Що таке медичний аборт? Мета, процедура та результати

Медичний аборт – це безпечний, нехірургічний спосіб переривання ранньої вагітності за допомогою рецептурних ліків. Цей метод передбачає прийом певних таблеток, які діють разом, щоб зупинити вагітність і допомогти вашому тілу природним чином вивести тканини вагітності.

Це зовсім не те саме, що екстрена контрацепція або «таблетки наступного дня». Медичний аборт використовується після того, як вагітність вже підтверджена, як правило, протягом перших 10 тижнів вагітності. Багато людей обирають цей варіант, оскільки його можна зробити приватно вдома, і він відчувається більш природним, ніж хірургічна процедура.

Що таке медичний аборт?

Медичний аборт використовує два види ліків для безпечного переривання ранньої вагітності. Процес імітує те, що відбувається під час природного викидня, але він ретельно контролюється та контролюється медичними працівниками.

Перший препарат, міфепристон, блокує гормон прогестерон, який необхідний для підтримки вагітності. Без цього гормону вагітність не може продовжувати розвиватися. Другий препарат, мізопростол, викликає скорочення матки та виведення тканин вагітності.

Цей метод дуже ефективний і працює приблизно для 95-98% людей, які використовують його правильно. Він безпечно використовується в усьому світі протягом десятиліть і рекомендований основними медичними організаціями як стандартний варіант лікування.

Чому робиться медичний аборт?

Медичний аборт обирають з різних особистих, медичних та обставинних причин. Ситуація кожної людини унікальна, і рішення є суто особистим.

Деякі поширені причини включають незаплановану вагітність, невдачу контрацепції або зміни життєвих обставин. Інші можуть обрати медичний аборт через аномалії плода, виявлені під час пренатального тестування, або серйозні ризики для здоров'я вагітної людини.

Фінансові обмеження, відсутність підтримки або проблеми з часом також відіграють роль у прийнятті рішень. Деякі люди відчувають, що вони не готові до батьківства або вже завершили свої сім'ї. Якою б не була причина, важливо знати, що звернення за медичним абортом є законним рішенням у сфері охорони здоров'я.

Яка процедура медичного аборту?

Процес медичного аборту зазвичай передбачає три візити та триває кілька днів. Ваш медичний працівник проведе вас через кожен крок, щоб забезпечити безпеку та ефективність.

Під час вашого першого візиту вам зроблять УЗД, щоб підтвердити розташування вагітності та гестаційний вік. Ваш лікар також перегляне вашу історію хвороби та обговорить, чого очікувати під час процесу.

Ось що відбувається під час процедури:

1. Ви приймете перший препарат (міфепристон) у клініці або кабінеті лікаря
2. Ви почекаєте 24-48 годин, перш ніж прийняти другий препарат (мізопростол)
3. Мізопростол зазвичай приймають вдома, перорально або вводять вагінально
4. Спазми та кровотеча почнуться протягом кількох годин після прийому мізопростолу
5. Тканина вагітності буде виведена протягом наступних кількох годин або днів

Більшість людей відчувають найсильнішу кровотечу та спазми протягом перших 3-5 годин після прийому мізопростолу. Процес може тривати до 24 годин, хоча зазвичай він закінчується швидше.

Як підготуватися до медичного аборту?

Підготовка до медичного аборту включає як практичні, так і емоційні міркування. Ваш медичний працівник дасть вам конкретні інструкції, але ось кілька загальних етапів підготовки.

Заплануйте, щоб хтось був доступний для підтримки вас під час процесу, навіть якщо це просто по телефону. Вам знадобиться бути в комфортному, приватному місці, де ви зможете відпочити та мати легкий доступ до ванної кімнати.

Ось як ви можете підготуватися:

• Запасіться прокладками для рясних менструацій (уникайте тампонів під час процедури)
• Придбайте безрецептурні знеболювальні, такі як ібупрофен або ацетамінофен
• Підготуйте зручний одяг і грілку для полегшення спазмів
• Майте під рукою легкозасвоювану їжу та багато рідини
• Заздалегідь домовтеся про відгул з роботи або догляд за дитиною, якщо це необхідно
• Переконайтеся, що у вас є надійний транспорт до медичного закладу, якщо це необхідно

Ваш лікар також може порекомендувати утриматися від вживання алкоголю, аспірину та деяких інших ліків перед процедурою. Уважно дотримуйтесь їхніх конкретних інструкцій для досягнення найкращого результату.

Як інтерпретувати результати медикаментозного аборту?

Знання того, чого очікувати, допоможе вам зрозуміти, чи правильно проходить медикаментозний аборт. Ознаки успішного медикаментозного аборту схожі на ознаки рясної менструації або природного викидня.

Ви зрозумієте, що ліки діють, коли відчуєте спазми та кровотечу. Спазми можуть бути інтенсивнішими, ніж звичайні менструальні спазми, а кровотеча буде ряснішою, ніж під час типової менструації.

Ознаки, які вказують на нормальний перебіг процесу, включають:

• Спазми, які виникають і зникають хвилями
• Кровотеча, яка рясніша, ніж під час звичайної менструації
• Виділення згустків крові або тканин
• Нудота, блювота або діарея (це нормальні побічні ефекти)
• Відчуття втоми або слабкості

Кровотеча зазвичай триває 1-2 тижні після процедури, поступово стаючи менш інтенсивною. У вас буде контрольний огляд, щоб підтвердити завершення аборту, зазвичай протягом 1-2 тижнів.

Який найкращий результат медикаментозного аборту?

Найкращий результат – це повний аборт з мінімальними ускладненнями та легким відновленням. Більшість людей відчувають цей ідеальний результат, якщо вони уважно дотримуються інструкцій свого лікаря.

Успішний медичний аборт означає, що вся тканина вагітності вийшла з матки. Ваші симптоми вагітності поступово зникнуть, а рівень гормонів повернеться до норми протягом кількох тижнів.

Ідеальне відновлення передбачає керовані спазми та кровотечу, які поступово зменшуються протягом 1-2 тижнів. Більшість людей можуть повернутися до звичайної діяльності протягом кількох днів, хоча спочатку слід уникати підняття важких предметів та напружених фізичних вправ.

Ваше емоційне відновлення є не менш важливим. Це нормально відчувати різноманітні емоції після цього, від полегшення до смутку. Підтримка з боку надійних друзів, родини або консультантів може допомогти вам опрацювати ці почуття.

Які фактори ризику ускладнень медичного аборту?

Хоча медичний аборт загалом дуже безпечний, певні фактори можуть збільшити ризик ускладнень. Розуміння цих факторів ризику допомагає вам та вашому лікарю прийняти найкраще рішення для вашої ситуації.

Найбільш значущим фактором ризику є гестаційний вік понад 10 тижнів. Медичний аборт стає менш ефективним і більш імовірним, що спричинить ускладнення, у міру прогресування вагітності.

Поширені фактори ризику включають:

• Попередній кесарів розтин або операція на матці
• Порушення згортання крові або прийом препаратів, що розріджують кров
• Тяжка анемія або інші захворювання крові
• Певні захворювання серця, нирок або печінки
• Активне запальне захворювання кишечника
• Алергія на використовувані ліки

Рідкісні фактори ризику включають позаматкову вагітність (вагітність поза маткою) або внутрішньоматковий пристрій (ВМС). Ваш лікар проведе обстеження на наявність цих станів, перш ніж рекомендувати медичний аборт.

Які можливі ускладнення медичного аборту?

Більшість медичних абортів проходять гладко, але важливо знати про потенційні ускладнення, щоб ви могли звернутися за допомогою, якщо це необхідно. Серйозні ускладнення трапляються рідко, менше ніж у 1% випадків.

Найбільш поширеним ускладненням є неповний аборт, коли деякі тканини вагітності залишаються в матці. Це трапляється приблизно у 2-5% випадків і зазвичай вимагає додаткових ліків або невеликої хірургічної процедури для завершення.

Можливі ускладнення включають:

• Неповний аборт, що потребує додаткового лікування
• Сильна кровотеча, яка потребує медичної допомоги
• Інфекція матки або навколишніх тканин
• Алергічна реакція на ліки
• Нудота, блювота або діарея, які є важкими або тривалими
• Неефективність ліків (дуже рідко)

Вкрай рідкісні ускладнення включають сильну кровотечу, що вимагає переливання крові або екстреної хірургії. Ці серйозні ускладнення виникають менш ніж у 0,1% випадків, коли медичний аборт проводиться належним чином.

Коли мені слід звернутися до лікаря після медикаментозного аборту?

Вам слід негайно звернутися до свого лікаря, якщо у вас виникнуть певні попереджувальні ознаки, які можуть свідчити про ускладнення. Не соромтеся телефонувати, якщо ви стурбовані будь-якими симптомами.

Більшість людей одужують після медикаментозного аборту без проблем, але дуже важливо розпізнати, коли потрібна медична допомога. Ваш лікар надасть вам конкретні інструкції щодо того, коли звертатися за допомогою.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас:

• Кровотеча, яка просочується через дві товсті прокладки на годину протягом двох годин поспіль
• Сильний біль у животі, який не покращується від знеболюючих
• Температура вище 100,4°F (38°C), яка триває більше 24 годин
• Виділення з піхви з неприємним запахом
• Відсутність кровотечі протягом 24 годин після прийому мізопростолу
• Ознаки триваючої вагітності, такі як постійна нудота або чутливість грудей

Вам також слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте запаморочення, слабкість або непритомність, особливо якщо це супроводжується сильною кровотечею. Це можуть бути ознаки значної втрати крові, яка потребує негайного лікування.

Часті запитання про медикаментозний аборт

Q1: Чи безпечний медикаментозний аборт для майбутніх вагітностей?

Так, медикаментозний аборт не впливає на вашу здатність завагітніти в майбутньому. Дослідження показують, що люди, які перенесли медикаментозний аборт, мають такий же рівень фертильності, як і ті, хто цього не робив.

Ліки, що використовуються, не викликають постійних змін у вашій репродуктивній системі. Ваш менструальний цикл зазвичай повертається до норми протягом 4-6 тижнів, і ви можете знову завагітніти відносно швидко, якщо не використовуєте контрацепцію.

Q2: Чи викликає медикаментозний аборт довгострокові проблеми зі здоров'ям?

Ні, медикаментозний аборт, проведений належним чином, не викликає довгострокових проблем зі здоров'ям. Ліки повністю виводяться з вашого організму протягом кількох днів, і ваше тіло повертається до стану, який був до вагітності.

Дослідження, що тривають десятиліттями, не показують підвищеного ризику раку молочної залози, безпліддя або ускладнень вагітності в майбутньому. Процес розроблений таким чином, щоб бути максимально безпечним для вашого довгострокового здоров'я.

Q3: Наскільки ефективний медикаментозний аборт?

Медикаментозний аборт дуже ефективний, успішно працює у 95-98% випадків, якщо проводиться протягом перших 10 тижнів вагітності. Рівень успішності найвищий, коли ліки приймаються точно за призначенням.

Якщо перший прийом ліків не подіяв повністю, ваш лікар може порекомендувати другу дозу мізопростолу або незначну хірургічну процедуру для завершення аборту.

Q4: Чи можу я приймати знеболюючі під час медикаментозного аборту?

Так, ви можете і повинні приймати знеболюючі, щоб полегшити спазми під час медикаментозного аборту. Ібупрофен часто рекомендується, оскільки він також допомагає зменшити запалення і може зробити процес більш комфортним.

Ваш лікар надасть вам конкретні інструкції щодо того, які знеболюючі засоби безпечні для використання та скільки їх приймати. Уникайте аспірину, оскільки він може збільшити ризик кровотечі.

Q5: Скільки часу потрібно для відновлення після медичного аборту?

Більшість людей відчувають фізичне відновлення протягом кількох днів до тижня після медичного аборту. Кровотеча зазвичай триває 1-2 тижні, але з часом стає менш інтенсивною.

Зазвичай ви можете повернутися до звичайної діяльності протягом кількох днів, хоча вам слід уникати підняття важких предметів, напружених фізичних вправ та сексуальної активності приблизно тиждень або відповідно до рекомендацій вашого лікаря. Емоційне відновлення варіюється від людини до людини.