У комп'ютерно-асистованій нейрохірургії хірурги використовують технології візуалізації для створення 3D-моделі мозку. Візуалізація може включати магнітно-резонансну томографію (МРТ), внутрішньоопераційну МРТ, комп'ютерну томографію (КТ) та позитронно-емісійну томографію (ПЕТ). Спеціалізоване програмне забезпечення для злиття дозволяє використовувати кілька типів візуалізації. Візуалізація може проводитися перед операцією та іноді під час операції.
Комп'ютерно-асистована нейрохірургія використовується для лікування різних станів, що впливають на мозок. До таких станів належать пухлини головного мозку, хвороба Паркінсона, есенціальний тремор, епілепсія та артеріовенозні мальформації. Якщо у вас пухлина головного мозку, ваш хірург може поєднати комп'ютерно-асистовану операцію з операцією на мозку в стані неспання. Нейрохірурги також використовують комп'ютерно-асистовані методики при використанні точно сфокусованих пучків радіації, відомих як стереотаксична радіохірургія. Стереотаксична радіохірургія може використовуватися для лікування пухлин головного мозку, артеріовенозних мальформацій, трійчастого невралгії та інших станів. Комп'ютерно-асистована хірургія може використовуватися при імплантації електродів для глибокої стимуляції мозку або нейростимуляції за потребою. Ваші хірурги можуть використовувати МРТ або КТ-сканування — або іноді обидва — щоб допомогти скласти карту вашого мозку та спланувати розміщення електродів. Це може бути зроблено, якщо у вас есенціальний тремор, хвороба Паркінсона, епілепсія, дистонія або обсесивно-компульсивний розлад.
Комп'ютерно-асистована нейрохірургія допомагає знизити ризики під час операцій. Створивши 3D-модель вашого мозку, ваш нейрохірург може спланувати найбезпечніший спосіб лікування вашого стану. Комп'ютерна допомога також допомагає хірургу точно визначити ділянки мозку, які потребують лікування. Однак кожна операція пов'язана з певним ризиком. Стереотаксична радіохірургія має незначні ризики, а потенційні побічні ефекти часто є тимчасовими. Вони можуть включати сильну втому, а також біль та набряк у місці лікування. Побічні ефекти також можуть включати подразнення шкіри голови. У рідкісних випадках зміни в мозку можуть виникати через місяці після операції. Глибока стимуляція мозку також має ризики, включаючи інфекцію, кровотечу, судоми та інсульт. Якщо частина черепа видаляється під час операції, потенційні ризики включають кровотечу, набряк або інфекцію.
Дотримуйтесь вказівок медичної команди щодо дій за дні та години до операції на головному мозку. Можливо, вам знадобиться припинити прийом деяких ліків перед операцією. Наприклад, препарати, що розріджують кров, сповільнюють процес згортання крові. Ці ліки можуть збільшити ризик кровотечі. Обговоріть зі своєю медичною командою, чи потрібно вам припинити прийом препарату, що розріджує кров, перед операцією та на який термін.
Що відбувається під час комп'ютерно-асистованої нейрохірургії, залежить від типу операції, яку вам проводять. Під час комп'ютерно-асистованої нейрохірургії часто використовують медикаменти, що вводять у стан, подібний до сну, відомий як загальна анестезія. Якщо вам проводять операцію на мозку в стані неспання, вам дають ліки, щоб ви відчували себе розслаблено та блокували біль, але при цьому залишалися свідомими. Це дозволяє вам взаємодіяти з хірургічною командою для максимальної безпеки під час операції. Іноді для операції на мозку видаляють частину черепа. В інших операціях, таких як стереотаксична радіохірургія, розрізи не робляться. Замість цього радіація спрямовується на ділянку мозку, яка потребує лікування. Ваш нейрохірург може робити знімки під час операції, відомі як внутрішньоопераційна МРТ або КТ за допомогою портативного КТ-сканера. Апарат для зображення, який використовується для отримання зображень, може знаходитися в операційній та бути доставлений до вас для сканування. Або він може бути в сусідній кімнаті, і вас привезуть до апарату для отримання зображень.
Комп'ютерно-асистована нейрохірургія допомагає хірургам точніше планувати та проводити операції на головному мозку. Коли нейрохірургічна операція більш точна, це призводить до кращих результатів та меншої кількості ускладнень. Використання візуалізації під час операції, відоме як внутрішньоопераційна МРТ або КТ, допомагає нейрохірургам враховувати зміни в головному мозку, які відбуваються під час операції. Наприклад, головний мозок може зміщуватися під час операції. Знімки, зроблені під час операції, допомагають зробити операцію більш точною. Внутрішньоопераційна візуалізація також попереджає хірургів про ускладнення, щоб їх можна було швидко усунути. Деякі дослідження показали, що використання внутрішньоопераційної МРТ допомагає хірургам повніше видаляти пухлину або пошкоджені тканини. Комп'ютерно-асистована нейрохірургія також дозволяє зберегти більше здорових тканин, одночасно впливаючи лише на тканини головного мозку, які піддаються операції.