Created at:1/16/2025
گردوں کی دائمی بیماری (CKD) ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کے گردے آہستہ آہستہ مہینوں یا سالوں میں آپ کے خون سے فضلہ اور اضافی سیال کو فلٹر کرنے کی اپنی صلاحیت کھو دیتے ہیں۔ اپنے گردوں کو آپ کے جسم کے قدرتی فلٹریشن سسٹم کے طور پر سوچیں - جب وہ صحیح طریقے سے کام نہیں کر رہے ہوتے ہیں، تو زہریلے مادے اور سیال جمع ہو سکتے ہیں، جس سے آپ کی مجموعی صحت متاثر ہوتی ہے۔
یہ بیماری دنیا بھر میں لاکھوں لوگوں کو متاثر کرتی ہے، اور خوش آئند بات یہ ہے کہ مناسب دیکھ بھال اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ساتھ، آپ اکثر اس کی پیش رفت کو سست کر سکتے ہیں اور زندگی کی اچھی کیفیت برقرار رکھ سکتے ہیں۔ اپنے جسم میں کیا ہو رہا ہے اسے سمجھنا آپ کی صحت پر کنٹرول کرنے کی طرف پہلا قدم ہے۔
گردوں کی دائمی بیماری کا مطلب ہے کہ آپ کے گردے خراب ہو چکے ہیں اور خون کو اتنا اچھا فلٹر نہیں کر سکتے جتنا انہیں کرنا چاہیے۔ اچانک ہونے والی شدید گردے کی پریشانیوں کے برعکس، CKD آہستہ آہستہ وقت کے ساتھ ساتھ تیار ہوتی ہے، اکثر ابتدائی مراحل میں واضح علامات کے بغیر۔
آپ کے گردے صرف پیشاب بنانے سے کہیں زیادہ کام کرتے ہیں۔ وہ فضلہ کے اجزاء کو دور کرتے ہیں، خون میں کیمیکلز کو متوازن کرتے ہیں، بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتے ہیں، اور ہارمون بناتے ہیں جو آپ کی ہڈیوں کو مضبوط رکھتے ہیں اور آپ کے جسم کو سرخ خون کے خلیات پیدا کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ جب CKD آگے بڑھتی ہے، تو یہ تمام اہم افعال متاثر ہو سکتے ہیں۔
اس بیماری کو پانچ مراحل میں ناپا جاتا ہے، ہلکے گردے کے نقصان (مرحلہ 1) سے مکمل گردے کی ناکامی (مرحلہ 5) تک۔ ابتدائی مرحلے کے CKD والے زیادہ تر لوگ مناسب طبی دیکھ بھال اور صحت مند طرز زندگی کے انتخاب کے ساتھ عام، فعال زندگی گزار سکتے ہیں۔
ابتدائی گردوں کی دائمی بیماری میں اکثر کوئی علامات نہیں ہوتی ہیں، اسی لیے اسے کبھی کبھی "خاموش" بیماری بھی کہا جاتا ہے۔ آپ کے گردے نقصان کی تلافی کرنے میں قابل ذکر حد تک اچھے ہیں، لہذا آپ کو کچھ بھی غلط محسوس نہیں ہو سکتا جب تک کہ نمایاں کام ختم نہ ہو جائے۔
جیسے جیسے CKD آگے بڑھتی ہے، آپ کو یہ عام علامات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے:
زیادہ ترقی یافتہ مراحل میں، آپ کو اضافی علامات نظر آ سکتی ہیں جیسے کہ سانس کی قلت، سینے میں درد، یا بلڈ پریشر جو کنٹرول کرنا مشکل ہے۔ کچھ لوگ اپنے منہ میں دھاتی ذائقہ بھی محسوس کرتے ہیں یا نوٹس کرتے ہیں کہ ان کا پیشاب فومی یا عام سے زیادہ گہرا ہے۔
یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ ان علامات کے بہت سے اسباب ہو سکتے ہیں، اور ایک یا زیادہ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو CKD ہے۔ تاہم، اگر آپ ان میں سے کئی علامات کا تجربہ کر رہے ہیں، خاص طور پر اگر آپ کو ذیابیطس یا بلڈ پریشر جیسے خطرات ہیں، تو یہ آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے بات کرنے کے قابل ہے۔
گردوں کی دائمی بیماری اس وقت تیار ہوتی ہے جب کچھ آپ کے گردوں کو نقصان پہنچاتا ہے اور وقت کے ساتھ ان کے کام کو خراب کرتا ہے۔ سب سے عام اسباب ایسی بیماریاں ہیں جو ان اہم اعضاء پر اضافی دباؤ ڈالتی ہیں یا براہ راست گردے کے ٹشو کو نقصان پہنچاتی ہیں۔
یہاں CKD کے بنیادی اسباب ہیں:
کم عام لیکن اہم اسباب میں طویل مدتی لی جانے والی کچھ ادویات (خاص طور پر کچھ درد کی دوائیں)، جینیاتی خرابیاں، اور پہلے گردے کی چوٹیں شامل ہیں۔ کبھی کبھی، درست سبب نامعلوم رہتا ہے، لیکن یہ اس بات کو نہیں بدلتا کہ حالت کو کتنا مؤثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے۔
خوش آئند بات یہ ہے کہ آپ کے مخصوص سبب کو سمجھنے سے آپ کی ہیلتھ کیئر ٹیم آپ کے لیے سب سے مؤثر علاج کا منصوبہ تیار کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ ان میں سے بہت سی بنیادی بیماریوں کو مناسب طبی دیکھ بھال سے اچھی طرح سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔
اگر آپ کو ایسی علامات کا سامنا کرنا پڑ رہا ہے جو گردے کی پریشانیوں کی نشاندہی کر سکتی ہیں، تو آپ کو ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کو دیکھنا چاہیے، خاص طور پر اگر وہ وقت کے ساتھ ساتھ برقرار رہتی ہیں یا خراب ہوتی ہیں۔ ابتدائی تشخیص اور علاج CKD کی پیش رفت کو نمایاں طور پر سست کر سکتے ہیں اور پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
اگر آپ مستقل تھکاوٹ، پیشاب کے نمونوں میں تبدیلیاں، غیر وضاحت شدہ سوجن، یا اگر آپ کو ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر جیسے خطرات ہیں جن کی حال ہی میں نگرانی نہیں کی گئی ہے، تو ایک اپوائنٹمنٹ شیڈول کریں۔ علامات کے شدید ہونے کا انتظار نہ کریں - گردے کی بیماری کو جلد پکڑنے پر بہت آسانی سے منظم کیا جا سکتا ہے۔
اگر آپ کو شدید علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جیسے کہ سانس لینے میں دقت، سینے میں درد، شدید متلی اور قے، یا الجھن، تو فوری طبی توجہ حاصل کریں۔ یہ اس بات کی نشاندہی کر سکتے ہیں کہ آپ کے گردے کا کام نمایاں طور پر کم ہو گیا ہے اور اس کی فوری توجہ کی ضرورت ہے۔
اگر آپ کو ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، یا گردے کی بیماری کا خاندانی پس منظر ہے، تو گردے کے کام کے ٹیسٹ کے ساتھ باقاعدہ چیک اپ ضروری ہیں، یہاں تک کہ اگر آپ ٹھیک محسوس کر رہے ہوں۔ بہت سے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ ان خطرات والے لوگوں کے لیے سالانہ اسکریننگ کی سفارش کرتے ہیں۔
اپنے خطرات کے عوامل کو سمجھنے سے آپ کو اپنی گردے کی صحت کی حفاظت کے لیے فعال اقدامات کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ کچھ خطرات کے عوامل آپ تبدیل نہیں کر سکتے، جبکہ دوسروں کو آپ طرز زندگی کے انتخاب اور طبی انتظام کے ذریعے متاثر کر سکتے ہیں۔
یہاں CKD کے ترقی کے لیے اہم خطرات کے عوامل ہیں:
ایک یا زیادہ خطرات کے عوامل کا ہونا اس کا مطلب نہیں ہے کہ آپ کو یقینی طور پر CKD ہوگا، لیکن اس کا مطلب ہے کہ آپ کو گردے کی صحت کے بارے میں زیادہ محتاط رہنا چاہیے۔ باقاعدہ نگرانی اور صحت مند طرز زندگی کے انتخاب سے آپ کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کیا جا سکتا ہے، یہاں تک کہ اگر آپ کے پاس ایسے عوامل ہیں جنہیں آپ کنٹرول نہیں کر سکتے جیسے کہ عمر یا خاندانی پس منظر۔
خوش آئند بات یہ ہے کہ بہت سے بڑے خطرات کے عوامل - جیسے کہ ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، اور موٹاپا - کو مناسب طبی دیکھ بھال اور طرز زندگی میں تبدیلیوں سے مؤثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے۔
جیسے جیسے گردوں کی دائمی بیماری آگے بڑھتی ہے، یہ آپ کے جسم کے بہت سے دوسرے حصوں کو متاثر کر سکتی ہے کیونکہ آپ کے گردے آپ کی مجموعی صحت کو برقرار رکھنے میں بہت اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ ان ممکنہ پیچیدگیوں کو سمجھنے سے آپ اور آپ کی ہیلتھ کیئر ٹیم مسائل سے آگے رہنے میں مدد کرتی ہے۔
عام پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
زیادہ ترقی یافتہ مراحل میں زیادہ سنگین پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں، جن میں شدید ہڈیوں کی بیماری، دل کی بیماریاں، اور ڈائلسیس یا گردے کی پیوند کاری کی ضرورت شامل ہے۔ تاہم، مناسب طبی دیکھ بھال اور طرز زندگی کے انتظام کے ساتھ، CKD والے بہت سے لوگ ان ترقی یافتہ مراحل میں کبھی نہیں بڑھتے۔
اہم بات یہ ہے کہ آپ کی حالت کی نگرانی کرنے اور پیچیدگیوں کو جلد از جلد حل کرنے کے لیے آپ کی ہیلتھ کیئر ٹیم کے ساتھ مل کر کام کرنا ہے۔ ان میں سے بہت سی پریشانیوں کو وقت پر پکڑنے پر روکا جا سکتا ہے یا مؤثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے۔
جبکہ آپ گردوں کی دائمی بیماری کے تمام واقعات کو نہیں روک سکتے، خاص طور پر وہ جو جینیاتی عوامل کی وجہ سے ہوتے ہیں، آپ اپنی گردے کی صحت کی حفاظت اور اپنے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرنے کے لیے بہت سے طاقتور اقدامات کر سکتے ہیں۔
سب سے مؤثر روک تھام کی حکمت عملی ان حالات کو کنٹرول کرنے پر توجہ مرکوز کرتی ہے جو عام طور پر CKD کی طرف لے جاتے ہیں:
اگر آپ کو پہلے ہی ابتدائی مرحلے کا CKD ہے، تو یہی حکمت عملی پیش رفت کو سست کرنے اور پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کر سکتی ہے۔ آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ آپ کے باقی گردے کے کام کی حفاظت کے لیے مخصوص غذائی تبدیلیوں یا ادویات کی بھی سفارش کر سکتا ہے۔
یاد رکھیں، چھوٹی تبدیلیاں وقت کے ساتھ ساتھ بڑا فرق کر سکتی ہیں۔ بلڈ پریشر کنٹرول یا بلڈ شوگر مینجمنٹ میں معمولی بہتری بھی طویل مدتی میں آپ کی گردے کی صحت کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتی ہے۔
گردوں کی دائمی بیماری کی تشخیص میں عام طور پر آسان خون اور پیشاب کے ٹیسٹ شامل ہوتے ہیں جو یہ ناپتے ہیں کہ آپ کے گردے کتنا اچھا کام کر رہے ہیں۔ اگر آپ کو گردے کی بیماری کی علامات یا خطرات ہیں تو آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ شاید یہ ٹیسٹ کرائے گا۔
بنیادی تشخیصی ٹیسٹ میں کریٹینائن (ایک فضلہ کا مادہ جو صحت مند گردے فلٹر کرتے ہیں) کو ناپنے اور آپ کی تخمینہ شدہ گلومرولر فلٹریشن ریٹ (eGFR) کا حساب لگانے کے لیے خون کا ٹیسٹ شامل ہے، جو یہ ظاہر کرتا ہے کہ آپ کے گردے کتنا اچھا فلٹر کر رہے ہیں۔ پیشاب کا ٹیسٹ پروٹین، خون، یا دیگر غیر معمولی چیزوں کی جانچ کرتا ہے جو گردے کے نقصان کی نشاندہی کر سکتی ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے گردوں کے سائز اور ساخت کو دیکھنے کے لیے الٹراساؤنڈ جیسے امیجنگ ٹیسٹ بھی کروا سکتا ہے۔ کچھ صورتوں میں، خاص طور پر اگر سبب واضح نہیں ہے، تو گردے کے ٹشو کی خوردبین کے تحت جانچ کرنے کے لیے گردے کی بائیوپسی کی سفارش کی جا سکتی ہے۔
تشخیص اس وقت تصدیق ہوتی ہے جب ٹیسٹ سے گردے کے کام میں کمی یا گردے کے نقصان کے آثار تین مہینوں سے زیادہ عرصے تک برقرار رہتے ہیں۔ آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ آپ کے CKD کے مرحلے کا تعین کرنے اور مناسب علاج کا منصوبہ تیار کرنے کے لیے ان نتائج کا استعمال کرے گا۔
گردوں کی دائمی بیماری کے علاج میں بیماری کی پیش رفت کو سست کرنا، علامات کو منظم کرنا اور پیچیدگیوں کو روکنا شامل ہے۔ مخصوص طریقہ کار بنیادی سبب، آپ کے CKD کے مرحلے اور آپ کی مجموعی صحت پر منحصر ہے۔
آپ کے علاج کے منصوبے میں شامل ہو سکتا ہے:
بہت سے لوگ ابتدائی سے درمیانے درجے کے CKD کے ساتھ مناسب علاج کے ساتھ سالوں تک اچھا گردے کا کام برقرار رکھ سکتے ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ آپ کی ہیلتھ کیئر ٹیم کے ساتھ مل کر کام کرنا، جس میں آپ کا بنیادی دیکھ بھال کرنے والا ڈاکٹر، نیفرولوجسٹ (گردے کا ماہر)، اور ضرورت کے مطابق دیگر ماہرین شامل ہو سکتے ہیں۔
علاج انتہائی انفرادی ہے کیونکہ ہر ایک کی صورتحال مختلف ہے۔ آپ کے لیے کیا بہترین کام کرے گا یہ آپ کے مخصوص قسم کے گردے کی بیماری، دیگر صحت کی حالتوں اور ذاتی ترجیحات پر منحصر ہوگا۔
گھر میں گردوں کی دائمی بیماری کا انتظام کرنے میں طرز زندگی کے انتخاب کرنا شامل ہے جو آپ کی گردے کی صحت اور مجموعی فلاح و بہبود کی حمایت کرتے ہیں۔ یہ خود دیکھ بھال کی حکمت عملی آپ کے طبی علاج کے ساتھ مل کر بیماری کی پیش رفت کو سست کرنے میں مدد کرتی ہے۔
یہاں کلیدی گھر کے انتظام کی حکمت عملیاں ہیں:
کسی بھی علامات یا تبدیلیوں کو ٹریک کریں کہ آپ کو کیسا محسوس ہو رہا ہے، اور سوالات یا خدشات کے ساتھ اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم سے رابطہ کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔ بہت سے لوگوں کو علامات، بلڈ پریشر ریڈنگ، یا وزن میں تبدیلیوں کی ایک آسان ڈائری رکھنے میں مدد ملتی ہے۔
یاد رکھیں کہ CKD کا انتظام آپ اور آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندگان کے درمیان ایک ٹیم کا کام ہے۔ آپ کے روزانہ کے انتخاب اور خود دیکھ بھال کے اقدامات آپ کی گردے کی صحت اور زندگی کی کیفیت کو برقرار رکھنے میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔
اپنی ڈاکٹر کی ملاقات کی تیاری کرنے سے آپ کو ایک ساتھ اپنے وقت کا زیادہ سے زیادہ فائدہ اٹھانے اور یہ یقینی بنانے میں مدد مل سکتی ہے کہ آپ کو وہ معلومات اور دیکھ بھال ملے جس کی آپ کو ضرورت ہے۔ اچھی تیاری سے آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کو آپ کو ممکنہ بہترین دیکھ بھال فراہم کرنے میں بھی مدد ملتی ہے۔
اپنی ملاقات سے پہلے، اپنی تمام علامات لکھ دیں، بشمول وہ کب شروع ہوئیں اور وہ آپ کی روزمرہ زندگی کو کیسے متاثر کرتی ہیں۔ آپ جو تمام ادویات لے رہے ہیں ان کی فہرست بنائیں، جس میں اوور دی کاؤنٹر ادویات اور سپلیمنٹس شامل ہیں، کیونکہ کچھ گردے کے کام کو متاثر کر سکتے ہیں۔
ان سوالات کی فہرست لائیں جو آپ پوچھنا چاہتے ہیں، جیسے کہ آپ کے CKD کا کون سا مرحلہ ہے، اس کا سبب کیا ہے، یہ کتنی تیزی سے آگے بڑھ سکتا ہے، اور کون سے علاج کے اختیارات دستیاب ہیں۔ بہت زیادہ سوالات پوچھنے کی فکر نہ کریں - آپ کی ہیلتھ کیئر ٹیم آپ کو اپنی بیماری کو سمجھنے میں مدد کرنا چاہتی ہے۔
اگر ممکن ہو تو، ایک خاندانی فرد یا دوست کو ساتھ لائیں جو آپ کو ملاقات کے دوران بحث کی گئی معلومات کو یاد رکھنے میں مدد کر سکے۔ ان سے درخواست کریں کہ جب آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ گفتگو پر توجہ دیں تو نوٹس لیں۔
گردوں کی دائمی بیماری کے بارے میں سب سے اہم بات یہ سمجھنا ہے کہ یہ ایک قابل انتظام بیماری ہے، خاص طور پر جب ابتدائی طور پر پکڑی جائے۔ جبکہ تشخیص پہلے تو دباؤ والی محسوس ہو سکتی ہے، لیکن CKD والے بہت سے لوگ مناسب طبی دیکھ بھال اور طرز زندگی کے انتظام کے ساتھ مکمل، فعال زندگی گزارتے ہیں۔
ابتدائی تشخیص اور علاج CKD کی پیش رفت کو نمایاں طور پر سست کر سکتے ہیں اور سنگین پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر جیسے خطرات کے عوامل کو کنٹرول کرنا، اپنے علاج کے منصوبے پر عمل کرنا، اور اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم سے جڑے رہنے سے آپ کی طویل مدتی صحت میں بہت فرق پڑ سکتا ہے۔
یاد رکھیں کہ آپ اس سفر میں تنہا نہیں ہیں۔ آپ کی ہیلتھ کیئر ٹیم آپ کی حمایت کرنے کے لیے موجود ہے، اور آپ کو اپنی بیماری کو سمجھنے اور منظم کرنے میں مدد کرنے کے لیے بہت سے وسائل دستیاب ہیں۔ صحیح طریقہ کار کے ساتھ، آپ اپنی باقی گردے کے کام کی حفاظت کرتے ہوئے زندگی کی اچھی کیفیت برقرار رکھ سکتے ہیں۔
اس وقت، گردوں کی دائمی بیماری کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن اسے مؤثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے اور اس کی پیش رفت کو اکثر نمایاں طور پر سست کیا جا سکتا ہے۔ مناسب علاج کے ساتھ، CKD والے بہت سے لوگ سالوں تک مستحکم گردے کا کام برقرار رکھتے ہیں۔ آخری مرحلے کے معاملات میں، ڈائلسیس یا گردے کی پیوند کاری گردے کے کام کو تبدیل کر سکتی ہے، جس سے لوگ مکمل زندگی گزار سکتے ہیں۔
CKD کے ساتھ زندگی کی توقع تشخیص کے مرحلے، بنیادی وجوہات اور حالت کو کتنا اچھا منظم کیا جاتا ہے اس پر بہت زیادہ مختلف ہوتی ہے۔ ابتدائی مرحلے کے CKD والے بہت سے لوگوں کی زندگی کی توقع عام یا تقریباً عام ہوتی ہے۔ یہاں تک کہ زیادہ ترقی یافتہ CKD والے بھی مناسب طبی دیکھ بھال کے ساتھ بہت سے سالوں تک زندہ رہ سکتے ہیں، اور کچھ کبھی گردے کی ناکامی تک نہیں پہنچتے۔
گردوں کی دائمی بیماری کے کچھ فارم وراثتی ہیں، جیسے کہ پولی سسٹک گردے کی بیماری اور کچھ جینیاتی خرابیاں۔ تاہم، ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر جیسے سب سے عام اسباب براہ راست وراثت میں نہیں آتے، اگرچہ ایسے جینیاتی عوامل ہو سکتے ہیں جو آپ کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ گردے کی بیماری کا خاندانی پس منظر ہونا ایک خطرے کا عنصر ہے، لیکن اس کی ضمانت نہیں ہے کہ آپ کو یہ بیماری ہوگی۔
گردوں کی دائمی بیماری والے لوگ عام طور پر گردے عطیہ نہیں کر سکتے، کیونکہ عطیہ کے لیے بہترین گردے کا کام اور مجموعی صحت کی ضرورت ہوتی ہے۔ تاہم، ہر کیس کا انفرادی طور پر جائزہ لیا جاتا ہے، اور بہت ابتدائی مرحلے کا CKD کسی کو عطیہ کرنے سے خود بخود نااہل نہیں کر سکتا۔ پیوند کاری کی ٹیم کسی بھی ممکنہ عطیہ کنندہ کے گردے کے کام اور مجموعی صحت کا مکمل طور پر جائزہ لے گی۔
نہیں، گردوں کی دائمی بیماری ہمیشہ اس مقام تک نہیں بڑھتی جہاں ڈائلسیس کی ضرورت ہو۔ CKD والے بہت سے لوگ، خاص طور پر وہ جو ابتدائی مراحل میں تشخیص کیے جاتے ہیں، کو کبھی ڈائلسیس کی ضرورت نہیں ہوتی۔ ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر جیسے بنیادی حالات کے مناسب انتظام کے ساتھ، اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ساتھ، CKD کی پیش رفت کو اکثر سست یا یہاں تک کہ روکا جا سکتا ہے۔