ذیابیطس
جائزہ
ذیابیطس میلیٹس بیماریوں کے ایک گروہ کی طرف اشارہ کرتا ہے جو جسم خون میں شکر (گلوکوز) کے استعمال کو متاثر کرتے ہیں۔ گلوکوز توانائی کا ایک اہم ذریعہ ہے جو پٹھوں اور بافتوں کو بنانے والے خلیوں کے لیے ہے۔ یہ دماغ کا اہم ایندھن کا ذریعہ بھی ہے۔
ذیابیطس کی بنیادی وجہ قسم کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔ لیکن کوئی بھی قسم کا ذیابیطس ہو، یہ خون میں زیادہ شکر کی طرف لے جا سکتا ہے۔ خون میں بہت زیادہ شکر سنگین صحت کے مسائل کی طرف لے جا سکتا ہے۔
دائمی ذیابیطس کی اقسام میں ٹائپ 1 ذیابیطس اور ٹائپ 2 ذیابیطس شامل ہیں۔ ممکنہ طور پر قابل علاج ذیابیطس کی اقسام میں پری ذیابیطس اور حمل کے دوران ہونے والا ذیابیطس شامل ہیں۔ پری ذیابیطس اس وقت ہوتا ہے جب خون میں شکر کی سطح معمول سے زیادہ ہوتی ہے۔ لیکن خون میں شکر کی سطح اتنی زیادہ نہیں ہوتی کہ اسے ذیابیطس کہا جا سکے۔ اور پری ذیابیطس ذیابیطس کی طرف لے جا سکتا ہے جب تک کہ اسے روکنے کے لیے اقدامات نہ کیے جائیں۔ حمل کے دوران ذیابیطس حمل کے دوران ہوتا ہے۔ لیکن یہ بچہ پیدا ہونے کے بعد ختم ہو سکتا ہے۔
علامات
شوگر کے علامات اس بات پر منحصر ہوتے ہیں کہ آپ کا بلڈ شوگر کتنا زیادہ ہے۔ کچھ لوگوں، خاص طور پر اگر انہیں پیشاب کی بیماری، حاملہ شوگر یا ٹائپ 2 شوگر ہے، تو ان میں علامات نہیں ہو سکتی ہیں۔ ٹائپ 1 شوگر میں، علامات جلدی ظاہر ہوتی ہیں اور زیادہ شدید ہوتی ہیں۔
ٹائپ 1 شوگر اور ٹائپ 2 شوگر کی کچھ علامات یہ ہیں:
- معمول سے زیادہ پیاس لگنا۔
- بار بار پیشاب آنا۔
- بغیر کوشش کے وزن کم ہونا۔
- پیشاب میں کیٹونز کی موجودگی۔ کیٹونز پٹھوں اور چربی کے ٹوٹنے کا ایک ضمنی پروڈکٹ ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب کافی انسولین دستیاب نہ ہو۔
- تھکاوٹ اور کمزوری محسوس کرنا۔
- چڑچڑاپن یا دیگر موڈ میں تبدیلیاں۔
- دھندلی نظر آنا۔
- زخموں کا آہستہ آہستہ بھرنا۔
- بہت زیادہ انفیکشن لگنا، جیسے کہ مسوڑوں، جلد اور اندام نہانی کے انفیکشن۔
ٹائپ 1 شوگر کسی بھی عمر میں شروع ہو سکتی ہے۔ لیکن یہ اکثر بچپن یا نوعمری میں شروع ہوتی ہے۔ ٹائپ 2 شوگر، جو زیادہ عام قسم ہے، کسی بھی عمر میں ظاہر ہو سکتی ہے۔ ٹائپ 2 شوگر 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔ لیکن بچوں میں ٹائپ 2 شوگر میں اضافہ ہو رہا ہے۔
ڈاکٹر کو کب دکھانا ہے
- اگر آپ کو یا آپ کے بچے کو ذیابیطس ہونے کا شبہ ہو۔ اگر آپ کو ذیابیطس کے کسی بھی ممکنہ علامات کا مشاہدہ ہوتا ہے تو، اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں۔ جتنی جلدی یہ بیماری تشخیص ہوگی، اتنی ہی جلد علاج شروع ہو سکے گا۔
- اگر آپ کو پہلے ہی ذیابیطس کی تشخیص ہو چکی ہے۔ تشخیص کے بعد، آپ کو اپنی بلڈ شوگر کی سطح مستحکم ہونے تک قریبی طبی فالو اپ کی ضرورت ہوگی۔
اسباب
شوگر کے مرض کو سمجھنے کے لیے یہ جاننا ضروری ہے کہ جسم عام طور پر گلوکوز کو کس طرح استعمال کرتا ہے۔ انسولین ایک ہارمون ہے جو معدے کے پیچھے اور نیچے (پین کریاز) واقع غدود سے خارج ہوتا ہے۔ پین کریاز انسولین کو خون کی نالیوں میں خارج کرتا ہے۔ انسولین گردش کرتا ہے، جس سے شکر خلیوں میں داخل ہوتی ہے۔ انسولین خون میں شکر کی مقدار کو کم کرتا ہے۔ جیسے ہی بلڈ شوگر کا لیول کم ہوتا ہے، پین کریاز سے انسولین کا اخراج بھی کم ہوتا ہے۔ گلوکوز — ایک قسم کی شکر — پٹھوں اور دیگر بافتوں کو بنانے والے خلیوں کے لیے توانائی کا ذریعہ ہے۔ گلوکوز دو اہم ذرائع سے آتا ہے: کھانا اور جگر۔ چینی خون کی نالیوں میں جذب ہو جاتی ہے، جہاں یہ انسولین کی مدد سے خلیوں میں داخل ہوتی ہے۔ جگر گلوکوز کو ذخیرہ کرتا ہے اور بناتا ہے۔ جب گلوکوز کا لیول کم ہوتا ہے، جیسے کہ جب آپ نے کچھ دیر سے کھایا نہیں ہے، تو جگر ذخیرہ شدہ گلائیکوجن کو گلوکوز میں توڑ دیتا ہے۔ یہ آپ کے گلوکوز کے لیول کو ایک عام حد کے اندر رکھتا ہے۔ زیادہ تر اقسام کے شوگر کے مرض کا صحیح سبب نامعلوم ہے۔ تمام صورتوں میں، خون میں شکر جمع ہو جاتی ہے۔ ایسا اس لیے ہے کہ پین کریاز کافی انسولین پیدا نہیں کرتا ہے۔ دونوں قسم کے شوگر کے مرض (ٹائپ 1 اور ٹائپ 2) جینیاتی یا ماحولیاتی عوامل کے مجموعی اثر کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔ یہ واضح نہیں ہے کہ وہ عوامل کیا ہو سکتے ہیں۔
خطرے کے عوامل
ذیابیطس کےخطرات کے عوامل ذیابیطس کی قسم پر منحصر ہوتے ہیں۔ تمام اقسام میں خاندانی تاریخ کردار ادا کر سکتی ہے۔ ماحولیاتی عوامل اور جغرافیہ 1 کی قسم کے ذیابیطس کے خطرے میں اضافہ کر سکتے ہیں۔
بعض اوقات، 1 کی قسم کے ذیابیطس کے شکار افراد کے خاندانی افراد میں ذیابیطس کے مدافعتی نظام کے خلیات (آٹو اینٹی باڈیز) کی موجودگی کے لیے جانچ کی جاتی ہے۔ اگر آپ کے پاس یہ آٹو اینٹی باڈیز ہیں، تو آپ میں 1 کی قسم کا ذیابیطس پیدا ہونے کا خطرہ زیادہ ہے۔ لیکن ہر وہ شخص جس کے پاس یہ آٹو اینٹی باڈیز ہیں، ذیابیطس کا شکار نہیں ہوتا۔
نسل یا نسل بھی آپ میں 2 کی قسم کا ذیابیطس پیدا ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔ اگرچہ یہ واضح نہیں ہے کہ کیوں، بعض لوگ — جن میں سیاہ فام، ہسپانوی، امریکی ہندوستانی اور ایشیائی امریکی لوگ شامل ہیں — زیادہ خطرے میں ہیں۔
پیش ذیابیطس، 2 کی قسم کا ذیابیطس اور حمل کے دوران ذیابیطس ان لوگوں میں زیادہ عام ہیں جو زیادہ وزن یا موٹے ہیں۔
پیچیدگیاں
ذیابیطس کے طویل مدتی پیچیدگیاں آہستہ آہستہ ظاہر ہوتی ہیں۔ آپ کو جتنا زیادہ ذیابیطس رہا ہے — اور آپ کا بلڈ شوگر کنٹرول میں اتنا ہی کم ہے — پیچیدگیوں کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہے۔ آخر کار، ذیابیطس کی پیچیدگیاں معذور کرنے والی یا جان لیوا بھی ہو سکتی ہیں۔ دراصل، پری ذیابیطس ٹائپ 2 ذیابیطس کا باعث بن سکتا ہے۔ ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
- دل اور خون کی نالیوں (کارڈیو ویکولر) کی بیماری۔ ذیابیطس دل کی بہت سی بیماریوں کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ ان میں سینے میں درد (اینجینا) کے ساتھ کورونری آرٹری کی بیماری، دل کا دورہ، فالج اور شریانوں کا تنگی (ایٹھروسکلروسیس) شامل ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کو ذیابیطس ہے، تو آپ کے دل کی بیماری یا فالج کا امکان زیادہ ہے۔
- ذیابیطس سے اعصابی نقصان (ڈائیبیٹک نیوروپیتھی)۔ زیادہ شوگر اعصاب کو غذائیت دینے والی چھوٹی خون کی نالیوں (کیپلیریز) کی دیواروں کو نقصان پہنچا سکتی ہے، خاص طور پر ٹانگوں میں۔ یہ چھلکے، بے حسی، جلن یا درد کا سبب بن سکتا ہے جو عام طور پر پیر یا انگلیوں کی نوک سے شروع ہوتا ہے اور آہستہ آہستہ اوپر کی طرف پھیلتا ہے۔
ہاضمے سے متعلق اعصاب کو نقصان متلی، الٹی، اسہال یا قبض کے مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔ مردوں کے لیے، یہ مقعدی عدم فعالیت کا باعث بن سکتا ہے۔
- ذیابیطس سے گردے کا نقصان (ڈائیبیٹک نیفروپیتھی)۔ گردوں میں لاکھوں چھوٹے خون کی نالیوں کے جھرمٹ (گلومرولی) ہوتے ہیں جو خون سے فضلہ کو فلٹر کرتے ہیں۔ ذیابیطس اس نازک فلٹرنگ سسٹم کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
- ذیابیطس سے آنکھوں کا نقصان (ڈائیبیٹک ریٹینوپیتھی)۔ ذیابیطس آنکھ کی خون کی نالیوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اس سے اندھا پن ہو سکتا ہے۔
- پیر کا نقصان۔ پیروں میں اعصابی نقصان یا پیروں میں خون کی بہاؤ کم ہونے سے پیروں کی بہت سی پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
- جلد اور منہ کی بیماریاں۔ ذیابیطس آپ کو جلد کی بیماریوں کا شکار بنا سکتا ہے، جس میں بیکٹیریل اور فنگل انفیکشن شامل ہیں۔
- سننے کی خرابی۔ ذیابیطس کے مریضوں میں سننے کی پریشانیاں زیادہ عام ہیں۔
- ایلزائمر کی بیماری۔ ٹائپ 2 ذیابیطس سے ڈیمینشیا کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، جیسے کہ ایلزائمر کی بیماری۔
ذیابیطس سے اعصابی نقصان (ڈائیبیٹک نیوروپیتھی)۔ زیادہ شوگر اعصاب کو غذائیت دینے والی چھوٹی خون کی نالیوں (کیپلیریز) کی دیواروں کو نقصان پہنچا سکتی ہے، خاص طور پر ٹانگوں میں۔ یہ چھلکے، بے حسی، جلن یا درد کا سبب بن سکتا ہے جو عام طور پر پیر یا انگلیوں کی نوک سے شروع ہوتا ہے اور آہستہ آہستہ اوپر کی طرف پھیلتا ہے۔
ہاضمے سے متعلق اعصاب کو نقصان متلی، الٹی، اسہال یا قبض کے مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔ مردوں کے لیے، یہ مقعدی عدم فعالیت کا باعث بن سکتا ہے۔
زیادہ تر خواتین جن کو حمل کے دوران ذیابیطس ہوتا ہے وہ صحت مند بچے کو جنم دیتی ہیں۔ تاہم، غیر علاج شدہ یا غیر کنٹرول شدہ بلڈ شوگر کی سطح آپ اور آپ کے بچے کے لیے مسائل کا سبب بن سکتی ہے۔
آپ کے بچے میں پیچیدگیاں حمل کے دوران ذیابیطس کی وجہ سے ہو سکتی ہیں، جن میں شامل ہیں:
- زیادہ ترقی۔ اضافی گلوکوز جفت کو عبور کر سکتا ہے۔ اضافی گلوکوز بچے کے پینکریاس کو اضافی انسولین بنانے کے لیے اکساتا ہے۔ اس سے آپ کا بچہ بہت بڑا ہو سکتا ہے۔ اس سے مشکل پیدائش ہو سکتی ہے اور کبھی کبھی سیزرین کی ضرورت ہوتی ہے۔
- کم بلڈ شوگر۔ کبھی کبھی حمل کے دوران ذیابیطس کی حاملہ ماؤں کے بچوں میں پیدائش کے فوراً بعد کم بلڈ شوگر (ہائپو گلائسیمیا) ہو جاتا ہے۔ ایسا اس لیے ہے کہ ان کی اپنی انسولین کی پیداوار زیادہ ہے۔
- زندگی میں بعد میں ٹائپ 2 ذیابیطس۔ جن ماؤں کو حمل کے دوران ذیابیطس ہوتا ہے ان کے بچوں میں موٹاپا اور زندگی میں بعد میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔
- موت۔ غیر علاج شدہ حمل کے دوران ذیابیطس سے بچے کی موت پیدائش سے پہلے یا پیدائش کے فوراً بعد ہو سکتی ہے۔
ماں میں پیچیدگیاں بھی حمل کے دوران ذیابیطس کی وجہ سے ہو سکتی ہیں، جن میں شامل ہیں:
- حمل کے دوران ذیابیطس۔ اگر آپ کو ایک حمل میں حمل کے دوران ذیابیطس ہوا ہے، تو آپ کے اگلے حمل میں دوبارہ ہونے کا امکان زیادہ ہے۔
احتیاط
ذیابیطس ٹائپ 1 سے بچا نہیں جا سکتا۔ لیکن صحت مند طرز زندگی کے انتخاب جو ذیابیطس سے قبل، ذیابیطس ٹائپ 2 اور حمل کے دوران ذیابیطس کے علاج میں مدد کرتے ہیں، ان سے بچاؤ میں بھی مدد کر سکتے ہیں:
- صحت مند غذا کھائیں۔ کم چکنائی اور کیلوری والی اور زیادہ فائبر والی خوراک کا انتخاب کریں۔ پھلوں، سبزیوں اور پورے اناج پر توجہ دیں۔ بوریت سے بچنے کے لیے مختلف قسم کی خوراک کھائیں۔
- زیادہ جسمانی سرگرمی حاصل کریں۔ ہفتے کے بیشتر دنوں میں تقریباً 30 منٹ اعتدال پسند ایروبک ورزش کرنے کی کوشش کریں۔ یا ہفتے میں کم از کم 150 منٹ اعتدال پسند ایروبک ورزش کرنے کا ہدف مقرر کریں۔ مثال کے طور پر، روزانہ تیز چہل قدمی کریں۔ اگر آپ طویل ورزش نہیں کر سکتے ہیں، تو اسے دن بھر میں چھوٹے سیشنز میں تقسیم کریں۔
- اضافی وزن کم کریں۔ اگر آپ کا وزن زیادہ ہے، تو اپنے جسم کے وزن کا صرف 7% کم کرنے سے ذیابیطس کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کا وزن 200 پونڈ (90.7 کلوگرام) ہے، تو 14 پونڈ (6.4 کلوگرام) وزن کم کرنے سے ذیابیطس کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔ لیکن حمل کے دوران وزن کم کرنے کی کوشش نہ کریں۔ اپنے فراہم کنندہ سے بات کریں کہ حمل کے دوران آپ کے لیے کتنا وزن بڑھانا صحت مند ہے۔ اپنے وزن کو صحت مند حد میں رکھنے کے لیے، اپنی خوراک اور ورزش کی عادات میں طویل مدتی تبدیلیاں کریں۔ وزن کم کرنے کے فوائد کو یاد رکھیں، جیسے کہ صحت مند دل، زیادہ توانائی اور زیادہ خود اعتمادی۔ اضافی وزن کم کریں۔ اگر آپ کا وزن زیادہ ہے، تو اپنے جسم کے وزن کا صرف 7% کم کرنے سے ذیابیطس کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کا وزن 200 پونڈ (90.7 کلوگرام) ہے، تو 14 پونڈ (6.4 کلوگرام) وزن کم کرنے سے ذیابیطس کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔ لیکن حمل کے دوران وزن کم کرنے کی کوشش نہ کریں۔ اپنے فراہم کنندہ سے بات کریں کہ حمل کے دوران آپ کے لیے کتنا وزن بڑھانا صحت مند ہے۔ اپنے وزن کو صحت مند حد میں رکھنے کے لیے، اپنی خوراک اور ورزش کی عادات میں طویل مدتی تبدیلیاں کریں۔ وزن کم کرنے کے فوائد کو یاد رکھیں، جیسے کہ صحت مند دل، زیادہ توانائی اور زیادہ خود اعتمادی۔ کبھی کبھی ادویات ایک اختیار ہوتی ہیں۔ زبانی ذیابیطس کی ادویات جیسے میٹ فارمین (Glumetza، Fortamet، دیگر) ذیابیطس ٹائپ 2 کے خطرے کو کم کر سکتی ہیں۔ لیکن صحت مند طرز زندگی کے انتخاب ضروری ہیں۔ اگر آپ کو ذیابیطس سے قبل ہے، تو یہ یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کو ذیابیطس ٹائپ 2 نہیں ہوا ہے، سال میں کم از کم ایک بار اپنا بلڈ شوگر چیک کروائیں۔
تشخیص
طبیعیات کے ماہر ڈاکٹر یوگیش کودوا، ایم بی بی ایس، پہلی قسم کے ذیابیطس کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات کے جوابات دیتے ہیں۔
پہلی قسم کے ذیابیطس کے لیے موجودہ بہترین علاج ایک خودکار انسولین ڈیلیوری سسٹم ہے۔ اس نظام میں ایک مسلسل گلوکوز مانیٹر، انسولین پمپ اور ایک کمپیوٹر الگورتھم شامل ہے جو مسلسل گلوکوز کی نگرانی کے سگنل کے جواب میں مسلسل انسولین کو ایڈجسٹ کرتا ہے۔ مریض کو اب بھی کھانے کے وقت کھائے جانے والے کاربوہائیڈریٹ کی مقدار کے بارے میں معلومات داخل کرنی ہوتی ہیں تاکہ کھانے کے وقت سے متعلق انسولین فراہم کی جا سکے۔
ایک گلوکوز میٹر کا استعمال کر کے جانچ کرنا کافی نہیں ہے کیونکہ پہلی قسم کے ذیابیطس والے لوگوں میں گلوکوز کی پیمائش، ایک دن کے دوران بہت تیزی سے عام سے کم اور عام سے زیادہ مختلف ہوتی ہے، علاج کی تاثیر کا اندازہ لگانے اور علاج کو بہتر بنانے کے طریقے کا تعین کرنے کے لیے ایک مسلسل گلوکوز مانیٹر کی ضرورت ہے۔
موجودہ رہنما خطوط مسلسل گلوکوز مانیٹر کے استعمال کی سفارش کرتے ہیں۔ گلوکوز کے ساتھ روزانہ گزارا جانے والا وقت کا فیصد جو 70 اور 180 ملی گرام فی ڈیسلیٹر کے درمیان ہے، مناسب علاج کی اہم پیمائش ہے۔ یہ فیصد روزانہ 70% یا اس سے زیادہ ہونا چاہیے۔ اس کے علاوہ، 70 سے کم گلوکوز کے ساتھ گزارا جانے والا وقت کا فیصد چار فیصد سے کم ہونا چاہیے اور 250 سے زیادہ پانچ فیصد سے کم ہونا چاہیے۔ واضح طور پر، علاج کی کفایت شعاری کا اندازہ لگانے کے لیے ہیماگلوبن A1C کی جانچ کرنا کافی نہیں ہے۔
پہلی قسم کے ذیابیطس والے کچھ لوگوں میں ٹرانسپلانٹیشن کیا جا سکتا ہے۔ یہ پینکریاس ٹرانسپلانٹیشن یا انسولین بنانے والے خلیوں کی ٹرانسپلانٹیشن ہو سکتی ہے جسے جزیرہ کہتے ہیں۔ امریکہ میں جزیرے کی ٹرانسپلانٹیشن کو ریسرچ سمجھا جاتا ہے۔ پینکریاس ٹرانسپلانٹیشن ایک طبی علاج کے طور پر دستیاب ہے۔ ہائپوگلایسیمیا سے بے خبر یہ مریض پینکریاس ٹرانسپلانٹ سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ پہلی قسم کے ذیابیطس والے لوگ جو بار بار ذیابیطس کیٹو ایسڈوسس تیار کرتے ہیں وہ بھی پینکریاس ٹرانسپلانٹ سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ پہلی قسم کے ذیابیطس والے لوگ جن میں گردے کی ناکامی ہو گئی ہے، ان کی زندگی پینکریاس اور گردے دونوں کی ٹرانسپلانٹیشن سے تبدیل ہو سکتی ہے۔
چل رہے ریسرچ اور علاج کے بارے میں آگاہ رہنے کی کوشش کریں جو پہلی قسم کے ذیابیطس کے لیے منظور کیے جا سکتے ہیں۔ آپ یہ معلومات پہلے سے دستیاب اشاعتوں کے ذریعے حاصل کر سکتے ہیں۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ کم از کم سالانہ آپ کسی ایسے فزیشن کو دیکھیں جو آپ کے عارضے کے ماہر ہوں۔ اپنی طبی ٹیم سے کسی بھی سوال یا تشویش سے ہچکچاہٹ نہ کریں۔ آگاہ ہونا سب کچھ تبدیل کر دیتا ہے۔ آپ کا وقت دینے کا شکریہ اور ہم آپ کی بہتری کی خواہش کرتے ہیں۔
پہلی قسم کے ذیابیطس کے علامات اکثر اچانک شروع ہوتے ہیں اور اکثر بلڈ شوگر کی سطح کی جانچ کرنے کی وجہ بنتے ہیں۔ کیونکہ دوسری اقسام کے ذیابیطس اور پری ڈائیبیٹس کے علامات زیادہ آہستہ آہستہ آتے ہیں یا دیکھنا آسان نہیں ہو سکتے ہیں، امریکن ذیابیطس ایسوسی ایشن (ADA) نے اسکریننگ گائیڈ لائنز تیار کی ہیں۔ ADA سفارش کرتی ہے کہ مندرجہ ذیل لوگوں کی ذیابیطس کے لیے اسکریننگ کی جائے:
- 35 سال سے زیادہ عمر کا کوئی بھی شخص کو ابتدائی بلڈ شوگر اسکریننگ کروانے کی مشورہ دیا جاتا ہے۔ اگر نتائج عام ہیں، تو اس کے بعد ہر تین سال بعد اسکریننگ کرنی چاہیے۔
- خواتین جن کو حمل کے دوران ذیابیطس ہو چکا ہے کو ہر تین سال بعد ذیابیطس کے لیے اسکریننگ کروانے کی مشورہ دیا جاتا ہے۔
- کسی کو بھی جس کو پری ڈائیبیٹس کا تشخیص ہو چکا ہے کو ہر سال ٹیسٹ کروانے کی مشورہ دیا جاتا ہے۔
- کسی کو بھی جس کو HIV ہے کو ٹیسٹ کروانے کی مشورہ دیا جاتا ہے۔
- A1C ٹیسٹ. یہ بلڈ ٹیسٹ، جس کے لیے کسی مدت تک کھانا نہیں کھانے کی ضرورت نہیں ہے (روزہ)، آپ کے گزشتہ 2 سے 3 مہینوں کے اوسط بلڈ شوگر کی سطح کو ظاہر کرتا ہے۔ یہ خون میں موجود آکسیجن لے جانے والے پروٹین، ہیماگلوبن سے منسلک بلڈ شوگر کے فیصد کو ماپتا ہے۔ اسے گلائکیٹڈ ہیماگلوبن ٹیسٹ بھی کہا جاتا ہے۔
آپ کی بلڈ شوگر کی سطح جتنی زیادہ ہوگی، آپ کے پاس اتنا ہی زیادہ ہیماگلوبن شوگر سے منسلک ہوگا۔ دو الگ الگ ٹیسٹوں پر 6.5% یا اس سے زیادہ A1C کی سطح کا مطلب ہے کہ آپ کو ذیابیطس ہے۔ 5.7% اور 6.4% کے درمیان A1C کا مطلب ہے کہ آپ کو پری ڈائیبیٹس ہے۔ 5.7% سے کم کو عام سمجھا جاتا ہے۔
- رینڈم بلڈ شوگر ٹیسٹ۔ ایک بلڈ سیمپل کسی بھی وقت لیا جائے گا۔ آپ نے آخری بار کب کھایا ہے اس سے قطع نظر، 200 ملی گرام فی ڈیسلیٹر (mg/dL) — 11.1 ملی مول فی لیٹر (mmol/L) — یا اس سے زیادہ بلڈ شوگر کی سطح ذیابیطس کی طرف اشارہ کرتی ہے۔
- روزہ بلڈ شوگر ٹیسٹ۔ رات کو کچھ نہ کھانے کے بعد (روزہ) ایک بلڈ سیمپل لیا جائے گا۔ 100 mg/dL (5.6 mmol/L) سے کم روزہ بلڈ شوگر کی سطح عام ہے۔ 100 سے 125 mg/dL (5.6 سے 6.9 mmol/L) تک روزہ بلڈ شوگر کی سطح کو پری ڈائیبیٹس سمجھا جاتا ہے۔ اگر یہ دو الگ الگ ٹیسٹوں پر 126 mg/dL (7 mmol/L) یا اس سے زیادہ ہے، تو آپ کو ذیابیطس ہے۔
- گلوکوز تولرانس ٹیسٹ. اس ٹیسٹ کے لیے، آپ رات بھر روزہ رکھتے ہیں۔ پھر، روزہ بلڈ شوگر کی سطح کو ماپا جاتا ہے۔ پھر آپ ایک میٹھا مائع پیتے ہیں، اور اگلے دو گھنٹوں تک بلڈ شوگر کی سطح کا باقاعدگی سے ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔
140 mg/dL (7.8 mmol/L) سے کم بلڈ شوگر کی سطح عام ہے۔ دو گھنٹوں کے بعد 200 mg/dL (11.1 mmol/L) سے زیادہ پڑھنے کا مطلب ہے کہ آپ کو ذیابیطس ہے۔ 140 اور 199 mg/dL (7.8 mmol/L اور 11.0 mmol/L) کے درمیان پڑھنے کا مطلب ہے کہ آپ کو پری ڈائیبیٹس ہے۔
A1C ٹیسٹ. یہ بلڈ ٹیسٹ، جس کے لیے کسی مدت تک کھانا نہیں کھانے کی ضرورت نہیں ہے (روزہ)، آپ کے گزشتہ 2 سے 3 مہینوں کے اوسط بلڈ شوگر کی سطح کو ظاہر کرتا ہے۔ یہ خون میں موجود آکسیجن لے جانے والے پروٹین، ہیماگلوبن سے منسلک بلڈ شوگر کے فیصد کو ماپتا ہے۔ اسے گلائکیٹڈ ہیماگلوبن ٹیسٹ بھی کہا جاتا ہے۔
آپ کی بلڈ شوگر کی سطح جتنی زیادہ ہوگی، آپ کے پاس اتنا ہی زیادہ ہیماگلوبن شوگر سے منسلک ہوگا۔ دو الگ الگ ٹیسٹوں پر 6.5% یا اس سے زیادہ A1C کی سطح کا مطلب ہے کہ آپ کو ذیابیطس ہے۔ 5.7% اور 6.4% کے درمیان A1C کا مطلب ہے کہ آپ کو پری ڈائیبیٹس ہے۔ 5.7% سے کم کو عام سمجھا جاتا ہے۔
گلوکوز تولرانس ٹیسٹ. اس ٹیسٹ کے لیے، آپ رات بھر روزہ رکھتے ہیں۔ پھر، روزہ بلڈ شوگر کی سطح کو ماپا جاتا ہے۔ پھر آپ ایک میٹھا مائع پیتے ہیں، اور اگلے دو گھنٹوں تک بلڈ شوگر کی سطح کا باقاعدگی سے ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔
140 mg/dL (7.8 mmol/L) سے کم بلڈ شوگر کی سطح عام ہے۔ دو گھنٹوں کے بعد 200 mg/dL (11.1 mmol/L) سے زیادہ پڑھنے کا مطلب ہے کہ آپ کو ذیابیطس ہے۔ 140 اور 199 mg/dL (7.8 mmol/L اور 11.0 mmol/L) کے درمیان پڑھنے کا مطلب ہے کہ آپ کو پری ڈائیبیٹس ہے۔
اگر آپ کے فراہم کنندہ کو لگتا ہے کہ آپ کو پہلی قسم کا ذیابیطس ہو سکتا ہے، تو وہ کیٹونز کی موجودگی کے لیے آپ کے پیشاب کی جانچ کر سکتے ہیں۔ کیٹونز ایک ضمنی پروڈکٹ ہے جو پٹھوں اور چربی کو توانائی کے لیے استعمال کرنے پر پیدا ہوتی ہے۔ آپ کا فراہم کنندہ یہ جانچنے کے لیے بھی ٹیسٹ کرے گا کہ کیا آپ کے پاس پہلی قسم کے ذیابیطس سے وابستہ تباہ کن مدافعتی نظام کے خلیے ہیں جنہیں آٹو اینٹی باڈیز کہتے ہیں۔
آپ کا فراہم کنندہ آپ کی حمل کے شروع میں حمل کے دوران ذیابیطس کے لیے زیادہ خطرے میں ہونے کا امکان دیکھے گا۔ اگر آپ زیادہ خطرے میں ہیں، تو آپ کا فراہم کنندہ آپ کی پہلی پری نیٹل ویزٹ پر ذیابیطس کے لیے ٹیسٹ کر سکتا ہے۔ اگر آپ اوسط خطرے میں ہیں، تو آپ کی دوسری سہ ماہی کے دوران اسکریننگ کی جائے گی۔
علاج
آپ کے پاس کس قسم کا ذیابیطس ہے اس پر منحصر ہے، آپ کے علاج کا حصہ خون میں شوگر کی نگرانی، انسولین اور منہ سے کھانے والی دوائیں ہو سکتی ہیں۔ صحت مند غذا کھانا، صحت مند وزن پر رہنا اور باقاعدگی سے جسمانی ورزش کرنا بھی ذیابیطس کے انتظام کے اہم حصے ہیں۔\nذیابیطس کے انتظام کا ایک اہم حصہ — اور آپ کی مجموعی صحت — صحت مند غذا اور ورزش کے منصوبے کے ذریعے صحت مند وزن کو برقرار رکھنا ہے:\n- صحت مند کھانا۔ آپ کا ذیابیطس کا غذا صرف ایک صحت مند کھانے کا منصوبہ ہے جو آپ کو اپنے خون میں شوگر کو کنٹرول کرنے میں مدد کرے گا۔ آپ کو اپنی غذا میں زیادہ پھل، سبزیاں، دبلی پتلی پروٹین اور پورے اناج پر توجہ مرکوز کرنے کی ضرورت ہوگی۔ یہ وہ کھانے ہیں جو غذائیت اور فائبر سے بھرپور اور چربی اور کیلوری میں کم ہیں۔ آپ سنترپت چربی، ریفائنڈ کاربوہائیڈریٹ اور میٹھی چیزوں کو بھی کم کریں گے۔ دراصل، یہ پورے خاندان کے لیے بہترین کھانے کا منصوبہ ہے۔ میٹھے کھانے کبھی کبھار ٹھیک ہیں۔ انہیں آپ کے کھانے کے منصوبے کے حصے کے طور پر شمار کرنا ضروری ہے۔\nسمجھنا کہ کیا اور کتنا کھانا ایک چیلنج ہو سکتا ہے۔ ایک رجسٹرڈ ڈائیٹیشن آپ کو ایک ایسا کھانے کا منصوبہ بنانے میں مدد کر سکتا ہے جو آپ کے صحت کے مقاصد، کھانے کی ترجیحات اور طرز زندگی کے مطابق ہو۔ اس میں امکان ہے کہ کاربوہائیڈریٹ کی گنتی شامل ہوگی، خاص طور پر اگر آپ کو ٹائپ 1 ذیابیطس ہے یا آپ علاج کے حصے کے طور پر انسولین کا استعمال کرتے ہیں۔\n- جسمانی سرگرمی۔ ہر کسی کو باقاعدگی سے ایروبک سرگرمی کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس میں وہ لوگ بھی شامل ہیں جن کو ذیابیطس ہے۔ جسمانی سرگرمی آپ کے خون میں شوگر کی سطح کو کم کرتی ہے کیونکہ یہ شوگر کو آپ کے خلیوں میں منتقل کرتی ہے، جہاں اسے توانائی کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ جسمانی سرگرمی آپ کے جسم کو انسولین کے لیے زیادہ حساس بھی بناتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے جسم کو آپ کے خلیوں میں شوگر کو منتقل کرنے کے لیے کم انسولین کی ضرورت ہوتی ہے۔\nورزش کرنے کے لیے اپنے فراہم کنندہ کی منظوری حاصل کریں۔ پھر وہ سرگرمیاں منتخب کریں جن سے آپ لطف اندوز ہوتے ہیں، جیسے چلنا، تیراکی یا سائیکلنگ۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ جسمانی سرگرمی کو اپنی روزانہ معمول کا حصہ بنانا ہے۔\nہفتے کے زیادہ تر دنوں میں کم از کم 30 منٹ یا اس سے زیادہ اعتدال پسند جسمانی سرگرمی کا ہدف رکھیں، یا ہفتے میں کم از کم 150 منٹ اعتدال پسند جسمانی سرگرمی کا ہدف رکھیں۔ سرگرمی کے وقفے دن میں چند منٹ ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کچھ عرصے سے فعال نہیں رہے ہیں، تو آہستہ آہستہ شروع کریں اور آہستہ آہستہ تیزی سے آگے بڑھیں۔ زیادہ دیر بیٹھنے سے بھی گریز کریں۔ اگر آپ 30 منٹ سے زیادہ بیٹھے ہیں تو اٹھنے اور حرکت کرنے کی کوشش کریں۔\nصحت مند کھانا۔ آپ کا ذیابیطس کا غذا صرف ایک صحت مند کھانے کا منصوبہ ہے جو آپ کو اپنے خون میں شوگر کو کنٹرول کرنے میں مدد کرے گا۔ آپ کو اپنی غذا میں زیادہ پھل، سبزیاں، دبلی پتلی پروٹین اور پورے اناج پر توجہ مرکوز کرنے کی ضرورت ہوگی۔ یہ وہ کھانے ہیں جو غذائیت اور فائبر سے بھرپور اور چربی اور کیلوری میں کم ہیں۔ آپ سنترپت چربی، ریفائنڈ کاربوہائیڈریٹ اور میٹھی چیزوں کو بھی کم کریں گے۔ دراصل، یہ پورے خاندان کے لیے بہترین کھانے کا منصوبہ ہے۔ میٹھے کھانے کبھی کبھار ٹھیک ہیں۔ انہیں آپ کے کھانے کے منصوبے کے حصے کے طور پر شمار کرنا ضروری ہے۔\nسمجھنا کہ کیا اور کتنا کھانا ایک چیلنج ہو سکتا ہے۔ ایک رجسٹرڈ ڈائیٹیشن آپ کو ایک ایسا کھانے کا منصوبہ بنانے میں مدد کر سکتا ہے جو آپ کے صحت کے مقاصد، کھانے کی ترجیحات اور طرز زندگی کے مطابق ہو۔ اس میں امکان ہے کہ کاربوہائیڈریٹ کی گنتی شامل ہوگی، خاص طور پر اگر آپ کو ٹائپ 1 ذیابیطس ہے یا آپ علاج کے حصے کے طور پر انسولین کا استعمال کرتے ہیں۔\nجسمانی سرگرمی۔ ہر کسی کو باقاعدگی سے ایروبک سرگرمی کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس میں وہ لوگ بھی شامل ہیں جن کو ذیابیطس ہے۔ جسمانی سرگرمی آپ کے خون میں شوگر کی سطح کو کم کرتی ہے کیونکہ یہ شوگر کو آپ کے خلیوں میں منتقل کرتی ہے، جہاں اسے توانائی کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ جسمانی سرگرمی آپ کے جسم کو انسولین کے لیے زیادہ حساس بھی بناتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے جسم کو آپ کے خلیوں میں شوگر کو منتقل کرنے کے لیے کم انسولین کی ضرورت ہوتی ہے۔\nورزش کرنے کے لیے اپنے فراہم کنندہ کی منظوری حاصل کریں۔ پھر وہ سرگرمیاں منتخب کریں جن سے آپ لطف اندوز ہوتے ہیں، جیسے چلنا، تیراکی یا سائیکلنگ۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ جسمانی سرگرمی کو اپنی روزانہ معمول کا حصہ بنانا ہے۔\nہفتے کے زیادہ تر دنوں میں کم از کم 30 منٹ یا اس سے زیادہ اعتدال پسند جسمانی سرگرمی کا ہدف رکھیں، یا ہفتے میں کم از کم 150 منٹ اعتدال پسند جسمانی سرگرمی کا ہدف رکھیں۔ سرگرمی کے وقفے دن میں چند منٹ ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کچھ عرصے سے فعال نہیں رہے ہیں، تو آہستہ آہستہ شروع کریں اور آہستہ آہستہ تیزی سے آگے بڑھیں۔ زیادہ دیر بیٹھنے سے بھی گریز کریں۔ اگر آپ 30 منٹ سے زیادہ بیٹھے ہیں تو اٹھنے اور حرکت کرنے کی کوشش کریں۔\nٹائپ 1 ذیابیطس کا علاج میں انسولین کے انجیکشن یا انسولین پمپ کا استعمال، بار بار خون میں شوگر کی جانچ اور کاربوہائیڈریٹ کی گنتی شامل ہے۔ کچھ لوگوں میں ٹائپ 1 ذیابیطس کے لیے، پین کریاس ٹرانسپلانٹ یا جزیرے کے خلیے کا ٹرانسپلانٹ ایک آپشن ہو سکتا ہے۔\nٹائپ 2 ذیابیطس کا علاج میں زیادہ تر طرز زندگی میں تبدیلیاں، آپ کے خون میں شوگر کی نگرانی، منہ سے کھانے والی ذیابیطس کی دوائیں، انسولین یا دونوں شامل ہیں۔\nآپ کے علاج کے منصوبے پر منحصر ہے، آپ دن میں چار بار یا اس سے زیادہ بار اپنے خون میں شوگر کی جانچ اور ریکارڈ کر سکتے ہیں اگر آپ انسولین لے رہے ہیں۔ محتاط خون میں شوگر کی جانچ یہ یقینی بنانے کا واحد طریقہ ہے کہ آپ کا خون میں شوگر کا لیول آپ کے ہدف کے دائرے میں رہے۔ ٹائپ 2 ذیابیطس کے لوگ جو انسولین نہیں لے رہے ہیں وہ عام طور پر اپنی خون میں شوگر کی جانچ بہت کم کرتے ہیں۔\nجو لوگ انسولین تھراپی حاصل کرتے ہیں وہ بھی مسلسل گلوکوز مانیٹر کے ساتھ اپنے خون میں شوگر کی سطح کی نگرانی کر سکتے ہیں۔ اگرچہ یہ ٹیکنالوجی ابھی تک مکمل طور پر گلوکوز میٹر کی جگہ نہیں لے پائی ہے، لیکن یہ خون میں شوگر کی جانچ کے لیے ضروری انگلیوں کی تعداد کو کم کر سکتی ہے اور خون میں شوگر کی سطح میں رجحانات کے بارے میں اہم معلومات فراہم کر سکتی ہے۔\nمحتاط انتظام کے ساتھ بھی، خون میں شوگر کی سطح کبھی کبھار غیر متوقع طور پر تبدیل ہو سکتی ہے۔ آپ کی ذیابیطس کے علاج کی ٹیم کی مدد سے، آپ سیکھیں گے کہ آپ کا خون میں شوگر کا لیول کھانے، جسمانی سرگرمی، ادویات، بیماری، شراب اور تناؤ کے جواب میں کیسے بدلتا ہے۔ خواتین کے لیے، آپ سیکھیں گے کہ آپ کا خون میں شوگر کا لیول ہارمون کی سطح میں تبدیلیوں کے جواب میں کیسے بدلتا ہے۔\nروزانہ خون میں شوگر کی نگرانی کے علاوہ، آپ کا فراہم کنندہ گزشتہ 2 سے 3 ماہ کے لیے آپ کے اوسط خون میں شوگر کی سطح کو ناپنے کے لیے باقاعدگی سے A1C ٹیسٹ کرنے کی سفارش کرے گا۔\nبار بار روزانہ خون میں شوگر کے ٹیسٹ کے مقابلے میں، A1C ٹیسٹ بہتر طور پر ظاہر کرتا ہے کہ آپ کا ذیابیطس کا علاج کا منصوبہ مجموعی طور پر کتنا اچھا کام کر رہا ہے۔ زیادہ A1C لیول آپ کی منہ سے کھانے والی دوائیں، انسولین کے نظام یا کھانے کے منصوبے میں تبدیلی کی ضرورت کا اشارہ دے سکتا ہے۔\nآپ کا ہدف A1C مقصد آپ کی عمر اور دیگر عوامل جیسے کہ آپ کی دیگر طبی بیماریاں یا آپ کی خون میں شوگر کم ہونے کا احساس کرنے کی صلاحیت پر منحصر ہو سکتا ہے۔ تاہم، ذیابیطس کے زیادہ تر لوگوں کے لیے، امریکن ذیابیطس ایسوسی ایشن 7% سے کم A1C کی سفارش کرتی ہے۔ اپنے فراہم کنندہ سے پوچھیں کہ آپ کا A1C کا ہدف کیا ہے۔\nٹائپ 1 ذیابیطس کے لوگوں کو زندہ رہنے کے لیے خون میں شوگر کو منظم کرنے کے لیے انسولین کا استعمال کرنا ضروری ہے۔ ٹائپ 2 ذیابیطس یا حمل کے ذیابیطس کے بہت سے لوگوں کو بھی انسولین تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے۔\nانسولین کی بہت سی اقسام دستیاب ہیں، جن میں شارٹ ایکٹنگ (ریگولر انسولین)، تیزی سے کام کرنے والا انسولین، طویل مدتی انسولین اور درمیانی اختیارات شامل ہیں۔ آپ کی ضروریات پر منحصر ہے، آپ کا فراہم کنندہ دن اور رات کے دوران استعمال کرنے کے لیے انسولین کی اقسام کا مرکب تجویز کر سکتا ہے۔\nخون میں شوگر کو کم کرنے کے لیے انسولین منہ سے نہیں لیا جا سکتا کیونکہ معدے کے انزائم انسولین کے عمل میں مداخلت کرتے ہیں۔ انسولین اکثر باریک سوئی اور سرنج یا انسولین قلم کا استعمال کرتے ہوئے انجیکشن کیا جاتا ہے — ایک ایسا آلہ جو بڑے انک پین کی طرح لگتا ہے۔\nانسولین پمپ بھی ایک آپشن ہو سکتا ہے۔ پمپ ایک ایسا آلہ ہے جو تقریباً چھوٹے سیل فون کے سائز کا ہے جو آپ کے جسم کے باہر پہنا جاتا ہے۔ انسولین کا ریزروور ایک ٹیوب (کیٹیٹر) سے جڑا ہوتا ہے جو آپ کے پیٹ کی جلد کے نیچے ڈالا جاتا ہے۔\nایک مسلسل گلوکوز مانیٹر، بائیں جانب، ایک ایسا آلہ ہے جو جلد کے نیچے ڈالے گئے سینسر کا استعمال کرتے ہوئے ہر چند منٹ بعد آپ کے خون میں شوگر کو ناپتا ہے۔ جیب سے منسلک انسولین پمپ، ایک ایسا آلہ ہے جو جسم کے باہر پہنا جاتا ہے جس کی ایک ٹیوب انسولین کے ریزروور کو پیٹ کی جلد کے نیچے ڈالے گئے کیٹیٹر سے جوڑتی ہے۔ انسولین پمپ خود بخود اور جب آپ کھاتے ہیں تو انسولین کی مخصوص مقدار فراہم کرنے کے لیے پروگرام کیے جاتے ہیں۔\nایک مسلسل گلوکوز مانیٹر، بائیں جانب، ایک ایسا آلہ ہے جو جلد کے نیچے ڈالے گئے سینسر کا استعمال کرتے ہوئے ہر چند منٹ بعد خون میں شوگر کو ناپتا ہے۔ جیب سے منسلک انسولین پمپ، ایک ایسا آلہ ہے جو جسم کے باہر پہنا جاتا ہے جس کی ایک ٹیوب انسولین کے ریزروور کو پیٹ کی جلد کے نیچے ڈالے گئے کیٹیٹر سے جوڑتی ہے۔ انسولین پمپ مسلسل اور کھانے کے ساتھ انسولین کی مخصوص مقدار فراہم کرنے کے لیے پروگرام کیے جاتے ہیں۔\nایک بے تار پمپ جو وائرلیس کام کرتا ہے وہ بھی اب دستیاب ہے۔ آپ انسولین پمپ کو انسولین کی مخصوص مقدار دینے کے لیے پروگرام کرتے ہیں۔ اسے کھانے، سرگرمی کی سطح اور خون میں شوگر کی سطح کے لحاظ سے زیادہ یا کم انسولین دینے کے لیے ایڈجسٹ کیا جا سکتا ہے۔\nایک بند لوپ سسٹم ایک ایسا آلہ ہے جو جسم میں لگایا جاتا ہے جو مسلسل گلوکوز مانیٹر کو انسولین پمپ سے جوڑتا ہے۔ مانیٹر باقاعدگی سے خون میں شوگر کی سطح کی جانچ کرتا ہے۔ جب مانیٹر دکھاتا ہے کہ اس کی ضرورت ہے تو آلہ خود بخود انسولین کی صحیح مقدار فراہم کرتا ہے۔\nفوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے ٹائپ 1 ذیابیطس کے لیے کئی ہائبرڈ بند لوپ سسٹم منظور کیے ہیں۔ انہیں "ہائبرڈ" کہا جاتا ہے کیونکہ ان نظاموں کو صارف کی جانب سے کچھ ان پٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، آپ کو آلہ کو بتانا پڑ سکتا ہے کہ کتنے کاربوہائیڈریٹ کھائے گئے ہیں، یا وقتاً فوقتاً خون میں شوگر کی سطح کی تصدیق کرنی پڑ سکتی ہے۔\nایک بند لوپ سسٹم جسے کسی صارف کی ان پٹ کی ضرورت نہیں ہے وہ ابھی تک دستیاب نہیں ہے۔ لیکن ان میں سے زیادہ سسٹم فی الحال کلینیکل ٹرائلز میں ہیں۔\nکبھی کبھی آپ کا فراہم کنندہ دیگر منہ سے کھانے والی یا انجیکشن کی جانے والی دوائیں بھی تجویز کر سکتا ہے۔ کچھ ذیابیطس کی دوائیں آپ کے پین کریاس کو زیادہ انسولین خارج کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ دوسرے آپ کے جگر سے گلوکوز کی پیداوار اور اخراج کو روکتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ آپ کے خلیوں میں شوگر کو منتقل کرنے کے لیے آپ کو کم انسولین کی ضرورت ہوتی ہے۔\nابھی بھی دوسرے معدے یا آنتوں کے انزائم کے عمل کو روکتے ہیں جو کاربوہائیڈریٹ کو توڑتے ہیں، ان کے جذب کو سست کرتے ہیں، یا آپ کے ٹشوز کو انسولین کے لیے زیادہ حساس بناتے ہیں۔ میٹ فارمین (گلو میٹزا، فورٹامیٹ، دیگر) عام طور پر ٹائپ 2 ذیابیطس کے لیے تجویز کی جانے والی پہلی دوا ہے۔\nدوائیوں کی ایک اور کلاس جسے SGLT2 انہیبیٹرز کہا جاتا ہے اس کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ وہ گردوں کو فلٹر شدہ شوگر کو خون میں دوبارہ جذب کرنے سے روکنے کا کام کرتے ہیں۔ اس کے بجائے، شوگر پیشاب میں خارج ہو جاتی ہے۔\nکچھ لوگوں میں جن کو ٹائپ 1 ذیابیطس ہے، پین کریاس ٹرانسپلانٹ ایک آپشن ہو سکتا ہے۔ جزیرے کے ٹرانسپلانٹ پر بھی تحقیق کی جا رہی ہے۔ کامیاب پین کریاس ٹرانسپلانٹ کے ساتھ، آپ کو اب انسولین تھراپی کی ضرورت نہیں ہوگی۔\nکچھ لوگ جن کو ٹائپ 2 ذیابیطس ہے اور موٹے ہیں اور جن کا باڈی ماس انڈیکس 35 سے زیادہ ہے، انہیں کچھ قسم کی بیریاٹک سرجری سے مدد مل سکتی ہے۔ جن لوگوں کا گیسٹرک بائی پاس ہوا ہے انہوں نے اپنی خون میں شوگر کی سطح میں بڑی بہتری دیکھی ہے۔ لیکن ٹائپ 2 ذیابیطس کے لیے اس طریقہ کار کے طویل مدتی خطرات اور فوائد ابھی تک معلوم نہیں ہیں۔\nآپ کے خون میں شوگر کی سطح کو کنٹرول کرنا آپ کے بچے کو صحت مند رکھنے کے لیے ضروری ہے۔ یہ آپ کو ڈلیوری کے دوران پیچیدگیوں سے بھی بچا سکتا ہے۔ صحت مند غذا اور باقاعدگی سے ورزش کرنے کے علاوہ، آپ کے حمل کے ذیابیطس کے علاج کے منصوبے میں آپ کے خون میں شوگر کی نگرانی شامل ہو سکتی ہے۔ کچھ صورتوں میں، آپ انسولین یا منہ سے کھانے والی دوائیں بھی استعمال کر سکتے ہیں۔\nآپ کا فراہم کنندہ لیبر کے دوران آپ کے خون میں شوگر کی سطح کی نگرانی کرے گا۔ اگر آپ کا خون میں شوگر بڑھتا ہے، تو آپ کا بچہ انسولین کی زیادہ سطح خارج کر سکتا ہے۔ یہ پیدائش کے فوراً بعد خون میں شوگر کم ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔\nپری ذیابیطس کا علاج میں عام طور پر صحت مند طرز زندگی کے انتخاب شامل ہیں۔ یہ عادات آپ کے خون میں شوگر کی سطح کو معمول پر لانے میں مدد کر سکتی ہیں۔ یا یہ اسے ٹائپ 2 ذیابیطس میں دیکھی جانے والی سطحوں کی طرف بڑھنے سے روک سکتی ہے۔ ورزش اور صحت مند کھانے کے ذریعے صحت مند وزن کو برقرار رکھنے سے مدد مل سکتی ہے۔ ہفتے میں کم از کم 150 منٹ ورزش کرنا اور اپنے جسم کے وزن کا تقریباً 7% کم کرنا ٹائپ 2 ذیابیطس کو روکنے یا اس میں تاخیر کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔\nآپ کے خون میں شوگر کو بہت سے عوامل متاثر کر سکتے ہیں۔ کبھی کبھی ایسی پریشانیاں پیدا ہو سکتی ہیں جن کی فوری دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔\nزیادہ خون میں شوگر (ذیابیطس میں ہائپر گلائسیمیا) بہت سی وجوہات کی بناء پر ہو سکتی ہے، جن میں زیادہ کھانا، بیمار ہونا یا گلوکوز کو کم کرنے والی دوائی کافی مقدار میں نہ لینا شامل ہیں۔ اپنے فراہم کنندہ کی ہدایت کے مطابق اپنی خون میں شوگر کی سطح کی جانچ کریں۔ اور زیادہ خون میں شوگر کے علامات پر نظر رکھیں، جن میں شامل ہیں:\n- اکثر پیشاب کرنا\n- معمول سے زیادہ پیاس لگنا\n- دھندلی نظر\n- تھکاوٹ (تھکاوٹ)\n- سر درد\n- چڑچڑاپن\nاگر آپ کو ہائپر گلائسیمیا ہے، تو آپ کو اپنا کھانے کا منصوبہ، دوائیں یا دونوں کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔\nذیابیطس کیٹو ایسڈوسس ذیابیطس کی ایک سنگین پیچیدگی ہے۔ اگر آپ کے خلیے توانائی سے محروم ہیں، تو آپ کا جسم چربی کو توڑنا شروع کر سکتا ہے۔ یہ کیٹون نامی زہریلے تیزاب بناتے ہیں، جو خون میں جمع ہو سکتے ہیں۔ مندرجہ ذیل علامات پر نظر رکھیں:\n- متلی\n- قے\n- پیٹ (پیٹ) میں درد\n- آپ کی سانس میں میٹھا، پھلوں کی بو\n- سانس کی قلت\n- خشک منہ\n- کمزوری\n- الجھن\n- کوما\nآپ اپنی پیشاب میں زیادہ کیٹون کی جانچ کیٹون ٹیسٹ کٹ سے کر سکتے ہیں جو آپ بغیر نسخے کے حاصل کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کے پیشاب میں زیادہ کیٹون ہیں، تو فوراً اپنے فراہم کنندہ سے بات کریں یا ایمرجنسی کیئر حاصل کریں۔ یہ حالت ٹائپ 1 ذیابیطس کے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔\nہائپر آسمولر سنڈروم بہت زیادہ خون میں شوگر کی وجہ سے ہوتا ہے جو خون کو گاڑھا اور چھینٹا بناتا ہے۔\nاس جان لیوا حالت کے علامات میں شامل ہیں:\n- 600 mg/dL (33.3 mmol/L) سے زیادہ خون میں شوگر کی ریڈنگ\n- خشک منہ\n- انتہائی پیاس\n- بخار\n- غنودگی\n- الجھن\n- نظر کا نقصان\n- وہم\nیہ حالت ٹائپ 2 ذیابیطس کے لوگوں میں دیکھی جاتی ہے۔ یہ اکثر بیماری کے بعد ہوتی ہے۔ اگر آپ کو اس حالت کے علامات ہیں تو فوراً اپنے فراہم کنندہ کو کال کریں یا طبی دیکھ بھال حاصل کریں۔\nاگر آپ کا خون میں شوگر کا لیول آپ کے ہدف کے دائرے سے نیچے گر جاتا ہے، تو اسے کم خون میں شوگر (ذیابیطس ہائپو گلائسیمیا) کہا جاتا ہے۔ اگر آپ ایسی دوائیں لے رہے ہیں جو آپ کے خون میں شوگر کو کم کرتی ہیں، بشمول انسولین، تو آپ کا خون میں شوگر کا لیول بہت سی وجوہات کی بناء پر گر سکتا ہے۔ ان میں کھانا چھوڑنا اور معمول سے زیادہ جسمانی سرگرمی شامل ہے۔ کم خون میں شوگر بھی اس صورت میں ہوتی ہے اگر آپ زیادہ انسولین یا زیادہ گلوکوز کو کم کرنے والی دوا لیتے ہیں جس کی وجہ سے پین کریاس انسولین کو روکتا ہے۔\nاپنے خون میں شوگر کی سطح کو باقاعدگی سے چیک کریں اور کم خون میں شوگر کے علامات پر نظر رکھیں، جن میں شامل ہیں:\n- پسینہ آنا\n- کانپنا\n- کمزوری\n- بھوک\n- چکر آنا\n- سر درد\n- دھندلی نظر\n- دل کی دھڑکن تیز ہونا\n- چڑچڑاپن\n- بولنے میں دشواری\n- غنودگی\n- الجھن\n- بے ہوشی\n- فالج\nکم خون میں شوگر کا بہترین علاج کاربوہائیڈریٹ ہے جو آپ کا جسم جلدی جذب کر سکتا ہے، جیسے پھلوں کا جوس یا گلوکوز کی گولیاں۔\nای میل میں ان سبسکرائب لنک۔
دستبرداری: اگست ایک صحت سے متعلق معلومات کا پلیٹ فارم ہے اور اس کے جوابات طبی مشورہ نہیں ہیں۔ کوئی تبدیلی کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے قریبی لائسنس یافتہ طبی پیشہ ور سے مشورہ کریں۔