Що таке спірометрія? Мета, процедура та результати

Спірометрія – це простий дихальний тест, який вимірює, скільки повітря ви можете вдихнути та видихнути, і як швидко ви це робите. Уявіть собі це як фітнес-тест для ваших легень – він допомагає лікарям зрозуміти, наскільки добре працює ваша дихальна система і чи можуть бути проблеми, що впливають на ваше дихання.

Що таке спірометрія?

Спірометрія – це безболісний тест функції легень, який вимірює вашу дихальну здатність та потік повітря. Під час тесту ви будете дихати у пристрій під назвою спірометр, який записує детальну інформацію про роботу ваших легень.

Тест зосереджується на двох основних вимірюваннях: скільки повітря можуть утримувати ваші легені та як швидко ви можете виштовхнути це повітря. Ці показники допомагають лікарям виявляти проблеми з диханням на ранніх стадіях та відстежувати, наскільки добре працює лікування з часом.

Більшість людей вважають спірометрію простою та комфортною. Весь процес зазвичай займає близько 15-30 хвилин, і ви зможете повернутися до свого звичайного дня відразу після цього.

Навіщо проводиться спірометрія?

Лікарі рекомендують спірометрію для діагностики дихальних захворювань, моніторингу існуючих проблем з легенями та перевірки ефективності лікування. Це один з найнадійніших способів отримати чітке уявлення про здоров'я ваших легень.

Якщо ви відчуваєте такі симптоми, як задишка, постійний кашель або стиснення в грудях, спірометрія може допомогти визначити основну причину. Тест особливо корисний для виявлення таких захворювань, як астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) та інші респіраторні розлади.

Ваш лікар також може призначити спірометрію як частину планового медичного огляду, особливо якщо у вас є фактори ризику захворювань легень. До них можуть належати історія куріння, вплив хімічних речовин на робочому місці або сімейний анамнез респіраторних захворювань.

Іноді спірометрію проводять перед операцією, щоб переконатися, що ваші легені достатньо здорові для анестезії. Вона також корисна для моніторингу того, наскільки добре ліки контролюють такі стани, як астма або ХОЗЛ.

Що таке процедура спірометрії?

Процедура спірометрії проста і проводиться в кабінеті лікаря або в спеціалізованому діагностичному центрі. Ви зручно сидітимете в кріслі, а навчений технік буде керувати вами протягом усього процесу.

Спочатку технік помістить м'який затискач на ваш ніс, щоб переконатися, що все повітря проходить через рот під час тесту. Потім ви прикладете губи до стерильного мундштука, підключеного до спірометра.

Ось що відбувається під час фактичних дихальних тестів:

1. Ви зробите найглибший вдих, наповнюючи легені повністю
2. Потім ви видихнете якнайсильніше і якнайшвидше, як тільки зможете, протягом якомога довшого часу
3. Технік буде супроводжувати вас під час кожного вдиху, даючи чіткі інструкції
4. Ви повторите цей процес кілька разів, щоб забезпечити точні результати
5. Іноді ви також будете виконувати повільні, рівномірні дихальні тести для додаткових вимірювань

Технік буде підбадьорювати вас протягом усього тесту і може попросити вас спробувати кілька разів, щоб отримати найкращий результат. Не хвилюйтеся, якщо ви відчуєте легке запаморочення - це нормально і швидко мине.

У деяких випадках ваш лікар може захотіти побачити, як ваші легені реагують на ліки. Якщо це так, ви скористаєтеся інгалятором, а потім повторите тест спірометрії приблизно через 15 хвилин, щоб порівняти результати.

Як підготуватися до тесту спірометрії?

Підготовка до спірометрії проста, але дотримання кількох рекомендацій допоможе забезпечити найбільш точні результати. Кабінет вашого лікаря надасть вам конкретні інструкції, але ось загальні етапи підготовки.

У день проведення тесту одягніть вільний, зручний одяг, який не буде обмежувати ваше дихання. Уникайте тугих поясів, тісних сорочок або будь-чого, що може ускладнити глибоке дихання.

Ваш лікар може попросити вас тимчасово припинити прийом певних ліків перед тестом. Ці приготування допомагають забезпечити, щоб ваші результати відображали природну функцію ваших легень:

• Уникайте використання інгаляторів швидкої допомоги за 4-6 годин до тесту
• Не використовуйте бронходилататори тривалої дії за 12-24 години до цього
• Уникайте кофеїну та куріння принаймні за 4 години до цього
• З'їжте лише легку їжу перед прийомом
• Продовжуйте приймати свої звичайні ліки, якщо вам спеціально не сказали інакше

Обов'язково повідомте свого лікаря про всі ліки та добавки, які ви приймаєте. Вони допоможуть вам створити безпечний план для вашої конкретної ситуації.

Спробуйте прийти на прийом, відчуваючи себе розслабленим і відпочившим. Якщо у вас нежить, лихоманка або респіраторна інфекція, краще перенести тест на той час, коли ви будете почувати себе повністю здоровим.

Як читати результати спірометрії?

Розуміти результати спірометрії стає легше, коли ви знаєте, що означають ключові цифри. Ваш лікар пояснить ваші конкретні результати, але ось що основні вимірювання говорять нам про функцію ваших легень.

Два найважливіші вимірювання - це ОФВ1 та ЖЄЛ. ОФВ1 розшифровується як «Об'єм форсованого видиху за 1 секунду» - це вимірює, скільки повітря ви можете видихнути за першу секунду найсильнішого видиху.

ЖЄЛ означає «Життєва ємкість легень» і представляє загальну кількість повітря, яке ви можете видихнути після найглибшого можливого вдиху. Думайте про ЖЄЛ як про розмір повітряного резервуара ваших легень, тоді як ОФВ1 показує, як швидко ви можете його спорожнити.

Ваші результати порівнюються з передбачуваними нормальними значеннями на основі вашого віку, зросту, статі та етнічної приналежності. Ось як лікарі зазвичай інтерпретують відсотки:

• 80% або вище від прогнозованих значень: Нормальна функція легень
• 70-79% від прогнозованих значень: Легке зниження функції легень
• 60-69% від прогнозованих значень: Помірне зниження
• 50-59% від прогнозованих значень: Помірно важке зниження
• Нижче 50% від прогнозованих значень: Важке зниження функції легень

Співвідношення між ОФВ1 та ЖЄЛ також важливе. Нормальне співвідношення зазвичай становить 0,75 або вище, що означає, що ви можете видихнути щонайменше 75% від загальної ємності легень за першу секунду.

Ваш лікар розгляне всі ці показники разом із вашими симптомами та історією хвороби, щоб отримати повну картину стану ваших легень. Пам'ятайте, що один тест – це лише знімок – ваш лікар може рекомендувати повторне тестування для відстеження змін з часом.

Як покращити результати спірометрії?

Хоча ви не можете змінити природну ємність своїх легень, існує кілька способів оптимізувати функцію легень і потенційно покращити результати спірометрії з часом. Ключ полягає в зосередженні на загальному здоров'ї дихальної системи та дотриманні плану лікування, призначеного вашим лікарем.

Якщо ви курите, відмова від куріння є найважливішим кроком, який ви можете зробити для здоров'я своїх легень. Навіть якщо ви курите протягом багатьох років, ваші легені починають відновлюватися та краще функціонувати протягом тижнів після припинення.

Регулярні фізичні вправи можуть значно покращити функцію легень та ефективність дихання. Ці види діяльності можуть бути особливо корисними для здоров'я вашої дихальної системи:

• Ходьба, плавання або їзда на велосипеді для серцево-судинної системи
• Дихальні вправи та техніки, такі як діафрагмальне дихання
• Йога або тай-чи для контролю дихання та релаксації
• Спів або гра на духових інструментах для зміцнення дихальних м'язів
• Програми легеневої реабілітації, якщо рекомендовано вашим лікарем

Прийом призначених ліків точно за вказівками лікаря має вирішальне значення для лікування таких захворювань, як астма або ХОЗЛ. Не пропускайте дози та не припиняйте прийом ліків, не порадившись спочатку зі своїм лікарем.

Уникнення подразників дихальних шляхів також може допомогти захистити функцію ваших легень. Це включає уникнення пасивного куріння, сильних хімічних випарів та забруднення повітря, якщо це можливо.

Якщо у вас алергія, ефективне лікування може зменшити запалення дихальних шляхів та покращити ваше дихання. Ваш лікар може порекомендувати ліки від алергії або запропонувати способи уникнення ваших конкретних тригерів.

Які фактори ризику аномальних результатів спірометрії?

Кілька факторів можуть збільшити ймовірність отримання аномальних результатів спірометрії, і розуміння їх може допомогти вам вжити заходів для захисту здоров'я ваших легень. Деякі фактори ризику ви можете контролювати, тоді як інші є частиною вашого природного складу.

Куріння є найбільшим контрольованим фактором ризику зниження функції легень. Це включає сигарети, сигари, люльки та навіть вплив пасивного куріння протягом багатьох років.

Вплив навколишнього середовища та професійні фактори також можуть суттєво впливати на здоров'я ваших легень з часом. Ці фактори ризику заслуговують на особливу увагу:

• Тривалий вплив пилу, хімічних речовин або випарів на роботі
• Проживання в районах з високим рівнем забруднення повітря
• Вплив азбесту, кремнезему або інших шкідливих частинок
• Забруднення повітря в приміщенні від дров'яних печей або поганої вентиляції
• Часті респіраторні інфекції в дитинстві

Деякі фактори ризику не залежать від вас, але про них все одно важливо знати. Сімейний анамнез захворювань легень, таких як астма, ХОЗЛ або легеневий фіброз, може збільшити ваш ризик.

Вік природним чином впливає на функцію легень - після 25 років ємність легень поступово зменшується на невеликі величини щороку. Це абсолютно нормально, але такі стани, як ХОЗЛ, можуть прискорити це зниження.

Певні медичні стани також можуть впливати на результати спірометрії. До них належать серцеві захворювання, деформації грудної стінки, нервово-м'язові розлади та попередні легеневі інфекції або травми.

Які можливі ускладнення низьких результатів спірометрії?

Низькі результати спірометрії часто вказують на основні захворювання легень, які, якщо їх не лікувати, можуть призвести до різних ускладнень. Розуміння цих потенційних проблем може допомогти мотивувати вас тісно співпрацювати з вашою командою охорони здоров'я щодо лікування та ведення.

Знижена функція легень може з часом ускладнювати повсякденну діяльність. Ви можете помітити, що у вас частіше з'являється задишка під час підйому сходами, тривалих прогулянок або навіть під час звичайних щоденних завдань.

Коли функція легень значно порушена, ваше тіло може не отримувати достатньо кисню під час фізичної активності або навіть у стані спокою. Це може призвести до кількох серйозних ускладнень:

• Підвищений ризик респіраторних інфекцій, таких як пневмонія
• Навантаження на серце через важчу роботу з перекачування крові через пошкоджені легені
• Зниження толерантності до фізичних навантажень та фізичної форми
• Порушення сну через труднощі з диханням
• Тривога або депресія, пов'язані з обмеженнями дихання

У важких випадках низька функція легень може прогресувати до дихальної недостатності, коли легені не можуть забезпечити достатньо кисню або видалити достатньо вуглекислого газу з крові. Це серйозний стан, який потребує негайної медичної допомоги.

Деякі люди зі значно зниженою функцією легень з часом можуть потребувати додаткової кисневої терапії для підтримки адекватного рівня кисню в крові. Хоча це може звучати страшно, киснева терапія насправді може допомогти вам відчувати себе більш енергійним і комфортним.

Хороша новина полягає в тому, що при належному лікуванні та контролі багатьох з цих ускладнень можна уникнути або значно відстрочити. Раннє виявлення за допомогою спірометрії дозволяє своєчасно втрутитися та досягти кращих довгострокових результатів.

Коли мені слід звернутися до лікаря для проведення спірометрії?

Вам слід розглянути можливість запитати у свого лікаря про спірометрію, якщо у вас спостерігаються постійні симптоми дихання або є фактори ризику захворювання легень. Раннє тестування може виявити проблеми, перш ніж вони стануть серйознішими.

Якщо у вас виникли проблеми з диханням, важливо не ігнорувати ці симптоми. Постійна задишка, особливо під час занять, які ви раніше виконували легко, вимагає оцінки за допомогою спірометрії.

Ці симптоми свідчать про те, що, можливо, настав час обговорити тестування спірометрії з вашим лікарем:

• Хронічний кашель, який триває більше кількох тижнів
• Задишка під час звичайних занять
• Свистячі або свистячі звуки під час дихання
• Стиснення в грудях або відчуття, що ви не можете надихатися
• Часті респіраторні інфекції
• Втома, яка може бути пов'язана з проблемами дихання

Навіть якщо у вас немає симптомів, ваш лікар може порекомендувати спірометрію, якщо у вас є значні фактори ризику. Це особливо актуально, якщо ви курите або колишній курець, працюєте в середовищі з подразниками легень або маєте сімейний анамнез захворювань легень.

Якщо вам вже поставили діагноз захворювання легень, наприклад, астми або ХОЗЛ, регулярне тестування спірометрії допомагає вашому лікарю контролювати ваш стан та коригувати лікування за потреби. Не чекайте погіршення симптомів - профілактичний моніторинг є ключовим.

Довіряйте своїм інстинктам щодо дихання. Якщо щось відчувається інакше або викликає занепокоєння, завжди краще перевірити це. Ваш лікар може допомогти визначити, чи підходить спірометрія для вашої ситуації.

Поширені запитання про спірометрію

Питання 1. Чи хороший тест спірометрії для діагностики астми?

Так, спірометрія відмінно підходить для діагностики астми і вважається одним з найбільш надійних тестів для цього стану. Вона може показати характерну картину обструкції дихальних шляхів, яка покращується при застосуванні бронходилататорів.

Під час тесту люди з астмою зазвичай демонструють знижений потік повітря, який значно покращується після використання інгалятора. Ця оборотність є ключовою особливістю, яка допомагає лікарям відрізнити астму від інших захворювань дихальних шляхів.

Питання 2. Чи викликають низькі результати спірометрії тривогу?

Низькі результати спірометрії безпосередньо не викликають тривогу, але вони, безумовно, можуть сприяти виникненню почуття занепокоєння або стресу щодо вашого здоров'я. Цілком природно відчувати занепокоєння, коли ви дізнаєтеся про зниження функції легень.

Однак самі по собі труднощі з диханням іноді можуть викликати симптоми тривоги, створюючи цикл, коли занепокоєння з приводу дихання погіршує проблему. Робота з вашою командою охорони здоров'я як над фізичними, так і над емоційними аспектами захворювань легень може бути дуже корисною.

Питання 3. Чи може спірометрія виявити рак легень?

Спірометрія не може безпосередньо виявити рак легень, оскільки вона вимірює функцію легень, а не шукає пухлини або аномальні розростання. Однак вона може показати зниження функції легень, якщо пухлина досить велика, щоб блокувати дихальні шляхи або впливати на дихання.

Якщо ваш лікар підозрює рак легень, він призначить різні тести, такі як рентген грудної клітки, комп'ютерна томографія або інші дослідження візуалізації. Спірометрія більш корисна для діагностики таких станів, як астма, ХОЗЛ та інші функціональні проблеми легень.

Питання 4. Як часто слід повторювати тестування спірометрії?

Частота тестування спірометрії залежить від вашої індивідуальної ситуації та будь-яких захворювань легень, які у вас можуть бути. Для людей з астмою або ХОЗЛ лікарі часто рекомендують проводити тестування кожні 6-12 місяців для моніторингу стану.

Якщо ви лікуєтесь від захворювання легень, ваш лікар може призначити частіше обстеження, щоб побачити, наскільки добре працює ваше лікування. Для загального медичного обстеження у людей з високим ризиком може бути доцільним обстеження кожні кілька років.

П.5 Чи існують ризики або побічні ефекти від спірометрії?

Спірометрія є дуже безпечною з мінімальними ризиками для більшості людей. Найбільш поширені побічні ефекти є тимчасовими та легкими, наприклад, відчуття легкого запаморочення або легкості після інтенсивних дихальних вправ.

Деякі люди можуть відчувати короткий кашель або втому після тесту, але ці ефекти зазвичай зникають протягом кількох хвилин. Дуже рідко тест може спровокувати труднощі з диханням у людей з важкою астмою, але навчені техніки знають, як безпечно справлятися з цими ситуаціями.