:

Респіраторні стани є найпоширенішими основними причинами:

• Синдром гострого респіраторного дистресу (ГРДС)
• Бронхіт або бронхіоліт
• Інтерстиціальна хвороба легень
• Рак легень
• Тяжка пневмонія
• Легеневий фіброз

Серцево-судинні стани також можуть призвести до гіпоксемії:

• Застійна серцева недостатність
• Легенева гіпертензія
• Вроджена вада серця
• Масивна тромбоемболія легеневої артерії

Рідкісні стани, які можуть спричинити гіпоксемію, включають:

• Тяжкий кіфосколіоз (викривлення хребта, що впливає на дихання)
• Нервово-м'язові захворювання, що впливають на дихальні м'язи
• Передозування ліків, що впливає на дихальну систему
• Тяжкі деформації грудної стінки

Ваш лікар працюватиме над визначенням конкретного стану, що викликає вашу гіпоксемію. Це допомагає їм створити план лікування, який враховує як рівень кисню, так і основну проблему.

Чи може гіпоксемія пройти сама по собі?

Легка гіпоксемія від тимчасових станів може покращитися сама по собі, коли ваше тіло одужує. Наприклад, якщо у вас респіраторна інфекція, рівень кисню може повернутися до норми, коли інфекція зникне.

Однак гіпоксемія зазвичай потребує медичної допомоги для усунення основної причини. Очікування, поки важка гіпоксемія пройде сама по собі, може бути небезпечним, оскільки вашим органам потрібен адекватний кисень для нормального функціонування.

Деякі ситуації, коли гіпоксемія може покращитися природним шляхом, включають легку гірську хворобу, коли ви повертаєтеся на нижчі висоти, або незначні респіраторні інфекції у здорових людей. Навіть у цьому випадку важливо контролювати ваші симптоми та рівень кисню.

Якщо у вас виникають такі симптоми, як сильна задишка, біль у грудях або синюшний колір шкіри, не чекайте, поки вони пройдуть самі по собі. Ці ознаки свідчать про те, що ваше тіло потребує негайної допомоги для отримання більшої кількості кисню.

Як можна лікувати гіпоксемію в домашніх умовах?

У той час як важка гіпоксемія вимагає медичного лікування, існують деякі підтримуючі заходи, які ви можете вжити вдома для легких випадків, завжди під медичним наглядом.

Найважливіше – дотримуватися рекомендацій лікаря та уважно стежити за своїми симптомами. Домашнє лікування має доповнювати, а не замінювати професійну медичну допомогу.

Ось деякі підтримуючі заходи, які можуть допомогти при легкій гіпоксемії:

• Відпочивайте в зручному, вертикальному положенні, щоб допомогти диханню
• Виконуйте повільні, глибокі дихальні вправи, якщо це рекомендовано вашим лікарем
• Підтримуйте водний баланс, вживаючи багато рідини
• Використовуйте зволожувач повітря, щоб підтримувати вологість повітря, якщо у вас є респіраторна закладеність
• Уникайте диму, сильних хімічних речовин або інших подразників повітря
• Приймайте призначені ліки точно за призначенням

Якщо ваш лікар призначив пульсоксиметр, використовуйте його для регулярного контролю рівня кисню. Ведіть облік своїх показників, щоб поділитися ними зі своїм лікарем.

Пам'ятайте, що домашнє лікування доцільне лише для легких випадків під медичним наглядом. Ніколи не намагайтеся лікувати важку гіпоксемію в домашніх умовах, оскільки це може бути небезпечним для життя.

Яке медичне лікування гіпоксемії?

Медичне лікування гіпоксемії зосереджується на підвищенні рівня кисню в крові, одночасно усуваючи основну причину. Ваш лікар вибере лікування на основі того, наскільки важка ваша гіпоксемія і що її викликає.

Безпосередньою метою є повернення рівня кисню до нормальних показників. Зазвичай це передбачає забезпечення додаткового кисню під час лікування стану, що викликає проблему.

Киснева терапія є основним методом лікування гіпоксемії:

• Назальна канюля для легких випадків
• Киснева маска для помірної гіпоксемії
• Системи подачі кисню з високим потоком для важких випадків
• Механічна вентиляція для загрозливої для життя гіпоксемії

Медикаменти спрямовані на основну причину:

• Бронходилататори для відкриття дихальних шляхів при астмі або ХОЗЛ
• Антибіотики при бактеріальних інфекціях
• Кортикостероїди для зменшення запалення
• Діуретики для видалення надлишкової рідини з легень
• Препарати, що розріджують кров, при тромбоемболії легеневої артерії

Передові методи лікування для важких випадків можуть включати:

• Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP)
• Екстракорпоральна мембранна оксигенація (ECMO) для екстремальних випадків
• Хірургічне втручання для виправлення структурних проблем

Ваша медична команда буде уважно стежити за вашим прогресом і коригувати лікування за потреби. Мета полягає у відновленні нормального рівня кисню під час лікування основного захворювання.

Коли слід звернутися до лікаря з приводу гіпоксемії?

Вам слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у вас виникли серйозні труднощі з диханням або ознаки низького рівня кисню. Деякі симптоми вимагають невідкладної допомоги, тоді як інші вимагають негайного візиту до лікаря.

Зателефонуйте за номером 103 або негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо ви помітили ці попереджувальні ознаки:

• Тяжкі труднощі з диханням або задишка
• Блакитний колір навколо губ, нігтів або обличчя
• Біль або тиск у грудях
• Прискорене серцебиття з запамороченням
• Сплутаність свідомості або труднощі з тим, щоб не засинати
• Нездатність говорити повними реченнями через задишку

Запишіться на прийом до лікаря якнайшвидше, якщо у вас виникають легші симптоми, які вас турбують:

• Постійна задишка під час звичайної діяльності
• Постійний кашель з труднощами дихання
• Незвичайна втома або слабкість
• Часті головні болі з проблемами дихання
• Погіршення симптомів існуючих захворювань легень

Не соромтеся звертатися за медичною допомогою, якщо ви не впевнені щодо своїх симптомів. Завжди краще, щоб лікар оцінив ваші проблеми з диханням, ніж чекати та потенційно розвивати ускладнення.

Які фактори ризику розвитку гіпоксемії?

Кілька факторів можуть збільшити ймовірність розвитку гіпоксемії. Деякі фактори ризику ви можете контролювати, тоді як інші пов'язані з вашою історією хвороби або генетикою.

Розуміння цих факторів ризику допомагає вам і вашому лікарю вжити заходів для запобігання гіпоксемії або виявлення її на ранній стадії, якщо вона розвивається.

Медичні стани, які підвищують ваш ризик, включають:

• Хронічні захворювання легень, такі як ХОЗЛ або астма
• Серцеві захворювання, що впливають на кровообіг
• Апное сну або інші розлади сну
• Анемія або захворювання крові
• Деформації грудної стінки
• Нервово-м'язові захворювання, що впливають на дихання

Фактори способу життя, які можуть сприяти ризику гіпоксемії:

• Куріння або вплив пасивного куріння
• Робота з подразниками легень або хімічними речовинами
• Проживання на великій висоті
• Малорухливий спосіб життя, що призводить до поганого серцево-судинного здоров'я

Вік та інші фактори також відіграють певну роль:

• Вік понад 65 років
• Компрометована імунна система
• Нещодавня операція, особливо на грудній клітці або черевній порожнині
• Сімейний анамнез захворювань легень або серця

Якщо у вас є кілька факторів ризику, працюйте зі своїм лікарем, щоб контролювати здоров'я ваших легень та ефективно лікувати будь-які основні захворювання.

Які можливі ускладнення гіпоксемії?

Нелікована гіпоксемія може призвести до серйозних ускладнень, оскільки вашим органам потрібен адекватний кисень для правильного функціонування. Тяжкість ускладнень залежить від того, наскільки низький рівень кисню та як довго він залишається низьким.

Ваш мозок і серце особливо чутливі до низького рівня кисню. Навіть короткі періоди важкої гіпоксемії можуть спричинити тривале пошкодження цих життєво важливих органів.

Негайні ускладнення від важкої гіпоксемії включають:

• Змінений психічний стан або сплутаність свідомості
• Неритмічне серцебиття (аритмії)
• Небезпечно низький кров'яний тиск
• Втрата свідомості
• Дихальна недостатність, що потребує механічної вентиляції

Довгострокові ускладнення від хронічної гіпоксемії можуть розвинутися з часом:

• Легенева гіпертензія (високий кров'яний тиск в легеневих артеріях)
• Правошлуночкова серцева недостатність від навантаження на серце
• Когнітивні порушення або проблеми з пам'яттю
• Підвищений ризик інфекцій
• Погане загоєння ран

Рідкісні, але серйозні ускладнення можуть виникнути при важкій, тривалій гіпоксемії:

• Відмова органів, що впливає на нирки, печінку або мозок
• Інсульт від недостатнього надходження кисню до тканин мозку
• Зупинка серця у крайніх випадках
• Постійне неврологічне пошкодження

Хороша новина полягає в тому, що своєчасне лікування гіпоксемії може запобігти більшості ускладнень. Раннє втручання допомагає захистити ваші органи та покращує загальний прогноз.

З чим можна сплутати гіпоксемію?

Симптоми гіпоксемії можуть збігатися з багатьма іншими станами, що іноді призводить до затримки діагностики. Задишка та втома, пов'язані з низьким рівнем кисню, можуть імітувати кілька поширених проблем зі здоров'ям.

Ось чому лікарі часто використовують пульсоксиметрію та аналізи крові для безпосереднього вимірювання рівня кисню, а не покладаються лише на симптоми для діагностики.

Тривожні та панічні розлади часто викликають подібні дихальні симптоми:

• Задишка або відчуття, що ви не можете дихати
• Прискорене серцебиття та стиснення в грудях
• Запаморочення або легке запаморочення
• Відчуття неминучої загибелі

Серцеві захворювання також можуть проявлятися з перекриваючими симптомами:

• Застійна серцева недостатність, що викликає задишку
• Симптоми серцевого нападу, включаючи біль у грудях та задишку
• Аритмії, що викликають нерегулярне серцебиття та втому

Інші стани, які можуть бути сплутані з гіпоксемією, включають:

• Зневоднення, що викликає запаморочення та слабкість
• Анемія, що призводить до втоми та блідої шкіри
• Захворювання щитовидної залози, що впливають на рівень енергії
• Синдром хронічної втоми
• Депресія, що викликає постійну втому

Ключова відмінність полягає в тому, що гіпоксемія покаже низький рівень кисню при пульсоксиметрії або аналізах газів крові. Ваш лікар може використовувати ці об'єктивні показники, щоб відрізнити гіпоксемію від інших станів з подібними симптомами.

Поширені запитання про гіпоксемію

Питання: Чи може бути гіпоксемія, про яку ви не знаєте?

Так, легка гіпоксемія іноді може розвиватися поступово без очевидних симптомів, особливо у людей з хронічними захворюваннями легень. Це називається «безсимптомною гіпоксемією», і саме тому регулярний моніторинг важливий для людей з проблемами дихання або серця.

Ваше тіло може адаптуватися до повільного зниження рівня кисню, маскуючи симптоми, поки гіпоксемія не стане більш серйозною. Це особливо поширене при таких станах, як ХОЗЛ або легеневий фіброз.

Питання: Як швидко може розвинутися гіпоксемія?

Гіпоксемія може швидко розвинутися протягом декількох хвилин під час гострих нападів, таких як напади астми або тромбоемболія легеневої артерії. Вона також може розвиватися поступово протягом днів або тижнів при таких станах, як пневмонія або серцева недостатність.

Швидкість розвитку часто визначає, наскільки серйозними будуть ваші симптоми. Гіпоксемія з швидким початком, як правило, викликає більш помітні симптоми, ніж поступовий розвиток.

Питання: Чи завжди гіпоксемія серйозна?

Не вся гіпоксемія є негайно небезпечною для життя, але її завжди повинен оцінювати медичний працівник. Легка гіпоксемія від тимчасових станів, таких як незначні респіраторні інфекції, може зникнути при належному лікуванні.

Однак важка гіпоксемія або гіпоксемія, яка зберігається, може бути небезпечною і вимагає негайної медичної допомоги. Ключем є виявлення основної причини та її відповідне лікування.

Питання: Чи можуть фізичні вправи допомогти при гіпоксемії?

Легкі фізичні вправи можуть допомогти покращити кровообіг і функцію легень у деяких людей з хронічними захворюваннями, але це слід робити тільки під наглядом лікаря. Фізичні вправи під час гострої гіпоксемії можуть бути небезпечними і погіршити ваш стан.

Ваш лікар може рекомендувати відповідний рівень активності на основі вашого конкретного стану та поточного рівня кисню. Деякі люди можуть отримати користь від програм легеневої реабілітації, які включають фізичні вправи під наглядом.

Питання: У чому різниця між гіпоксемією та гіпоксією?

Гіпоксемія відноситься конкретно до низького рівня кисню у вашій крові, тоді як гіпоксія відноситься до низького рівня кисню в тканинах вашого тіла. Гіпоксемія часто призводить до гіпоксії, але у вас може бути тканинна гіпоксія без гіпоксемії крові при певних станах.

Обидва стани потребують медичної допомоги, але їх вимірюють та лікують по-різному. Ваш лікар визначить, який тип стану з низьким вмістом кисню у вас на основі аналізів та симптомів.